Plaučių vėžio tyrimai

Plaučių vėžys yra pavojinga patologija, kuri reikalauja savalaikio ir kokybiškos diagnozės. Klinikinės patologijos apraiškos pasireiškia santykinai vėlai - kai piktybinis procesas jau pradėjo sunaikinti gretimus audinius ir tapo plačiai paplitęs. Todėl laboratoriniai metodai atlieka svarbų vaidmenį nustatant ir patvirtinant navikus. Šiuolaikinėje medicinoje yra bendrosios klinikinės, biocheminės, imunologinės priemonės atsakyti į klausimą: kas padidėja vėžiu kraujyje.

Bendras kraujo tyrimas

Vienas iš privalomų įvairių ligų, įskaitant plaučių vėžį, tyrimo metodų yra klinikinis ar bendras kraujo tyrimas (OAK). Tai leidžia jums nustatyti pokyčius ląstelių sudėtyje biologinio skysčio. Tačiau reikia suprasti, kad pilnas kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio suteikia nespecifinių rezultatų, rodančių, kaip organizmas reaguoja į naviką. Tyrime galite nustatyti šiuos pakeitimus:

  • Leukocitozė (virš 9 * 109 / l).
  • Leukocitų formulės keitimas į kairę.
  • Eozinofilija (daugiau nei 5%).
  • Padidėjęs ESR (20 mm / h ir didesnis).
  • Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas (mažiau nei 3,5-4 * 1012 / l).
  • Sumažintas hemoglobinas (60-110 g / l).
  • Retikulocitozė (daugiau nei 1,2%).
  • Trombocitozė (320 x 109 / l ir aukštesnė).

Deja, ankstyvosiose onkologijos stadijose analizėje nėra jokių pokyčių. Ir tik tada, kai vėžys pradeda sukelti uždegimines reakcijas ir sisteminius sutrikimus, tada periferinis kraujas reaguoja. Leukocitų kiekio padidėjimas ir formulės poslinkis į kairę (juostinės formos kryptimi) nurodo perifokinį uždegimą aplink naviko fokusą (pneumoninė infiltracija) ir jo suskaidymą. Gali atsirasti tokia reakcija, kaip kraujo vėžys (leukemoidas).

Toksinio poveikio organizmui poveikis didina ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Eozinofilų augimas siūlo jautrumą audinių navikų antigenų, ir raudonųjų ląstelių ir mažas hemoglobino vėžio sumažėjimas paprastai atsiranda jau prie metastazių stadijoje arba kaip lėtinė plaučių kraujavimas (požymiai anemija) rezultatas. O jei piktybinio proceso pradžioje padidėja trombocitų skaičius, ateityje jie sumažės.

Bendras kraujo tyrimas parodys, kaip kraujo kūnelių ir ESR pasikeičia plaučių vėžys. Tačiau šie rezultatai negali būti laikomi konkretūs.

Biocheminiai tyrimai

Pagal biocheminius tyrimus galima spręsti apie įvairių organų ir sistemų (kepenų, inkstų, kraujo krešėjimo) funkciją ir metabolizmo būklę (baltymų, lipidų, vandens elektrolitų, angliavandenių metabolizmo, hormonų). Tačiau tokie rezultatai vėlgi tik netiesiogiai rodo piktybinį procesą organizme. Biocheminiai tyrimai dėl plaučių vėžio rodo:

  • Sumažintas bendras baltymas (mažesnis nei 55 g / l) ir albuminas (mažiau nei 35 g / l).
  • Gama-globulino ir alfa-2-globulino (atitinkamai daugiau kaip 20% ir 10%) padidėjimas.
  • Laktatdehidrogenazės (daugiau kaip 4 mmol / h * l) ir aldolazės (virš 7.5 U / l) padidėjimas.

Kai kurių proteinogramų parametrų sumažinimas rodo apsinuodijimą ir išsekimą, o kiti padidėja dėl imuninio atsako į naviko agresiją. Pirmiau minėtų fermentų aktyvumas didėja dėl metabolizmo aktyvacijos vėžio fokusuose. Be to, neįmanoma nekreipti dėmesio į funkcinę inkstų ir kepenų būklę. Skilimo ir metastazių fazėje gali padidėti transaminazės (AlAT, AsAT), kreatininas ir karbamidas. Kalcio ir šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas dažnai rodo metastazes kauluose.

Imunologinis tyrimas

Onkologai negali visiškai pasiekti klinikinių ir biocheminių kraujo tyrimų rezultatų, nes jie nėra specifiniai. Todėl atliekama paieška tokiems metodams, kurie greičiausiai galėtų reikšti plaučių vėžį. Šiandien jie yra navikų žymekliai - specifinės baltyminio pobūdžio medžiagos, kurias didžioji dalis išskiria naviko ląstelės. Tai apima:

  • NSE (neuronų specifinė enolazė).
  • CEA (vėžinių embrioninių antigenų).
  • ProGPR (gastriną atpalaiduojantis peptidas).
  • CYFRA 21.1 (citokeratino fragmentas).
  • SCCA (plazminis karcinomas antigenas).
  • TPA (audinių polipeptidų antigenas).
  • CA-125 (angliavandenių antigenas).

Toks įspūdingas navikų žymenų sąrašas yra būtinas įvairių tipų vėžio diferencinei diagnostikai pagal histologinę struktūrą. Pvz., Adenokarcinoma ir didelių ląstelių navikas nustatomi CYFRA 21.1 ir CEA. Smulkių ląstelių karcinomos reikia NSE ir ProGPR, o plokščiųjų ląstelių karcinoma nustatoma atsižvelgiant į padidėjusį CYFRA 21,1, CEA ir SCCA kiekį. Jei histologinė struktūra nėra žinoma, naudojamas skirtingų navikų žymenų derinys, kaip parodyta aukščiau.

Nauja imunologinės diagnozės kryptis plaučių vėžiui yra gauti naudojant biotechnologinius monokloninius antikūnus prieš vėžinių antigenų (mikrosominius, lizosomalus ir tt). Jie yra paženklinti radionuklidais, kurie leidžia pamatyti, kur navikas yra kūne, net jei jis labai mažas. Tai laikoma jautriausi ir specifine technika, kuri turi didelį potencialą anksti aptikti vėžį.

Labiausiai specifiniai kraujo tyrimai plaučių vėžiui yra navikų žymeklių tyrimas ir monokloninių antikūnų tyrimas.

Indikacijos

Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai atliekami standartiniame tyrimo komplekse dėl plaučių vėžio. Tačiau imunologiniai žymenys gali būti atliekami kaip profilaktinis patikrinimas. Jos gali būti įrodytos pacientams, turintiems onkologinių rizikos veiksnių:

  • Ilgas rūkymas.
  • Profesiniai pavojai.
  • Ekologinė regiono tarša.
  • Lėtinės ligos (LOPL, pneumonijos sklerozė).
  • Paveldima polinkis.

Šiose kategorijose turėtumėte periodiškai atlikti medicininius patikrinimus, kuriuose pateikiami konkretūs rodikliai (kas treji metai). Didesnis budrumas nuo vėžio, įskaitant savalaikį laboratorinį tyrimą, yra pagrindinis ankstyvo diagnozavimo aspektas. Be to, bandymai taip pat reikalingi paciento būklės stebėjimui po vėžio gydymo, siekiant išvengti recidyvo (kas ketvirtį).

Pasirengimas ir elgesys

Pasirengimas tyrimui dažnai apima atvykimą į laboratoriją ar kliniką tuščiu skrandžiu (valgyti nevalgyti 8-10 valandų). Paprastai kiti apribojimai nereikalingi. Analizuojamas kraujas gali būti paimtas iš piršto ar venų, priklausomai nuo nustatytų parametrų. Mes neturime pamiršti, kad norint nustatyti kelis navikų žymenis gali būti reikalaujama šiek tiek didesnės medžiagos kiekio nei tradiciniu biocheminiu tyrimu.

