Kaip patikrinti žarnynus onkologijai?

Remiantis statistika, gaubtinės žarnos vėžys aptinkamas 15% visų vėžio atvejų. Siekiant didesnio paciento išgyvenimo, būtina pradėti gydymą ankstyvosiose stadijose, todėl pasaulinė praktika numato ankstyvą ligų diagnozavimą.

Savęs testas

Būdingi simptomai

Norint įtarti piktybišką neoplazmą žarnyne, būtina žinoti pagrindinius simptomus ir požymius:

  • greitas ir nemotyvuotas svorio praradimas;
  • bendras silpnumas, nuovargis, galvos skausmas - dėl apsinuodijimo sindromo;
  • neaiškios temperatūros padidėjimas ilgą laiką gali būti uždegiminio komponento pasekmė vėžinių susirgimų srityje;
  • plyšimas su vidurių užkietėjimu;
  • klaidingas noras išsivalyti (tenesmus);
  • ilgalaikiai lėtinės pilvo skausmai su skirtinga lokalizacija ir savybėmis;
  • nenormalus išmetimas su išmatomis: puse, kraujas, gleivės;
  • reguliarus meteorizmas;
  • išmatų šlapimo nelaikymas (žarnos tiesiosios žarnos ir išangės raumenų struktūros pažeidimas);
  • sumažėjęs arba padidėjęs apetitas, galbūt neatsargumas maistui;
  • šlapimo nelaikymas, cistito požymiai (žala artimiesiems organams);
  • žarnyno obstrukcijos požymiai (su visišku žarnyno mėgintuvėlio obstrukcija dėl vėžio proceso).

Žarnyno vėžio vystymosi pavojus yra:

  • amžius po 40 metų;
  • vyrų lyties;
  • blogi įpročiai, ypač rūkymas;
  • buvimas žarnyno vėžio atvejų šeimos istorijoje.

Jei įtariate ligą, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kad galėtumėte patikrinti, diagnozuoti ir specialiai gydyti.

Greitas testavimas dėl paslėptojo kraujo išmatose

Pirminė diagnozė gali būti atliekama atskirai, atliekant greitą paslėpto kraujo testą išmatose. Tyrimo sistemos leidžia nustatyti hemoglobino ir transferino buvimą išmatose, kurios patenka į gyvybinės veiklos produktą, jei chimė pakeičia žarnyno gleivinę. Tokiu atveju žala yra nedidelė, o akies nematomi kraujo dryžiai.

Rekomenduojama, kad tokie testai būtų atliekami kiekvienais metais po 45 metų visiems. Jie ne tik įtaria vėžio procesą, bet ir nurodo polipų buvimą, paaiškina anemiją ir bendrą silpnumą.

Pagrindinė diagnostika

Tai atliekama gydant pacientą medicinos įstaigoje. Tokiu atveju greitųjų testų nepakanka diagnozei patvirtinti ir patvirtinti naviko procesą specializuoto teisingo gydymo pradžiai. Reikia daugiau mokslinių tyrimų.

Paciento tyrimas ir skundų rinkimas

Gydytojas nurodo paciento skundus, pateikia pagrindinius klausimus, nurodydamas kiekvieną aspektą. Tai paaiškina giminaičių ligų buvimą ne tik žarnyno vėžiu, bet ir visą onkologiją, sistemines patologijas ir įvairias anomalijas. Gydytojas išaiškina ir patvirtina paciento ambulatorinę kortelę: ką jis sirgo prieš gydymą, ar buvo chirurginės intervencijos. Remiantis skundais, specialistas jau gali pateikti aiškią nuotrauką ir apibūdinti dar vieną diagnostikos kelią.

Surinkus skundus, atliekamas išsamus patikrinimas. Nustatyta pagal pilvo simetriją, patologinių formacijų buvimą, priekinės pilvo sienos asimetriją. Tada atlikite palpacijos tyrimą.

Pilvo pilpavimas

Palpacija atliekama dviem etapais: paviršutiniška ir gili. Pacientas yra ant nugaros, kojos šiek tiek sulenktos keliuose, kad atsipalaiduotų priekinės pilvo sienos raumenys. Pacientui mokoma tinkamai kvėpuoti: giliai burnoje. Tyrimas atliekamas šiltoje patalpoje, o gydytojo rankos taip pat turi būti šildomos.

Tada žvalgyk visą pilvą apskritime. Daktaras įvertina priekinės pilvo sienelės įtampą, pilvo smegenų buvimą, žaizdos rumbulį, skausmą.

Kitas etapas yra gilus palpacija. Jo pagrindinis tikslas yra nustatyti parenchiminių organų ribas: kepenis, blužnį, inkstus ir kasą. Įvertinti žarnyno segmentų palpavimo ypatybes skirtingose ​​vietose.

Rektalinis tyrimas

Jei įtariama žarnyno liga, gydytojas atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Tyrimas nėra informatyvus, nes jis leidžia palpacijai nustatyti patologines formacijas nuotolyje gydytojo piršto ilgio. Vyrams taip pat įvertina prostatos būklę: jos formą, nuoseklumą, dydį ir švelnumą.

Tuščia rektalinė ampulė - Obukhovo ligoninės simptomas, gali rodyti žarnyno obstrukciją. Po tyrimo gydytojas įvertina išmatų spalvą ir konsistenciją, kraujo buvimą ar nebuvimą ant pirštinės.

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Po kruopštaus tyrimo ir paciento fizinio tyrimo gydytojas kreipiasi į laboratorinius metodus.

Kraujo tyrimas

Privalomas tyrimo metodas yra kraujo tyrimas. Įvertinti klinikiniai ir biocheminiai rodikliai.

  • Hipochrominė anemija yra lėtinio kraujavimo iš žarnų (latentinis kraujavimas) rezultatas;
  • Leukocitozė su perėjimu į kairę - uždegimas vėžio srityje, jo suskaidymas su sunkiu;
  • Padidėjęs ESR - kaip uždegiminio proceso ženklas.
  • Sumažėjęs geležies kiekis yra lėtinio žarnyno kraujavimo požymis;
  • Bendrojo baltymo sumažėjimas - būdingas piktybinis procesas;
  • Kitų rodiklių pažeidimas dėl ligos paplitimo.

Kraujo skaičiavimai nėra specifiniai, nes jie gali pasikeisti absoliučiai bet kokia patologine kūno būkle, kaip įrodyta, kad būna bloga homeostazė. Tačiau išsamiame tyrime pateikiami informatyvūs, dinamiški tyrimai leidžia įvertinti gydymo rezultatus.

Audinio biopsija

Diagnostikos tyrimo esmė yra patologinio fokusavimo būdu gautų audinių mikroskopija ir jų ląstelinės sudėties nustatymas.

Medžiaga paimama instrumentinio tyrimo metu naudojant endoskopiją arba chirurginę medžiagą. Ląstelių kompozicijos įvertinimas leidžia atpažinti vėžio procesą patologiniame susitelkime arba dėmesys yra polipas, autoimuninė infiltracija, uždegiminė infekcinė granuloma ir tt. Be to, biopsijos medžiagos leidžia jums nustatyti pagrindinį dėmesį, jei procesas žarnyne yra metastazė.

Vėžio žymenų aptikimas periferiniame kraujyje

Onkologiniai žymekliai vadinami specifiniais baltymų junginiais, kurie žmogaus kūne rodomi onkologinio augimo metu. Dėl žarnyno vėžio nėra konkrečių specifinių rodiklių, dažniausiai jie nustato tik 2 baltymų tipus: CA-19-9 ir CEA (vėžinių embrioninių antigenų).

