Riebalinės liaukos adenoma

Adenomos sebaceum yra gerybinis riebalinių liaukų neoplazmas.

Tikroji riebalinių liaukų adenoma yra labai reta, dažniausiai suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms. Jis apibūdinamas viengubu, tankiu, apvaliu, kartais mazgų arba mazgų, kurie dažniausiai yra ant veido ar nugaros (spalvos 1 pav.).

Histopatologija: kapsuliuotas lobulinės struktūros organoidinis navikas, iš dalies susidedantis iš nevisiškai diferencijuoto liaukinio audinio; centrinėje lopinių dalių dalyje yra didelės brandžios riebalinės ląstelės su smulkiagrupėmis citoplazmomis, periferinėse lopinių dalių dalyje yra bazaloidinių ląstelių, turinčių tendenciją diferencijuoti į plokščias epitelio ląsteles, proliferacija (Grinfelt vadinama jų lytinių ląstelių). Didžiųjų lervų centre kartais pažymėtos cistinės ertmės.

Riebalinių liaukų adenomos grupė neteisingai įtraukia riebalinių liaukų nevi (žr. Nevus), vadinamą "organų nevi", kurie yra daug paplitusi nei tikroji riebalinių liaukų adenoma. Tai apima Pringle tipo riebalinių liaukų adenomą ir Allopo-Löredd-Darya tipo riebalinių liaukų adenomą (sinonimas: naevus fibrosebaceus, Reitman; naevi symmetrici fibroangiomatosi, Chillag (Z. Csillag); hamartoma pilosebaceum, Carol (W.L.L. Carol); naevi vasculaires verruqueux de la face, Darier ir kt.]. Kai pastarajame vyrauja pluoštinių audinių raida.

Pringle tipo ir Allopo-Löredd-Darya tipo riebalinių liaukų adenoma vyksta paauglystėje; žinomi šeimos ligos atvejai. Šios riebalinės liaukos adenomos rūšiai būdingi mazgeliai, simetriškai esantys daugiausia nosies burnos vagose, ant skruostų ir smakro; mazgeliai yra maži, apvalūs arba ovalūs, plokšti, tankūs arba minkšti, stovi virš aplinkinės odos, kartais sujungti, jų spalva svyruoja nuo šviesiai gelsvos iki rusvai raudonos. Ant mazgelių paviršiaus ir tarp jų telangiectasia. Labai retai atsiranda spontaninė individualių išsiveržimų invoracija.

Histopatologija: riebalinių liaukų hiperplazija ir fibromatiniai pokyčiai pačioje odoje, beveik visiškai nėra elastinių pluoštų dermoje, poodiniame riebaliniame audinyje ir vazodilatacijai.

Vadinamoji Balzer-Menetrier tipo riebalinių liaukų adenoma yra cistito trichobasalio tipo nevazė (žr. Epithelioma adenoides cysticum).

Riebalinių liaukų adenoma dažnai derinama su kitomis nervinėmis, ypač fibromatinėmis, ir nervų sistemos pažeidimais (ektoderminė displazija).

Pringle tipo riebalinių liaukų adenoma gali būti Pringle-Bourneville ligos simptomas (žr. Tuberkulinė sklerozė).

Paprastai riebalinės liaukos adenomos diagnozė nėra sudėtinga. Iš epitelio adenoides cysticum, riebalinės liaukos adenomos išsiskiria spalva, lokalizacija, milijoniškų išbėrimų nebuvimu ir histologiniu vaizdavimu. Ligos eiga yra ilga; gyvenimo prognozė yra palanki.

Gydymas: elektrokoaguliacija, elektrolizė, krioterapija, chirurginis pašalinimas.


Bibliografija: Апатенко A. K. Kaulų liaukų adenoma, Vestn. derm ir ven., X "12, p. 35, 1971, bibliografija; Benyamovich K. B. ir Rahmmanova N. V. Apie ligą-Pringle sindromą, Vestn. venų. ir derm., JMi 2, p. 40, 1948, bibliografija; In ir h su r iš t. M. M, G ir l ir l - apie Glys G. A. ir P ar apie ir K. K. K. Diagnostikos biopsijos odos atlasas. M., 1973; Liūtas UF F. Odos histopatologija, trans. su angl., M., 1958; Shanin A.P. Odos navikai, jų kilmė, klinika ir gydymas, M., 1969; Conway N. Odos augliai, p. 110, Springfield, 1956; Rankų bachas, skirtas specifiniams anatomijos ir histologiniams tyrimams, Nrsg. v. O. Lubarsch u. a, bd 13, t. 4, S. 626, B. u. a., 1956; K i r I e J. Vorlesuno genijus "HletoBlologie der menschlichen Haut und Erhrkonungen", Bd 1, Wien - B., 1925; Lang M. Adenomos sebaceum, Handb. Haut- u. Geschl.-Kr., Hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 12, T. 3, S. 473, B., 1933, Bibliogr.