Rezultatai

Po bandymo turite palaukti, kol rezultatai bus paruošti. Jie yra išduodami laboratorine forma, kuriuose nurodomi tirti parametrai ir jų kiekybinės charakteristikos, palyginti su tam tikro amžiaus vidutine norma. Tačiau dekodavimą turėtų atlikti tik gydytojas, nes yra daug niuansų, galinčių paveikti galutinį analizės rezultatą:

  • Kartu patologija.
  • Blogi įpročiai (rūkymas).
  • Nėštumas ir kt.

Be to, laboratoriniai tyrimai turėtų būti patvirtinti vizualizavimo metodais: rentgeno spinduliais, tomografija (kompiuteriu arba magnetiniu rezonanso), bronchoskopija su biopsija. Gauto audinio histologinė analizė bus geriausias piktybinio proceso įrodymas plaučiuose.

Kraujo tyrimai yra ne visi. Vėžio diagnozė turi būti patvirtinta instrumentiniu būdu: matyti patologinį dėmesį plaučiuose ir nustatyti jo histologinę struktūrą.

Įvertinti auglio atsiradimo ir atsiradimo riziką plaučiuose nėra lengva užduotis. Laboratoriniai žymekliai labai palengvina tai, tačiau gydytojas negali įsikišti. Tik specialistas gali nustatyti, kokia analizė turėtų būti atlikta konkrečiu atveju, įvertinti ją ir formuoti tolimesnę taktiką.

Bendras onkologinio kraujo tyrimas

Pilnas kraujo tyrimas dėl vėžio

Onkologinės ligos yra viena iš rimčiausių šiuolaikinės medicinos problemų. Kiekvienais metais pasaulyje milijonai žmonių girdi šią baisią diagnozę. Galima įveikti vėžį, bet tik laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Štai kodėl taip svarbu kasmet apžiūrėti specializuotus specialistus ir atlikti laboratorinius tyrimus. Vienas iš labiausiai prieinamų ir tuo pačiu metu informatyvių tyrimų rūšių - išsamus kraujo tyrimas. Žinoma, jo vertė dažnai yra nepakankamai įvertinta, tačiau, žinoma, tik ši analizė negali parodyti piktybinio naviko buvimo, bet pokyčiai, atsirandantys kraujo sudėtyje, paskatina patyrusį gydytoją apie papildomo tyrimo poreikį.

Bendra informacija

Pilnas kraujo tyrimas laikomas vienu iš dažniausiai naudojamų procedūrų, skirtų nustatyti įvairius patologinius procesus organizme.

Jį sudaro šie rodikliai:

  • leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius;
  • ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
  • hemoglobino kiekis;
  • taip pat rodo leukocitų formulę.

Kraujo sudėties pokyčiai gali pasireikšti dėl šių patologijų vystymosi:

  • infekciniai ir uždegiminiai procesai organizme;
  • piktybinių navikų formavimas;
  • anemijos arba anemijos atsiradimas.

Ši analizė taip pat parodo kraujo krešėjimą ir galimas alergines reakcijas organizme.

Su vėžiu gali būti nesėkmingi šie rodikliai:

  • raudonųjų kraujo kūnelių;
  • leukocitai;
  • hemoglobino lygis.

Raudonieji kraujo kūneliai

Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis gali reikšti šias ligas:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, pavyzdžiui, širdies liga;
  • lėtiniai procesai plaučiuose;
  • leukemija;
  • anemija;
  • antrinių piktybinio formavimosi židinių atsiradimas (metastazė).

Be to, raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas gali būti pastebimas esant stresinėms situacijoms, nepakankamai priimant vitaminų kūną arba per stiprų fizinį krūvį.

Taip pat yra toks rodiklis kaip eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Jo nukrypimas nuo normos, ty aukštyn, rodo uždegimo procesų organizme buvimą, apsinuodijimą ir net audinių suskaidymą.

Reikšmingas ESR padidėjimas gali pasakyti:

  • apie vėžį su skirtinga lokalizacija;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai, tokie kaip pneumonija, tuberkuliozė, sifilis;
  • apie apsinuodijimą;
  • traumos arba pooperacinis laikotarpis;
  • apie širdies ir kraujagyslių sistemos problemas.

ESR sumažėjimas gali rodyti raumenų masės praradimą vartojant kortikosteroidų vaistus ar nevalgius.

Raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitis nustatomas priklausomai nuo jų atsiskyrimo nuo skaidraus plazmos greičio. Laboratorė prideda kraujo specialią medžiagą ir stebi mėgintuvėlius, kuriuose yra kraujo, kuris yra atstumas tarp plazmos viršutinio galo ir dugne esančių eritrocitų, ir rodo jų nusėdimo greitį.

Hemoglobinas

Šis elementas yra atsakingas už kraujo deguonies ir anglies dioksido judėjimą, kontroliuojant pH balansą kraujotakos sistemoje. Staigus hemoglobino koncentracijos sumažėjimas iki 70-80 vienetų, jei nebuvo kraujo netekimo, taip pat gali sukelti įtarimą dėl onkologijos. Ypač sparčiai mažėja skrandžio, plaučių, žarnyno ir leukemijos vėžys.

Aukštas hemoglobino kiekis dažniau pasitaiko širdies defektams, lėtinėms plaučių ligoms, pilotų ar alpinistų skaičiui po aukštumų įveikimo.

Net esant kepenų vėžio arba tam tikrų leukemijos formų, trombocitų kiekis gali sutrumpėti, dėl to pablogėja kraujo krešėjimas.

Baltųjų kraujo kūnelių

Šie baltieji kraujo kūneliai yra kūno gynėjai, jie kovoja su infekcijomis, virusais ir išvalo negyvųjų ląstelių kraują, kurie jau atlieka savo funkciją regeneraciniame procese.

Šie patologiniai procesai gali padidinti jų kraujo lygį:

  • įvairūs uždegiminiai, infekciniai, bakteriniai arba grybeliniai procesai (tonzilitas, pneumonija, peritonitas, abscesai);
  • trauma ir nudegimai, arba pooperacinė būklė;
  • apsinuodijimas, kartu su apsinuodijimu;
  • onkologijos raida.

Kartais leukocitų skaičiaus padidėjimas gali pasireikšti nėštumo ir gimdymo metu, taip pat menstruacijų ciklo metu.

Bendrojo kraujo tyrimo metu jų skaičiaus sumažėjimą gali sukelti:

  • kai kurios onkologinės formos, pvz., leukemija;
  • infekcijos, tokios kaip virusinis hepatitas, AIDS, vidurių užkietėjimas ar gripas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • spindulinės ligos ir dėl to dažnas onkologijos vystymas;
  • kaulų čiulpų ligos ir dar daugiau.

Onomarkeriai

Jei bendrosios kraujo analizės pokyčiai gydytojui atrodo įtartinas ir egzistuoja onkologijos galimybė, specialistui bus pasiūlyti išsamesni diagnostikos metodai. Vienas iš šių laboratorinių tyrimų yra navikų žymenų analizė, gali būti didesnė tikimybė patvirtinti ar paneigti vėžio buvimą. Veido žymekliai yra specifiniai baltymai ar antigenai, kurie kūne gaminami iš piktybinių ląstelių. Kai jų nėra, navikų žymekliai diagnozuojami mažai arba apskritai nėra.

Norint nustatyti bet kokią ligą, dar labiau sunkią, kaip antai onkologiją, reikia tinkamai išnagrinėti tinkamą diagnozę ir ankstyvą gydymą. Vėžys gali būti laimėtas 95% atvejų, jei jis nustatomas pirmajame jo vystymosi etape. Negalima pamiršti savo sveikatos, tai yra brangiausia nei gamta apdovanojo mus!

