Inkstų vėžio testai

Paskelbta: 2012 m. Vasario 22 d

Inkstų vėžys yra rimtas vėžys, kurį sukelia sveikų inkstų audinių ląstelių mutacija ir jų nekontroliuojama reprodukcija. Dėl to auglys atsiranda ir plečiasi į organą. Laikui bėgant, vėžio ląstelės išsiskiria per visą limfinę ar kraujo sistemą, o tai sukelia metastazių atsiradimą - antrinius židinius kituose audiniuose ir organuose.

Dėl paplitimo tokio tipo onkologija yra trečioje vietoje, antra tik prostatos vėžys - №-1 ir šlapimo pūslės vėžys - №-2. Vyrai, palyginti su moterimis, yra daug labiau linkę į šią ligą - maždaug 2,5 - 3 kartus, dauguma atskleistų patologijų patenka į subrendusią ir pagyvenusių žmonių kategoriją.

Trumpas klasifikavimas

Priklausomai nuo navikų, paveiktų naviko ir jo vystymosi pobūdžio, tipo yra trys pagrindiniai inkstų vėžio tipai:

  • Wilmso sarkoma. Ši rūšis nustatoma daugiausia jaunesniems kaip 5 metų vaikams - daugiau nei 90%. Tuo pačiu metu, Wilmso navikas yra kas antrasis visų nustatytų vaikų auglys;
  • Adenokarcinoma. Vėžio ląstelės veikia inkstų dubenį - 7% inkstų vėžio patologijos atsiranda patologija;
  • Hipernefroma. Vėžys auga iš organo parenchialinių ląstelių. Kitas pavadinimas yra inkstų ląstelių vėžys.

Diagnostikos priemonės

Mažiausiai įtaręs inkstų vėžys, gydytojas atlieka pirminį tyrimą, rinkdamas anamnezę:

  • Kas kelia nerimą pacientui;
  • Ką ir kada pasirodė pirmieji simptomai?
  • Atskirų patologinių pasireiškimų seka, jų dažnumas.

Būtinai nustatykite paciento gyvenimo būdą, kad nustatytumėte ligos atsiradimo ir vystymosi veiksnius. Po to pacientui nustatomas išsamus tyrimas, apimantis keletą veiklos rūšių:

  • Laboratorija - kraujo, šlapimo tyrimai ir diferencinė diagnozė;
  • Testas - netipinių ląstelių naviko žymeklį;
  • Instrumental;
  • Techninė įranga.

Pastaroji apima tyrimus:

  • Rentgeno spinduliai;
  • Ultragarsas - ultragarsas;
  • Tomografiniai skaičiavimai ir magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Tik atlikęs visas diagnostines procedūras, onkologas gali paneigti atsiradusius įtarimus ir ligos aptikimo atveju aiškiai suvokti paciento būklę ir šiuo pagrindu atskirai plėtoti medicininio gydymo kompleksą.

Roentgenoskopija

Šis metodas yra pats seniausias, bet vis dėlto jis nėra prarastas dėl paprastumo ir didelio efektyvumo. Vėžio diagnozei gydyti naudojami keturi tokių tyrimų tipai:

  • Kontrastinis ekskrementinė urografija. Norint pagerinti parodymų patikimumą, prieš vaizdą įterpiamas specialus kontrastinis agentas į paciento kraują, kuris atitinkamai skleidžia visą kraujotaką į inkstus, kurie yra labai tankiai susipynę su venomis ir kapiliarais. Kontrastas pabrėžia problemines sritis, ir jie tampa aiškiai matomi paveikslėlyje. Šiame tyrime pateikiama išsami informacija apie šlapimo takų ir inkstų funkcionalumą;
  • Angiografija. Jo principas yra tas pats, kas ekstraktoriaus tipo urografijai, tačiau kontrastinis preparatas įpurškiamas tiesiai į inkstus per aortą, kuri tiekia kraują. Procedūra atliekama naudojant specialų zondą. Kontrastas gausiai traukia organo kraują ir leidžia atskleisti net mažiausią vaizdą auglį;
  • Plaučių radiografija. Ši procedūra reikalinga dėl inkstų vėžio, nes ji dažnai sukelia plaučių metastases ir turi laiku juos aptikti;
  • Radionuklido tyrimas. Kartu su nefroskintigrafija atskleidžia inkstų naviko augimo centrą. Sveikos parenchimo ir vėžio audinio audiniai paveiksle yra rodomi skirtingai, o tai leidžia tiksliai lokalizuoti problemą;
  • Skeleto radioizotopo tyrimas. Norėdami aptikti antrinius židinius kaulų audinyje, į organizmą patenka medžiagos, kurios gali susikaupti ir laikytis vietose, kuriose yra patologiškai didelis metabolizmas, būdingas kaulų naviko paveiktoms sritims.

Pastarasis tyrimas turi būti atliekamas pacientams, kurie skundžiasi skeleto skausmu, o jei bandymai parodė padidintą šarmo fosfatazės koncentraciją.

Ultragarso diagnostika

Ultragarso aparatūra yra visiškai saugi, pigi, o labai veiksminga, todėl plačiai naudojama plataus diagnozavimo ligoms, įskaitant inkstus. Pagal informacijos turinį, ultragarsinis metodas yra ne mažesnis nei rentgeno spindulių. Tai leidžia apibrėžti:

  • Lokalizacija naviko dėmesio;
  • Jo dydis, forma ir struktūra;
  • Gausumo laipsnis gretimuose audiniuose ir organuose.

Šiuolaikinės, patobulintos ultragarsinės mašinos, plačiai tiriant, sėkmingai randamos ir klasifikuojamos antrinės vėžio kameros - metastazės beveik visur.

Tomografija

Šis metodas šiandien yra labiausiai efektyvus tyrimo išsamumo ir jo rezultatų patikimumo požiūriu. Yra dviejų tipų tomografija:

  • Kompiuteris - CT. Naudojant kontroliuojamą rentgeno spinduliavimą, atliekamas išsamus sluoksnių tyrimas su probleminiais audiniais arba atliekamas išsamus tyrimas siekiant nustatyti metastazių židinius. Tuo pat metu informacija kompiuterio ekrane rodoma taip, kaip gydytojui patogi forma;
  • Magnetinis rezonansas - MRT. Kaip ir CT, MRT yra labai jautrus prietaisas, leidžiantis tirti audinius mikro lygyje. Vienintelis skirtumas yra skenavimo spinduliuotė - MRT naudojami didelio energijos elektromagnetiniai arba magnetiniai laukai.

Nepaisant to, kad tokie tyrimai yra aukščiausios kokybės, jų plačiai paplitusį naudojimą riboja didelė įranga ir pati procedūra. Deja, KT ir MR nėra visose klinikose ir nėra prieinami visiems.

Laboratoriniai tyrimai ir bandymai

Šie tyrimai daugiausia atliekami siekiant įvertinti paciento bendrą būklę ir leisti nustatyti būtiną terapinių intervencijų intensyvumą. Paprasčiau tariant, jūs turite suprasti, ar pacientas galės atlikti radiologinį, cheminį terapiją ir operaciją.

