Onkologiniai tyrimai: ankstyvas pasireiškimas, diagnostikos metodai, vėžys ir organai

Veltui sako skeptikai, kad mūsų šalyje ir visame pasaulyje kūno gylyje paslėptą piktybinę naviką negalima išgydyti. Vėžio ir kitų onkologinių procesų diagnozavimas, atliekamas naviko sukėlimo stadijoje, dažniausiai suteikia 100 proc. Gydymo efektą. Žymus progresas taip pat gali būti pasiekiamas, kai auglys įvyksta, tačiau kol kas nepraeina per limfinės kraujagyslės ar kraujo tekėjimą į tolimus organus. Trumpai tariant, viskas nėra taip blogai, jei žinote ir nepamirškite apie ankstyvo vėžio nustatymo metodus.

Pirmieji signalai

Periodiniai metiniai (arba 2 kartus per metus) prevenciniai tyrimai, be įtraukimo į tą ar tą darbą, numato paslėptų ligų identifikavimą, kad būtų galima laiku pradėti terapines priemones. Onkotopologija priklauso šiai kategorijai, nes ji paprastai nepasireiškia pradiniame etape. Nėra jokių simptomų, asmuo ir toliau laiko save sveikais, o tada, kaip mėlynasis varžtas, jam diagnozuojama vėžys. Tam, kad būtų išvengta tokių problemų, tam tikrų kategorijų žmonėms (lytis, amžius, polinkis, profesinis pavojus) privalomų tyrimų (bendrojo kraujo ir šlapimo analizės, biochemijos, EKG, fluorografijos) sąrašas apima papildomus tyrimus, kurie nustato vėžio ankstyvuoju vystymosi etapu:

  • Specialūs vėžio tyrimai (navikų žymekliai);
  • Ginekologo ir citologinio tyrimo tepinėlio tyrimas (gimdos kaklelio vėžys);
  • Mamografija (krūties vėžys);
  • Fibrogastroduodenoskopija - fibrogastroduodenoskopija su biopsija (skrandžio vėžys, dvylikapirštės žarnos opa);
  • Kompiuterinė tomografija (CT), multispirinė kompiuterinė tomografija (MSCT);
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Tačiau negalima teigti, kad vėžio atrankos metodų išplėtimas sumažina tradicinių diagnostinių priemonių svarbą arba visiškai jas pašalina. Visi žino, kad visiškas kraujo tyrimas (OAK), nors ir nepriklauso konkretiems tyrimams, dažnai yra pirmasis, kuris nurodo neteisingą kūno ląstelių elgesį.

Pilnas kraujo skaičius mažai pasikeičia į skirtingų vietovių vėžį. Tačiau kai kurie rodikliai vis dar suteikia gydytojui idėją apie paslėptą neoplastinį procesą organizme net ankstyvose ligos stadijose:

  1. Neaiškus ESR pagreitėjimas esant normaliam ar padidėjusiam baltųjų kraujo kūnelių lygiui;
  2. Neprotingas hemoglobino kiekio sumažėjimas, anemijos atsiradimas. Dažniausiai tai pasireiškia skrandžio ir žarnyno vėžiui.
  3. ESR spartinimas, padidėjęs hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekis (inkstų vėžys).

Piktybinių kraujo ligų (leukemijų) atvejais bendra analizė bus pirmasis ir pagrindinis žymeklis. Kai kurie periferinio kraujo rodikliai parodys, kad reikia greitai pradėti gydyti ligą, kurią žmonės klaidingai vadina kraujo vėžiu (rečiau - leukemija):

  • Didžiulis arba nepriimtinas mažas atskirų elementų skaičius;
  • Prieiga prie jaunų formų periferijos;
  • Leukocitų jungties ląstelių procentinės ir absoliučios vertės pokyčiai (formulės poslinkis);
  • Sumažėjęs hemoglobino kiekis;
  • ESR spartinimas.

Kai kuriais atvejais bendroji šlapimo analizė taip pat gali aptikti vėžį, nors tai susiję su tam tikrų lokalizacijų navikais (inkstai, šlapimo pūslė, kiaušidės). Šlapime yra hematurija (kraujo buvimas), kuris gali būti nereikšmingas ir netipinių ląstelių buvimas nuosėdose. Ši nuotrauka reikalauja paaiškinti, kas naudojama šlapimo tyrinėjimui.

Kartais galima įtarti ar net nustatyti vėžį biocheminiu kraujo tyrimu:

  1. Žymus kalcio padidėjimas pasireiškia inkstų ir parathormonijos liaukos vėžiu;
  2. Kai parenchimos organuose (kepenys, inkstai, kasa) lokalizuojami navikai, pastebimas nuolatinis transaminazių aktyvumo padidėjimas (ALT, AST), kuris dažniausiai vadinamas kepenų fermentais;
  3. Didelį vaidmenį diagnostinėje paieškoje gali atlikti hormonų (lyties, skydliaukės, antinksčių) kiekio nustatymas, nes daugelis endokrininių navikų ankstyvosiose stadijose pasireiškia tik keičiant vienos ar kitos šių rodiklių kryptis, o pacientas nemato kitų onkologijos egzistavimų.

Taigi, vėžio diagnozė negali prasidėti nuo konkretaus konkretaus tyrimo, bet su įprastomis analizėmis, kurias kiekvienas iš mūsų pateikia metinio atrankinio tyrimo metu.

Tikslinė paieška

Su tiksline atranka dėl vėžio, šis metodas paprastai yra griežtesnis. Tradiciniai laboratoriniai ir instrumentiniai diagnozavimo metodai perkeliami į foną, už vėžio nustatymo testų pirmenybės.

Kraujo tyrimas, nustatantis vėžį

Norėdami nustatyti vėžį, galite naudoti specialius laboratorinius tyrimus, kurie vadinami naviko žymenų analize. Jis perduodamas, kai gydytojas ropliai abejoja dėl paciento nepriekaištingos sveikatos, taip pat prevenciniais tikslais, jei yra paveldima vėžio ar kitų rizikos veiksnių. Veido žymekliai yra antigenai, kurie, pradedant onkologinio dėmesio, aktyviai gamina naviko ląstelės, todėl jų kiekis kraujyje gerokai padidėja. Trumpas labiausiai paplitusių navikų žymenų, aptikiančių skirtingos lokalizacijos vėžį, sąrašas:

  • AFP (alfa-fetoproteinas) yra "seniausias" žymeklis, nes jis buvo aptinkamas praėjusio amžiaus viduryje ir gali aptikti kraujagyslių karcinomą, skrandžio ir žarnų navikus;
  • CEA (vėžio embrioninis antigenas) ginekologinėje praktikoje yra labai dažnas, jis padeda rasti gimdos, kiaušidės, krūties vėžį;
  • CA-125 - pagrindinis tyrimo tikslas yra ieškoti ankstyvojo kiaušidžių vėžio, nors negalima sakyti, kad jis yra visiškai "abejingas" kitiems organams (kepenims, plaučiams, krūtinę, žarnoms);
  • CA-15-3 - šis rodiklis dažniausiai naudojamas krūties vėžiui aptikti, tačiau tuo pačiu metu nustatomas kiaušidžių, kasos, žarnų navikų buvimas;
  • CA-19-9. Šios analizės apimtis neapsiriboja kasos vėžio paieška. Nustačius naviko procesą bet kuriame virškinamojo trakto organo (GIT) viduje, žymens lygis pradės nuolat augti.
  • CA-242 turi užduotis, panašią į CA-19-9, tačiau dėl jos didelio jautrumo ankstyvieji vystymosi etapai atskleidžia skrandžio ir žarnyno vėžį;
  • PSA (prostatos specifinis antigenas) yra įvairių prostatos audinių (prostatos liaukų) pokyčių žymeklis. Tai yra pagrindinė analizė vyrams, ieškantiems vidutinio amžiaus nemalonių apraiškų.