Kraujo vėžio kraujo tyrimo ypatumai

Pilnas kraujo tyrimas dėl kraujo vėžio leidžia bet kuriuo metu diagnozuoti vėžį. Jei reikia, bendrosios praktikos gydytojas rekomenduoja atlikti papildomus testus.

Medicininės nuorodos

Dėl kaulų čiulpų ląstelių mutacijos atsirado piktybinė liga. Palaipsniui, paciento kūne yra sveikų ląstelių trūkumas. Kraujo vėžiui būdingi šie požymiai:

  • maža leukocitų ar trombocitų koncentracija;
  • anemija;
  • didelis polinkis į kraujavimą;
  • infekcinės komplikacijos.

Piktybinis navikas sklinda į limfmazgius ir sveikus organus. Paskutiniame etape veikia kepenys ir blužnis. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra spinduliuotė. Dėl nedidelių priežasčių gydytojai yra:

  • rūkymas;
  • kito organo vėžys;
  • įgimtos anomalijos;
  • nuodai;
  • paveldimumas;
  • silpnas imunitetas.

Kraujo vėžio simptomai pasireiškia silpnumo, galvos skausmo, galvos svaigimo, sausos odos, mieguistumo, per didelio dirglumo forma. Ilgalaikė ligos progresija prisideda prie standžių mazgų atsiradimo po oda į kirkšnį ir kaklą. Kai pirmiau minėti simptomai rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Pirmoji tyrimo metodika

Ankstyvojoje vystymosi stadijoje esant onkologinei ligai atsiranda raudonojo skysčio leukocitų kokybinės sudėties ir kiekybinio kiekio pokyčių. Tokie pokyčiai ir padidėjusi ESR lemia visišką vėžio kraujo tyrimą. Žemas hemoglobino koncentracija rodo vėžio ląstelių vystymąsi. Šio rodiklio reikšmingas ir greitas sumažėjimas būdingas skrandžio ir žarnyno vėžiui.

Jei diagnozuota kepenų vėžys, kraujyje pastebimi šie pokyčiai:

  • mažas trombocitų skaičius;
  • slegiančiųjų dydžių pailgėjimas.

Vėžio diagnozė apima kelis kraujo tyrimus paciento. Jei reikia, ultragarsu, biopsija ir kitais papildomais egzaminais. Pagrindiniai kraujo tyrimo rodikliai yra šie:

  • leukocitai;
  • raudonųjų kraujo kūnelių;
  • ESR;
  • hemoglobinas;
  • leukocitų formulė.

Skysčio sudėties pokyčiai rodo infekcijos, uždegimo, anemijos buvimą. Naudodami šią techniką galite nustatyti kraujo krešėjimo lygį.

Pagrindinių rodiklių vertė

Mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis rodo metastazių, leukemijos, širdies ligų, streso, vitaminų trūkumo, stiprų fizinį krūvį vystymąsi.

Jei visiškas kraujo tyrimas dėl vėžio atskleidžia padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį, paciento organizme atsiranda uždegiminis procesas, apsinuodijimas ir audinių suskaidymas.

Padidėjęs ESR rodo lėtinio uždegiminio proceso, širdies ligų, apsinuodijimų, traumų raidą. Nagrinėjamas rodiklis nustatomas atsižvelgiant į jų atsiskyrimo nuo skaidraus plazmos greitį. Dėl to į skystį pridedama speciali medžiaga.

Hemoglobino funkcija apima anglies dioksido ir deguonies tiekimą per kraują, kontroliuojant pH balansą. Plaučių, skrandžio ir leukemijos vėžiu pastebimas staigus hemoglobino kiekio sumažėjimas (70-80 vienetų). Didelis šio rodiklio reikšmė yra susijusi su širdies ligomis ir lėta plaučių liga.

Leukocitai apsaugo kūną nuo virusų ir infekcijų. Tuo pačiu metu kraujas išgryninamas iš negyvų ląstelių. Didelis šio indikatoriaus koncentracija pasireiškia įvairiais uždegiminiais ir grybeliniais procesais, traumomis, nudegimais, apsinuodijimu, vėžiu nėštumo metu. Žemas leukocitų skaičius yra susijęs su leukemija, virusiniu hepatitu, inkstų nepakankamumu, kaulų čiulpų negalavimais.

Išsamus patikrinimas

Jei dėl bendro tyrimo atsiranda nuokrypiai, gydytojų uždavinys yra nustatyti specialius baltymus. Žymeklius gamina navikas. Dėl jų diagnozės priskiriamas biocheminis kraujo tyrimas. Gauti rezultatai, gydytojas gauna šią informaciją apie navikas:

  • lokalizacija;
  • parametrai;
  • etapas;
  • kūno reakcija.

Ši technika patvirtins arba paneigia vėžio buvimą. Sveikasis kūnas stabdo auglio žymenų gamybą. Jų išvaizda rodo piktybinių navikų vystymąsi.

Kiekvienam organizmui būdingas tam tikras naviko žymenys kraujyje. Norėdami nustatyti vėžį, ekspertai laiko antigenų koncentracijos pokyčių dinamiką tam tikru laikotarpiu. Didelis indikatorius arba greitas augimas rodo uždegiminio proceso buvimą paciento organizme.

Naudojant kraujo specialisto biocheminę analizę, nustatomas naviko vystymosi tipas ir stadija, įskaitant paciento atsaką į patologiją. Šis tyrimas priskiriamas šioms situacijoms:

  • ankstyva piktybinio naviko diferencialinė diagnostika;
  • aptikimas metastazių;
  • naviko proceso buvimas / nebuvimas;
  • naviko pobūdžio nustatymas;
  • gydymo veiksmingumo vertinimas.

Pagrindinių rodiklių lygis

Ekspertų nuomone, siekiant nustatyti vėžį biocheminiu kraujo analize, pagrindiniai navikų žymekliai. PSA yra pagrindinis prostatos piktybinio naviko auglio žymuo. Šis fermentas yra gaminamas šio organo per normalų funkcionavimą, adenomos ir vėžio. Su amžiumi PSA lygis padidėja, todėl manoma, kad sudėtingas vėžio nustatymas ir jo gydymo stebėsena.

Alfa-fetoproteinas yra naviko žymuo kepenų vėžio ir piktybinio virškinimo sistemos formavimui. Nedidelė AFP koncentracija rodo gerybinių kepenų ligų vystymąsi. Padidėjęs vėžys ir embrioninis antigenas rodo vėžinių ląstelių vystymąsi storosios žarnos, kepenų, plaučių, gimdos kaklelio ir šlapimo sistemoje. Nedidelis CEA koncentracijos padidėjimas pastebimas žmonėms, sergantiems ciroze. Siekiant kontroliuoti gaubtinės žarnos vėžį, specialistas nurodo pacientui biocheminę analizę, kad nustatytų atitinkamo indikatoriaus kiekį kraujyje.

Beta-hCG nurodo embrioninių vėžio tipų navikų žymenis. Tai apima neuroblastomą ir nefroblastomą. CA 15-3 yra krūties vėžio auglio žymeklis. Šis indikatorius leidžia jums diagnozuoti atkryčius ir stebėti krūties vėžio gydymą. Didelis CA 15-3 kiekis nustatomas vėlyvose kiaušidžių ir gimdos kaklelio piktybinių navikų stadijose. Esant gerybei krūties formavimosi ir hepatito, yra nedidelis naviko žymens koncentracija.

Kai kiaušidžių vėžys kraujyje yra naviko žymens CA 125. Jis naudojamas įvairių tipų kiaušidžių vėžio gydymui, stebėti progresą ir veiksmingumą. Dėl krūties vėžio ir gimdos kaklelio būdingas didelis šio rodiklio kiekis. Šiek tiek padidėjusi CA 125 koncentracija rodo ūmias pankreatitas, hepatitas, kepenų cirozė ir gimdos myoma.