Ir vis dėlto, nepaisant bendrų šių tyrimų pobūdžio, kartais galima nustatyti tam tikras vertingas diagnostines išvadas apie šlapimo ir kraujo tyrimo rodiklius.

Navikas žymeklis

Onkomarkeriai - junginiai, kurių padidėjusi koncentracija kraujyje ir šlapime su dideliu tikimybe rodo tam tikros rūšies vėžinių ląstelių vystymąsi. Tokia analizė, jei tinkamai parinktas žymeklis, gali nustatyti organizmo problemas tuo metu, kai nė vienas kitas, net išsamiausias tyrimas negali aptikti vėžio ląstelių. Dažnai po teigiamo naviko žymeklio testo galima nustatyti auglio fokusavimą 3-4 mėnesius ir kartais net per pusę metų. Ir tai yra nuodugniai išnagrinėta.

Onkomarkeriai gali būti:

  • Hormonai;
  • Fermentai;
  • Keičiamos medžiagos;
  • Susijusi antikūnai.

Kiekvienas toks žymeklis yra susietas su konkrečiu navikų tipu, todėl jis veikia tik tiksliai, jei žymeklis atitinka jį. Labai toks testas priklauso nuo sėkmės - pasirinktas teisingas žymeklis, kuris yra labai sunkus, nes ankstyvosiose ligos stadijose, kai pažeidimas nėra lokalizuotas, auglio rūšis gali būti tiksliai nustatoma.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, reikia suprasti, kad neigiamas testas dar nėra sveikatos garantija.

Kraujo tyrimas

Visiškas kraujo tyrimas inkstų vėžiui, kuris labiausiai veiksmingas inkstų ląstelių vėžio diagnozei. Dažniausiai tyrimo rezultatai rodo labai mažą raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją kraujyje, rečiau jų lygis yra per didelis.

Biocheminis kraujo tyrimas

Inkstų vėžys jau ankstyvosiose vystymosi stadijose veda prie tam tikrų, netipinių elementų patekimo į kraują arba sukelia reikšmingus normalios koncentracijos pokyčius be akivaizdžių priežasčių. Dėl inkstų onkologijos vystymosi galima teigti, kad padidėja inkstų fermentų koncentracija kraujyje ar padidėjęs kalcio kiekis. Pastaruoju atveju labai tikėtina, kad vėžio procesas jau sukėlė metastazių skeleto audiniuose.

Tipiški pokyčiai, susiję su inkstų vėžiu:

  • Aukštas ESR lygis;
  • Leukociturija;
  • Proteinuurija;
  • Fermentų disbalansas.

Taip pat būdinga tromboksano, renino, insulino, hCG ir prostaglandinų koncentracija kraujyje padidėjimas.

Šlapimo analizė

Tam tikrame etape susidaro hemoglobinurija ar hematurija, kaip matyti iš šlapimo tyrimo. Pirmajame tyrime su šlapimu aptiktas tik didelis hemoglobino kiekis, o antroje - tyrimai rodo, kad raudonųjų kraujo ląstelių šlapimo koncentracija gerokai padidėja, o įprastinis skaičius peržiūros srityje neturi viršyti -2.

Jei įtariate hematuriją, galite naudoti vaistinės testo juosteles, tačiau jos, skirtingai nei laboratoriniai tyrimai, neleidžia atskirai nustatyti hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos šlapime.

Priklausomai nuo ligos formos, hematurija gali būti:

  • Glomerulinė. Šlapime aptiktos eritrocitai turi netipinę formą - jie yra mažesni už įprastą ir labai skiriasi formos ir dydžio. Kraujavimas su šia hematurija forma yra prieš inksto filtro membraną, išspaudimas, per kurį raudonos kraujo kūneliai sužalojami ir išsišakoję - atimta hemoglobino, todėl jie neturi spalvos;
  • Postglomerulinis. Šiuo atveju eritrocitai turi įprastus morfologinius rodiklius, nes jie nėra sužeisti, kai patenka į šlapimą. Kraujavimo centras yra po glomerulinio inksto filtro - už jo membranos ir kraujo kūneliai laisvai patenka į šlaplės kanalus.

Dėl to dėl kraujo ląstelių skaičiaus ir būklės šlapimo analizėje galima gana sėkmingai nustatyti naviko augimo vietą, jos išsivystymo laipsnį ir organų vidinių audinių pažeidimo pobūdį.

Inkstų biopsija

Ši analizė yra laboratorinio tyrimo apie naviko audinio gabalėlį. Jis yra vienintelis, kuris gali nustatyti 100% tikslumu:

  • Plėtros proceso pobūdis - piktybinis ar ne;
  • Histologinė priklausomybė nuo naviko į konkrečią grupę;
  • Vėžio ląstelių diferencijavimas.

Iš pastarųjų priklauso auglio agresyvumo laipsnis - jo vystymosi greitis ir polinkis į metastazę.

Esant būtinybei, inkstų naviko biopsija pradiniame jo tobulinimo etape atliekama su adatų zondu, naudojant vaizdo aparatūrą, naudojant ultragarsą, CT arba MRI.

Verta sakyti, kad tokia procedūra yra gana skausminga ir gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Kraujavimas iš pilvo;
  • Infekcija, po kurios uždegimas;
  • Su adatinių vėžio ląstelių perkėlimas į sveikus audinius.

Dėl to, kas išdėstyta pirmiau, taip pat faktas, kad beveik visada inkstų vėžys yra gydomas chirurginiais metodais, biopsija retai nustatoma. Kaip taisyklė, toks tyrimas yra naudojamas, kai nėra akivaizdžių požymių, piktybinių navikų - visų kriterijų auglys gerybinis ir būtinų tiksliai patvirtinti

Prognozės

Net su laiku ir sėkmingai gydyti, niekas yra saugus nuo atkryčio - liga, dažnai grįžta į metastazių augančių forma, ir jie gali atsirasti bet kurioje kūno. Todėl po gydymo pacientas yra pasmerktas visą laiką stebėti onkologas, urologas. Jei laikykitės rekomenduojamų procedūrų būklės, net ir recidyvo atveju, jis aptinkamas laiku ir greitai. Šiuo atveju prognozės yra palankiausios.

Kalbant apie bendrąsias prognozes, lemiamas veiksnys pacientų išgyvenimui laikomas ligos, kuria prasidėjo gydymas, stadija. Taigi, jei pradėsime gydymą pradiniame proceso etape, kai navikas yra mažas ir nėra metastazuotas, prognozės dažnai yra teigiamos. Devyni iš dešimties tokių pacientų gyvena mažiausiai 5 metus. 2 etapo gydymas palieka tik pusę pacientų tikimybę, trečiojo ir paskutinio 4 stadijos inkstų vėžys yra labai sunkus ir dviprasmiškas. Daug kas priklauso nuo vėžio ląstelių histologijos, auglio augimo dydžio ir tipo, metastazių židinių skaičiaus ir lokalizavimo.

Bet kuriuo atveju vėlesni etapai duoda neigiamą prognozę - penkerių metų išgyvenamumas pasitaiko ne daugiau kaip penktadaliui pacientų.