Taigi onkologinė analizė rodo geriausią onkologiją, tačiau nereikėtų manyti, kad laboratorinių tyrimų skaičius apsiriboja tik išvardytais antigenais, yra daug daugiau, jie gali būti jautresni, bet brangesni, jie gaminami specializuotose laboratorijose ir be to, naudojamas gydymo kursui stebėti. Čia yra žinomiausi testai, informacija apie kitus kraujo tyrimus, galinčius aptikti vėžį, galima rasti mūsų tinklalapyje straipsnyje, skirtame tiesiogiai konkrečiam naviko tipui.

Ląstelių ir audinių tyrimai

Citologinė diagnozė yra įvairių audinių ir biologinių skysčių organizmo ląstelių sudėtis.

Tuo tikslu tiriamoji medžiaga dedama ant stiklinio stiklelio, todėl ją vadina tepiniu, džiovinta, tada dažoma Romanovska-Giemsa ar Papanicolaus. Norėdami ištirti į panardinamąjį aliejų, preparatas turi būti sausas, todėl stiklinis po dažymo dar kartą išdžiovinamas ir matomas mikroskopu žemu ir dideliu didinimu. Tokia analizė leidžia aptikti daugelio organų lokalizuotus onkologinius procesus:

  1. Gimdos kaklelio gleivinės įbrėžimas, gimdos ertmės aspiratai gali būti ištirti citologiniu metodu. Citologijos nuopelnas taip pat priklauso nuo to, kad jis tinkamas tyrimams atlikti (gimdos kaklelio ankstyvosios ligos diagnostika).
  2. Biopsija pieno liaukoje ir skydliaukėje leidžia pamatyti ląsteles, kurios nėra būdingos šiems organams (atypijai) ankstyvose onkologinio proceso stadijose.
  3. Limfmazgių punkcija - limfinio audinio navikai ir kitų vietovių metastazių vėžys.
  4. Iš ertmių (pilvo, pleuros) medžiaga padeda rasti labai klastingą piktybinį naviką - mezoteliomą.

Histologija - vienas iš vėžio diagnostikos metodų

Panaši, bet vis dar skiriasi nuo citologijos metodo - histologija. Audinių gabalų paėmimas yra patologinis tyrimas. Dažniausiai jis nustato diagnozę ir išskiria naviką. Tačiau, jei citologinė analizė yra paruošta rinkimo dieną ir gali būti naudojama atrankui, tai nėra histologiškai. Histologinio preparato paruošimas yra gana sudėtingas procesas, reikalaujantis naudoti specialią įrangą.

Šiuo požiūriu imunohistochemija, kuri pastaraisiais metais vis dažniau papildė tradicinius vėžio diagnozavimo metodus, yra gana informatyvi šiuo požiūriu. Dėl imunohistocheminių analizių praktiškai nieko neįmanoma, jie gali nustatyti įvairių tipų mažus ir nediferencijuotus navikus. Deja, imunohistocheminio laboratorijos įranga yra gana brangi, tačiau ne kiekviena medicinos įstaiga gali sau leisti šią prabangą. Šiuo metu tai įmanoma tik atskiriems vėžio centrams ir klinikoms, paprastai esančioms dideliuose Rusijos Federacijos miestuose.

Įrankiai ir aukštųjų technologijų įranga

Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai leidžia jums pažvelgti į žmogaus kūną ir pamatyti auglyną panašu į nepasiekiamas vietas, tačiau naudojant įvairius diagnostinius metodus yra procedūrų, kurios yra neskausmingos, neinvazinės ir nekenksmingos, ir toms, kurios reikalauja ne tik dominančio organo, bet ir paciento proto. Bet kokį skverbimąsi į kūną gali lydėti nemalonūs pojūčiai, apie kuriuos pacientas girdėjo, todėl jis jau pradeda bijoti.

Tačiau negalėsite padėti šiai bylai. Tai turėtų būti tokia, tačiau norint, kad baimė nebūtų per anksti ir nereikalinga, reikėtų šiek tiek sužinoti apie pagrindinius vėžio diagnozavimo metodus:

  • Rentgeno spinduliuotės metodai. Diagnostikai dažniau naudojama rentgeno fluoroskopija, nes ji leidžia matyti patologiją realiuoju laiku, o ne paveikslėlyje, kaip ir rentgenografijai, kuri yra tinkamesnė atrankai. Tuo tarpu rentgeno spinduliuotės metodai, tokie kaip mamografija, naudojami krūties vėžiui aptikti, ir skrandžio R-grafika (su bariu) yra vieni geriausių pirmojoje diagnostinės paieškos stadijoje. Rentgeno spinduliuotės metodas - kompiuterinė tomografija (CT), skirta vėžiui nustatyti, dažnai naudojama su kontrastingumu, todėl galima aiškiai kontūruoti neoplazmą. Be to, CT procedūra neturi sukelti nemalonių staigmenų. Be to, šiuolaikinė MSCT įranga (daugiaspirinė kompiuterinė tomografija) yra ne tik ne mažesnė už labiausiai informatyvų šiandieninį metodą - MRT, bet ir turi keletą privalumų, pavyzdžiui, nutukusiems pacientams. Dėl spiralės rentgeno spindulių vamzdžio judėjimo MSCT gali žymiai pagreitinti tyrimą, sumažinant spinduliuotės apkrovą, o mažiausiai aptiktų navikų dydis yra 2-3 mm.
  • Plačiai paplitusios, daugelio mėgstamų pacientų, visiškai neskausmingos, neigiamos emocijos ultragarsu. Ultragarsas gali sukelti nemalonius prisiminimus tik moterims, kurioms atliktas pilvo ar transvaginalinis dubens organų tyrimas, arba vyrams, kurie patyrė rektalinę zondą, tiriantį prostatos būklę. Pirmuoju atveju perpildytas šlapimo pūslė ir prostatos žiūrėjimas per tiesinę žarną antrojoje neleidžia sutelkti dėmesį į ką nors, išskyrus manipuliavimą.
  • Endoskopiniai metodai (laparoskopija, cistoskopija, laringoskopija, historescope, fibrogastroduodenoskopija ir kt.) Atliekami naudojant specialius optinius instrumentus, leidžiančius gydytojui ištirti bet kurio organo patologinius pokyčius. Be to, šie metodai gali atlikti ne tik diagnostines funkcijas, bet ir ne paslaptis, kad daugelis jų navikų, esančių pirmojoje jų vystymosi stadijoje, lokalizuotos pilvo organuose, labai pašalinamos endoskopine prieiga. Tačiau reikia pažymėti, kad endoskopinė diagnostika praktiškai visada vyksta histologinės analizės forma. Procedūros metu imamas įtartinas audinys (biopsija) siunčiamas paruošti vaistą, kurį žiūri patologas (patologas). Šis gydytojas daro galutinę diagnozę: vėžys ar ne vėžys sugeria žmogaus organą.
  • Be to, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - nekenksminga ir neskausminga, vienos minuso - kai kuriuose gyventojų segmentuose yra labai brangios, be to, ji nepriklauso privalomojoje mažųjų ligoninių įrangoje. Norėdami išlaikyti šį egzaminą, pacientas turi bent eiti į regioninį centrą. Tam tikri sunkumai MRT gali pasireikšti žmonėms, turintiems antsvorį ar baimę sulaikyti erdvę.

Atskira vėžio lokalizacija - atskira paieška

Vėžio atranka turėtų būti išsami, tačiau tai nereiškia, kad pacientas atsitiktinai pateks į visus patalpas iš eilės. Skirtingi neoplastiniai procesai teikia konkrečius diagnostinius metodus, ty kiekviena paieška atliekama bandant tam tikrą lokalizacijos vėžį. Štai keletas pavyzdžių, kad skaitytojas būtų suprantamesnis.