CA-19-9 gali reikšti ne tik vėžio procesą žarnyne, bet ir kasoje bei skrandyje. Be to, dažnis gali padidėti cistine fibroze arba žarnyno uždegimu. CEA padidėja visiškai be jokio onkologinio proceso.

Paprašykite jų mūsų personalo gydytojui tiesiai svetainėje. Mes atsakysime.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Specialios medicininės įrangos naudojimas leidžia vizualizuoti vėžio procesą, aptikti kitų organų ir sistemų metastazinį pažeidimą, nustatant sunkumą ir galimą prognozę.

Irrigoskopija

Rentgeno spindulių tyrimo metodas atliekamas kiekvienam pacientui, kurio įtariama žarnyno liga.

Metodas yra paprasčiausias. Prieš tyrimą pacientas turi būti paruošiamas ankstyvojo žarnyno valymo metu. Tada pacientui įleidžiamas apie 1,8-2 litro bario tirpalo tirpalas, leidžiantis vizualizuoti žarnyno sieną rentgeno aparate. Šiuo atveju pacientas turi būti kairėje pusėje, kojos turi būti išlenktos į kūną, teisingai išmatuotas kvėpavimas leis jums perkelti tyrimą be didelių diskomforto. Paveikslėliai imami stovint po to, kai tirpalas yra tolygiai pasiskirstęs storoje žarnoje.

Galite vizualizuoti vėžio susikaupimą naudojant aukšto dažnio garso bangas. Aparato ultragarsinis keitiklis įterpiamas į tiesinę žarną.

Šis metodas nustato švietimo apimtis, jos daigumas gretimuose organuose ir audiniuose, vietinės metastazės iki periferinių limfmazgių, esančių netoli dėmesio.

Tomografija

Magnetinio rezonanso arba kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti sluoksnio sluoksnio pjūvius, kad būtų nustatyta patologinių struktūrų buvimas. Kaip ir irrigoskopijos atveju, kontrastiniai preparatai gali būti naudojami geresnei vizualizacijai.

Tai atliekama paciento, kuris gulėti, padėtyje. Nereikia specialaus mokymo. Leidžia jums vizualizuoti metastazės žalą kitiems pilvo ertmės organams.

Retonomomanoskopija

Endoskopinio tiesiosios žarnos tyrimo metodas. Tai nereikalauja tokios parengiamosios veiklos apimties kaip kolonoskopija.

Endoskopinis aparatas yra įleidžiamas į tiesiąją žarną per antsuką, kuris leidžia internetu įvertinti žarnyno segmento gleivinės sienelės būklę, pašalinti polipus, deginti mikroerosiją ir paimti medžiagą biopsijai bei auglio tikrinimui.

Kolonoskopija

Kolonoskopija yra "auksinis standartas", kai nustatomas gaubtinės žarnos vėžys ir kitos ligos (opinis kolitas, polipozė, Krono liga ir kt.). Tai leidžia ne tik vizualizuoti žarnyno gleivinę, bet ir išsaugoti duomenis elektroninėse laikmenose.

Be to, tyrimas leidžia imti medžiagą biopsijai, atlikti mikroķirurginius endoskopinius manipuliacijos. Metodo trūkumas yra nesugebėjimas nustatyti daigumo gylį. Šis metodas yra gana skausmingas, reikalauja ilgalaikio paruošimo dietos ir žarnyno valymo (su vaistu ar klinikais) forma.

Vaizdo kapsulė

Naujas metodas, retai naudojamas dėl didelės įrangos kainos. Dėl vaizdo kameros kapsulėje galima įvertinti visų virškinamojo trakto dalių gleivinę.

Mažai informatyvus, nes tai neleidžia imtis medžiagos biopsijos tyrimams. Gydytojas negauna rezultato realiu laiku, bet tik po natūralios kapsulės išsiskyrimo. Praleidus prietaisą per virškinimo traktą, yra tikimybė, kad kapsulė įsikibs į aklas zonas (kakis, divertikulė).

Įvairūs žarnyno vėžio tyrimai

Žarnyno vėžys yra piktybinis neoplazmas, kilęs iš virškinamojo trakto gleivinės epitelio. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo naviko buvimo vietos. Pavyzdžiui, skrandžio vėžiu, pirmiausia bus skausmas viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas ir vėmimas.

Su patologinio proceso plonojoje žarnoje lokalizavimu, pacientai dažniausiai skundžiasi skausmu pilvo sienelės priekinio paviršiaus viduryje ir vidurių pūslelių sutrikimais. Dažniausiai pasitaikanti onkologinė kaklo patologija.

Su jo vystymusi yra tendencija vidurių užkietėjimui, būtinas noras išsivalyti ir išleisti kraują iš išangės.

Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai naudojami virškinamojo trakto kancerogenams identifikuoti, kurie skirti atsižvelgiant į klinikinius simptomus.

Laboratoriniai tyrimai

1 Žiurkių vėžio kraujo tyrimas yra labai svarbus nustatant šią patologiją. Nepaisant to, kad hemogramo rodikliai nėra specifiniai, jie dažnai tampa veiksniu, dėl kurio gydytojas siunčia pacientui papildomus tyrimus.

Panašios atrankos atlikimas, visų pirma, yra galimybė nustatyti mažą hemoglobino kiekį ir, priešingai, padidėjęs smegenys. Jie yra tam tikras žymeklis beveik bet kokios lokalizacijos vėžio patologijos diagnozei.

2 Po bendros analizės kraujas turi būti imamasi biochemijai. Šis tyrimas yra būtinas siekiant nustatyti, ar kepenys dalyvauja patologiniame procese ir ar pacientas gali būti operuojamas.

3 Šlapimo analizė turi žymiai mažesnę klinikinę vertę, tačiau ji atliekama siekiant pašalinti kitų tipų piktybinius navikus.

4 Coprogram. Tai yra privaloma laboratoriniam paciento išmatų tyrinėjimui. Šioje biologinėje medžiagoje galima nustatyti netiesioginius piktybinio proceso požymius žarnyne.

Pirma, atsižvelgiama į išmatų formą ir spalvą. Jei juos išskiria siaura juostelė ir netgi kraujo ar gleivių mišinys, labai tikėtina, kad bus gaubtinės žarnos vėžio diagnozė.

Medicinoje yra net specialus terminas - juostos tipo išmatomis.

Instrumentiniai tyrimai

Nepriklausomai nuo to, bet laboratoriniai tyrimai negali būti laikomi konkretūs atliekant vėžio neoplazmų diagnozę.

Iki šiol ši medicinos kryptis tapo gana plačiai paplitusi, o žarnyno vėžio instrumentinė diagnozė yra gana daug.

1 "Aukso standartas", kai tiriamas pacientas su įtariamu piktybiniu virškinamojo trakto naviku, šiuo metu laikomas endoskopiniais diagnozavimo metodais. Pavyzdžiui, jei mes kalbame apie viršutinės žarnos patologiją, tada pacientui reikia atlikti fibrogastroduodenoskopiją.

Naudojant pastarąjį galima ne tik vizualizuoti piktybinius navikus, bet ir imtis jo mėginio morfologiniams tyrimams. Su storosios žarnos patologija atliekama fibrocolonoskopija, kuri suteikia tokias pačias galimybes. Šiek tiek sudėtingesnė yra plonosios žarnos patologija, kurią galima diagnozuoti tik tokiais ultramoderniais metodais kaip kapsulinė endoskopija.