Kaip nustatyti vėžį testais? Bendrosios onkologinės analizės, instrumentinių diagnostikos metodų analizė

Šiuolaikinėje onkologijoje ankstyvoji naviko proceso diagnozė yra labai svarbi. Tai lemia tolesnis pacientų išgyvenimas ir pacientų gyvenimo kokybė. Vėžio budrumas yra labai svarbus, nes vėžys gali pasireikšti pastaraisiais etapais arba maskuoti jo simptomus kitų ligų atvejais.

Yra piktybinių navikų atsiradimo pavojus

Yra daug teorijų apie vėžio vystymąsi, tačiau nė vienas iš jų nėra išsamus atsakymas, kodėl vis dar kyla. Gydytojai gali tik manyti, kad tam tikras veiksnys pagreitina kancerogenezę (auglio ląstelių augimą).

Vėžio atvejų rizikos veiksniai:

  • Rasinės ir etninės polinkės. Vokietijos mokslininkai nustatė tendenciją: baltos spalvos žmonėms melanoma įvyksta 5 kartus dažniau nei juodi.
  • Riebalų pažeidimas - žmogaus racionas turi būti subalansuotas, bet koks baltymų, riebalų ir angliavandenių santykio pokytis gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus ir dėl to atsiradus piktybiniams navikams. Pavyzdžiui, mokslininkai įrodė, kad pernelyg didelis cholesterolio kiekį vartojančių maisto produktų vartojimas skatina plaučių vėžį, o per didelis lengvai įsisavinamų angliavandenių kiekis padidina krūties vėžio atsiradimo riziką. Be to, genetiškai modifikuotų maisto produktų gausa cheminių maisto priedų (skonio stiprikliai, konservantai, nitratai ir tt) padidina onkologijos riziką.
  • Nutukimas. Remiantis Amerikos tyrimais, antsvoris padidina vėžio riziką moterims - 55%, vyrų - 45%.
  • Rūkymas. PSO gydytojai įrodė, kad tarp rūkymo ir vėžio (lūpų, liežuvio, ryklės, bronchų, plaučių) yra tiesioginis priežastinis ryšys. Jungtinėje Karalystėje buvo atliktas tyrimas, kuris parodė, kad žmonės, kurie rūkė 1,5-2 cigarečių pakuotes per dieną, yra linkę vystytis plaučių vėžiui 25 kartus daugiau negu nerūkantieji.
  • Paveldimumas - yra tam tikrų vėžio rūšių, kurios yra paveldimos autosominiu recesiniu ir autosominiu dominuojančiu tipu, tokiu kaip kiaušidžių vėžys ar šeimos žarnyno polipozė.
  • Jonizuojančiosios spinduliuotės ir ultravioletinių spindulių poveikis - natūralios ir pramoninės kilmės jonizuojančiosios spinduliuotės sukelia skydliaukės vėžio proekonogenų aktyvavimą ir ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis insuliacijos metu (rauginimas) prisideda prie piktybinės odos melanomos vystymosi.
  • Imuninės sistemos sutrikimai - imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimas (pirminis ir antrinis imunodeficitas, jatrogeninė imunosupresija) sukelia naviko ląstelių vystymąsi.
  • Profesinė veikla - šioje kategorijoje žmonės, kurie dirba kartu su cheminiais kancerogenais (dervos, dažikliai, suodžiai, sunkieji metalai, aromatiniai angliavandeniai, asbestas, smėlis) ir elektromagnetinė spinduliuotė.
  • Reprodukcinio amžiaus moterys - pradžioje pradedamos menstruacijos (iki 14 metų amžiaus) ir vėlyvasis menopauzė (vyresni nei 55 m.) 5 kartus padidina krūties ir kiaušidžių vėžio riziką. Tuo pat metu nėštumas ir gimdymas sumažina polinkį atsirasti reprodukcinių organų navikai.

Simptomai, kurie gali būti onkologijos požymiai

  • Ilgalaikės žaizdos, fistulas
  • Kraujo išsiskyrimas su šlapimu. kraujas išmatose. lėtinis vidurių užkietėjimas. juostos formos išmatos. Pūslės ir žarnų disfunkcija.
  • Krūtų deformacija, kitų kūno dalių patinimas.
  • Dramatiškas svorio netekimas, apetito praradimas, sunku rijoti.
  • Pokyčių spalvos ir formos kupolų ar gimimo simbolių
  • Dažnas gimdos kraujavimas arba neįprasta išleidimas iš moterų.
  • Ilgas sausas kosulys. negalima gydyti, užkimimas.

Bendrieji piktybinių navikų diagnozavimo principai

Paskui pas gydytoją, pacientas turėtų gauti išsamią informaciją apie tai, kokie testai rodo vėžį. Kraujo analizė neįmanoma nustatyti dėl onkologijos, ji nėra specifinė neoplasmų atžvilgiu. Klinikiniai ir biocheminiai tyrimai pirmiausia yra skirti paciento būklės nustatymui naviko apsinuodijimo metu ir organų bei sistemų darbo tyrinėjimui.
Užpildytas kraujo skaičius forkologijai parodo:

  • leukopenija ar leukocitozė (padidėjęs arba sumažėjęs leukocitų kiekis)
  • leukocitų perėjimas į kairę
  • anemija (mažas hemoglobinas)
  • trombocitopenija (mažai trombocitų)
  • padidėjęs ESR (nuolat didelis ESR per 30, nesant rimtų skundų - sukelia skambučio signalą)

Bendra šlapimo analizė onkologijoje yra gana informatyvi, pvz., Mielomai su šlapimu, nustatomas specifinis Bens-Joneso baltymas. Kraujo biocheminė analizė leidžia spręsti šlapimo sistemos būklę, kepenų ir baltymų metabolizmą.

Įvairių navikų biocheminių tyrimų rodiklių pokyčiai:

Padidėjęs elektrolitų kiekis normaliame Na lygyje

Vėžinės kacheksijos rodiklis

Kraujo tyrimas onkologijai taip pat apima hemostazės sistemos tyrimą. Dėl naviko ląstelių ir jų dalelių išsiskyrimo į kraują kraujo krešėjimas gali sustiprėti (hiperkoaguliuojantis) ir mikrotrombogenizė, todėl kraujas per kraujagyslę sulėtinamas.

Be bandymų nustatyti vėžį, yra keletas instrumentinių tyrimų, kurie padeda diagnozuoti piktybinius navikus:

  • Panoraminė rentgenografija tiesioginėje ir šoninėje projekcijoje
  • Kontrastingumo rentgenografija (irrigologija, histerosalpingografija)
  • Kompiuterinė tomografija (su ir be kontrasto)
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas (su ir be kontrasto)
  • Radionuklido metodas
  • Doplerio ultragarsas
  • Endoskopinis tyrimas (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronchoskopija)

Skrandžio vėžys

Skrandžio vėžys yra antras dažniausias populiacijos auglys (po plaučių vėžio).