Plaučių vėžys

Visada sunku nustatyti navikų, kuriems būdingas greitas augimas ir ankstyvas metastazavimas, diagnozę. Tačiau plaučių vėžys yra būtent šioje neoplazijos kategorijoje, todėl metinė fluorografija ne visada atsilieka nuo auglio augimo. Šios lokalizacijos vėžys pradiniame etape aptinkamas tik nedidelei pacientų daliai, o 3-4 pakopa - daugiau nei pusė aptiktų navikų. Tačiau, atsižvelgiant į plaučių vėžio svarbą plaučių vėžio ir mirtingumo požiūriu, ieškoma naujų diagnostikos metodų ir aktyviai naudojami senieji.

rentgeno plaučių vėžys

Rizikos grupių pasirinkimas (lytis, blogi įpročiai, profesinis pavojus, istorija - vėžio buvimas artimi giminaičiai);

  • Bendras kraujo tyrimas (padidėjusi ESR, leukocitozė);
  • Fluorografija (vargu ar reikia komentuoti) - naudojama atrankiniam patikrinimui;
  • Rentgeno spinduliuotės metodai (peržiūra R-grafika plaučių, CT, MSCT);
  • Endoskopinė bronchologinė apžiūra naudojant transtorakinę adatų biopsiją (naviko morfologija, pasiskirstymo plotas, augimo modelis);
  • MRT;
  • Pleurocentesis (mėginių ėmimo ir pleuros ertmės citologinis tyrimas);
  • Biopsijos torakoskopija;
  • Torakotomija su biopsija iš pagrindinio naviko ir šalia esančių limfmazgių. Tai yra chirurginė intervencija, į kurią kreipiamasi, jei nėra kitų būdų jį diagnozuoti.
  • Daugelis plaučių tyrimo metodų yra radiologiniai, kurie, deja, lemia vėžį, kai jau atsirado simptomai, o tai yra 3 ar net 4 etapas.

    Krūties vėžys

    Krūties navikai dažnai daro įtaką moterims po 40 metų, taigi daugelyje šalių metinė mamografija yra vienas iš privalomų vėžio atrankos testų. Be šio rentgeno metodo, siekiant nepraleisti neoplastinio proceso, naudojami kiti diagnostikos metodai, pavyzdžiui:

    • Onkologiją rodo naviko žymuo CA-15-3 ir tam tikrų hormonų (estrogenų) lygis;
    • Reguliari pieno liaukos ultragarsu stebėjimas (ultragarsu) padeda anksti nustatyti naviką;
    • Daugeliu atvejų atliekama punkcija, atliekama citologiniu tyrimu, leidžia ne tik aptikti vėžį, bet ir išsaugoti organą;

    Ductografija gali būti pritraukta prie diagnostinės paieškos su kontrastu;

  • Histologinė analizė yra visais atvejais, kai gaunamas paveikto audinio gabalas;
  • Kartais ankstyvas vėžio nustatymas nėra be populiarių metodų, tokių kaip KT ir MRT;
  • Dideliuose vėžio centruose naudojami naujausieji molekulinės genetikos pažanga (nustatomi mutantiniai genai, atsakingi už krūties vėžio vystymąsi).
  • Daugelis krūties vėžio profilaktikos gali sukelti sąmonę ir atsakomybę pačios moters, kuriam tiesiog mokoma iš mokyklos stebėti savo sveikatą, atlikti savianalizę ir atidėti apsilankymą gydytojui, jei įtartinas neoplazmas randamas liaukoje.

    Skrandžio vėžys

    Dažniausiai virškinamojo trakto naviko idėja veda į pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą, dėl kurio diagnozę galima nustatyti tiktai (navikas + skystis pilvo ertme). Norėdami paaiškinti vaizdą ir nepraleisti skrandžio vėžio, pacientui paskirta:

    1. Kraujo tyrimas navikų žymeklams (CA-19-9, CA-242, AFP);
    2. Skrandžio ir žarnų su kontrasto (bario) radiografija;

    Fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija) su tiksline biopsija (dydis, augimo forma, vieta, naviko morfologiniai ypatumai, jei yra). Beje, FGD atskleidžia ne tik skrandžio gleivinės, bet ir dvylikapirštės žarnos pažeidimus 12. Be to, biopsijos medžiaga, siunčiama histologiniams tyrimams, bet kuriuo atveju tiriama dėl Helicobacter pylori infekcijos, susijusios su šioje zonoje lokalizuotų neoplastinių procesų. Trumpai tariant, Helicobacter pylori pacientas ateityje negali būti visiškai ramus dėl jo skrandžio, net jei šiuo metu nėra auglio požymių. Prevencinis gydymas, siekiant pašalinti infekciją, padės išvengti nemalonių staigmenų.

  • Laparoskopija (skirta dideliems navikams, kurie gali patekti į kaimyninius organus).
  • Žarnyno vėžys

    Jei įtarta, kad piktybinis auglys pateko į žarną, tada, kaip ir skrandžio vėžys, iš pradžių pacientui siūloma:

    • Ištirti kraujo ir kraujo nešmenų žymenų (CA-19-9) išmatų analizę;
    • Ultragarso metodu tirti pilvo ertmę (ultragarsu);
    • Patikrinkite vėžio rentgenogramą (kontrastą su bariu).

    Priklausomai nuo to, kuri žarnyno dalis gali būti auglys, nustatyti kiti instrumentiniai metodai:

    1. Tačiau rektoromanoskopija, skirta tirti tiesiosios žarnos būklę, jos galimybės yra tik 20-25 cm, o tai, kas vyksta aukščiau storoje žarnoje, negali būti išmokta naudojant šią procedūrą;

    Irrigoskopija gali daug sužinoti apie storąją žarną: jos ilgis, reljefas, elastingumas, naviko proceso plitimas storojoje žarnoje;

  • Fibrocolonoskopija yra viena iš visapusiškos vėžio, lokalizuotos virškinimo trakte, atranka, ir diagnozės metu yra dideli lūkesčiai. Procedūros metu paimtas storosios žarnos audinio gabalas (iš įtartinos srities) pateks į patologų rankas, kurie galės daug ką pasakyti apie naviko pobūdį. Tuo tarpu ši procedūra yra labai nemaloni pacientams, todėl patys pacientai stengiasi bet kokiu būdu to išvengti;
  • CT scan, MRI (jei jūs negalite nustatyti diagnozės jokiu kitu būdu).
  • Kasos

    Ankstyva kasos vėžio diagnozė visada yra sunki. Yra nedaug simptomų (kartais pilvo skausmas, svorio netekimas, odos spalvos pasikeitimas), kurį asmuo paprastai nurodo apie dietos pažeidimus. Laboratoriniai rodikliai (AlT, AST, bilirubinas, šarminės fosfatazės, amilazės) nesikeičia tiek daug, kad galvoja apie blogiausią, o naviko žymeklis (CA-19-9) pirmojoje stadijoje gali neatsakyti. Be to, ne visi žmonės reguliariai atlieka biocheminius tyrimus, todėl daugeliu atvejų aptinkamas kasos vėžys, kai jo identifikavimas nesukelia sunkumų.

    Paciento tyrimai (ultragarsu, KT, MRT, positronų emisijos tomografija (PET), pagrįsti radioaktyviosios gliukozės įvedimu į veną, į kurį reaguoja naviko ląstelės), nėra pagrindas nustatyti "vėžio" diagnozę, tokiu patvirtinimu reikia gauti tam tikrą sunkiai pasiekiamojo audinio kiekis. Paprastai panašias užduotis atlieka kiti metodai:

    • Poodinė pamainų adata aspiravimo biopsija ultragarsu kontroliuojant;

    Endoskopinė retrogradinė kasos angiografija (ERCP) - optinio vamzdelio įterpimas į dvylikapirštės žarnos ląstelių, kuris matys naviką ir ims audinių analizę;

  • Endoskopinis ultragarsas (ultragarso keitiklio įterpimas į storosios žarnos dalį kasos lygyje ir biopsijos atranka);
  • Laparoskopija yra labiausiai informatyvi, tačiau susijusi su tam tikra rizika, tačiau ji vis dar yra chirurginė operacija, nors ir maža. Laparoskopinis metodas parenka audinių gabalus visose tinkamose vietose, be to, jie tiria kitų pilvo ertmės organų būklę ir, jei yra onkologinis procesas, nustato naviko apimtį.
  • Kepenys

    Kepenų vėžys nėra įprastas neoplazijos tipas, kurio tyrimai reikalingi. Tačiau atsižvelgiant į tam tikrų gyventojų segmentų entuziazmą dėl alkoholio ir hepatito paplitimo (ypač pavojingas virusinis hepatitas C), prisidedant prie pirminės analizuojančios vėžį, reikėtų pasakyti keletą žodžių apie ankstyvą šios patologijos diagnozavimą.