Pastaroji apima mažos kapsulės su fotoaparatu įkvėpimą, kuris, einant per virškinimo trakto kanalą, fotografuoja savo gleivinę įvairiose sekcijose.

2 rentgeno tyrimai. Naudodamiesi šia technika, galite nustatyti piktybines neoplazmas beveik bet kurioje vietoje. Svarbiausia tinkamai taikyti nurodytą metodą. Pavyzdžiui, tyrimo rentgenografija retai pateikia išsamius rezultatus, todėl būtina naudoti kontrastingus metodus.

Jie susiję su bario sulfato mišinio tuščiavidurio organo, kuris suteikia ryškią vaizdą rentgeno plėvele, įvedimo į lumeną.

3 Kitas rentgeno spinduliuotės tyrimo tobulinimo etapas - daugiasluoksnių tomogramų naudojimas. Mes kalbame apie kompiuterių ir magnetinio rezonanso vaizdus. Metodai leidžia jums atlikti tuos pačius rentgeno spindulių vaizdus tik didesniu skaičiumi žmogaus kūno projekcijų ir sekcijų.

Tokiu atveju gydytojas aiškiai supranta naviko padėtį, dydį ir sklaidą. Dabar, remiantis šiais metodais, sudaromi visi chirurginių intervencijų planai.

4 angiografija. Ši technika yra gana seni, tačiau kai kurių ligų tipų atveju jie duoda labai gerus diagnozavimo rezultatus. Pavyzdžiui, tuo atveju, kai reikia išskirti piktybinį naviką iš žarnyno cistos ar cistomos.

Panašiose situacijose į pilvo ertmės arterijas įvedamas ypatingas kontrastas ir atliekamas įprastas rentgeno tyrimas šioje srityje. Vėžio atveju bus matoma tūrinė formacija su padidėjusiu kraujo tekėjimu, o cistos atveju, ji bus suformuota su sumažėjusia kraujo apykaita. Ši informacija pirmiausia yra svarbi onkologijos chirurgui, kuris susiduria su užduotimi nustatyti operacijos poreikį.

5 Biopsija su morfologiniu diagnozės patikrinimu. Su galimybe ir pakankamu techninio aptarnavimo lygiu reikia pabandyti padaryti masso formavimo tašką ir atlikti morfologinei analizei jo audinio dalį.

Tai būtina norint nustatyti piktybinio naviko struktūrą, kuri yra labai svarbi chemoterapijos nustatymo metu.

Žarnyno vėžio tyrimai

Žarnyno vėžio diagnozė kasmet visame pasaulyje girdi daugiau nei pusę milijono žmonių. Deja, šis skaičius auga, o šios ligos mirtingumas nesumažėja. Pagrindinė aukšto mirtingumo riba yra vėlyvoji diagnozė trečioje ar ketvirtoje ligos stadijoje. Dėl šios priežasties labai svarbu laiku atlikti kūno tyrimą, įskaitant laboratorinių kraujo tyrimų, kurie gali įspėti apie tokios rimtos patologijos atsiradimą, praeiti.

Biocheminė analizė

Biocheminis kraujo tyrimas

Toks laboratorinis tyrimas negali patvirtinti piktybinių navikų buvimo skirtinguose organuose, tačiau rezultatas, gautas nukrypstant nuo normos, gali tapti pirmuoju signalu tolesnei diagnozei nustatyti. Pagrindiniai kraujo biocheminių tyrimų rodikliai:

  • hemoglobinas, jo koncentracijos sumažėjimas iki 70-80 vienetų gali parodyti piktybinius procesus plaučiuose, žarnose, skrandyje ir kituose organuose;
  • baltymas, jo koncentracija priklauso nuo aminorūgščių skaičiaus, indekso sumažėjimas laikomas vienu iš žarnyno vėžio požymių;
  • karbamidas, jo aukštas lygis gali parodyti, kad žarnyne yra prastai patenka ir dėl to yra vėžys;
  • haptoglobinas - šis rodiklis gali padidėti žarnyno vėžio atveju.

Bendras kraujo tyrimas

Ši bendroji analizė gali parodyti įvairius patologinius procesus žmogaus kūne, todėl tai nėra nieko, kas yra nustatyta per prevencinius tyrimus. Be biocheminių kraujo tyrimų, jis negali aptikti plaučių, žarnyno, skrandžio ir kitų organų vėžio, tačiau bendrosios analizės rodikliai apibūdina tai, kas vyksta organizme.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos rodiklius:

  • leukocitų, skrandžio ar žarnyno vėžiu, šis rodiklis bus daug didesnis už normą ir pakeičiama baltųjų kraujo ląstelių struktūra;
  • eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), aukštas šio rodiklio lygis rodo uždegiminių procesų buvimą. Jei po antibakterinių preparatų vartojimo jo koncentracija nesikeičia, yra vėžio tikimybė;
  • hemoglobinas, taip pat biocheminiuose tyrimuose jo lygis gali netiesiogiai reikšti žarnyno, skrandžio, plaučių ir kitų kūno audinių onkologiją.

Onomarkeriai


Konkretūs baltymai, atsirandantys dėl piktybinio naviko augimo, vadinami navikų žymenimis.

Šis kraujo tyrimas yra patikimesnis ir gali reikšti vėžio buvimą.

Kraujo tyrimai su navikų žymeniu yra būtini:

  • nustatyti naviko piktybiškumą ar gerumą;
  • nustatyti proceso aplaidumo stadiją;
  • nustatyti kūno reakciją į vėžio ląsteles;
  • kontroliuoti patologijos terapijos procesą.

Tokio tyrimo specifika yra tai, kad kiekvienam organui reikia pasirinkti savo antigeną. Skrandis yra vienas, o plaučiams, pavyzdžiui, jis visiškai kitoks. Jei gaubtinės žarnos ar plonosios žarnos vėžys yra taikomas, tyrimui naudojami naviko žymenys CEA arba CA-19-9. Antigeno REA buvimas kraujyje gali kalbėti apie onkologinio proceso vystymąsi ne tik žarnyne, bet ir į tai, kad šie organai gali būti pažeisti:

  • šlapimo pūslė;
  • plaučiai;
  • prostatos, krūties ar kasos;
  • kepenys;
  • gimdos kaklelis.

Kai liga progresuoja, CEA skaičius nuolat auga. Šiek tiek padidėjęs šis antigenas kartais atsiranda žmonėms, sergantiems kepenų ciroze.

CA-19-9 antigenas gali aptikti skrandžio, kasos ar žarnyno vėžį. Tačiau šis naviko žymeklis gali būti pervertintas su gerybiniais navikais kepenyse arba skrandyje, todėl rezultatus reikia patvirtinti išsamesniu tyrimu, prieš nustatant vėžio diagnozę.

Kiti diagnostiniai metodai

Kraujo tyrimai yra papildomi žarnyno vėžio tyrimo metodai, taip pat šie diagnostikos etapai:

  • smegenų kraujo išmatų analizė;
  • kolonoskopija;
  • rektoromanoskopija;
  • irrigoskopija.

Kolonoskopija

Svarbiausias tyrimo metodas onkologiniam procesui žarnoje yra kolonoskopija. Šis tyrimas leidžia jums visiškai ištirti gaubtinės žarnos, lokalizacijos ir dydžio navikų, taip pat gauti medžiagą histologinei analizei.