  • Fibroezofagastroduodenoskopija - tai auksinis skrandžio vėžio diagnozavimo metodas, visada kartu su daugybe biopsijų skirtingose ​​neoplazmo srityse ir nepakitusiose skrandžio gleivinėse.
  • Skrandžio radiografija naudojant žodinį kontrastą (bario mišinys) - metodas buvo gana populiarus prieš įvedant į praktiką endoskopus, leidžia matyti ant rentgenogramos pilvo defekto skrandyje.
  • Ultragarsinis pilvo organų tyrimas, CT, MRT - yra naudojami ieškant metastazių limfmazgiams ir kitiems virškinimo sistemos organams (kepenims, blužniui).
  • Imunologinis kraujo tyrimas - ankstyvose stadijose rodo skrandžio vėžį, kai pats navikas dar nematomas žmogaus akies (CA 72-4, CEA ir kt.)
  • kiaušidžių vėžys - paveldimumas, mėnesinių sutrikimai, nevaisingumas
  • gimdos vėžys - pavėluotas (po 50 metų, 0 menopauzė, nutukimas, hipertenzija, diabetas

Gimdos kaklelio tyrimai

  • Gimdos kūno pauzėjimas ir dvitašės makšties tyrimas - leidžia įvertinti gimdos dydį, nelygumų ir pažeidimų buvimą jame, organo nukrypimą nuo ašies.
  • Gimdos diagnostikos kuretetas - metodas, pagrįstas kuretetu, naudojant specialų įrankį - kuretę - vidinę gimdos gleivinę (endometriumą) ir vėlesnę citologinę vėžio ląstelių apžiūrą. Tyrimas yra gana informatyvus, abejotinais atvejais tai gali būti atliekamas kelis kartus laikui bėgant.
  • CT, MRI - atliekamos visoms moterims, siekiant nustatyti vėžio proceso etapą ir mastą.
  • Ultragarsas (transvaginalinis ir transabdominis) - dėl jo neinvazivumo ir paprastumo vykdymo, technika buvo plačiai naudojama aptinkant gimdos kūno vėžį. Ultragarso aptiko ne daugiau kaip 1 cm skersmens navikus, todėl galite ištirti naviko kraujo tekėjimą, vėžio sudygimą gretimuose organuose.
  • Hysteroskopija su tiksline biopsija - pagrįsta specialios fotoaparato įvedimu į gimdą, kuris rodo vaizdą dideliame ekrane, o gydytojas gali matyti kiekvieną vidinės gimdos dalį ir atlikti abejotinų objektų biopsiją.
  • Imunologiniai gimdos vėžio tyrimai - malono dialdehidas (MDA), žmogaus chorioninis gonadotropinas, alfa-fetoproteinas, vėžinių embrioninių antigenų.

Šlapimo pūslės vėžio diagnozė

  • Organo perpulsavimas per priekinę pilvo sieną arba bimanualiai (per tiesiosios žarnos arba makšties) - todėl gydytojas gali nustatyti tik pakankamai didelių dydžių navikus.
  • Dugno organų ultragarsas (transuretrazinis, transabdominis, transrektinis) - atskleidžia ne tik jo šlapimo pūslės vėžio augimą, gretimų limfinių mazgų pažeidimą, gretimų organų metastazavimą.
  • Cistoskopija yra endoskopinis tyrimas, leidžiantis ištirti pūslės gleivinę ir atlikti naviko vietos biopsiją.
  • Spektrometrija atliekama cistoskopija. Prieš tyrimą pacientas paima specialų reagentą (fotosensibilizatorių), skatinančią 5-aminolevulino rūgšties kaupimąsi vėžio ląstelėse. Todėl endoskopijos metu navikas gamina specialią liuminescenciją (fluorescuoja).
  • Citologinis šlapimo nuosėdų tyrimas
  • CT, MRI metodai nustato šlapimo pūslės vėžio ir jo metastazių ryšį su kaimyniniais organais.
  • Onkomarkeriai - TPA arba TPS (audinių polipeptidų antigenas), BTA (šlapimo pūslės auglio antigenas).

Skydliaukės vėžys

Dėl padidėjusios spinduliuotės ir žmonių apšvitos per pastaruosius 30 metų, skydliaukės vėžio paplitimas padidėjo 1,5 karto. Pagrindiniai skydliaukės vėžio diagnozavimo metodai:

  • Ultragarso + skydliaukės doplerio yra gana informatyvus metodas, kuris nėra invazinis ir neturi radialios apkrovos.
  • Kompiuterinis ir magnetinis rezonansinis vaizdavimas - naudojamas diagnozuoti naviko proceso plitimą už skydliaukės liaukos ir nustatyti metastazius kaimyniniams organams.
  • Positronų emisijos tomografija yra trimatis metodas, kurio taikymas priklauso nuo radioizotopo savybių, kuris kaupiasi skydliaukės audiniuose.
  • Radioizotopinės scintigrafijos metodas taip pat pagrįstas radionuklidų (arba, tiksliau, jodo) sugebėjimu kauptis liaukos audiniuose, tačiau, kitaip nei tomografija, rodo radioaktyviojo jodo kaupimosi į sveiką ir naviko audinį skirtumus. Vėžio infiltratas gali būti "šaltas" (neabsorbuojantis jodas) ir "karštas" (viršijantis absorbcinį jodą).
  • Tikslinė adata aspiracinė biopsija - leidžia atlikti biopsiją ir vėlesnius citologinius vėžio ląstelių tyrimus, atskleidžia specialius hTERT, EMC1, TMPRSS4 skydliaukės vėžio genetinius žymenis.
  • Baltymų galektino-3 apibrėžimas, priklausantis lektinų grupei. Šis peptidas yra susijęs su auglio indų augimu ir vystymusi, jo metastazavimu ir imuninės sistemos slopinimu (įskaitant apoptozę). Šio žymens diagnostinis tikslumas piktybinėse skydliaukės navikose yra 92-95%.
  • Skydliaukės vėžio atsinaujinimas charakterizuojamas tireoglobulino lygio sumažėjimu ir auglių žymenų EGFR, HBME-1 koncentracijos padidėjimu

Stemplės vėžys

Vėžys dažniausiai pasireiškia apatiniame trečdalyje stemplės, dažniausiai prieš tai yra žarnyno metaplazija ir displazija. Vidutinis dažnis yra 3,0% 10 000 gyventojų.

  • Rekomenduojama tirti stemplės ir skrandžio rentgeno spindulių kontrasto tyrimą, naudojant bario sulfatą, kad būtų galima išsiaiškinti stemplės patenkimo laipsnį.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - leidžia jums pamatyti vėžį savo akimis, o patobulinta videoskopinė technika parodo stemplės vėžio vaizdą dideliame ekrane. Tyrimo metu seka naujagimio biopsija, po kurios seka citologinė diagnozė.
  • Kompiuterinis ir magnetinis rezonansinis vaizdavimas - vizualizuoja naviko invazijos gretimuose organuose laipsnį, nustato limfinių mazgų regioninių grupių būklę.
  • Fibrobronchoskopija būtinai atliekama, kai tracheobronchialinio medzio stemplis suspaudžia vėžiu ir leidžia apskaičiuoti kvėpavimo takų skersmens laipsnį.