Riebalinės liaukos adenoma: aprašymas, klinikinis pateikimas, išgyvenimas

Dažniausiai adenoma veikia veido odą, sukelia daug fizinio ir psichologinio diskomforto.

Patologija netaikoma piktybinėms ligoms, tačiau vis dar reikalinga diagnozė ir gydymas. Išimtiniais atvejais galima nustatyti ligą, kuri sukelia onkologiją.

Medicinos pažyma

Riebalinės liaukos yra būtinos, norint apsaugoti žmogaus paviršių nuo bakterijų, išsiskiriantis riebalus. Jie yra tarp plaukų folikulų ir raumenų skaidulų. Liaukos yra maišelis ir kanalas. Jie yra netoli viršutinio epidermio sluoksnio. Maistinės medžiagos patenka į juos iš įvairių kraujagyslių.

Seksualinės liaukos yra visame žmogaus kūne, išskyrus kojas ir delnus. Pernelyg didelė riebalų sekrecija sukelia užkimštas poras, kurios sukelia odos ligas. Daugybė liaukų yra ant veido.

Adenomos gali pasirodyti dar vaikystėje, palaipsniui plečiasi nosies, smakro, auskarų, nasolabialių raukšlių ir galvos odos srityje. Mažiau paplitusios kūno, kaklo ir galūnių adenomos. Jos susideda iš subrendęs riebalinių liaukų dalelių ir augimo elementų.

Priežastys

Tikslios kaukių liaukų formavimo priežastys nėra žinomos. Mokslininkai ir toliau tiria šį klausimą.

  • Paveldimumas - patologija pasireiškia tada, kai organizme yra bent vienas "defektinis" genas. Jis gali būti gautas iš vieno iš tėvų ir sukelia naujų gerybinių formavimų susidarymą.
  • Atgimimas - audinių pokyčiai fone nevus. Dažniau lokalizuota ant galvos ir veido.
  • Lėtinės ligos - nosies adenomos dažnai siejamos su uždegiminėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip kolitas ir gastritas. Ši patologija vadinama rinofiuma.

Taip pat yra svarbių veiksnių. Jie yra susiję su ilgalaikiu rosacea buvimu ir neigiamu išorės aplinkos poveikiu temperatūros kritimo forma, sunkia hipotermija.

Rizikos grupė

Geriamieji riebalinių liaukų navikai paveikia skirtingo amžiaus ir lyties žmones. Visiems kyla pavojus:

  • Vaikai - dažnai jauniems pacientams atskleidžia Prince-Bourneville patologiją. Jis kilęs iš dėmių, taip pat yra gelsvos spalvos odos storingumas. Jie dažnai gali būti apatinėje nugaros dalyje.
  • Vyrams daugiau nei 40 metų - tarp šios pacientų grupės dažniau diagnozuojama rinofija. Jis pasižymi nosies proliferacija. Jis auga pagal dydį, yra bukus paviršius su bėrimais.
  • Pagyvenę žmonės - liga dažnai pasireiškia suaugusiesiems. Galbūt tai yra dėl lėto vystymosi ir skausmingo sindromo nebuvimo. Jaunesniame amžiuje suformavimas yra tiesiog nematomas.

Kaip pasireiškia odos vėžys: simptomai išvardyti čia.

Ir tada http://stoprak.info/vidy/kozhi/zlokachestvennaya-melanoma/pervie-priznaki-vseh-vidov.html surinkti nuotraukas su pirmųjų požymių odos vėžio, kuris yra dažnai klysta dėl dermatologinių ligų.

Patologija gali vystytis bet kuriam asmeniui, nepaisant socialinės padėties. Liga pasireiškia 1 pacientui iš 100 000 planetos gyventojų. Šis indikatorius nurodo labai retų rūšių ligą.

Neegzistuoja specialios prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią odos adenomai. Gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti visišką kūno medicininį patikrinimą. Tai leis laiku nustatyti formavimą.