Irrigoskopija

Irigoskopija ypač vertinga vagystei aptikti sigmoidoje ar tiesiajame žarnyne. Procedūros metu žarnyne įvedama speciali dažanti medžiaga, leidžianti tirti auglius rentgeno nuotraukose sunkiai pasiekiamuose vietovėse.

Retonomomanoskopija

Retonomomanoskopija leidžia jums patikrinti tiesiosios žarnos ir sigmoidės storį, taip pat išangę, tačiau tyrimas nėra vertingas, jei navikas lokalizuotas už šio žarnyno regiono.

Išmatų analizė

Išskleistos smegenų kraujo analizė turėtų būti kartojama mažiausiai 3-4 kartus. Jei bent vienas iš jų atskleidžia kraują, būtina kreiptis į kolonoskopiją. Kadangi kraujyje gali susidaryti kraujavimas iš naviko.

Be to, galima skirti ultragarso arba kūno skilvelių organų, ypač skrandžio, kompiuterinę tomografiją. Krūtinės rentgeno spinduliai, siekiant patikrinti, ar nėra metastazių plaučiuose ar bronchuose.

Nežiūrint į tai, kur auglys buvo skrandyje, plaučiuose ar žarnyne, kuo anksčiau atliekamas išsamus tyrimas ir tiksli diagnozė, tuo didesnė paciento gyvenimo galimybė. Jei jaučiate vėžiui būdingus pokyčius, nedelsdami apsilankykite medicinos centre, galbūt ateityje sutaupysite savo gyvenimą!

Žarnyno vėžio diagnozavimo metodai

Metinį sveikatos patikrinimą pacientas gali aptikti žarnyno vėžį arba kai pacientas kreipėsi dėl medicininės pagalbos. Dažnai dėl to, kad nepaisoma jų sveikatos, ši liga yra aptiktos paskutiniuose etapuose, tada ją sunku gydyti. Laiku diagnozuojama žarnyno vėžys padeda ne tik išlaikyti efektyvumą, bet ir paciento gyvenimą.

Kaip aptikti žarnyno vėžį

Galima nustatyti vėžį ir pradėti pradinį gydymą ankstyvosiose stadijose, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas kasmet atliks fizinius patikrinimus (o ne tai, kad tai būtų sveika). Arba po pirmųjų nerimą keliančių simptomų kreipkitės į gydytoją, o ne išgydydami viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir kitas klinikines sunkios ligos simptomas.

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, atlikti išsamią diagnozę, įskaitant:

  1. Istorijos rinkimas Siekiant laiku diagnozuoti, paciento skundai yra svarbūs, ar jis turėjo kokių nors išankstinių ligų (opos, Krono ligos ir tt). Šeimos istorija privaloma surinkti, jei kai kuriems giminaičiams buvo diagnozuotas vėžys, pacientui gresia pavojus.
  2. Paciento tyrimas. Gydytojas būtinai atkreipia dėmesį į paciento išvaizdą, odos būklę, atlieka perkusiją, palpaciją, auskultavimą.
  3. Priskirti vizualizavimo metodus. Nustatyta žarnyno vėžio diagnozė: rentgeno spinduliai, KT, MRT, ultragarsas, endoskopija.
  4. Biopsija. Jei paciento žarnyne yra navikas, reikalinga histologinė analizė. Norėdami tai padaryti, prisijunkite prie auglio ir išsiųskite biopsiją. Tai parodys, ar jis yra gerybinis ar piktybinis, ir kokioje stadijoje.

Metodai laiku nustatyti vėžio, yra daug, įtariamas neoplazmas įvairiose žarnyno dalyse rekomenduojama naudoti konkrečius metodus.

Kaip aptikti dvylikapirštės žarnos vėžį

Įtariamas vėžys gali būti ant pirmųjų įspėjamųjų ženklų. Diagnozė patvirtinta klinikiniu tyrimu, naudojant vaizdavimo metodus, biopsiją.

Ankstyvosiose stadijose paciento apetitas smarkiai sumažėja, jis stipriai praranda svorį ir tuo pačiu metu nemėgsta jokios dietos. Jis skundžiasi dispepsiniais simptomais (vėmimu, pykinimu, viduriavimu, vidurių užkietėjimu), skausmu, skiriasi manifestacija priklausomai nuo ligos stadijos:

  1. Nuovokis, pastovus, skausmas skausmas, nesusijęs su maisto vartojimu, yra pradinis ligos etapas, jei nervų ląstelės dalyvauja naviko procese. Dažnai pacientai negali tiksliai nustatyti tikslios skausmo lokalizacijos.
  2. Degūs, intensyvūs, nuolatiniai skausmai atsiranda, jei yra žarnyno obstrukcija, navikas išaugo į kasos žvyro angą.
  3. Paskutiniais etapais būdingas stiprus epigastriumo skausmas, pasireiškiantis po valgio, kartu su vėmimu. Skausmo sindromas trunka 6-8 valandas.
  4. Vietinis skausmas dvylikapirštės žarnos vėžys epigastrinėje srityje, rečiau jis būna dešinėje pusėje. Pacientai gali skųstis nugaros skausmu.

Dėl tokių nerimą keliančių simptomų įveskite laboratorinį tyrimą. Pacientams, sergantiems žarnyno vėžiu, pacientams paprastai būdingi:

  1. Kraujyje sumažėja eritrocitų skaičius, hemoglobino kiekis, padidėja neutrofilų kiekis, ESR padidėja iki 20-50 mm per valandą. Jei navikas išaugo į kasą, dažnai nustatomas trombocitozė.
  2. Jei polestas išsivysto, šlapimo tyrimas parodo teigiamą reakciją į tulžies pigmentus ir urobiliną.
  3. Sumažinta sekrecijos funkcija skrandyje, atskleidė hypoacidnogo skrandžio sulčių. Ypač mažos palūkanos yra būdingos proksimalinio nugalims.
  4. Analizuojant išmatų - teigiamą reakciją paslėpto kraujo.
  5. Dvylikapirštės žarnos turinyje yra eritrocitų pėdsakai (dėl naviko suskaidymo), leukocitų ir nenormalių ląstelių.

Atlikus klinikinius tyrimus, numatoma vizualizuoti diagnostinius metodus:

Nors rentgeno spinduliai laikomi senais tyrimo metodais, tačiau tai yra gana patikima, tiksli ir prieinama nei MR ir CT. Su juo galima nustatyti tikslią diagnozę 90% atvejų. Klinikinėje praktikoje šiuolaikiniai metodai yra naudojami siekiant patvirtinti rentgeno spinduliuotę, nustatyti tikslią naviko vietą.

Pagrindiniai žarnyno vėžio požymiai rentgeno srityje yra šie:

  • užpildymo defektas (regioninis ar apskritas);
  • neaiškūs kontūrai;
  • ištiesinta paveikta teritorija;
  • peristaltika nėra arba sumažėja;
  • aptinkami švytuokliniai žarnos judesiai;
  • gleivinės pakitimai (neskaidrumas, pertraukos, deformacija, raukšlių tvirtumas).

Būtinai vykdykite duodenoskopiją. Su jo pagalba:

  • atskleisti tipiškus vėžio ir sarkomos požymius;
  • nustatyti tikslią naviko lokalizaciją;
  • atlikti diferencinę diagnostiką (neįskaičiuokite kasos navikučių ir didelio dvylikapirštės žarnos papilomos;
  • atlikti biopsijai histologinės medžiagos mėginių paėmimą.