Onomarkeriai - navikų imunologinė diagnozė

Imunologinės diagnozės esmė yra specifinių navikų antigenų ar navikų žymenų aptikimas. Jie yra gana specifiniai specifiniams vėžio tipams. Pradinio diagnozavimo navikų žymeklių kraujo tyrimas neturi praktinio taikymo, bet leidžia nustatyti anksčiau atsirandantį atsinaujinimą ir užkirsti kelią vėžio plitimui. Pasaulyje yra daugiau nei 200 rūšių vėžio žymenų, tačiau tik apie 30 jų turi diagnostinę vertę.

Gydytojai taiko šiuos reikalavimus naviko žymeklams:

  • Turi būti labai jautrūs ir specifiniai
  • Nevaisingumo žymeklį turi skirti tik piktybinės naviko ląstelės, o ne kūno ląstelės.
  • Pažymėtojas turi nurodyti vieną specifinį naviką.
  • Vėžiu plintančių auglių žymenų kraujo skaičius turėtų padidėti.

Navikų žymenų klasifikavimas

Visi navikų žymekliai: spustelėkite norėdami padidinti

Pagal biocheminę struktūrą:

  • Onkofetalinis ir onkopalacentas (CEA, CG, alfa-fetoproteinas)
  • Su vaistiniais preparatais susiję glikoproteinai (CA 125, CA 19-9, CA 15-3)
  • Keratoproteinai (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Fermentiniai baltymai (PSA, neuronų specifinė enolazė)
  • Hormonai (kalcitoninas)
  • Kitos struktūros (feritinas, IL-10)

Diagnostikos proceso verte:

  • Pagrindinis - jis būdingas didžiausiam jautrumui ir specifiškumui konkrečiam navikui.
  • Antrinis - turi nedidelį specifiškumą ir jautrumą, naudojamą kartu su pagrindiniu oncomarker.
  • Papildomas - aptikta daugybe neoplazmų.

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją

Vėžio ląstelės gali ilgainiui vystytis latentinėmis sąlygomis, o tai lemia pažengusius mirtinos ligos etapus. Įprasti laboratoriniai tyrimai padeda manyti, kad yra patogeninių pakitimų. Kraujo tyrimas onkologijoje leidžia nustatyti neigiamus pokyčius gyvybiškai svarbiuose organuose ir išsiaiškinti jų priežastį.

Kraujo tyrimas - tikslus onkologinis testas

Diagnozės indikacijos

Per savo vystymąsi piktybiniai ląstelės sunaudoja daug naudingų medžiagų, vartoja "statybinę medžiagą" iš gyvybiškai svarbių sistemų ir apsinuodija jų egzistavimo produktais.

Šis veiksmas sukelia tam tikrus paciento sveikatos būklės pokyčius:

  • bendras silpnumas;
  • nuovargis;
  • apetito praradimas;
  • dramatiškas svorio kritimas.

Su dramatišku svorio netekimu atlikite medicininę apžiūrą.

Tokie simptomai turėtų įspėti asmenį ir paskatinti jį ištirti.

Analizės pagrindai gali būti šios būsenos:

  • stiprių nesumažėjančių skausmų atsiradimas tam tikrame organe, kurie negali būti priderinti prie antispazminių ir skausmą malšinančių vaistų;
  • ilgalaikio uždegimo vystymasis, lėtinių ligų paūmėjimas;
  • nepagrįstos temperatūros šuoliai į viršų;
  • imunodeficito vystymas;
  • skonio ir kvapo receptoriaus disfunkcijos pokyčiai.

Kaip pasirengti analizei?

Kad diagnostiniai rezultatai būtų patikimi, būtina tinkamai pasirengti kraujo donorystėms vėžio ląstelėms.

  1. Biologinė medžiaga turi būti perduota tuščiam skrandžiui. Paskutinis maisto ir gėrimų suvartojimas turėtų būti 8-12 valandų prieš tyrimą.
  2. Kraujo mėginių ėmimas geriausiai atliekamas iki 11 valandos po pietų.
  3. Dvi dienas anksčiau reikia apriboti kenksmingo maisto (riebalų, keptų, aštrių) vartojimą, negerti alkoholio ir nevartoti vaistų.
  4. 2-3 dienas prieš kraujo donorystę bandykite neperdirbti fiziškai ir morališkai.
  5. Prieš manipuliavimą nerūkykite 3-4 valandas.

Prieš bandymą vengti rūkyti ir alkoholio.

Prieš pateikdami biologinę medžiagą navikų žymeklams, esant įtariamam prostatos vėžiui, geriau susilaikyti nuo lytinių santykių 5-7 dienas.

Tinkamas pasirengimas kraujo donorystėms padės sužinoti tikrąją patogenezių anomalijų organizme priežastis ir nustatyti klinikinę ligos vaizdą.

Ar kraujo tyrimas rodo onkologiją?

Daugelis pacientų klausia, ar kraujo tyrimas visada rodo vėžį? Biologinės medžiagos tyrimo rezultatai rodo tik ligos vystymąsi, dėl kurio reikia išsamiau išnagrinėti. Neįmanoma iš karto diagnozuoti vėžį. Norint nustatyti specifinį naviko tipą ir jo lokalizacijos vietą, be bendrosios analizės, naudojamas biocheminis metodas ir bandymai su navikų žymenimis.

Bendras kraujo tyrimas

Klinikinė analizė atliekama siekiant nustatyti paciento blogos būklės priežastis arba profilaktikai. Toks tyrimas identifikuoja uždegiminius procesus ir jų lokalizacijos vietą, leidžiančią gydytojui pasiūlyti diagnozę.

Kaip atpažinti vėžį iš plazmos rezultatų:

  • padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
  • kraujo leukocitų formulės pokyčiai (sumažėjęs arba staigus leukocitų skaičiaus padidėjimas, neutrofilų šuolis);
  • reikšmingas nukrypimas nuo trombocitų lygio (tai atsitinka su kraujo vėžiu);
  • eritrocitų membranos pažeidimas, dėl kurio atsiranda patogeninių ląstelių echinocitų ir hemoglobino kiekis;
  • nesubrendusių kraujo ląstelių susidarymas plazmoje (kaulų čiulpų vėžiui).

Normalus kraujo skaičius vyrams ir moterims

Neigiami kraujo skaičiai bendrojoje analizėje gali reikšti onkologiją ir yra tiesioginės sudėtingos diagnostikos požymių, atliekant papildomus tyrimus, kurie padės aptikti vėžį.

Biocheminis kraujo tyrimas

Biocheminė analizė yra plati biologinės medžiagos klinikinio tyrimo forma.

Su vėžiu bus šie kraujo pokyčiai:

  • sumažėję baltymai ir albuminas;
  • padidėjęs karbamido kiekis, kuris gali reikšti baltymų skilimą dėl naviko apsinuodijimo;
  • cukraus kiekio kraujyje padidėjimas;
  • viršyti leistinas bilirubino vertes;
  • šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas (pasireiškiantis kaulų audinio navikams arba tulžies, kepenų ir kitų organų metastazėms).

Kraujo skaičius onkologijoje

Vien tik biocheminės analizės nepakanka vėžiui nustatyti. Todėl gydytojai naudoja kitą tyrimą, vadinamą navikų žymenų tyrimu. Tai gali parodyti, kad plazmoje yra medžiagų, kurios išskiria vėžines ląsteles.