Nustatant gaubtinės žarnos ir tiesiosios žarnos vėžį atsižvelgiama į naviko žymenį CA 19-9. Nedidelis padidėjimas rodo uždegiminį ar gerybinį skrandžio ir kepenų susidarymą. Vėžys gydomas pagal jo vystymosi stadiją, vietą ir bendrą paciento būklę.

Metastazės

Nešėjus, kurie susidaro iš skleistinių ląstelių, vadinami antriniais navikais arba metastazėmis. Vėžys gali išsivystyti į vietoves, esančias šalia pirminio pažeidimo (regioninės metastazės) ar kitoms kūno dalims, kurios yra nutolusios nuo šaltinio (tolimosios metastazės).

Vėžio ląstelės, skirtingai nei įprastos ląstelės, gali augti už kūno, kuriame jie yra, formos. Dauguma vėžio formų gali metastazuoti, bet ar metastazės vystysis priklauso nuo daugelio atskirų veiksnių.

Metastazės pasireiškia trimis būdais:

  • auga aplink audinį, kuris supa neuroną;
  • per kraują perkelti į tolimas vietas;
  • per limfinę sistemą perkelkite į artimiausius ar tolimus limfmazgius.

Labiausiai būdingos antrinių navikų atsiradimo vietos yra smegenys, kaulai, plaučiai ir kepenys. Kitos vietos gali būti antinksčiai, limfmazgiai, oda ir kiti organai. Kartais naviko ląsteles galima rasti nustatant pirminio vėžio vietą. Šiuo atveju atliekama plataus paieška šaltinio paieškai. Jei naviko nerasta, laikoma, kad vėžys yra nežinomas pirminėje vietoje.

Metastazių požymiai

Visi metastazių vystymosi požymiai, jei tokie yra, nustatomi visų pirma pagal jų vietą. Galima tik pasakyti, kad bendras ženklas, kad vėžio ląstelės plinta organizme, yra skausmas dažniausiai.

  1. Jei navikas metastazavo į smegenis, simptomai gali būti galvos skausmas, dezorientacija, galvos svaigimas, pykinimas, vaikščiojimo sunkumas, regėjimo sutrikimai ar kalbos problemos.
  2. Su piktybiniais kaulais susidaro skausmas. Kai kuriais atvejais pagrindinis metastazių kaulų požymis yra tas, kad kaulai pertraukiami su mažai ar be jokios žalos.
  3. Plaučių vėžio metastazių simptomai dažnai yra neaiškūs ir nurodo kitas problemas. Verta atkreipti dėmesį, jei asmuo yra susirūpinęs dėl krūtinės skausmo, dusulys, kosulys (drėgnas, sausas arba su krauju).
  4. Metastazinis kepenų patinimas gali sukelti pykinimą, staigų svorio netekimą, apetito praradimą ir gelta.
  5. Pirmasis odos metastazavimo požymis dažnai yra kietos, apvalios arba ovalios, neskausmingos mazgelių vystymas. Jos gali būti spalvos, raudonos arba, melanomos atveju, mėlynos arba juodos spalvos. Kartais vienu metu per trumpą laiką atsiranda kelios mazgeliai.

Kai kurie pacientai negali rasti jokių metastazavusio vėžio požymių arba jaučiasi tik simptomai.

Metastazių simptomai

Simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kiek išsivystė metastazė, ir kokio tipo audinių atsirado naujos vėžio formos. Todėl simptomai gali būti suskirstyti į atskiras grupes priklausomai nuo paveikto organo.

Kepenys

Ankstyvosiose stadijose kepenyse nėra jokių simptomų. Vėlesniuose etapuose vėžio gali sukelti kepenų padidėjimą, tada pacientas gali patirti apetito praradimas, svorio netekimas, tamsus šlapimas, pilvo tempimas ar pilvo pūtimas, gelta, skausmą dešiniojo peties arba viršutiniame dešiniajame pilvo, pykinimas, dezorientacija, gausus prakaitavimas ir karščiavimas, smūgis ar pilvo pūtimas dešinėje pilvo srityje žemiau krūtinės.

Smegenų naviko simptomus sukelia padidėjęs slėgis, kurį jis daro ant smegenų dalių, arba padidėjęs slėgis kaukolėje dėl smegenų edemos. Keturi dažniausiai smegenų metastazių simptomai, kuriems būtina kreiptis į gydytoją, yra šie:

  1. Progresuojančios galvos skausmas. Šios galvos skausmo rūšys suintensyvėja laikui bėgant, trunka keletą dienų ir nepraeina.
  2. Tinka Priskiriama bet kokio pobūdžio priepuoliai. Lūpos traukimas, rankos traukimas, traukulių traukuliai prie kritimo, kalbos ar bet kokio kito sunkumai.
  3. Silpnumas Sunkus, be skausmo silpnumas galūnėse (rankose ar kojose) turėtų kelti susirūpinimą.
  4. Disbalansas. Daugybė smegenyse išplitusi vėžio atsirado smegenyse (smegenyse), kuri yra atsakinga už pusiausvyrą. Tai gali turėti įtakos paprastų užduočių atlikimui, pvz., Durų atidarymui, atsikėlimui, objektų auginimui ir kt.

Kaulai

Simptomai ir požymiai: metastazės kauluose yra kaulų skausmas, kaulų lūžių, silpnumas, rankų ar kojų, arba išmatų nelaikymas, aukštas kraujo kalcio (hiperkalcemija), kuris veda į vidurių užkietėjimas, vėmimas ir pykinimas.

Krūtinė

Piktybinio naviko simptomai pieno liaukose skiriasi priklausomai nuo tipo ir sunkumo, taip pat nuo metastazių. Tačiau įspėjamieji simptomai yra patinimas, progresuojantis skausmas, regos sutrikimai, pykinimas, mėšlungis, nuotaikos pokyčiai, nuolatiniai migrenai, odos bėrimas ir dirginimas, svorio kritimas ir apetitas, lėtinis nuovargis ir net gelta.

Uterus

Daugiausia gimdos vėžio kamienų yra endometrium, dėl metastazių augimo atsiranda šie simptomai: skausmas dubens srityje, staigus svorio kritimas, kraujavimas tarp laikotarpių ar menopauzės, bespalvis ar kraujas makšties išskyros.

Plaučiai

Skausmo ląstelės plaučiuose plinta iš jų kilmės vietos per kraują. Metastazinis plaučių vėžys yra vienas iš sunkiausių diagnozuojamų dėl neriboto simptomų derinio, kuris apima krūtinės skausmą, nuolatinį kosulį, galbūt su krauju, nuovargį, staigų svorio netekimą, dusulį. Visi šie simptomai dažnai klaidingi dėl kitų ligų.

Inkstai

Simptomai metastazavusiu inkstų nepastebėti ankstyvosiose stadijose ir yra apetito praradimas, staigus svorio kritimas, šlapintis krauju, pilvo skausmas, anemija, neaiškios kilmės karščiavimas, kosulys su krauju, skausmas kauluose ir galūnių edema. Visi šie skirtumai gali būti lengvai klaidingi dėl kitų sveikatos problemų, todėl maždaug 25% inkstų metastazių atvejų diagnozuojami tik 4 vėžio stadijoje.

Skrandis

Su metastazavusiu ląstelių skrandžio skverbtį, pacientai dažnai skundžiasi pykinimu, vėmimu su krauju, staigus svorio kritimas, lėtinis pilvo skausmas, pilvo pūtimas, sutrikęs rijimas, jausmas įdaryti skrandį net ir po nedideliu kiekiu maisto, ir išmatose būna kraujo. Dažnai šie simptomai yra klaidingai diagnozuoti kaip skrandžio opa.