Diagnozuoti visų ženklų visumą. Būtinai nustatykite stadiją, limfmazgių pažeidimo laipsnį, metastazių buvimą. Tai priklauso nuo ligos gydymo ir prognozės.

Kaip nustatyti plonosios žarnos navikus

Piktybiniai navikai iš plonosios žarnos yra daug rečiau paplitę nei kitų žarnyno vėžys. Bet siekiant nustatyti tikslią diagnozę, atlikite tuos pačius tyrimus. Būtinai atkreipkite dėmesį į simptomus, jie yra šiek tiek kitokie.

Plonosios žarnos vėžio klinikinė įvairovė priklauso nuo auglio vietos, augimo greičio, stadijos. 4-5 proc. Ligų progresuoja slapta. Lėtinis laikotarpis trunka iki 2 metų. Vėžiu sergantiems pacientams dažniausiai skundžiasi:

  • pilvo skausmas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • patinimas;
  • svorio mažinimas;
  • viduriavimas.

Pradinės skausmo silpnumo stadijos, kartu su pykinimu, raugėjimas. Kartais yra stiprus, intensyvus, vėmimas. Tuo pat metu auskultiškai atskleidžiamas perestaltinio triukšmo didinimas. Tokie išpuoliai yra susiję su žarnyno obstrukcija.

Labiau retais pavojaus signalais mažų žarnų pažeidimų atvejais yra:

Atliekant klinikinius tyrimus atsiranda anemija (48% atvejų), paslėptas kraujas išmatose (55%). 30% atvejų navikas yra lengvai apčiuopiamas.

Kai tokiems simptomams rekomenduojama atlikti rentgenografinį tyrimą. Reikia nustatyti papildomą tyrimą, net jei navikas neuždegęs, o pacientas skundžiasi dėl nedidelio skausmo, svorio.

Kraujo tyrimas, išmatos, šlapimas gali šiek tiek pasikeisti, tačiau jei dėl piktybinių navikų atsirado komplikacijų. Plonosios žarnos vėžio diagnozė atliekama naudojant specialų metodą - bario suspensijos pratekėjimas plonojoje žarnoje. Kai vėžys atskleidžia skilvelio susiaurėjimą paveiktoje teritorijoje. Šioje vietoje su sarkomais nesumažėja, tačiau yra kontrastinės medžiagos uždelsimas. Stiprėjanti peristaltika nustatoma vėžiu. Dažniau rekomenduojame enteroklizmą. Šiuo atveju kontrastinis preparatas įšvirkščiamas tiesiai į šienligę tiesia linija. Šie metodai turi didelių trūkumų:

  • diagnozė trunka ilgą laiką;
  • pacientas gauna papildomą radiacijos apšvitą;
  • pacientas jaučia diskomfortą dėl zondo įvedimo.

Daugiau patikimų metodų, kaip aptikti plonosios žarnos vėžį, yra CT, MRT, ultragarsas, endoskopija. Jie skirti užsikrėsti įtariamais piktybiniais navikais plonojoje žarnoje, skirtoje diferencinei diagnostikai.

Kaip nustatyti gaubtinės žarnos vėžį

Su storosios žarnos nugalėtojais pacientai skundžiasi įvairiais būdais. Taip yra dėl to, kad liga gali pasireikšti įvairiomis formomis. Pasak A.M. Ganičkinas išskiria:

  • toksiška anemija (31,4%);
  • enterocolic (20%);
  • dispepsinis (16,3%);
  • obstrukcija (12,1%);
  • pseudoinflammatory (14.3);
  • navikas (5,9%).

Jei pacientas turi vėžį toksiškai-anemijos forma, dažniausiai skundžiasi. Liga pasireiškia:

  • silpnumas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • karščiavimas;
  • per didelis prakaitavimas.

Ištyrus, gydytojas atskleidžia odos bėrimą. Laikui bėgant, odos ir gleivinės spalvos tampa žemiškas. Dažniausiai ši vėžio forma nustatoma išbandant įtariamas pūlingos sepsines ligas, kraujo ligas.

Dėl auglio augimo atsiranda pykinimas ir paroksizminis pilvo skausmas.

Enterokolitinė forma būdinga lokalių simptomų pasireiškimui:

  • vidurių užkietėjimas;
  • viduriavimas;
  • patinimas;
  • griaudamas į skrandį;
  • defekacijos akto pažeidimas;
  • gleivinės, gleivinės, kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Storosios žarnos vėžyje, vidurių užkietėjimas dažnai keičiamas viduriavimu. Tai išmatos vandeningas, įžeidžiantis. Vidurių užkietėjimas nėra gydomas įprastų vaistų, trunkančių kelias dienas. Dėl šių simptomų pacientai dažniau gydomi infekcinių ligų specialisto, nes gydytojas iš pradžių gali įtarti žarnyno infekciją.

Jei vėžys yra dispepsinio tipo, tai ligai būdingi funkciniai virškinamojo trakto sutrikimai, kurie pasireiškia:

  • apetito praradimas;
  • burnos džiūvimas;
  • pykinimas;
  • raugėjimas ir regurgitacija;
  • vėmimas;
  • sunkumo jausmas epigastrijoje;
  • skausmas pilve.

Su liga plintant, padidėja simptomai, sutrinka žarnyno sutrikimai ir simptomai, būdingi žarnyno obstrukcijai. Dažnai dėl šios ligos apraiškos gydytojas įtaria, kad yra apsinuodijimo ir skrandžio ligų.

Kai iškart obstrukcine forma yra žarnyno obstrukcijos simptomai. Akivaizdus stiprus, nuobodus pilvo skausmas be tam tikros lokalizacijos, vidurių užkietėjimas.

Pseudo-uždegiminė forma būdinga įprastoms uždegiminių ligų progoms:

  • pilvo skausmas;
  • sudirgusi pilvo ertmės simptomas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • leukocitų didėjimas.

Tokios apraiškos gali atsirasti dėl priedo vėžio, tačiau ši liga yra labai reta.

Neuronų forma nustatoma palpacija. Gydytojas išmeta navikas. Tai tęsiasi be jokių simptomų, ar greičiau pacientai nepriima svarbos silpniems skausmams, dispepsiniams reiškiniams ir yra gydomi savarankiškai.

Kadangi gaubtinės žarnos vėžys pasireiškia skirtingomis apraiškomis, jis būdingas visiškai skirtingų ligų požymiais. Pagrindinis įtariamo vėžio diagnostikos metodas yra irrigoskopija. Jis naudojamas tyrinėti kaklo ir tiesiosios žarnos būklę. Šioje virškinamojo trakto dalyje įveskite 4,5 litrus kontrastinės medžiagos. Žarnos turi būti visiškai užpildytos. Procedūra atliekama keliais etapais. Šiame tyrime vėžį nustato gleivinės būklė, kontrastinės medžiagos uždelsimas.

Endoskopija gaubtinės žarnos vėžiui yra neinformatyvi. Todėl pageidautina atlikti MR, CT ar ultragarsu. Ultragarso tyrimai padeda atskleisti storosios žarnos būklę, jos peristaltiką. CT ir MRT yra tiksliausi. Jų dėka nustatoma tiksli lokalizacija naviko, prisirišimo prie kaimyninių organų patologinio proceso laipsnis ir gydymo veiksmingumas.

Kaip nustatyti tiesiosios žarnos vėžį

Šią ligą dažniausiai nustato pacientas, kuriam atliekamas privalomas fizinis tyrimas. Nebent, žinoma, pacientas jį išeina kaip tikėtasi, o ne tik reikia parašyti, nes jis yra visiškai sveikas. Remiantis tyrimų duomenimis, 36,7 proc. Pacientų išlaiko pilną pirštų egzaminą.