    Žmonėms, kuriems kyla pavojus vystyti onkologinį procesą kepenų parenchimoje, turėtų būti saugoma ir periodiškai, savo iniciatyva, atliekami minimalūs tyrimai:

    1. Atlikti kraujo tyrimus biocheminiams tyrimams (AlT, AST) ir navikų žymenis (AFP);
    2. Atlikti ultragarsinį diagnostiką (ultragarsą).

    Šie metodai padės aptikti navikas kepenyse, tačiau nenustatys jo piktybinių navikų laipsnio. Tokia problema gali būti išspręsta tik kepenų perkutanine smulkia adata biopsija - procedūra su tam tikra rizika, tačiau kraujas patenka į kepenis, o kraujagyslių pažeidimas gali kelti pavojų masiniam kraujavimui.

    Rūsys ir kiaušidės

    Moterų lytinių organų smegenų navikų ligų diagnozavimo metodai, ko gero garsiausi iš visų egzistuojančių:

    • Ginekologinė apžiūra veidrodse;
    • Citologinis tyrimas;
    • Ultragarso diagnostika su pilvo ir makšties jutikliu;
    • Atskiro diagnostinio kiretazė, po kurios atliekama histologinė analizė;
    • Aspiracijos biopsija gimdoje (citologija + histologija);
    • Kolposkopija (gimdos kaklelio vėžys);
    • Hysteroskopija gimdos vėžiui nustatyti (su įtariamu neoplastiniu procesu, lokalizuota į gimdos kaklelį, šis tyrimas draudžiamas).

    1 - gimdos vėžys su ultragarsu, 2 pav. - historescope, 3 pav. - MRT

    Palyginti su gimdos vėžio diagnozavimu, kiaušidžių navikų paieška sukelia tam tikrų sunkumų, ypač ankstyvose ligos vystymosi stadijose arba metastazavusių pažeidimų atveju. Kiaušidžių vėžio diagnozavimo algoritmas susideda iš šių priemonių:

    1. Dviejų rankų rektovaginalinis arba makšties tyrimas;
    2. Dubens organų ultragarsinis tyrimas;
    3. Kraujo tyrimas hormonams ir navikų žymenims (CA-125, CEA ir kt.);
    4. Laparoskopija su biopsija;
    5. CT scan, MRI.

    Kiaušidžių vėžio diagnozėje galima taikyti tokius metodus, kurie, atrodo, yra susiję su visiškai skirtingais organais:

    • Mamografija;
    • Pilvo ertmės, krūties, skydliaukės ultragarsinis tyrimas;
    • Gastroskopija, irrigoskopija;
    • Chromosomeskopija;
    • R-scopy iš krūtinės.

    Šis tyrimo išplėtimas yra susijęs su kiaušidžių vėžio metastazavimu.

    Prostatos liauka

    Klinikiškai 1-2 laipsnio prostatos vėžys nėra ypač išreikštas. Dažniausiai vyrai galvoja apie amžių ir statistiką, nurodydami platų šios lokalizacijos neopliazijų pasiskirstymą. Diagnostikos paieška dažniausiai prasideda nuo atrankos tyrimų:

    Navikų žymeklio kraujo tyrimas - prostatos specifinis antigenas (PSA, PSA);

  • Rektalinė skaitmeninė apžiūra, kurią vyrai patiria labai skausmingai.
  • Jei yra priežasčių, pacientui skiriamos specialios diagnostikos procedūros:

    • Transrectal ultragarsinė diagnostika (TRUZ) arba, dar geriau, TRUZ su spalviniu Doplerio žemėlapiu;
    • Daugiafunkcinė adatų biopsija yra patikimiausias prostatos vėžio diagnozavimo metodas šiandien.

    Inkstai

    Inkstų vėžio diagnozė dažniausiai prasideda įprastiniais laboratoriniais tyrimais. Jau pirmajame tyrimo etape onkologiją parodo pilnas kraujo tyrimas: ESR, hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas (dėl padidėjusio eritropoetino kiekio) ir šlapimo tyrimas (kraujo ir netipinių ląstelių atsiradimas nuosėdose). Biocheminiai rodikliai neatsiranda: kalcio ir transaminazių koncentracija, kuri ypač jautriai reaguoja ne tik į kepenų navikus, bet ir greitai reaguoja į kitų parenhiminių organų navikas.

    Labai svarbu nustatant naviko buvimą inkstuose yra:

    1. Ultragarsinė diagnostika (pilvo ultragarsas);
    2. R-grafika inkstuose su kontrastu;
    3. CT scan;
    4. Retrografinė pielografija (inkstų dubens vaizdas, užpildytas kontrasto per kateterį, įrengtą šlapime);
    5. Tikslinė biopsija ultragarsu kontroliuojant (morfologinis tyrimas);
    6. Atrankinė inkstų angiografija, gerai nustatanti inkstų ląstelių karcinomą, bet įrodanti beveik nenaudingas dubens navikų.

    Kai diagnozuojamas inkstų vėžys, nėra vilčių dėl naviko žymenų. Tiesa, REA kartais perduodamas, tačiau šiuo požiūriu jis nėra labai svarbus.

    Mes galbūt negalėjome atšaukti visų lokalizacijos vėžio diagnostikos metodų ir išsamiai apie juos kalbėtis, nes kiekviena medicinos įstaiga turi savo įrangos arsenalą ir specialistų personalą, o ne visada būtina kreiptis į brangus procedūras, pvz., MR. Daug gali parodyti bendrus bandymus, biocheminius tyrimus, rentgeno spindulius, skirtus profilaktikai. Ankstyva diagnozė daugeliu atvejų priklauso nuo paties asmens, jo požiūrio į jo sveikatą. Jūs neturėtumėte susižeisti, jei bet kuriuo paskyrimu gydytojas paprašys fluorografijos ar dubens tyrimo duomenų, jis tiesiog bando dar kartą priminti, kad mūsų sveikata yra mūsų rankose.

    Kokie kraujo tyrimo rodikliai rodo onkologiją (vėžį)?

    Vėžio diagnozė - išsamus tyrimas naudojant specifinius instrumentinius ir laboratorinius metodus. Tai atliekama pagal indikacijas, tarp kurių yra pažeidimai, atsirandantys taikant standartinę klinikinę kraujo analizę.

    Piktybiniai navikai labai intensyviai auga, vartodami vitaminus ir mikroelementus, taip pat išleidžiant jų gyvybinės veiklos produktus į kraują, sukelia didelį kūno apsinuodijimą. Maistinės medžiagos yra paimtos iš kraujo, yra jų perdirbimo produktai, kurie turi įtakos jo sudėčiai. Todėl dažnai atliekant įprastinius tyrimus ir laboratorinius tyrimus nustatomi pavojingos ligos požymiai.

    Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją

    Vėžį galima įtarti pagal standartinių ir specialių tyrimų rezultatus. Kūno patologinių procesų metu kraujo sudėtis ir savybės pasikeičia:

    • bendras kraujo tyrimas;
    • biocheminiai tyrimai;
    • navikų žymeklių analizė.

    Tačiau kraujo tyrimui neįmanoma patikimai nustatyti vėžio. Bet kurių rodiklių nukrypimai gali būti susiję su ligomis, nesusijusiais su onkologija. Net konkreti ir informatyvi navikų žymenų analizė nesuteikia 100% ligos buvimo ar nebuvimo garantijų ir turi būti patvirtinta.

    Ar galima nustatyti onkologiją (vėžį) bendro kraujo tyrimo būdu?

    Tokio pobūdžio laboratoriniai tyrimai leidžia suvokti pagrindinių formos elementų skaičių, kurie yra atsakingi už kraujo funkcijas. Bet kokių rodiklių sumažėjimas ar padidėjimas rodo bėdą, įskaitant navikų buvimą. Pavyzdys paimamas iš piršto (kartais iš venų) ryte, tuščiame skrandyje. Toliau pateiktoje lentelėje parodytos pagrindinės bendrųjų arba klinikinių kraujo tyrimų kategorijos ir jų normaliosios vertės.