Testai navikų žymeklams

Jei įprastinė klinikinė analizė parodė nukrypimus nuo normos ir gydytojai įtaria, kad yra onkologijos, pacientą prašoma patikrinti, perduodant biologinę medžiagą apie naviko žymenis.

Toks tyrimas leidžia gydytojams:

  • žr. skirtumą tarp gerybinio naviko ir vėžio;
  • patvirtinti ar pašalinti onkologijos buvimą, kuris parodė kitus metodus;
  • žr. naviko atsaką į tinkamą gydymą.
Dėl onkomarkerių galima laiku nustatyti ligą ir užkirsti kelią jo vystymuisi.

Šlapimas nuo vėžio

PSO duomenimis, onkologinė patologija yra viena pagrindinių pasaulinio mirtingumo priežasčių. Per pastaruosius 3 metus buvo užregistruota daugiau nei 14 milijonų naujai diagnozuotų onkologinių ligų. Remiantis PSO prognozėmis, iki 2035 m. Šis skaičius gali padidėti 70%.

Laboratoriniai testai ir tyrimai, skirti vėžiui nustatyti

Veiksmingiausi ligos progresavimo prevencijos būdai yra ankstyvas patologijos nustatymas ir savalaikis gydymas. Diagnostikos metodai apima laboratorijų ir instrumentinių metodų naudojimą.

Taigi, priklausomai nuo naviko buvimo vietos, plačiai naudojami:

Laboratorinė diagnostika pagrįsta kūno skysčių tyrimu. Dažniausiai atliekamas kraujo tyrimas, kuriame apskaičiuojamas raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius, nustatoma leukocitų formulė, ESR. Remiantis rezultatais, įvertinamas kūno imuninio atsako lygis, kraujo formavimo daigų darbas, bakterijų ir virusinių agentų buvimas. Tačiau šiame straipsnyje mes išsamiau išnagrinėsime šlapimo analizę, be kurios nė vienas medicinos įstaigos egzaminas nėra baigtas.

Vėžys šlapimo spalvos

Remiantis bendra šlapimo analizė, galima ištirti inkstų funkciją, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, imuninę sistemą.

Pradėkime nuo šlapimo spalvos:

Šviesiai geltonos spalvos dažymas rodo hipervolemiją, diabetą, inkstų koncentracijos sutrikimą.

Tamsiai geltona spalva rodo dehidrataciją, širdies nepakankamumą. Atsižvelgiant į "alaus" spalvą, verta galvoti apie kepenų ligą JCB.

Šlapimas su vėžiu yra rausvas atspalvis, kai pastebima hematurija. Su dideliu raudonųjų kraujo kūnelių srautu šlapime pastebima "mėsos pylimo" spalva. Taip pat toks įbrėžimas yra įmanomas su ICD, glomerulonefritu, vartojant tam tikrus vaistus.

Šlapimo drumstumas pasireiškia esant daugybei baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo ląstelių, bakterijų, baltymų, epitelio, kuris taip pat padidina jo tankį.

Vėžio vystymasis gali būti stebimas jau egzistuojančios organų disfunkcijos fone, todėl kartu su krauju šlapime yra didelė baltymų, gliukozės, ketoninių kūnų, bilirubino, leukocitų, bakterijų, balionų, druskų atsiradimo rizika.

Specifiniai navikų žymekliai šlapime

Be bendrojo tyrimo, šlapimo tyrimas dėl vėžio gali parodyti, kad yra navikų žymenys, parodantys onkologinio proceso vystymąsi, taip pat ikimokesines sąlygas.

Dažniausiai šlapimo pūslės vėžio atvejais nustatomas naviko žymuo UBS. Šis baltymo fragmentas rodo, kad padidėja vėžinių ląstelių skaičius šlapime. Nesijaudinkite, jei jis randamas šlapime, nes svarbiausias dalykas yra jo kiekis. Patikimas ženklas bus 150 kartų didesnis.

Analizės rezultatai užtrunka 5-7 dienas nuo medžiagos pristatymo. Šlapimo surinkimas turėtų būti atliktas ryte po kruopštaus genitalijų trakto valymo. Tyrimas turėtų būti atliekamas ne vėliau kaip per 2 valandas nuo surinkimo.

Kartais UBS taip pat gali būti aptiktas broncho-plaučių sistemos vėžyje, liaukose (piene, kasoje), reprodukcinėje sistemoje, žarnose ir kepenyse.

CYFRA 21-1 dažniau aptinkamas su piktybiniais plaučių audinio pažeidimais. Jo padidėjęs lygis patvirtina patologijos buvimą, tačiau, jei jis nerastas, tai negarantuoja vėžio nebuvimo.

Nevaisingumo žymeklio analizė neturėtų būti vienintelis laboratorinis tyrimas. Reikia išsamios diagnozės, atsižvelgiant į paciento skundus, objektyvų tyrimą ir išplėstos laboratorinės ir instrumentinės apžiūros rezultatus.

Kartu su išvardytais tyrimais kartais branduolinių mitozinių aparatų baltymų, kaip branduolinės matricos komponento, tyrimas, antigeno nustatymas fluorescencijos mikroskopu, hepatomos baltymu.

Kiekvieno metodo jautrumas priklauso nuo onkologinio proceso stadijos.

Kodėl man reikia šlapimo tyrimo dėl vėžio?

Verta paminėti, kad piktybinių navikų lokalizavimas urogenitaliniame trakte vienu iš seniausių simptomų yra šlapimo pokyčiai (hematurija).

Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad kai yra pažeista prostatos liga, navikas lokalizuojasi audiniuose, todėl kraujas šlapime gali atsirasti tik 3, 4 stadijoje.

Hematurija šiuo atveju rodo, kad auglyje esantis navikas kyla iš kapsulės, dygsta ir susideda iš aplinkinių struktūrų, organų (šlapimo pūslės, žarnų, sėklinių pūslelių) patologiniame procese.

Šlapimo tyrimo pernešimo indikacijoms turėtų būti būdingi skundai, pvz., Stiprumo pablogėjimas, deginimo pojūtis šlapinimosi metu, skausmas tarpinės srities srityje, kirkšnis su apšvitinimu juosmens srityje.

Kalbant apie inkstų vėžį, šlapimo pūslės, šlapimo disfunkcijos (neužbaigtas šlapimo pūslės ištuštinimas, dažnas noras, šlapimo nelaikymas) gali būti priežastis patekti į ligoninę. Kai auglys išauga į tulžies pūslę, šlapime dažniausiai būna raudonojo kraujo smailės (lašai). Skausmo sindromas gali nebūti. Taip pat atsiranda kraujavimas su krešulių išsiskyrimu.

Norint tinkamai diagnozuoti ir skirti tinkamą gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą ir parengti pacientų valdymo taktikos apibrėžimą. Taigi 60% atvejų, po pūslės rezekcijos, registruojami recidyvai. Šiuo atžvilgiu reikalingas integruotas požiūris, įgyvendinant chirurginę intervenciją, atliekant radiacijos ir chemoterapijos kursus.