Pati liga yra beveik besimptomė, kartais skausminga pojūtis analiniame kanale. Pastaraisiais ligos etapais atsiranda klinikinių požymių. Daugeliu atvejų ankstyva kolorektalinio vėžio diagnostika prisideda prie metinės medicininės apžiūros.

Būdingi tiesiosios žarnos simptomai pasireiškia kraujo ir išmatų išmatų III stadijoje. Pacientai skundžiasi dėl dažnų, klaidingų pageidavimų, pasikeičia išmatų mėsos konsistencija ir išvaizda (būdingos žarnyno rūšies, "avių" išmatos).

  • Pradinėse stadijose atsiranda tipiniai piktybinių navikų virškinimo trakto simptomai:
  • apsinuodijimas;
  • apetito praradimas;
  • svorio kritimas

Tiksli lokalizacija, paplitimas ir ligos stadija aptinka rentgeno spinduliais, MR ir biopsija.

Ankstyva žarnyno piktybinių navikų diagnozė gali išgydyti šią ligą, nenaudojant rimtos chirurginės intervencijos. Skatina laiku diagnozuoti atrankinius tyrimus rizikos grupėse. Siekiant laiku nustatyti ligą, pacientui būtina atlikti kasmetinę medicininę apžiūrą ir kreiptis į gydytoją, kai atsiranda nerimą keliančių simptomų.

Išsamus storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžio (kolorektalinis vėžys) paaiškinimas: simptomai ir požymiai, vystymosi etapai, diagnozė ir veiksmingas gydymas


Atnaujinta ir patobulinta informacija apie apsaugos nuo gaubtinės žarnos vėžio galimybes pateikiama puslapyje "Apsaugos nuo gaubtinės žarnos vėžio galimybės, žalos ir apribojimai".

Kas yra dvitaškis ir tiesiosios žarnos vėžys?

Storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžys yra piktybinis navikas, galintis agresyviai augti ir plisti į kaimyninius organus.

Paskyrus gydytoją arba medicinos literatūroje, galite sužinoti terminus, susijusius su kaklo ir tiesiosios žarnos vėžiu, pavyzdžiui:

Tai visi skirtingi vėžio tipai, kurie gali išsivystyti storiojoje žarnoje.

Labiausiai paplitusi gaubtinės žarnos vėžio forma yra adenokarcinoma, kuri išsivysto iš vidinių paviršių (gleivinės membranos). Šiek tiek rečiau pasitaiko plaučių karcinoma, kuri išsivysto iš ląstelių, esančių pačiame žarnyno išeinant iš tiesiosios žarnos sankirtos sienos.

Kaip žinoma, storosios žarnos susideda iš kelių anatominių dalių: kaklo, kyšulio, skersinės dvitaškės, mažėjančios gaubtinės žarnos, sigmoidės storosios žarnos, tiesiosios žarnos.

Vėžys gali išsivystyti bet kurioje storosios žarnos dalyje. Maždaug 20% ​​atvejų ji išsivysto į dešinę, 20% tiesiojoje žarnoje - 25% atvejų sėklidžių gaubte ir 10% - sėklidžių storosios žarnos srityje tiesia žarnos.

Tiesiška žarnos dalis yra storosios žarnos dalis, tačiau gydytojai dažnai vartoja sąvoką "tiesiosios žarnos vėžys", o ne bendrąjį terminą "gaubtinės žarnos vėžys", siekiant nustatyti tikslią naviko vietą. Vietoj atskirų terminų "storosios žarnos vėžys" ir "tiesiosios žarnos vėžys" gali būti vartojamas vienas bendras terminas "kolorektalinis vėžys".

Tiesiosios žarnos ir storosios žarnos vėžio priežastys

Kolorektinių ir storosios žarnos vėžio vystymosi pagrindas yra įvairių žarnų audinių ląstelių plyšių degeneracija.

75% atvejų kolorektalinio vėžio priežastys lieka nežinoma. Likę 25% vėžio atvejų nustatoma žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti šia liga.

Yra pastebėta reikšminga įprastinių žarnų ląstelių piktybinės degeneracijos rizika vėžiu:

  • žmonėms, turintiems dvitaškių polipus, arba žmonėms, kurių polipai anksčiau buvo pašalinti;
  • žmonės, kurių artimieji giminaičiai (tėvai, broliai ar seserys) turėjo storosios žarnos vėžį;
  • žmonėms, sergantiems opinio kolito ar Krono liga.

Žarnyno vėžio vystymasis yra gana lėtas ir gali trukti iki 10 ar daugiau metų. Piktybinio naviko vystymosi stadijoje (pavyzdžiui, polipo pavertimas vėžiu) ligos gydymas yra beveik 100% veiksmingas. Šiuo atžvilgiu visiems žmonėms, turintiems žarnyno polipus ar žmonėms, kurių giminaičiams buvo kolorektalinis vėžys, taip pat pacientai, turintys Krono ligą ar opinį kolitą, turėtų būti atliekamas profilaktinis tyrimas, kuris padėtų anksti nustatyti vėžį ir jį sėkmingai pašalinti ( žr. toliau prevencinę analizę).

Ryšys su kolorektaliniu vėžiu su mityba

Kaip rodo kai kurie tyrimai, gaubtinės žarnos vėžio rizika tiesiogiai priklauso nuo žmogaus mitybos prigimties.

Visų pirma, storosios žarnos vėžio rizika sustiprėja žmonėms, kurių mityba priklauso nuo mėsos ir gyvūninių riebalų.

Priešingai, galima sumažinti žarnyno vėžio riziką dėl daugelio plaučių ir antioksidantų (šviežių vaisių ir daržovių), žuvies ir nesočiųjų augalinių aliejų (saulėgrąžų, alyvuogių).

Labai mažas žarnyno vėžio paplitimas Indijoje ir Afrikoje yra dėl to, kad augaliniai maisto produktai, turintys daug skaidulų ir antioksidantų, taip pat maisto papildai, kurių sudėtyje yra seleno ir kalcio, sudaro šių regionų žmonių mitybą. Priešingai, Vakarų ir labai išsivysčiusiose šalyse pastebimas labai didelis storosios žarnos vėžio atvejų skaičius, kurių pagrindą žmogaus mityba daugiausia sudaro gyvūniniai produktai, kurių sudėtyje yra daug gyvūninės kilmės riebalų.

Kolorektalinio vėžio asociacija su alkoholiniais gėrimais ir rūkymas

Remiantis šiuolaikiniais tyrimais, reguliarus geriamasis gėrimas (daugiau kaip 30 ml gryno alkoholio per dieną) žymiai padidina gaubtinės žarnos vėžio riziką ir mažesniu mastu padidina kitų storosios žarnos dalių vėžio riziką. Tuo pačiu metu žmonės, vartojantys alų, dažniau susiduria su kolorektaliniu vėžiu, nei žmonėms, vartojantiems vyną.

Rūkymas (ypač nuo jauno amžiaus) taip pat padidina kolorektalinio vėžio riziką.

Kolorektalinio vėžio ryšys su amžiumi

Kolorektalinio vėžio atsiradimo pavojus labai didėja, ypač po 50 metų.

Bendra rizika susirgti žarnyno vėžiu visose ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse yra 6 proc.

Aspirinas mažina kiauslės, tiesiosios žarnos vėžio ir kitų vėžio formų atsiradimo riziką.