Nepaisant pažangos kuriant gydymo metodus, kurie pagerino progresavusio vėžio pacientų gyvenimo trukmę, daugelis pacientų miršta dėl pavėluoto simptomų nustatymo ir vėlyvos diagnozės. Per pastaruosius 2-3 mėnesius iki mirties pacientams, sergantiems metastazavusiu vėžiu, be depresijos ir nerimo atsiranda fizinių simptomų, tokių kaip nuolatinis skausmas, apetito pokyčiai, kvėpavimo sutrikimai, sutrikus miego sutrikimai ir bendras kūno nuovargis.

Metastazių diagnozė

Šiuo metu metastazių diagnozavimo ankstyvoje stadijoje nėra veiksmingo. Visada yra tikimybė, kad vėžiniai ląstelės migruos. Pavyzdžiui, krūties vėžio ląstelės gali plisti į smegenis ir kaulus, o kolorektalinės vėžio ląstelės gali metastazuotis į plaučius ir kepenis. Šios vienos vėžio ląstelės gali būti aptiktos tik tada, kai jos išaugo ir suformavo naują organo naviką.

Metastazių aptikimo bandymai nustatomi pagal pirminio naviko vietą. Onkologas gali diagnozuoti metastazavusius navikus taikant vaizdavimo būdus (dažniausiai kompiuterinę tomografiją), tačiau tik tada, kai jie išaugo iki matomos masės. Iki to laiko liga artėja prie to, kad yra labai sunku gydyti. Ankstyvas metastazavusio vėžio diagnozavimas gali žymiai padidinti paciento išgyvenamumą.

Vizualizacijos bandymai naudojami siekiant nustatyti požymius, kurie gali rodyti metastazes. Bandymai gali būti tokie:

  • Rentgeno spinduliai
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • ultragarsu;
  • osteoscintigrafija (skeleto kaulų skenavimas);
  • kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija);
  • pozitroninės emisijos tomografija (PET).

Be to, įprastas kraujo tyrimas kartais gali atskleisti metastazių buvimą, pvz., Kepenų fermentų kiekio padidėjimas gali rodyti metastazinį kepenų vėžį. Tačiau kraujo tyrimai dažnai rodo normą netgi žmonėms, sergantiems progresuojančia liga.

Šių ir kitų testų duomenys negali būti galutinai patvirtinti, jie turi būti lyginami su egzistuojančiais simptomais ir bendrais kūno patikrinimais. Kai kuriais atvejais biopsija gali būti reikalinga.

Metastazių gydymas


Metastazių gydymas remiasi pradine vėžio formavimosi vieta. Taigi, kai pacientui pasireiškia krūties vėžys ir metastazė pasklido į kepenis, jis vis tiek gydomas tais pačiais metodais, kurie naudojami krūties vėžiui. Metastazavusio vėžio gydymas skirtas sulėtinti vėžio ląstelių augimą ar paplitimą.

Kai kuriais atvejais metastazių ligos turi specifinius gydymo būdus.

  1. Metastazės smegenyse. Nevaisingumo skaičius ir vėžio laipsnis kitose kūno dalyse lemia gydymo galimybes. Tai gali būti chirurgija (ypatingais atvejais), radioterapija, chemoterapija, gama-peilis ir hormonų terapija.
  2. Metastazės kauluose. Jei jie nesukelia skausmo ar lūžių pavojaus, jie gali būti gydomi vaistais. Esant skausmui ar trapiems kaulams, taikomas vietinis švitinimas.
  3. Metastazės plaučiuose. Gydymas priklauso nuo metastazių laipsnio, taip pat nuo pirminio naviko koncentracijos. Dažniausiai jie bus gydomi vienodai (su tomis pačiomis narkotinėmis medžiagomis) kaip ir pirminis vėžio šaltinis. Jei dėl metastazių skystis susidaro aplink plaučius, tada pleuros punkcija yra naudojama jo pašalinimui ir kvėpavimo palengvinimui.
  4. Metastazės kepenyse. Kepenų metastazių gydymui yra daug būdų, kurie priklausys nuo pirminio vėžio tipo ir laipsnio, taip pat nuo metastazių skaičiaus ir dydžio. Dažniausiai metastazės bus gydomos tais pačiais vaistiniais preparatais kaip ir vėžio šaltinis.
  5. Limfmazgių metastazės. Gydant kai kurias metastazavusio vėžio formas, plintančias į limfmazgius, gali būti naudojamas chirurginis gydymas. Kiti gydymo būdai yra chemoterapija ir kamieninių ląstelių transplantacija.
  6. Skrandžio metastazės gali būti gydomos chirurgine, spindulinės terapijos, chemoterapijos ar tiksline terapija. Dažniausiai naudojamos šių procedūrų deriniai, priklausomai nuo vėžio masto ir stadijos. Tačiau, kai aptinkamas skrandžio 4 laipsnio vėžys, kai jis jau yra išplitęs į tolimus organus, gydymas paprastai nėra įmanomas. Terapija gali padėti tik kontroliuoti vėžį ir palengvinti simptomus.

Tai, ar galima išgydyti metastazavusį antrinį pažeidimą, priklausys nuo to, kaip anksti buvo diagnozuota. Ir vis dėlto, nors kai kuriuos metastazavusio vėžio tipus galima įveikti šiuolaikiniais gydymo metodais, daugelis iš jų yra neišgydomi.

Tačiau kai kurie natūralūs papildai gali padėti organizmui vėžio profilaktikai arba po chemoterapijos, kai pacientai dažniausiai kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kandidozės, depresijos ir lėtinio nuovargio sindromo.

Taigi, daržovių sultys, probiotikai (kefyras) ir imunostimuliuojančios tinktūros (echinacea) sunaudoja stiprina imuninę sistemą ir pašalina nuovargį. Remiantis kai kuriais medicinos tyrimais, valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino C, taip pat gali padėti išvengti ir kovoti su vėžiu.

Manoma, kad žalioji arbata yra medžiagų, kurios ne tik slopina vėžinių ląstelių augimui reikalingą fermentą, bet ir vėžio ląsteles, nesukelia žalingo poveikio sveikoms ląstelėms.

Prieš vartojant bet kokius natūralius priedus ir produktus, geriausia aptarti šį gydymą su savo gydytoju.

Kraujo tyrimai vėžio diagnozei

Vėžio diagnozė ankstyvose stadijose yra sėkmingo šios rimtos ligos gydymo raktas. Siekiant nustatyti vėžio požymius, naudojami įvairūs diagnostikos metodai, įskaitant kraujo tyrimus: bendrąjį (klinikinį) leukocitų formulę, koagulogramą, biocheminę ir onkomarkerinę analizę.

Pažymėtina, kad atskirai kiekvieno iš jų rezultatai nėra informatyvūs, todėl, jei nustatote bet kokius kraujo sudėties pakitimus, labai svarbu atlikti visą kūno diagnozę, kad nustatytumėte patologijų priežastis. Kokie yra kraujo tyrimo rodikliai, turėtų būti atkreipiamas dėmesys į tai, kada įtariama onkologija?