Ekspertai nustato trijų tipų riebalinės liaukos adenomą. Kiekvienas iš jų turi savo išskirtines savybes:

  • Pringle-Bourneville - nauja forma turi 1-10 mm skersmens mazgelio išvaizdą, suapvalinta. Jos spalva svyruoja nuo šviesiai geltonos iki giliai rudos spalvos. Nepriklausomai nuo mazgelių skaičiaus, jie nesujungia kartu. Liga laikoma paveldima.
  • Allopo-Leredda-Darya - patologija vadinama simetriška, ji turi odos spalvą, arti konsistenciją, formuojama simetriškai ant veido. Šios formacijos yra susijusios su plaučių ligomis, cilindromis, gimdymu.
  • Balzer-Menetrie - neoplazma yra baltos arba geltonos spalvos. Jis turi storio konsistencijos mazgo pavidalą su lygiu paviršiumi. Kartais ant kojos gali pakabinti mazgeliai, susidarantys veido, kaklo ir burnos ertmės srityje. Liga vadinama cistine epithelioma.

Kai kurios riebalinės adenomos rūšys lydi epilepsiją, taip pat psichinį atsilikimą. Nors tai nėra taisyklė.

Komplikacijos

Adenomos yra gerybiniai navikai, panašūs į riebalinių liaukų pažeidimus. Bet tai nereiškia, kad jie negali sukelti problemų. Laiku pašalinus patologiją, bus išvengta pasekmių.

Komplikacijos ir pasekmės ilgą ligos eigą:

  • Konjunktyvitas - akies gleivinės uždegimas.
  • Blefaritas - uždegimas ciliarinio amžiaus pakraštyje.
  • Keratitas - ragenos uždegimas, kuris sukelia peršvietimą ir sumažina regėjimo aštrumą.
  • Neuropsichiatrijos sutrikimai - patologija gali išaugti į smegenų skilvelių sritį.
  • Cistos - vidaus organų cistos atsiranda pacientams, sergantiems riebalinių liaukų adenoma. Jie dažniau aptinkami plaučiuose, inkstuose, širdyje.
  • Sunku kvėpuoti - su rinofiuma, padidėjusi nosis gali uždaryti viršutinę lūpos. Dėl to pacientui sunku ne tik kvėpuoti, bet ir valgyti.

Gydymo prognozė yra palanki. Tačiau prieš tai turite įsitikinti, kad tai yra tikroji adenoma, o ne apie onkologinį procesą.

Nuotrauka: rinofioma prieš ir po pašalinimo

Labai retai paslėpti riebalinių liaukų vėžys. Tai dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Jo vystymosi priežastys nėra žinomos. Išvaizda piktybinė forma primena mazgelį, kuris yra linkęs į išraišką.

Auglynas susideda iš lervų, kurios skiriasi dydžiu ir forma. Arčiau jo centre, lopšeliai yra didesni negu kraštai. Dėl piktybinio formavimosi būdingas agresyvus kursas, metastazės išsiskiria limfogenu ir hematogenais. Dėl antrinių pažeidimų buvimas prognozė yra nepalanki. Pirmasis paveikė kaimyninius limfmazgius.

Ir čia yra pradinio galvos odos vėžio etapo nuotrauka.

Simptomai

Dažnas riebalinių liaukų simptomas yra mazginis navikas. Dažniausiai jo dydis neviršija 5-10 mm. Jis apvalios formos balta, rožinė, geltona, ruda. Paprastai oda veikia daugelį tokių mazgelių.

  • Lėtas augimas - neoplazma auga ir vystosi per metus, tai nepaaiškėja.
  • Uždegiminis procesas - retais atvejais adenoma gali tapti skausminga, o oda tampa rausva nesveika spalva.
  • Patinimas - ant mazgo vietos laikui bėgant yra patinimas, kuris auga ir nesibaigia. Paspaudus, gali atsirasti adenomos turinys.
  • Pigmentinės dėmės - dėmių forma yra panaši į lapą, jie randami juosmens srityje daug. Jie turi gelsvos spalvos, nors kartais jie yra praktiškai tokie pat kaip paprasta oda.
  • Psichinis lėtėjimas - paveldima adenomos forma 60% atvejų lydi vystymosi problemų. Visa rūšis atminties pažeidžiamos. Pacientams su vaikais gali pasireikšti paralyžius, hidrocefalija.

Sergant augliais ant galvos po plaukais, sunku aptikti. Daugelį metų ji vystosi nepastebimai.