Kaip žinote, daugeliui žmonių, vyresnių kaip 40-50 metų, sergantiems arterine hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis, skiriamas aspirino profilaktinis gydymas, siekiant sumažinti kraujo krešėjimą.

Kai kurie šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad aspirino vartojimas sistemingai ne tik padeda sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką, bet ir žymiai sumažina tam tikrų gaubtinės žarnos, tiesiosios žarnos ir smegenų vėžio, plaučių vėžio, skrandžio vėžio ir prostatos vėžio formos riziką.

Vėžio rizikos sumažėjimas pastebimas vidutiniškai po 5 metų nuo sistemingo aspirino vartojimo pradžios.

Kolorektalinio vėžio simptomai ir požymiai

Paprastai kolorektalinis vėžys pasireiškia vienu ar keliais simptomais, kurie yra ir išsivysto kelerius metus. Kai kuriais atvejais, dvitaškis ir tiesiosios žarnos vėžys nemato jokių simptomų ir atsitiktinai nustatomas įprasto tyrimo metu arba po metastazių atsiradimo.

Pirmieji ligos požymiai

Pirmasis ir labiausiai paplitęs žarnyno ir tiesiosios žarnos vėžio simptomas gali pasireikšti kraujavimas iš išangės, kurį galima pastebėti iš šių požymių:

  • Išmatų švokų ar krešulių atsiradimas;
  • Kraujo pėdsakai tualetiniame popieriuje;
  • Kraujo pėdsakai ant apatinių drabužių.

Šią problemą dar labiau apsunkina tai, kad kolorektalinės ligos yra labai subtilios, ir egzaminus, kuriuos galima atlikti siekiant jas identifikuoti, kelia grėsmę daugeliui žmonių. Dėl šios priežasties, net pirmą kartą susidūrus su pirmiau minėtais simptomais, daugelis žmonių ilgą laiką patiria ar gydo save, tačiau jie niekada nesiduoda kreiptis į gydytoją, taigi sumažina jų atsigavimo galimybes.

Kiti simptomai

Šiek tiek retesni kolorektalinio vėžio simptomai gali būti:

  • Ilgas ir iš pirmo žvilgsnio nepagrįstas viduriavimas;
  • Ilgalaikis vidurių užkietėjimas, kai susidaro tankūs išmatos arba sunku išskirti minkštus išmatos, kurių sunku gydyti ir reikalaujama nuolatinių vidurių užkietėjimo;
  • Tuščiosios žarnos jausmas ir dažnas klaidingas noras išsivalyti.

Galimi metastazių simptomai

Storosios žarnos vėžys (metastazavimas) dažniausiai pasireiškia kaimyniniuose organuose. Galimi metastazių simptomai gali būti:

Prevencinė atranka tiems, kurie neturi žarnyno vėžio, tačiau yra tikras pavojus, kad tai bus

Žarnyno vėžio vystymasis gali trukti iki 10 metų, o jei auglys aptinkamas vystymosi stadijoje, pacientas turės visas galimybes visiškai atsigauti. Atsižvelgiant į tai, visi žmonės, turintys didelę kolorektalinio vėžio riziką, turi būti reguliariai tikrinami.

Kaip suprasti, kiek mano vėžio rizika yra didžiausia, ir ar turėčiau jį patikrinti?

Norint įvertinti jūsų žarnyno vėžio riziką, atsakykite į šiuos klausimus:

  1. Kiek jums senas
  2. Kokia širdies liga sirgote praeityje, ar šiuo metu esate serga?
  3. Kokią žarnyno ligą padarė jūsų giminaičiai?
  4. Kuris iš aukščiau paminėtų simptomų yra (net jei esate tikri, kad jie yra susiję su kokia nors kita liga)?
  5. Prisiminkite, kada paskutinį kartą atlikote kraujo tyrimą ir kokie jo rezultatai?
  • Pilvo skausmas, kurio priežastis yra nežinoma;
  • Neaiškios kilmės viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kuriuos sunku gydyti;
  • Žvalgymasis iš tiesiosios žarnos ar kraujo pėdsakai išmatose (net tais atvejais, kai prieš kelias savaites jie buvo paaiškinti dėl hemorojus ar kitos ligos);
  • Neaiškios anemijos atvejų, nustatytų bendrais kraujo tyrimas.

Prevencinis tyrimas, kurio trukmė yra 40 metų, rekomenduojama perduoti:

  • Žmonės, turintys giminaičių, kuriems yra gaubtinės žarnos vėžys;
  • Žmonės kenčia nuo Krono ligos ar opinio kolito;
  • Žmonės, kurių storosios žarnos vėžys anksčiau buvo aptiktas ir pašalintas;
  • Žmonės, kurie anksčiau turėjo storosios žarnos adenomos ar polipus.

Kokie testai ir kaip dažnai reikia imtis nuo žarnyno vėžio?

Prevencinių egzaminų, skirtų ankstyvam žarnyno vėžio nustatymui, rinkinys apima:

Išmatų slapto kraujo analizė

Ši analizė leidžia jums nustatyti paslėptą kraujavimą (galbūt iš naviko). Norėdami gauti patikimų rezultatų, turite išlaikyti bent 6 testus. Jei mažiausiai 1 mėginyje aptiktas paslėptas kraujas, reikės atlikti kolonoskopiją. Rekomenduojama vieną kartą per metus paimti kraujo tyrimą slaptam kraujui.

Kolonoskopija

Kolonoskopija - suteikia galimybę visiškai ištyrinėti storą žarną ir gauti audinių mėginius iš visų įtartinų sričių.

Kartais dažniau (1 kartą per metus arba 1 kartą per 5-8 metus, priklausomai nuo atvejo) prevencinė kolonoskopija rekomenduojama žmonėms, kenčiantiems nuo Krono ligos, opinio kolito ir storosios žarnos polipų.

Žmonėms, kurių giminaičiams buvo vėžys žarnyne, profilaktinė kolonoskopija turėtų būti atliekama 1 kartą per 3-5 metus, nuo 10 metų jaunesni nei amžius, kai vėžys buvo pirmą kartą nustatytas jų giminaičiuose ar giminaičiuose.

Išsamus paaiškinimas, kaip atliekamas šis egzaminas ir kaip jį pasirengti, yra pateiktas straipsnyje "Kolonoskopija": kaip pasirengti egzaminui.

Galima naudoti papildomus tyrimus:

DNR išmatų analizė

Ši analizė leidžia jums nustatyti maišytus (mutantinius genus) žarnyno ląsteles, linkusias į žarnyno vėžio vystymąsi.

Retonomomanoskopija

Retonomomanoskopija leidžia labai tiksliai ištirti anusio, tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos plotą (galutinis storosios žarnos skyrius) ir nustatyti vėžio auglius šioje srityje. Deja, rektoromanoskopija neleidžia suprasti kitų žarnyno dalių būklės, kurioje taip pat yra ir naviko formavimas.

Analizės ir tyrimai dėl storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžio

Kolorektalinio vėžio diagnozė apima šiuos testus ir tyrimus:

Anemijos nustatymui reikalingas pilnas kraujo tyrimas, kuris, savo ruožtu, gali būti susijęs su ilgesniu kraujavimu iš žarnyno naviko.

Reikalingas biocheminis kraujo tyrimas norint įvertinti bendrą paciento kepenų ir inkstų būklę.

Paprastai karcinoembryonic antigeno (CEA) analizė atliekama prieš operaciją ir pakartojama po operacijos. Bandymų rezultatų padidėjimas po operacijos gali rodyti auglio išsaugojimą ar pasikartojimą.