    Vertindamas analizę, būtina atsižvelgti į tai, kad, priklausomai nuo lyties ir amžiaus, rodikliai gali skirtis, taip pat yra ir fiziologinių priežasčių, dėl kurių vertės padidėja arba mažėja.

    Beveik visi šie kraujo parametrai onkologijoje keičiasi mažėjant ar didinant. Ką tiksliai gydytojas atkreipia dėmesį, analizuodamas analizės rezultatus:

    • ESR. Eritrocitų plazmos nusėdimo greitis viršija normalią. Fiziologiškai tai galima paaiškinti menstruacijomis moterims, padidėjusiu fiziniu aktyvumu, stresu ir kt. Tačiau, jei perviršis yra didelis ir kartu būdingi bendrojo silpnumo simptomai ir temperatūra po oda, gali būti įtariamas vėžys.
    • Neutrofilai. Jų skaičius yra padidintas. Ypač pavojinga naujų negyvų ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) periferiniame kraujyje atsiradimas, būdingas neuroblastomoms ir kitoms onkologinėms ligoms.
    • Limfocitai. Šie KLA rodikliai onkologijoje yra didesni nei įprasta, nes tai yra kraujo elementas, kuris yra atsakingas už imuninę sistemą ir kovoja su vėžinėmis ląstelėmis.
    • Hemoglobinas. Mažėja, jei yra vidaus organų navikų procesai. Tai paaiškinama tuo, kad naviko ląstelių atliekos daro žalą raudoniesiems kraujo kūnelams, mažindamos jų skaičių.
    • Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kaip rodo tesiniai onkologiniai tyrimai, visada sumažėja, jei kaulų čiulpai yra paveikti metastazių. Leukocitų formulė pasislenka į kairę. Dėl kitų lokalizacijos atsiradusių navikų padidėjimas.

    Reikėtų nepamiršti, kad hemoglobino sumažėjimas ir raudonųjų kraujo ląstelių skaičius būdingas įprastinei anemijai, atsiradusiai dėl geležies trūkumo. Padidėjęs ESR stebimas uždegiminiais procesais. Todėl tokie kraujo tyrimo onkologijos požymiai laikomi netiesioginiais ir turi būti patvirtinti.

    Biocheminiai tyrimai

    Šios kasmet atliekamos analizės tikslas yra gauti informaciją apie metabolizmą, įvairių vidaus organų darbą ir vitaminų bei mikroelementų pusiausvyrą. Biocheminė kraujo analizė onkologijoje taip pat yra informatyvi, nes tam tikrų verčių pasikeitimas leidžia daryti išvadas apie vėžio buvimą. Iš lentelės galite sužinoti, kokie rodikliai turėtų būti normalūs.

    Įtarti vėžio biocheminę kraujo analizę galima tuo atveju, kai šios vertės neatitinka normos:

    • Albumenas ir bendras baltymas. Jie apibūdina bendrą baltymų kiekį kraujo serume ir pagrindinio jo kiekį. Besivystantis neoplazmas aktyviai sunaudoja baltymus, todėl šis rodiklis labai sumažėja. Jei kepenys yra paveiktos, net net gera mityba trūksta.
    • Gliukozė. Reprodukcinės (ypač moteriškos) sistemos, kepenų ir plaučių vėžys veikia insulino sintezę, ją slopina. Todėl atsiranda cukrinio diabeto simptomų, kurie atspindi vėžio biocheminį kraujo tyrimą (padidėja cukraus kiekis).
    • Šarminė fosfatazė. Visų pirma padidėja kaulų navikai ar metastazės. Gali taip pat nurodyti tulžies pūslės, kepenų, onkologiją.
    • Karbamidas Šis kriterijus leidžia įvertinti inkstų darbą, o jei jis yra padidėjęs, yra organo patologija arba yra intensyvus baltymų skilimas organizme. Pastarasis reiškinys būdingas naviko apsinuodijimui.
    • Bilirubinas ir alanino aminotransferazė (ALT). Šių junginių skaičiaus padidėjimas informuoja apie kepenų pažeidimą, įskaitant vėžį.

    Jei įtariamas vėžys, diagnozei patvirtinti negalima naudoti biocheminio kraujo tyrimo. Net jei egzistuoja sutapimai su visais daiktais, reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Kalbant apie kraujo donorystę tiesiogiai, jis paimamas iš venų ryte ir neįmanoma valgyti ir gerti (leidžiama vartoti virinto vandens) nuo praėjusio vakaro.

    Pagrindinė analizė

    Jei biocheminis ir bendras kraujo tyrimas onkologijai suteikia tik bendrą idėją apie patologinį procesą, tada auglio žymenų tyrimas netgi leidžia nustatyti piktybinio naviko buvimo vietą. Tai vėžio kraujo tyrimo pavadinimas, kuriame identifikuojami specifiniai junginiai, kuriuos gamina pats navikas arba organizmas, reaguodamas į jo buvimą.

    Iš viso apie 200 navikų žymenų yra žinoma, tačiau truputį daugiau nei dvidešimt yra naudojami diagnostikai. Kai kurie iš jų yra specifiniai, tai yra, jie nurodo tam tikro organo pažeidimus, o kiti gali būti aptikti įvairiuose vėžio tipuose. Pavyzdžiui, alfa-fetoproteinas yra įprastas naviko žymuo onkologijai, jis aptinkamas beveik 70% pacientų. Tas pats pasakytina apie CEA (vėžio ir vaisiaus antigeną). Todėl norint nustatyti naviko tipą, kraujas tiriamas dėl bendrų ir specifinių navikų žymenų derinio:

    • Baltymai S-100, NSE - smegenys;
    • CA-15-3, SA-72-4, CEA - paveikta pieno liauka;
    • SCC, alfa-fetoproteinas - gimdos kaklelis;
    • AFP, CA-125, hCG - kiaušidės;
    • CYFRA 21-1, REA, NCE, SCC - plaučiai;
    • AFP, CA 19-9, CA-125 - kepenys;
    • CA 19-9, CEA, CA 242 - skrandis ir kasa;
    • CA-72-4, REA - žarnos;
    • PSA - prostatos liauka;
    • HCG, AFP - sėklidės;
    • Baltymai S-100 - oda.

    Bet su visais tikslumu ir informatyvumu, onkologijos diagnozė kraujo tyrimui su navikų žymeniu yra preliminari. Antigenų buvimas gali būti uždegiminių procesų ir kitų ligų požymis, o CEA visada yra padidėjusi rūkalių. Todėl, nepatvirtinus instrumentiniais tyrimais, diagnozė nėra nustatyta.

    Ar vėžys turi gerą kraujo tyrimą?

    Šis klausimas yra logiškas. Jei blogi rezultatai nėra onkologijos įrodymas, ar tai gali būti kitaip? Taip, tai įmanoma. Dėl analizės rezultatas gali turėti įtakos mažą dydį naviko arba priėmimo narkotikų (turint omenyje, kad už kiekvieną navikas žymeklis egzistuoja konkreti sąrašą vaistų, priimamasis, kurios gali sukelti klaidingai teigiamo arba klaidingai neigiami rezultatai, prižiūrintis gydytojas ir laboratorijos personalas turėtų būti pranešta apie pasirengimą imtis pacientas).

    Net jei kraujo tyrimai yra geri ir instrumentinė diagnozė nesuteikia rezultatų, tačiau yra subjektyvių skausmo skundų, galime kalbėti apie neorganinį naviką. Pavyzdžiui, jo retroperitoninė veislė yra aptikta jau 4 etapais, prieš tai beveik neleidžiant žinoti apie save. Amžių veiksnys taip pat svarbus, nes metabolizmas lėtėja per metus, o antigenai taip pat patenka į kraują lėtai.

    Kokie kraujo rodikliai rodo moterų onkologiją?