Klinikinė kraujo analizė onkologijoje

Vėlesnėse ligos stadijose dažniausiai pastebimi nukrypimai nuo bendrosios kraujo analizės vėžio, tačiau kai kuriais atvejais rezultatas gali būti "pirmųjų varpų", kuris turėtų rimtai įspėti gydytoją. Analizės rezultatai priklauso nuo naviko buvimo vietos, bendros būklės ir paciento charakteristikų, tačiau pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į šiuos rodiklius:

  • Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Daugelyje onkologinių ligų šio rodiklio vertė pasiekia 15 mm / h ir didesnę. Ypatingai reikia būti atsargiems tais atvejais, kai antibakterinis ar priešuždegiminis gydymas nesumažina ESR;
  • Hemoglobinas. Esant normaliam maitinimui ir sunkiam kraujavimui, neseniai sumažėjęs hemoglobino kiekis (iki 90 g / l ar mažiau) yra nerimą keliantis simptomas. Pavyzdžiui, tiesiosios žarnos, skrandžio ir krūties vėžiu panašus reiškinys pastebimas maždaug 1/3 pacientų. Be to, pacientams, sergantiems kepenų vėžiu ir kai kuriomis leukemijos formomis, sumažėja trombocitų koncentracija ir padidėja krešėjimo greitis, kai sumažėja hemoglobino kiekis;
  • Leukocitai. Leukocitų skaičiaus padidėjimas dėl jų jaunų gydytojų formų daugiausia pastebimas pacientams, sergantiems piktybine kraujo liga. Be to, kraujo leukocitų formulė žymiai pasikeičia: padidėja neutrofilų ir esonofilų koncentracija, o limfocitų koncentracija mažėja;
  • Raudonieji kraujo kūneliai Mažas raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos kompleksas su mažu hemoglobino kiekiu rodo, kad anemija būdinga daugeliui vėžio formų.

Pilnas kraujo tyrimas turi būti atliekamas ne anksčiau kaip po valandos po paskutinio valgio; be to, išvakarėse geriau atsisakyti saldumynų, alkoholio, rūkymo ir vaistų vartojimo.

Dar kartą reikėtų pasakyti, kad kiekvieno bendro kraujo tyrimo rodiklių atskirai negalima tiksliai kalbėti apie piktybinio proceso atsiradimą organizme. Bet kuriuo atveju pacientui reikės atlikti papildomą tyrimą, įskaitant biocheminį kraujo tyrimą ir koagulogramą.

Koagulograminė onkologija

Koagulograma ar kraujo krešėjimo analizė yra kitas tyrimas, kuris dažnai skiriamas įtariamam kūno vėžiui. Tai apima visus bandymus, skirtus nustatyti metastazių sistemos sutrikimus ir gauti išsamų kraujo krešėjimo vaizdą.

Esant piktybiniams navikams, koagulograma dažnai rodo tendenciją hiperkoaguliacijai, t.y. trombozei. Tokių verčių kaip TB, PTI, APTTV, taip pat antitrombino ir antitromboplastino, gali padidėti.

Biocheminė kraujo analizė onkologijoje

Kraujo biocheminė analizė - tai tyrimas, leidžiantis įvertinti organų ir kūno sistemų darbą, taip pat įvertinti jo bendrą būklę. Todėl vėžys gali keisti analizės rezultatus taip:

  • Gliukozė. Gliukozės kiekis, kuris atspindi kūno angliavandenių metabolizmo pasikeitimus, dažnėja, kai kasos piktybiniai navikai paprastai didėja;
  • Bilirubinas. Į tulžies pūslės vėžį paprastai atsiranda tulžies latakų obstrukcija, dėl kurios padidėja bilirubino kiekis kraujyje;
  • Fermentai (ALT, AST, LDH). Šie fermentai yra kepenų ląstelėse, todėl jų aktyvumo padidėjimas kalba apie šio organo patologinius procesus;
  • Šarminė fosfatazė. Šarminė fosfatazė tiesiogiai susijusi su fosforo rūgšties skilimu, o jos koncentracijos padidėjimas gali rodyti kaulų audinio navikus;
  • Voverės. Kraujo baltymo koncentracija susideda iš dviejų baltymų frakcijų: albumino ir globulinų, kurie yra svarbus metabolinių procesų komponentas. Bendro baltymo ir jo komponentų kiekio pokyčiai taip pat kalba apie įvairius patologinius procesus organizme. Visų pirma pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu, sumažėja viso baltymų ir albumino kiekis bei padidėja globulinų koncentracija.
  • Karbamidas ir šlapimo rūgštis. Jie yra galutiniai baltymų ir organinių junginių metabolizmo produktai, todėl jų padidėjimas yra metabolinių sutrikimų požymis.

Kad kraujo biocheminė analizė būtų kuo patikimesnė, ją reikia vartoti tuščiu skrandžiu per 8-12 valandų po valgio ir 24 valandas iki gimdymo, alkoholio, rūkymo, intensyvaus fizinio krūvio, terminio gydymo ir, jei įmanoma, narkotikai.

Analizė navikų žymeklams

Šiuo metu navikų žymenys yra labiausiai informatyvus būdas ankstyvosiose stadijose nustatyti vėžio navikus. Tai specifiniai antigenai ar baltymai, kuriuos gamina piktybinių navikų ląstelės. Sveikasis kūnas yra arba išvis visiškai nebuvęs, arba pagamintas labai mažais kiekiais.

Ne tik auglių žymeklių lygis, bet ir jų dinamika yra labai svarbi vėžio aptikimui. Todėl tokių medžiagų buvimas organizme turi būti tikrinamas kelis kartus: pavyzdžiui, pernelyg didelė antigenų koncentracija arba jų greitas augimas dažnai rodo ne kaip onkologiją, bet uždegiminį procesą. Yra keletas tipų navikų žymeklių, kurių kiekvienas priklauso tam tikram organui.

  • PSA (prostatos specifinis antigenas). PSA yra fermentas, kurį gamina prostatos ląstelė, todėl jis yra pagrindinis piktybinių prostatos navikų aptikimo vėžinių žymuo. Kadangi jis taip pat gaminamas sveikas žmogus, o PSA lygis palaipsniui didėja su amžiumi, šis rodiklis turėtų būti vertinamas kartu su kitais tyrimais. Tačiau jei jis pasiekia 30 ar daugiau vienetų, tai greičiausiai rodo piktybinių navikų vystymąsi.
  • CA 125 (glikoproteinas, kurio molekulinė masė yra 220 kD). Jis būna tam tikrų organų, įskaitant kiaušides, epiteliu. Jo koncentracija padidėja maždaug 80% pacientų, kuriems nustatytas gimdos ar kiaušidžių vėžio endometriumo vėžys.
  • AFP (alfa fetoproteinas). AFP yra kepenų vėžio (pirminis, kepenų ląstelių ir tt) navikas, taip pat kai kurie piktybiniai virškinimo sistemos procesai. Be to, šiek tiek padidėjęs šios medžiagos kiekis gali rodyti gerybinius kepenų auglius.
  • CA 15-3 (didelio molekulinio mucino tipo glikoproteinas). Antigenas, kuris mažais kiekiais gaminamas iš kiekvienos moters pieno liaukų. Jis dažniausiai naudojamas krūties vėžiui diagnozuoti, bet taip pat yra dideliu kiekiu pacientams, sergantiems gimdos kaklelio vėžiu, endometriumo karcinoma ir piktybiniais navikais kiaušidėse. Be to, kartais pastebimas jo koncentracijos padidėjimas gerybinguose navikuose ir ginekologinėse ligose, taip pat kai kuriems autoimuniniams sutrikimams.
  • CEA (Rakovko embrioninis antigenas). Nutukimo žymeklis, galintis parodyti gaubtinės žarnos, kepenų, kasos, prostatos, gimdos kaklelio, šlapimo pūslės ir plaučių vėžį. Mažais kiekiais CEA gali būti rūkančiųjų organizme ir pacientams, sergantiems kepenų ciroze.
  • CA 19-9 (glikoproteinas, paprastai gaminamas virškinimo trakto epitelio ląstelėse). Šio naviko žymens padidėjimas gali rodyti piktybinių procesų atsiradimą kasoje, skrandyje, storojoje ir tiesiosios žarnos srityse. Nedidelis CA 19-9 koncentracijos padidėjimas taip pat atsiranda kai kurių uždegiminių ligų, gerybinių navikų skrandžio ir kepenų.
  • Beta-hCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas). Ši medžiaga, vadinama nėštumo hormonu, jos nebuvimo metu yra kai kurių embrioninių vėžio, ypač nefroblastomos ir neuroblastomos, požymis.