"Irrigoskopija" - po tam tikros kontrastinės medžiagos įvedimo į tiesiąją žarną naudojant klizmą, galite gauti žarnyno rentgeno spindulių seriją. Irrigoskopija gali būti ypač naudinga nustatant tiesiosios žarnos vėžį ir sėklidžių storosios žarnos vėžį. Išsamus paaiškinimas, kaip pasirengti irrigoskopijai ir kokie jo rezultatai gali reikšti, yra pateiktas straipsnyje "Irrigoskopija": "Kaip pasirengti egzaminui".

Kolonoskopija - leidžia visiškai ištirti storosios žarnos, nustatyti tikslią naviko vietą, jo dydį ir gauti audinį, kad nustatytų histologinį naviko tipą (adenokarcinomą, limfomą, sarkomą ir tt).

Išsamus paaiškinimas, kaip pasirengti kolonoskopijai ir kokie jo rezultatai gali reikšti, yra pateiktas straipsnyje Kolonoskopija: kaip pasirengti egzaminui.

Norint nustatyti navikų metastazių gali reikėti atlikti tokius egzaminus kaip pilvo ultragarsas, krūtinės rentgeno spinduliai ir kompiuterinė tomografija.

Kaklo ir tiesiosios žarnos vėžio stadijos. Prognozavimas ir išlikimas

Kaklo ir tiesiosios žarnos vėžio vystymosi stadija nustatoma priklausomai nuo naviko dydžio ir jo išsiskyrimo kūne laipsnio (skverbimas į kaimyninius organus, metastazių buvimas).

Stazai (laipsnis), gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys

Gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio gydymas

Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio gydymo sudėtis ir veiksmingumas priklauso nuo naviko vystymosi stadijos ir bendros paciento būklės. Galutinį gydymo pasirinkimą atlieka gydytojų grupė, kuri ištyrė pacientą.

Ankstyviausiose vystymosi stadijose gydymas paprastai apima chirurgiją, skirtą naviko pašalinimui.

Vėlesniuose etapuose (2, 3, 4) gydymas apima operaciją, skirtą pašalinti paveiktą žarnyno zoną + papildomus gydymo kursus spinduliniu terapija ir chemoterapija.

Kombinuotas vėžio gydymas (chirurgija + chemoterapija + radiacinė terapija) yra daug efektyvesnis nei kiekvienas iš šių metodų atskirai.

Chirurgija

Žarnyno vėžio chirurgija dažniausiai apima žaizdos paveiktos srities pašalinimą ir žarnyno pralaidumo atkūrimą, sujungiant du sveikus galus arba sudarant kolostomiją.

Atsigavimo greitis po operacijos priklauso nuo operacijos apimties ir bendros paciento būklės prieš operaciją.

  • Tais atvejais, kai navikas veikia žandikaulį, didėjančią gaubtinę arba skersinę dvieną, operacija apima pašalinimą iš dešinės storosios žarnos pusės ir plonosios žarnos sujungimą su likusia kairiajame storosios žarnos pusėje.
  • Tais atvejais, kai auglys paveikia paskutinę skilties storosios žarnos dalį (kairysis kampas), mažėjanti storoji žarnos dalis - operacijos metu visą likusią storosios žarnos dalį pašalina likusi dešinė didžioji dalis storosios žarnos kartu su tiesiosios žarnos.
  • Jei navikas yra sigmoidėje esančio storosios žarnos - operacijos metu pašalinama tik ši žarnyno dalis ir mažėjančio storosios žarnos jungtis su tiesiosios žarnos dalimi.
  • Jei vėžys yra pačiose pačiose tiesiosios žarnos dalyse, operacijos metu tiesus žarną galima visiškai pašalinti ir susidaro kolostomija.

Radiacinė terapija (radioterapija)

Radioterapija žymiai sumažina vėžio pasikartojimo riziką ir padidina bendrą gydymo veiksmingumą. Priklausomai nuo situacijos, operacijos metu (siekiant sumažinti vėžio ląstelių plitimo riziką) arba po operacijos (sumažinti navikų atkūrimo riziką) prieš operaciją gali būti skiriama spindulinė terapija (tai padeda sustabdyti naviko augimą ir mažina jo dydį).

Chemoterapija (gydymas nuo narkotikų)

Chemoterapija ir radioterapija padidina bendrą gydymo veiksmingumą. Tikslią vaistų sudėtį ir dozę, skirtus gydant dvitaškį ir tiesiosios žarnos vėžį chemoterapija, nustato gydytojų grupė. Šiuo metu žarnyno vėžio chemoterapija naudoja vaistus, tokius kaip oksaliplitinas, leukovorinas, 5-fluorouracilis, irinotekanas, kapecitabinas (Xeloda), tegafuras ir kiti.

Sveikatos stebėjimas po inkstų ir gaubtinės žarnos vėžio gydymo

Remiantis įvairiais tyrimais, vėžinių ląstelių reabilitacijos tikimybė per pirmuosius 3 metus po vėžio gydymo 2-3 etapais gali siekti 85%. Šiuo atžvilgiu visi pacientai, kuriems gydoma vėžys, turi būti reguliariai atliekami profilaktiniai.

Amerikos vėžio asociacija rekomenduoja, kad pacientai, gydyti nuo kolorektalinio vėžio, būtų tiriami kas 3-6 mėnesius pirmą trejus metus po gydymo, kartą per šešis mėnesius 4 ir 5 metams po gydymo, o po to maždaug kartą per metus ar mažiau, atsižvelgiant į gydytojo nurodymai.

Profilaktiniuose tyrimuose gali būti: gydytojo atliktas tyrimas, karcinoembryonic antigeno analizė, siaučiantis kraujo išmatos ir kolonoskopija (pastaroji atliekama 1 kartą po operacijos, dar kartą po 3 metų, po to 1 kartą per 5 metus).

Dieta (mityba) ir gyvenimo būdo pokyčiai kolorektalinio vėžio gydymui ir profilaktikai

Kaip jau minėta, žarnyno vėžys yra glaudžiai susijęs su žmogaus mitybos ir gyvenimo būdo sudėtimi.

Daugybė klinikinių tyrimų parodė, kad keičiant dietos sudėtį ir laikantis sveiko gyvenimo būdo, labai sumažėja auglio vėžio perdozavimo rizika ir padidėja išgyvenimo galimybės, kai pašalinama vėžio 2-3 vystymosi stadijos.

Jei jau turite žarnyno vėžį arba norite užkirsti kelią šios ligos vystymui ateityje:

  1. Įsitikinkite, kad jūsų maistas yra pagamintas iš daržovių, grūdų, vaisių ir kitų aukštos pluošto maisto produktų, taip pat žuvies ir liesos mėsos. Straipsnyje pateikiamos išsamios rekomendacijos, kaip organizuoti didelę ląstelienos dietą. Kaip tinkamai organizuoti didelę ląstelienos dietą.
  1. Būtinai atsisakykite rūkyti, sumažinkite alkoholio vartojimą.
  2. Kasdien dirbate fiziškai ar sporto metu (vaikščiojimas, plaukimas, bėgiojimas ir kt.).

Apie Mus

Kiaušidžių vėžysKiaušidžių navikai yra pažeidimas, kuris auga iš kiaušidžių audinio. Kiaušidžių vėžys yra įprasta liga, ji yra antroje vietoje tarp moterų lytinių organų navikų.