    Vėžio susirgimų pavojus yra vienodas abiem lytiniams santykiams, tačiau graži žmonijos pusė turi papildomą pažeidžiamumą. Moterų reprodukcinei sistemai būdinga didelė vėžio, ypač pieno liaukų, rizika, dėl kurios dažniausiai pasireiškia krūties vėžys 2-oje vietoje, tarp visų piktybinių navikų. Gimdos kaklelio epitelis taip pat linkęs į piktybinę degeneraciją, todėl moterys turėtų būti atsakingos už egzaminus ir atkreipti dėmesį į šiuos testų rezultatus:

    • OAA onkologijoje rodo raudonųjų kraujo ląstelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimą, taip pat ESR padidėjimą.
    • Biocheminiai tyrimai - tai kelia susirūpinimą gliukozės kiekio padidėjimas. Tokie diabeto simptomai yra ypač pavojingi moterims, nes jie dažnai tampa krūtų ir gimdos vėžio pradmenimis.
    • Tirdamas navikų žymenis, tuo pačiu metu esant SCC antigenams ir alfa-fetoproteinams, atsiranda gimdos kaklelio pažeidimo pavojus. CA 125 glikoproteinas - vėžio gimdos gleivinės grėsmė, AFP, CA-125, HCG - kiaušidės, ir CA 15-3, CA 72-4 derinys CEA sakė, kad auglys gali būti lokalizuota pieno liaukų.

    Jei analizė kelia nerimą ir pradiniame etape yra būdingų onkologijos požymių, vizito į gydytoją negalima atidėti. Be to, ginekologas turi aplankyti bent kartą per metus ir krūtinę reguliariai tirti nepriklausomai. Šios paprastos prevencinės priemonės dažnai padeda aptikti vėžį ankstyvose stadijose.

    Kada reikia atlikti navikų žymenų analizę?

    Turi būti tikrinami, turėtų būti nuolat blogėjančios būdamas silpnumas, nuolatinės žemos temperatūros, nuovargis, svorio kritimas, anemija nežinomos kilmės, limfadenopatija, išvaizda ruonių pieno liaukų, spalvos ir kurmių dydžio formą, virškinimo trakto darbo sutrikimai susiję su kraujo skrepliai po tuštinimosi, obsesinis kosulys be infekcijos požymių ir tt

    Papildomos priežastys yra:

    • amžius virš 40 metų;
    • šeimos onkologijos istorija;
    • viršijančių biocheminių analizės ir KLA rodiklių normą;
    • skausmas ar ilgalaikis bet kokių organų ar sistemų disfunkcija, netgi nedideliu mastu.

    Analizė nereikalauja daug laiko, o padeda laiku nustatyti gyvybei pavojingą ligą ir ją išgydyti mažiausiai traumomis. Be to, tokie tyrimai turėtų būti reguliarūs (ne rečiau kaip kartą per metus) tiems, kurie turi gimines su onkologija ar jau viršija keturiasdešimt metų.

    Kaip pasirengti analizės pristatymui dėl navikų žymeklių

    Antigenų tyrimo kraujas paimamas iš venų ryte. Rezultatai pateikiami per 1-3 dienas, o norint juos gauti patikimai, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų:

    • valgyti pusryčius;
    • nevartokite jokių vaistų ir vitaminų išvakarėse;
    • tris dienas prieš vėžio diagnozę nustatant kraujo tyrimą, neįtraukti alkoholio;
    • prieš keletą dienų nevartokite riebių ir keptų patiekalų;
    • diena prieš tyrimą siekiant pašalinti sunkų fizinį krūvį;
    • pristatymo dieną nerūkoma ryte (rūkymas padidina REA);
    • Siekiant išvengti išorinių veiksnių iškraipymo rodiklių, pirmiausia išgydyti visas infekcijas.

    Gavę rezultatus į savo rankas, neturėtumėte daryti jokių nepriklausomų išvadų ir diagnozuoti. Šis kraujo tyrimas nėra 100% patikimas vėžiu ir reikalingas instrumentinis patvirtinimas.

    Kaip nustatyti gimdos vėžį: visi diagnozavimo metodai

    Dažnai menopauzės moterys ignoruoja kasmetinius ginekologo patikrinimus. Bet 55-60 metų amžiuje gimdos vėžys yra didžiausias.

    Ši liga labiau susijusi su vidinėmis priežastimis - hiperestrogeninėmis, medžiagų apykaitos sutrikimais, virusinėmis infekcijomis.

    Apie ligą

    Endometriumo vėžys yra piktybinis auglys, kuris dažnai vystosi dėl padidėjusio estrogeno kiekio. Ši būklė stebimas kiaušidžių cistose, nutukimo, kepenų ligos, hiperplazijos ar antinksčių navikų ir netinkamo estrogeno gydymo.

    Apie kūną

    Gimda yra viena moterų lytinių organų, kurią sudaro trys raumenų sluoksniai. Viduje jis yra padengtas gleivinės sluoksniu - endometriumu. Visas gimdos audinys yra labai jautrus lytinių hormonų poveikiui.

    Jie reguliuoja mėnesinį ciklą, kurio metu vyksta gliukozės sluoksnio formavimas, paruošimas implantuotam apvaisintam kiaušiniui. Jei to neįvyks, endometriumas bus atmestas ir ciklas pakartojamas.

    Esant padidėjusios stimuliacijos sąlygoms, yra sukurtos prielaidos, kad per didelis endometriumo storis padidėtų ir augimo procesai jame vystomi.

    Simptomai

    Pradiniai endometriumo vėžio etapai yra besimptomiai. Daugiau ryškių hiperplazinių procesų požymių moterims vaisingo amžiaus ir prieš menopauzę.

    1. Žiūrint iš genitalijų plyšio. Jie yra ne tik gimdos vėžio požymiai, bet ir lytiniu keliu plintančios ligos, endometriumo hiperplazija, endometriozė. Kraujavimas įvyksta bet kurioje ciklo dieną. Tokie pacientai ilgą laiką gydo kiaušidžių patologiją, nevaisingumą ir disfunkcinį gimdos kraujavimą.
    2. Vandeninė leukorėja yra serozinė išskyros, kuri yra panaši į ligonių uždegiminių ligų, gimdos kaklelio ar makšties atvejus. Jie bekvapiai, ilgai išliekantys drėgni skalbiniai gali sukelti odos sudirginimą.
    3. Skausmas yra vėlyvas vėžio simptomas. Pasireiškia ryškiu procesu. Jie gali turėti nuolatinį niežulys arba periodiškai skausmas skrandyje. Lokalizuota į apatinę pilvo dalį, suteikia kryžkaulio ir nugaros.
    4. Šlapinimosi sutrikimas gali pasireikšti vėlyvoje vėžio stadijoje, kai šlaplės suspaudimas yra neoplazma ar daigumas šlapimo pūslės sienoje. Nerimo sutrinka šlapimas, padidėja šlapinimasis, šlapimo nelaikymas.
    5. Vidurių užkietėjimas vystosi su dideliu naviko dydžiu ir suspaudimu tiesiosios žarnos.
    6. Anemija yra nespecifinis simptomas. Pridedamas dažnas kraujo netekimas. Gali pasiekti aukšto lygio, kai hemoglobino kiekis yra mažesnis nei 70 g / l. Atsižvelgiant į tai, atsiranda audinio hipoksija, refleksinė tachikardija ir raumenų kvėpavimas.
    7. Kūno svorio netekimas ir išsekimas yra pavėluotas simptomas, būdingas bendro metastazei.
    8. Vidaus organų pažeidimas jų metastazių nugalime. Dėl plaučių - sausos kosulys, neaiškios. Kepenų pažeidimas yra neskausmingas kartu su padidėjusiu bilirubinu, metastazės nustatomos ultragarsu.

    Ir čia yra pacientų apžvalgos apie fibroidų fibroidų gydymą.

    Menopauzė

    Simptomų atsiradimas moterims po menopauzės skiriasi nuo vaisingo amžiaus. Postmenopauzinis kraujavimas yra klasikinis endometriumo vėžys.