Kraujo tyrimas navikų žymeklams pateikiamas tuščiu skrandžiu maždaug per 8 valandas po paskutinio valgio. Pacientams, kuriems yra piktybinių navikų ir priešvėžinių vaistų atvejų, tokius tyrimus rekomenduojama vartoti kas 3-4 mėnesius.

Dėl didžiulės onkologinių ligų įvairovės labai sunku nustatyti geriausią analizę ir diagnozę. Šiuo atveju labai svarbus visų studijų sudėtingumas, taip pat jų teisingas aiškinimas, kurį turėtų atlikti tik patyrę specialistai. Norėdami patvirtinti diagnozę, onkologai paprastai reikalauja papildomų tyrimų savo pacientams: pavyzdžiui, MR ir biopsija.

Be visų pirmiau minėtų kraujo tyrimų, kurie padeda identifikuoti piktybinius procesus organizme, taip pat yra specialių tyrimų, pagrįstų tam tikrų genų mutacijų nustatymu. Pavyzdžiui, tyrimas CDH1 geno padeda nustatyti genetinę polinkį į skrandžio vėžį; tai yra, šiuo atveju žmogus turi laikytis dietos ir reguliariai gastroskopu atlikti išsamų skrandžio gleivinės tyrimą.

Kokie kraujo tyrimo rodikliai rodo onkologiją (vėžį)?

Vėžio diagnozė - išsamus tyrimas naudojant specifinius instrumentinius ir laboratorinius metodus. Tai atliekama pagal indikacijas, tarp kurių yra pažeidimai, atsirandantys taikant standartinę klinikinę kraujo analizę.

Piktybiniai navikai labai intensyviai auga, vartodami vitaminus ir mikroelementus, taip pat išleidžiant jų gyvybinės veiklos produktus į kraują, sukelia didelį kūno apsinuodijimą. Maistinės medžiagos yra paimtos iš kraujo, yra jų perdirbimo produktai, kurie turi įtakos jo sudėčiai. Todėl dažnai atliekant įprastinius tyrimus ir laboratorinius tyrimus nustatomi pavojingos ligos požymiai.

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją

Vėžį galima įtarti pagal standartinių ir specialių tyrimų rezultatus. Kūno patologinių procesų metu kraujo sudėtis ir savybės pasikeičia:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • biocheminiai tyrimai;
  • navikų žymeklių analizė.

Tačiau kraujo tyrimui neįmanoma patikimai nustatyti vėžio. Bet kurių rodiklių nukrypimai gali būti susiję su ligomis, nesusijusiais su onkologija. Net konkreti ir informatyvi navikų žymenų analizė nesuteikia 100% ligos buvimo ar nebuvimo garantijų ir turi būti patvirtinta.

Ar galima nustatyti onkologiją (vėžį) bendro kraujo tyrimo būdu?

Tokio pobūdžio laboratoriniai tyrimai leidžia suvokti pagrindinių formos elementų skaičių, kurie yra atsakingi už kraujo funkcijas. Bet kokių rodiklių sumažėjimas ar padidėjimas rodo bėdą, įskaitant navikų buvimą. Pavyzdys paimamas iš piršto (kartais iš venų) ryte, tuščiame skrandyje. Toliau pateiktoje lentelėje parodytos pagrindinės bendrųjų arba klinikinių kraujo tyrimų kategorijos ir jų normaliosios vertės.

Vertindamas analizę, būtina atsižvelgti į tai, kad, priklausomai nuo lyties ir amžiaus, rodikliai gali skirtis, taip pat yra ir fiziologinių priežasčių, dėl kurių vertės padidėja arba mažėja.

Beveik visi šie kraujo parametrai onkologijoje keičiasi mažėjant ar didinant. Ką tiksliai gydytojas atkreipia dėmesį, analizuodamas analizės rezultatus:

  • ESR. Eritrocitų plazmos nusėdimo greitis viršija normalią. Fiziologiškai tai galima paaiškinti menstruacijomis moterims, padidėjusiu fiziniu aktyvumu, stresu ir kt. Tačiau, jei perviršis yra didelis ir kartu būdingi bendrojo silpnumo simptomai ir temperatūra po oda, gali būti įtariamas vėžys.
  • Neutrofilai. Jų skaičius yra padidintas. Ypač pavojinga naujų negyvų ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) periferiniame kraujyje atsiradimas, būdingas neuroblastomoms ir kitoms onkologinėms ligoms.
  • Limfocitai. Šie KLA rodikliai onkologijoje yra didesni nei įprasta, nes tai yra kraujo elementas, kuris yra atsakingas už imuninę sistemą ir kovoja su vėžinėmis ląstelėmis.
  • Hemoglobinas. Mažėja, jei yra vidaus organų navikų procesai. Tai paaiškinama tuo, kad naviko ląstelių atliekos daro žalą raudoniesiems kraujo kūnelams, mažindamos jų skaičių.
  • Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kaip rodo tesiniai onkologiniai tyrimai, visada sumažėja, jei kaulų čiulpai yra paveikti metastazių. Leukocitų formulė pasislenka į kairę. Dėl kitų lokalizacijos atsiradusių navikų padidėjimas.

Reikėtų nepamiršti, kad hemoglobino sumažėjimas ir raudonųjų kraujo ląstelių skaičius būdingas įprastinei anemijai, atsiradusiai dėl geležies trūkumo. Padidėjęs ESR stebimas uždegiminiais procesais. Todėl tokie kraujo tyrimo onkologijos požymiai laikomi netiesioginiais ir turi būti patvirtinti.

Biocheminiai tyrimai

Šios kasmet atliekamos analizės tikslas yra gauti informaciją apie metabolizmą, įvairių vidaus organų darbą ir vitaminų bei mikroelementų pusiausvyrą. Biocheminė kraujo analizė onkologijoje taip pat yra informatyvi, nes tam tikrų verčių pasikeitimas leidžia daryti išvadas apie vėžio buvimą. Iš lentelės galite sužinoti, kokie rodikliai turėtų būti normalūs.

Įtarti vėžio biocheminę kraujo analizę galima tuo atveju, kai šios vertės neatitinka normos:

  • Albumenas ir bendras baltymas. Jie apibūdina bendrą baltymų kiekį kraujo serume ir pagrindinio jo kiekį. Besivystantis neoplazmas aktyviai sunaudoja baltymus, todėl šis rodiklis labai sumažėja. Jei kepenys yra paveiktos, net net gera mityba trūksta.
  • Gliukozė. Reprodukcinės (ypač moteriškos) sistemos, kepenų ir plaučių vėžys veikia insulino sintezę, ją slopina. Todėl atsiranda cukrinio diabeto simptomų, kurie atspindi vėžio biocheminį kraujo tyrimą (padidėja cukraus kiekis).
  • Šarminė fosfatazė. Visų pirma padidėja kaulų navikai ar metastazės. Gali taip pat nurodyti tulžies pūslės, kepenų, onkologiją.
  • Karbamidas Šis kriterijus leidžia įvertinti inkstų darbą, o jei jis yra padidėjęs, yra organo patologija arba yra intensyvus baltymų skilimas organizme. Pastarasis reiškinys būdingas naviko apsinuodijimui.
  • Bilirubinas ir alanino aminotransferazė (ALT). Šių junginių skaičiaus padidėjimas informuoja apie kepenų pažeidimą, įskaitant vėžį.