Kokie kraujo tyrimo rodikliai rodo onkologiją (vėžį)?

Vėžio diagnozė - išsamus tyrimas naudojant specifinius instrumentinius ir laboratorinius metodus. Tai atliekama pagal indikacijas, tarp kurių yra pažeidimai, atsirandantys taikant standartinę klinikinę kraujo analizę.

Piktybiniai navikai labai intensyviai auga, vartodami vitaminus ir mikroelementus, taip pat išleidžiant jų gyvybinės veiklos produktus į kraują, sukelia didelį kūno apsinuodijimą. Maistinės medžiagos yra paimtos iš kraujo, yra jų perdirbimo produktai, kurie turi įtakos jo sudėčiai. Todėl dažnai atliekant įprastinius tyrimus ir laboratorinius tyrimus nustatomi pavojingos ligos požymiai.

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją

Vėžį galima įtarti pagal standartinių ir specialių tyrimų rezultatus. Kūno patologinių procesų metu kraujo sudėtis ir savybės pasikeičia:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • biocheminiai tyrimai;
  • navikų žymeklių analizė.

Tačiau kraujo tyrimui neįmanoma patikimai nustatyti vėžio. Bet kurių rodiklių nukrypimai gali būti susiję su ligomis, nesusijusiais su onkologija. Net konkreti ir informatyvi navikų žymenų analizė nesuteikia 100% ligos buvimo ar nebuvimo garantijų ir turi būti patvirtinta.

Ar galima nustatyti onkologiją (vėžį) bendro kraujo tyrimo būdu?

Tokio pobūdžio laboratoriniai tyrimai leidžia suvokti pagrindinių formos elementų skaičių, kurie yra atsakingi už kraujo funkcijas. Bet kokių rodiklių sumažėjimas ar padidėjimas rodo bėdą, įskaitant navikų buvimą. Pavyzdys paimamas iš piršto (kartais iš venų) ryte, tuščiame skrandyje. Toliau pateiktoje lentelėje parodytos pagrindinės bendrųjų arba klinikinių kraujo tyrimų kategorijos ir jų normaliosios vertės.

Vertindamas analizę, būtina atsižvelgti į tai, kad, priklausomai nuo lyties ir amžiaus, rodikliai gali skirtis, taip pat yra ir fiziologinių priežasčių, dėl kurių vertės padidėja arba mažėja.

Beveik visi šie kraujo parametrai onkologijoje keičiasi mažėjant ar didinant. Ką tiksliai gydytojas atkreipia dėmesį, analizuodamas analizės rezultatus:

  • ESR. Eritrocitų plazmos nusėdimo greitis viršija normalią. Fiziologiškai tai galima paaiškinti menstruacijomis moterims, padidėjusiu fiziniu aktyvumu, stresu ir kt. Tačiau, jei perviršis yra didelis ir kartu būdingi bendrojo silpnumo simptomai ir temperatūra po oda, gali būti įtariamas vėžys.
  • Neutrofilai. Jų skaičius yra padidintas. Ypač pavojinga naujų negyvų ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) periferiniame kraujyje atsiradimas, būdingas neuroblastomoms ir kitoms onkologinėms ligoms.
  • Limfocitai. Šie KLA rodikliai onkologijoje yra didesni nei įprasta, nes tai yra kraujo elementas, kuris yra atsakingas už imuninę sistemą ir kovoja su vėžinėmis ląstelėmis.
  • Hemoglobinas. Mažėja, jei yra vidaus organų navikų procesai. Tai paaiškinama tuo, kad naviko ląstelių atliekos daro žalą raudoniesiems kraujo kūnelams, mažindamos jų skaičių.
  • Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kaip rodo tesiniai onkologiniai tyrimai, visada sumažėja, jei kaulų čiulpai yra paveikti metastazių. Leukocitų formulė pasislenka į kairę. Dėl kitų lokalizacijos atsiradusių navikų padidėjimas.

Reikėtų nepamiršti, kad hemoglobino sumažėjimas ir raudonųjų kraujo ląstelių skaičius būdingas įprastinei anemijai, atsiradusiai dėl geležies trūkumo. Padidėjęs ESR stebimas uždegiminiais procesais. Todėl tokie kraujo tyrimo onkologijos požymiai laikomi netiesioginiais ir turi būti patvirtinti.

Biocheminiai tyrimai

Šios kasmet atliekamos analizės tikslas yra gauti informaciją apie metabolizmą, įvairių vidaus organų darbą ir vitaminų bei mikroelementų pusiausvyrą. Biocheminė kraujo analizė onkologijoje taip pat yra informatyvi, nes tam tikrų verčių pasikeitimas leidžia daryti išvadas apie vėžio buvimą. Iš lentelės galite sužinoti, kokie rodikliai turėtų būti normalūs.

Įtarti vėžio biocheminę kraujo analizę galima tuo atveju, kai šios vertės neatitinka normos:

  • Albumenas ir bendras baltymas. Jie apibūdina bendrą baltymų kiekį kraujo serume ir pagrindinio jo kiekį. Besivystantis neoplazmas aktyviai sunaudoja baltymus, todėl šis rodiklis labai sumažėja. Jei kepenys yra paveiktos, net net gera mityba trūksta.
  • Gliukozė. Reprodukcinės (ypač moteriškos) sistemos, kepenų ir plaučių vėžys veikia insulino sintezę, ją slopina. Todėl atsiranda cukrinio diabeto simptomų, kurie atspindi vėžio biocheminį kraujo tyrimą (padidėja cukraus kiekis).
  • Šarminė fosfatazė. Visų pirma padidėja kaulų navikai ar metastazės. Gali taip pat nurodyti tulžies pūslės, kepenų, onkologiją.
  • Karbamidas Šis kriterijus leidžia įvertinti inkstų darbą, o jei jis yra padidėjęs, yra organo patologija arba yra intensyvus baltymų skilimas organizme. Pastarasis reiškinys būdingas naviko apsinuodijimui.
  • Bilirubinas ir alanino aminotransferazė (ALT). Šių junginių skaičiaus padidėjimas informuoja apie kepenų pažeidimą, įskaitant vėžį.

Jei įtariamas vėžys, diagnozei patvirtinti negalima naudoti biocheminio kraujo tyrimo. Net jei egzistuoja sutapimai su visais daiktais, reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Kalbant apie kraujo donorystę tiesiogiai, jis paimamas iš venų ryte ir neįmanoma valgyti ir gerti (leidžiama vartoti virinto vandens) nuo praėjusio vakaro.

Pagrindinė analizė

Jei biocheminis ir bendras kraujo tyrimas onkologijai suteikia tik bendrą idėją apie patologinį procesą, tada auglio žymenų tyrimas netgi leidžia nustatyti piktybinio naviko buvimo vietą. Tai vėžio kraujo tyrimo pavadinimas, kuriame identifikuojami specifiniai junginiai, kuriuos gamina pats navikas arba organizmas, reaguodamas į jo buvimą.