    Su menopauzės pradžia, kiaušidžių atrofija, folikulai nėra subrendę. Estrogenų kiekis paprastai mažėja. Nėra endometriumo augimo ir tada jo atmetimo - menstruacinio kraujavimo nėra. Todėl kraujavimo atsiradimas per šį laikotarpį, greičiausiai, reiškia vėžį.

    Likusieji simptomai yra pirmųjų dviejų pasekmių ir nėra specifiniai endometriumo navikams.

    Tikrinimas

    Moterų ginekologinis tyrimas be skundų apie sveikatos būklę turėtų būti atliekamas ne rečiau kaip kartą per metus. Tokiu atveju gydytojas nagrinėja makštį ir kaklą. Gimdos vėžys negali būti aptiktas. Galite pastebėti tik nedidelį kraujavimą iš gimdos kaklelio, tepant serozinį leukorėją.

    Dviejų ratų tikrinimas suteikia daugiau informacijos. Didelė karcinoma padidins gimdą ir bus apčiuopiama per pilvo sieną. Šiuo atveju, palpacija gali būti skausminga. Patikrinusi pirštinę, kartais yra kruvinos iškrovos.

    Šepetys

    Atliekant tyrimą, gydytojas imasi tepinėlių citologijoje. Tai leidžia nustatyti gimdos kaklelio ir jo kanalo epitelio būklę. Už jos uždengtas stratifikuotas plokščias epitelis, o iš vidaus - cilindrinis. Netipinių ląstelių išvaizda leidžia manyti, kad yra išankstinės ligos ar vėžys.

    Medžiaga imama specialiu citrošiu arba mentele, atskirai nuo gimdos kaklelio kanalo ir jo paviršiaus. Gauta gleivinė ant stiklo. Rezultatas bus paruoštas per 5-10 dienų.

    Negalima atlikti tyrimo dėl uždegimo ant kaklo, ši būsena duos klaidingą teigiamą rezultatą, kurį galima laikyti ikimokine būsena. Tyrimo išvakarėse nesikišate į lytinius santykius, nevaikštykite, nedėkite žvakių ir tamponų.

    Onkocitologijos tepinėlis atliekamas net nėščioms moterims. Ši sąlyga yra kartu su hormonais, kurie gali sukelti karcinomos augimą.

    Endometriumo ląstelių būklę galima nustatyti naudojant aspiracinę biopsiją. Tai atliekama specialiu švirkštu per gimdos kaklelio kanalą be išankstinio išsiplėtimo.

    Tyrimui gautos medžiagos siunčiamos į laboratoriją. Išvada apibūdina endometriumo ląstelių būklę, jų dydį, struktūrą ir formą, netipinių pokyčių buvimą.

    Šiame straipsnyje aprašomos komplikacijos po operacijos, skirtos pašalinti gimdos fibrozę.

    Kraujo tyrimas navikų žymeklams

    Konkretus naviko simptomas yra kraujyje esančių navikų žymenų nustatymas:

    CA 72-4. Konkretus antigenas, kurį sintezuoja piktybiniai navikai iš skrandžio, dvitaškio ir kiaušidžių. Tyrimui reikia venų kraujo. Prieš procedūrą negalima rūkyti 30 minučių.

    Sveikiems žmonėms jo nenustatyta, bet gali atsirasti su uždegiminiais procesais virškinimo trakte. Tai nespecifinis žymeklis, jis nenaudojamas diagnozei nustatyti.

    Jo vaidmuo ginekologijoje yra išskirti gerybinį kiaušidžių vėžį nuo piktybinio. Taip pat galite stebėti naviko gydymo veiksmingumą. Diagnostinė vertė didėja tuo pat metu, kai tikrinamas CA 125 ir vėžinių embrioninių antigenų tyrimas.

    CA-125. Šis antigenas yra sveikos moters endometrium kūne. Bet jis neprasiskverbia į kraują. Jo įsiskverbimas prasideda menstruacijose arba endometrioze. Kiekybiškai ji siekia 35 V / ml. Viršijus šią normą pritaria vėžiui.

    Tai gali būti daugelio lokalizacijų navikai - kiaušidės, gimdos, prievartai, pieno ir kasos, plaučiai, skrandis ir kepenys. Geriamieji navikai ir priedų uždegimai dažnai sukelia reikšmingą antigeno padidėjimą. Todėl jis naudojamas kaip priedas prie kitų studijų.

    Vėžys-embrioninis antigenas yra aptiktas sveikiems žmonėms esant 0-5,0 ng / ml koncentracijai. Tai būdingas epitelio navikų žymeklis. Jo padidėjimą lydi vėžys skrandžio ir storosios žarnos. Tyrimas naudojamas vėžio progresavimui diagnozuoti - jos didėja.

    Toks tyrimas turėtų būti atliekamas ne rečiau kaip kartą per 2 mėnesius. Po radikaliai chirurginio gydymo po kelių dienų koncentracija kraujyje pasiekia normalias vertes.

  • Nėščioms moterims paprastai padidėja chorioninis gonadotropinas. Tyrimai nėštumo metu yra pagrįsti jo nustatymu šlapime. Paprastai jo kiekis kraujyje yra 0-5 TV / ml. Padidėjusi norma pasireiškia trofoblastinių audinių navikais, pūslelių dreifu.
  • Histologija

    Tyrimas atliekamas po atskirų gimdos ir gimdos kaklelio kanalų diagnostikos kurettavimo. Tyrimas nustato endometriumo morfologinę struktūrą, pakeistų patologinių ląstelių buvimą, taip pat ikimokesines sąlygas.

    Medžiaga surenkama ginekologinės kėdės anestezijos metu. Kaklo kanalo išplėtimas naudojamas su specialiais "Gegar" užpildais. Po keletos dienų kuretezės galima atlikti nežymią dėmę.

    Histologijos medžiaga gali būti gauta historescope - gimdos ertmės tyrimas, gaunant vaizdo vaizdą.

    Po menopauzės ultragarsas yra labai informatyvus ir moterims vaisingo amžiaus nepakanka. Su jo pagalba apskaičiuojamas endometriumo storis. Menstruacinei moteriai tyrimas atliekamas 3-5 dienos cikle. Įprastas indikatorius yra iki 6 mm. Dėl kulminacijos periodo M-echo paprastai yra ne daugiau kaip 4 mm.

    Jei menopauzinis endometriumo storis nustatomas nuo 4 iki 12 mm, tada atliekama tikslinė biopsija. M-echo daugiau nei 12 mm - aspiracinė biopsija.

    Šis metodas yra labai informatyvus ir saugus pacientui, nerekomenduoja rentgeno spindulių. Su juo galite sukurti trimatį gimdos ir kiaušidės vaizdą, identifikuoti naviko lokalizaciją, jo paplitimą, metastazes kaimyniniuose organuose.

    Šiame vaizdo įraše pateikiama informacija apie ultragarso ir MRG galimybes įvertinti endometriumo navikų plitimą:

    Vėžio ląstelių tyrimas (citologija)

    Vėžio įtrūkimai rodo, kad onkologija yra labai pradiniame etape. Ši baisi liga yra labiausiai paplitusi. Vis dar nėra veiksmingo gydymo priemonių. Kiekvieno medicininio metodo pagrindiniai tikslai onkologijoje yra piktybinių navikų prevencija ir ankstyva diagnozė, nes tik pirmoji ir antroji vėžio etapai yra gydomi.

    Citologijos tepinėlis - kas tai yra?

    Pačios citologijos samprata yra gyvųjų ląstelių tyrimas ir analizė. Atitinkamai, oncocitologinis tepinėlis reiškia medžiagos, paimtos ląstelių lygyje, tyrimo metu, siekiant nustatyti ženklus ir jų piktybinę veiklą. Šis metodas yra vienas iš patikimiausių, išsamių ir prieinamų, kuris yra svarbus.