Jei įtariamas vėžys, diagnozei patvirtinti negalima naudoti biocheminio kraujo tyrimo. Net jei egzistuoja sutapimai su visais daiktais, reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Kalbant apie kraujo donorystę tiesiogiai, jis paimamas iš venų ryte ir neįmanoma valgyti ir gerti (leidžiama vartoti virinto vandens) nuo praėjusio vakaro.

Pagrindinė analizė

Jei biocheminis ir bendras kraujo tyrimas onkologijai suteikia tik bendrą idėją apie patologinį procesą, tada auglio žymenų tyrimas netgi leidžia nustatyti piktybinio naviko buvimo vietą. Tai vėžio kraujo tyrimo pavadinimas, kuriame identifikuojami specifiniai junginiai, kuriuos gamina pats navikas arba organizmas, reaguodamas į jo buvimą.

Iš viso apie 200 navikų žymenų yra žinoma, tačiau truputį daugiau nei dvidešimt yra naudojami diagnostikai. Kai kurie iš jų yra specifiniai, tai yra, jie nurodo tam tikro organo pažeidimus, o kiti gali būti aptikti įvairiuose vėžio tipuose. Pavyzdžiui, alfa-fetoproteinas yra įprastas naviko žymuo onkologijai, jis aptinkamas beveik 70% pacientų. Tas pats pasakytina apie CEA (vėžio ir vaisiaus antigeną). Todėl norint nustatyti naviko tipą, kraujas tiriamas dėl bendrų ir specifinių navikų žymenų derinio:

  • Baltymai S-100, NSE - smegenys;
  • CA-15-3, SA-72-4, CEA - paveikta pieno liauka;
  • SCC, alfa-fetoproteinas - gimdos kaklelis;
  • AFP, CA-125, hCG - kiaušidės;
  • CYFRA 21-1, REA, NCE, SCC - plaučiai;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - kepenys;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - skrandis ir kasa;
  • CA-72-4, REA - žarnos;
  • PSA - prostatos liauka;
  • HCG, AFP - sėklidės;
  • Baltymai S-100 - oda.

Bet su visais tikslumu ir informatyvumu, onkologijos diagnozė kraujo tyrimui su navikų žymeniu yra preliminari. Antigenų buvimas gali būti uždegiminių procesų ir kitų ligų požymis, o CEA visada yra padidėjusi rūkalių. Todėl, nepatvirtinus instrumentiniais tyrimais, diagnozė nėra nustatyta.

Ar vėžys turi gerą kraujo tyrimą?

Šis klausimas yra logiškas. Jei blogi rezultatai nėra onkologijos įrodymas, ar tai gali būti kitaip? Taip, tai įmanoma. Dėl analizės rezultatas gali turėti įtakos mažą dydį naviko arba priėmimo narkotikų (turint omenyje, kad už kiekvieną navikas žymeklis egzistuoja konkreti sąrašą vaistų, priimamasis, kurios gali sukelti klaidingai teigiamo arba klaidingai neigiami rezultatai, prižiūrintis gydytojas ir laboratorijos personalas turėtų būti pranešta apie pasirengimą imtis pacientas).

Net jei kraujo tyrimai yra geri ir instrumentinė diagnozė nesuteikia rezultatų, tačiau yra subjektyvių skausmo skundų, galime kalbėti apie neorganinį naviką. Pavyzdžiui, jo retroperitoninė veislė yra aptikta jau 4 etapais, prieš tai beveik neleidžiant žinoti apie save. Amžių veiksnys taip pat svarbus, nes metabolizmas lėtėja per metus, o antigenai taip pat patenka į kraują lėtai.

Kokie kraujo rodikliai rodo moterų onkologiją?

Vėžio susirgimų pavojus yra vienodas abiem lytiniams santykiams, tačiau graži žmonijos pusė turi papildomą pažeidžiamumą. Moterų reprodukcinei sistemai būdinga didelė vėžio, ypač pieno liaukų, rizika, dėl kurios dažniausiai pasireiškia krūties vėžys 2-oje vietoje, tarp visų piktybinių navikų. Gimdos kaklelio epitelis taip pat linkęs į piktybinę degeneraciją, todėl moterys turėtų būti atsakingos už egzaminus ir atkreipti dėmesį į šiuos testų rezultatus:

  • OAA onkologijoje rodo raudonųjų kraujo ląstelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimą, taip pat ESR padidėjimą.
  • Biocheminiai tyrimai - tai kelia susirūpinimą gliukozės kiekio padidėjimas. Tokie diabeto simptomai yra ypač pavojingi moterims, nes jie dažnai tampa krūtų ir gimdos vėžio pradmenimis.
  • Tirdamas navikų žymenis, tuo pačiu metu esant SCC antigenams ir alfa-fetoproteinams, atsiranda gimdos kaklelio pažeidimo pavojus. CA 125 glikoproteinas - vėžio gimdos gleivinės grėsmė, AFP, CA-125, HCG - kiaušidės, ir CA 15-3, CA 72-4 derinys CEA sakė, kad auglys gali būti lokalizuota pieno liaukų.

Jei analizė kelia nerimą ir pradiniame etape yra būdingų onkologijos požymių, vizito į gydytoją negalima atidėti. Be to, ginekologas turi aplankyti bent kartą per metus ir krūtinę reguliariai tirti nepriklausomai. Šios paprastos prevencinės priemonės dažnai padeda aptikti vėžį ankstyvose stadijose.

Kada reikia atlikti navikų žymenų analizę?

Turi būti tikrinami, turėtų būti nuolat blogėjančios būdamas silpnumas, nuolatinės žemos temperatūros, nuovargis, svorio kritimas, anemija nežinomos kilmės, limfadenopatija, išvaizda ruonių pieno liaukų, spalvos ir kurmių dydžio formą, virškinimo trakto darbo sutrikimai susiję su kraujo skrepliai po tuštinimosi, obsesinis kosulys be infekcijos požymių ir tt

Papildomos priežastys yra:

  • amžius virš 40 metų;
  • šeimos onkologijos istorija;
  • viršijančių biocheminių analizės ir KLA rodiklių normą;
  • skausmas ar ilgalaikis bet kokių organų ar sistemų disfunkcija, netgi nedideliu mastu.

Analizė nereikalauja daug laiko, o padeda laiku nustatyti gyvybei pavojingą ligą ir ją išgydyti mažiausiai traumomis. Be to, tokie tyrimai turėtų būti reguliarūs (ne rečiau kaip kartą per metus) tiems, kurie turi gimines su onkologija ar jau viršija keturiasdešimt metų.

Kaip pasirengti analizės pristatymui dėl navikų žymeklių

Antigenų tyrimo kraujas paimamas iš venų ryte. Rezultatai pateikiami per 1-3 dienas, o norint juos gauti patikimai, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • valgyti pusryčius;
  • nevartokite jokių vaistų ir vitaminų išvakarėse;
  • tris dienas prieš vėžio diagnozę nustatant kraujo tyrimą, neįtraukti alkoholio;
  • prieš keletą dienų nevartokite riebių ir keptų patiekalų;
  • diena prieš tyrimą siekiant pašalinti sunkų fizinį krūvį;
  • pristatymo dieną nerūkoma ryte (rūkymas padidina REA);
  • Siekiant išvengti išorinių veiksnių iškraipymo rodiklių, pirmiausia išgydyti visas infekcijas.

Gavę rezultatus į savo rankas, neturėtumėte daryti jokių nepriklausomų išvadų ir diagnozuoti. Šis kraujo tyrimas nėra 100% patikimas vėžiu ir reikalingas instrumentinis patvirtinimas.

Apie Mus

Jūs negalite švelniai elgtis su mažų įtrūkimų ant odos ar mažų tarpiklių formavimu. Pavojinga liga - lūpų vėžys - gali prasidėti nuo jų išvaizdos, tačiau ankstyva diagnozė, šiuolaikiniai gydymo metodai, pacientas kartu su gydytoju gali nugalėti naviką.