Iš viso apie 200 navikų žymenų yra žinoma, tačiau truputį daugiau nei dvidešimt yra naudojami diagnostikai. Kai kurie iš jų yra specifiniai, tai yra, jie nurodo tam tikro organo pažeidimus, o kiti gali būti aptikti įvairiuose vėžio tipuose. Pavyzdžiui, alfa-fetoproteinas yra įprastas naviko žymuo onkologijai, jis aptinkamas beveik 70% pacientų. Tas pats pasakytina apie CEA (vėžio ir vaisiaus antigeną). Todėl norint nustatyti naviko tipą, kraujas tiriamas dėl bendrų ir specifinių navikų žymenų derinio:

  • Baltymai S-100, NSE - smegenys;
  • CA-15-3, SA-72-4, CEA - paveikta pieno liauka;
  • SCC, alfa-fetoproteinas - gimdos kaklelis;
  • AFP, CA-125, hCG - kiaušidės;
  • CYFRA 21-1, REA, NCE, SCC - plaučiai;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - kepenys;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - skrandis ir kasa;
  • CA-72-4, REA - žarnos;
  • PSA - prostatos liauka;
  • HCG, AFP - sėklidės;
  • Baltymai S-100 - oda.

Bet su visais tikslumu ir informatyvumu, onkologijos diagnozė kraujo tyrimui su navikų žymeniu yra preliminari. Antigenų buvimas gali būti uždegiminių procesų ir kitų ligų požymis, o CEA visada yra padidėjusi rūkalių. Todėl, nepatvirtinus instrumentiniais tyrimais, diagnozė nėra nustatyta.

Ar vėžys turi gerą kraujo tyrimą?

Šis klausimas yra logiškas. Jei blogi rezultatai nėra onkologijos įrodymas, ar tai gali būti kitaip? Taip, tai įmanoma. Dėl analizės rezultatas gali turėti įtakos mažą dydį naviko arba priėmimo narkotikų (turint omenyje, kad už kiekvieną navikas žymeklis egzistuoja konkreti sąrašą vaistų, priimamasis, kurios gali sukelti klaidingai teigiamo arba klaidingai neigiami rezultatai, prižiūrintis gydytojas ir laboratorijos personalas turėtų būti pranešta apie pasirengimą imtis pacientas).

Net jei kraujo tyrimai yra geri ir instrumentinė diagnozė nesuteikia rezultatų, tačiau yra subjektyvių skausmo skundų, galime kalbėti apie neorganinį naviką. Pavyzdžiui, jo retroperitoninė veislė yra aptikta jau 4 etapais, prieš tai beveik neleidžiant žinoti apie save. Amžių veiksnys taip pat svarbus, nes metabolizmas lėtėja per metus, o antigenai taip pat patenka į kraują lėtai.

Kokie kraujo rodikliai rodo moterų onkologiją?

Vėžio susirgimų pavojus yra vienodas abiem lytiniams santykiams, tačiau graži žmonijos pusė turi papildomą pažeidžiamumą. Moterų reprodukcinei sistemai būdinga didelė vėžio, ypač pieno liaukų, rizika, dėl kurios dažniausiai pasireiškia krūties vėžys 2-oje vietoje, tarp visų piktybinių navikų. Gimdos kaklelio epitelis taip pat linkęs į piktybinę degeneraciją, todėl moterys turėtų būti atsakingos už egzaminus ir atkreipti dėmesį į šiuos testų rezultatus:

  • OAA onkologijoje rodo raudonųjų kraujo ląstelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimą, taip pat ESR padidėjimą.
  • Biocheminiai tyrimai - tai kelia susirūpinimą gliukozės kiekio padidėjimas. Tokie diabeto simptomai yra ypač pavojingi moterims, nes jie dažnai tampa krūtų ir gimdos vėžio pradmenimis.
  • Tirdamas navikų žymenis, tuo pačiu metu esant SCC antigenams ir alfa-fetoproteinams, atsiranda gimdos kaklelio pažeidimo pavojus. CA 125 glikoproteinas - vėžio gimdos gleivinės grėsmė, AFP, CA-125, HCG - kiaušidės, ir CA 15-3, CA 72-4 derinys CEA sakė, kad auglys gali būti lokalizuota pieno liaukų.

Jei analizė kelia nerimą ir pradiniame etape yra būdingų onkologijos požymių, vizito į gydytoją negalima atidėti. Be to, ginekologas turi aplankyti bent kartą per metus ir krūtinę reguliariai tirti nepriklausomai. Šios paprastos prevencinės priemonės dažnai padeda aptikti vėžį ankstyvose stadijose.

Kada reikia atlikti navikų žymenų analizę?

Turi būti tikrinami, turėtų būti nuolat blogėjančios būdamas silpnumas, nuolatinės žemos temperatūros, nuovargis, svorio kritimas, anemija nežinomos kilmės, limfadenopatija, išvaizda ruonių pieno liaukų, spalvos ir kurmių dydžio formą, virškinimo trakto darbo sutrikimai susiję su kraujo skrepliai po tuštinimosi, obsesinis kosulys be infekcijos požymių ir tt

Papildomos priežastys yra:

  • amžius virš 40 metų;
  • šeimos onkologijos istorija;
  • viršijančių biocheminių analizės ir KLA rodiklių normą;
  • skausmas ar ilgalaikis bet kokių organų ar sistemų disfunkcija, netgi nedideliu mastu.

Analizė nereikalauja daug laiko, o padeda laiku nustatyti gyvybei pavojingą ligą ir ją išgydyti mažiausiai traumomis. Be to, tokie tyrimai turėtų būti reguliarūs (ne rečiau kaip kartą per metus) tiems, kurie turi gimines su onkologija ar jau viršija keturiasdešimt metų.

Kaip pasirengti analizės pristatymui dėl navikų žymeklių

Antigenų tyrimo kraujas paimamas iš venų ryte. Rezultatai pateikiami per 1-3 dienas, o norint juos gauti patikimai, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • valgyti pusryčius;
  • nevartokite jokių vaistų ir vitaminų išvakarėse;
  • tris dienas prieš vėžio diagnozę nustatant kraujo tyrimą, neįtraukti alkoholio;
  • prieš keletą dienų nevartokite riebių ir keptų patiekalų;
  • diena prieš tyrimą siekiant pašalinti sunkų fizinį krūvį;
  • pristatymo dieną nerūkoma ryte (rūkymas padidina REA);
  • Siekiant išvengti išorinių veiksnių iškraipymo rodiklių, pirmiausia išgydyti visas infekcijas.

Gavę rezultatus į savo rankas, neturėtumėte daryti jokių nepriklausomų išvadų ir diagnozuoti. Šis kraujo tyrimas nėra 100% patikimas vėžiu ir reikalingas instrumentinis patvirtinimas.

Apie Mus

Kaulų onkologija nėra dažniausia vėžys, tačiau dėl lengvų simptomų ji yra viena iš labiausiai pavojingų ligų. Jis dažnai diagnozuojamas vėlyvoje stadijoje, todėl gydymas yra daug sunkesnis. Kaulų vėžys atsiranda dėl kaulų audinių, kremzlių ir minkštųjų audinių (sausgyslių, raumenų, kūno riebalų, raiščių) auglių atsiradimo, dažnai jis yra gerybinis arba išsigimęs į piktybinius metastazinius auglius.