    Onkocitologijos metodas dažniausiai naudojamas ginekologijoje ir yra keletas alternatyvių pavadinimų:

    • gimdos kaklelio tepinėlis;
    • PAP testas;
    • Papanicolaou analizė;
    • citologinis tepimas ir tt

    Citologija gali būti atliekama bet kurioje srityje. Tuo pačiu metu tiriamos įvairių organų ir audinių medžiagos vėžio ląstelėms: įbrėžimams, tamponams, punkcijai, seilėms ir kt.

    Kada ir kam skirta citologijos tepinėlis?

    Citologijos analizė laikoma metine ginekologo atlikto moterų tyrimo norma. Jo rezultatai leidžia nustatyti ne tik onkologines anomalijas, bet ir daugybę įvairių ginekologinių ligų.

    Onkocitologijos tepinėlis turėtų būti atliktas:

    • visų mergaičių ir moterų kasmet, pradedant seksualine veikla;
    • kas šešis mėnesius tiems, kurie vartoja hormonų ir gimdos kontracepciją;
    • porą kartų per metus herpes genitalijų atveju;
    • sutarus su ginekologu tam tikru laikotarpiu su lytinių organų genitalijų papilomomis, dažna erozija ir tendencija cistams pasirodyti;
    • su genetiniu jautrumu vėžio vystymuisi moterų linijoje.

    Jei moteris neprognozuojamai gyvena be nuolatinio partnerio, ji keletą kartų per metus turi atlikti citologinį tyrimą. Tas pats pasakytina ir apie asmenis, sergančius antsvoriu. Šioms žmonių kategorijoms labiausiai gresia išplitimas piktybinių navikų.

    Stebimi ginekologas yra būtinas visą gyvenimą. Onkologijos vystymosi tikimybė didėja kartu su amžiumi, todėl jokiu būdu neturėtume pamiršti apie moterų sveikatą, nesant lytiniams santykiams ir baigus mėnesines.

    Pasirengimas analizei

    Tepinėlių citologija apima juose esančių ląstelių tyrimą ir analizę. Įvairių rūšių nukrypimai jų struktūroje gali būti įrodymai apie įvairių rūšių patologijas, įskaitant vėžį. Išnagrinėta ginekologijos srities medžiaga yra epitelio dalelių iš makšties ir gimdos kaklelio sienelių išsiurbimas. Moteriai ji yra beveik neskaudi, bet vis dar gali būti nepatogus diskomfortas. Norėdami gauti patikimų rezultatų, turite laikytis tam tikrų ruošimo ir tepimo taisyklių.

    Planuojant apsilankymą ginekologui patikrinti, moteris turėtų būti tinkamai pasirengusi tai atlikti. Jei:

    • pasirinkti menstruacijų nebuvimo dieną (geriau pirmąją savaitę po jos pabaigos);
    • prieš analizę išvesti seksualinius santykius;
    • Nenaudokite maždaug penkių dienų skirtingų makšties gelių, šluostžių, žvakių.
    • neskubėkite;
    • informuokite gydytoją apie neseniai atliktą vaistinio preparato vartojimą, jei toks yra.

    Nėščiųjų ligų pasunkėjimo metu nerekomenduojama vartoti tepinėlių, nes tai sumažina jo rezultatų patikimumą.

    Kaip išgydoma tepinėlis?

    Citologija, paimta iš moterų lytinių organų, žino kiekvienas akušeris-ginekologas. Medžiagos surinkimo procedūra yra pakankamai greita ir trunka mažiau nei minutę.

    Į įprastą ginekologinę kėdę moteriškame makštyje įterpiamas specialus veidrodis, po kurio nedidelis kabutes iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kaklelio išsiurbiamas mentele ar šepečiu. Esant dideliam iškrovimui, jie anksčiau buvo pašalinti iš sienų su tamponu. Procesas yra greitas ir neskausmingas.

    Tada surinkta biologinė medžiaga perkelta į stiklinę, kuri uždengiama ant kito, o po to perkelta į laboratoriją analizei. Čia, naudojant specialius spalvinius sprendimus, naudojant didelės didinimo mikroskopą, vizualiai analizuojama ląstelių struktūra ir daroma atitinkama išvada.

    Svarbu! Onkocitologiniai tepiniai turėtų būti atliekami naudojant griežtai sterilius instrumentus.

    Galimi rezultatai

    Analizės rezultatas nebūtinai bus vėžys arba jo nebuvimas - onkocitologijos tepinėlis taip pat rodo uždegimą. Daugelis nežino, ką iš tikrųjų reiškia citologinis tepalas. Iš tiesų, naudojant šią analizę atskleista keletas skirtingų nukrypimų.

    Netinkamas ant onkocitologijos tepimas neatspindi vėžio buvimo. Toks rezultatas gali rodyti:

    • įvairių rūšių žalingų mikroorganizmų ir grybų buvimas;
    • uždegiminis procesas;
    • banalus makšties mikrofloros pažeidimas;
    • erozija.

    Kartais vartojant tepinius ant onkocitologijos kartu yra sutrikimų. Tokiais atvejais analizė gali būti susijusi su trūkumais dėl blogai surinktų biomedžiagų. Dažniausiai tai atsitinka dėl:

    • nepakankamas arba per didelis ląstelių skaičius;
    • didelė iškrovimo ir gleivių buvimo vieta;
    • kraujo pėdsakai ir tt

    Svarbiausias ir reikšmingas analizės rezultatas - tai išvados apie ląstelių struktūrą ir struktūrą. Tai lemia piktybinių navikų požymių buvimą.

    Onkocitologijos tepinėlis pateikia patvirtintų standartų rezultatus keliuose tipuose. 1 tipui būdinga normalus ląstelių struktūra be jokių sutrikimų. 2 tipas reiškia smulkius sutrikimus, kuriuos rodo nedidelis ląstelių branduolių padidėjimas dėl uždegiminių procesų. Trečiojo tipo atskiros ląstelės su dideliais branduoliais išsiskiria įprastų ląstelių fone. Šiuo atveju pakartotinė analizė priskiriama tam tikrais laiko intervalais, kai laikui bėgant stebėjimo rezultatai. Ketvirto tipo atypija priskiriama ląstelėms - priešsteningos būklės, kai mutacijos pokyčiai pastebimi ne tik branduolyje, bet ir visą jų struktūrą. Tipas 5 yra onkologijos patvirtinimas. Šiuo atveju ląstelės su sutrikimais aktyviai dalijasi, plečia ir formuoja piktybinį naviką.

    Kitas svarbus vėžio aptikimo tyrimas yra biocheminis kraujo tyrimas, apie kurį galima rasti čia. Apie ką daryti, jei diplocokai staiga pasirodė tepiniuose, skaitykite čia.

    Pagrindiniai metodo privalumai ir trūkumai

    Pagrindiniai šio vėžio navikų diagnozavimo metodo privalumai:

    • reikalingos biomedžiagos moksliniams tyrimams gauti;
    • saugus ir neskausmingas;
    • diagnozavimas pačioje pirmoje ląstelių pokyčių atsiradimo stadijose;
    • gauti papildomos informacijos apie įvairių patologijų buvimą;
    • galimybė studijuoti nukrypimus dinamikoje;
    • Protinga kainų analizė.

    Be privalumų, yra keletas minusų. Pagrindiniai onkocitologijos trūkumai yra:

    • galimybė gauti nepatikimą rezultatą blogai surinktos medžiagos atveju;
    • nepakankama informacija apie atsiradusį naviką dėl ląstelių, o ne audinių, tyrimo;
    • neįmanoma nustatyti tam tikrų vėžio tipų.

    Šiuolaikiniai vėžio navikų diagnostikos metodai ir metodai leidžia anksčiau nustatyti patologiją. Jei reikia aptikti anomalijas, būtina atlikti reikiamus ir rekomenduojamus veiksmingo ir veiksmingo gydymo tyrimus.

    Apie Mus

    Ankstyvas onkologinių procesų diagnozavimas kūne nėra paskutinė temperatūros pokyčių stebėjimo vieta.Tarp bendrų vėžio požymių yra svorio kritimas, nuolatinis silpnumas, apatinė būklė ir mieguistumas, nuovargis fizinio krūvio metu, nepagrįstas skausmas, odos būklės pokyčiai ir karščiavimas.