Diagnostika

Diagnozei atlikti gali pakakti specialisto atliekamo išorinio tyrimo. Dermatologas paaiškins informaciją apie formavimosi atsiradimo laiką, vizualiai ją apžiūrės, apžiūrės odą. Jei yra įtariamas vėžio procesas, gydytojas nustatys papildomus tyrimus:

  • Histologija - nuo paveiktos odos dalies yra odos tvora, ją išvalius. Biologinė medžiaga tiriama mikroskopu dėl vėžio dalelių.
  • Konsultacinė genetika - genetinė mutacija laikoma viena iš patologijos atsiradimo priežasčių. Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, būtina konsultuotis su genetika, kuris gali nustatyti ligos priežastį.

Taip pat gali tekti konsultuotis su neurologu, oftalmologu, chirurgu, onkologu. Tai priklauso nuo švietimo lokalizavimo, jo atsiradimo sunkumo.

Gydymas

Adenomos gydymas ant odos yra pašalinamas. Pradiniame procedūros etape gali atlikti dermatologas. Pašalinimas atliekamas įvairiais būdais:

  • Cryodestruction - patologija sunaikinama skysta azoto pagalba. Dėl mažos temperatūros joje auglio apykaita sustabdoma. Tai veda prie jo ląstelių mirties. Procedūrą galima atlikti su anestezija. Defektas atmestas per 2-6 savaites.
  • Elektrokoaguliacija - procedūros metu naudojami plaukų elektrodai. Technika susijusi su paveiktų zonų elektrine srove. Dėl manipuliavimo, neoplazma pašalinama, o susidaranti žaizda ilgainiui gydoma.
  • Lazeris - procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją naudojant didelės energijos anglies dioksido lazerį. Vietoje naviko išlieka žaizdos. Tai sudarys plutos, kurios negalima liesti. Šis metodas turi gerą kosmetinį efektą, kuris yra svarbus pašalinant adenomas veido.
  • Šaltinio ligos gydymas. Kai kurie neoplazmai yra susiję su virškinimo sistemos problemomis. Nepašalinus jų, gerybinis pažeidimas gali sukelti atkrytį.

Su gydymu gali išsivystyti komplikacijos. Jie yra susiję su procedūros pažeidimais ir žaizdos priežiūros taisyklėmis. Todėl labai svarbu pasirinkti aukštos kvalifikacijos specialistą procedūroje ir laikytis gautų rekomendacijų.

Riebalinių liaukų navikai

Riebalinių liaukų navikai yra tikroji neopliazija ir navikai panašūs formavimai, kurie vystosi kaukių liaukų regione. Jie gali būti vienkartiniai arba daugybiniai, srautas gerybinis arba piktybinis. Paprastai esantis veido ir galvos srityje. Daugeliu atvejų jie yra nedideli, pusiau sferiniai, neskausmingi gelsvos atspalvio mazgeliai. Kai kurie riebalinių liaukų navikai yra linkę į išopėjimą ir pasikartojimą. Diagnozė nustatoma remiantis anamneze, objektyviu tyrimu ir histologinio tyrimo rezultatais. Gydymas - elektrodas, kriodestrukcija, chirurginis iškirtimas.

Riebalinių liaukų navikai

Navikai riebalinių liaukų - nevienalytė grupė navikų ir naviko kaip pakitimų riebalinių liaukų, daugiausia lokalizuotas galvos srityje. Paprastai tęsk gera. Paprastos sienų liaukų navikai dažniausiai diagnozuojami pagyvenusiems žmonėms. Vaikų ir jaunuolių bei senyvo amžiaus pacientų gali būti aptiktos naviko formos. Iš tikrųjų gerybinių kaukių liaukų navikų yra adenoma, piktybinė adenokarcinoma. Nevaisingumo procesų grupė apima sėdmenų liaukos nervus, liaukų riebalinės liaukos adenomą ir rhinophyma. Gydymą atlieka specialistai onkologijos, dermatologijos ir kosmetinės chirurgijos srityje.

Tiesa riebalinių liaukų navikai

Riebalinių liaukų adenoma - retas gerybinis riebalinių liaukų navikas. Dažniausiai pasireiškia vyresni pacientai, kartais nustatomi vaikams ir jauniems pacientams. Jis gali vystytis tiek nepakeistoje odoje, tiek riebalinių liaukų nevazinių fone. Tai vientisas gelsvas mazgas, 1-1,5 cm dydžio, išsikišusio virš odos paviršiaus. Paprastai sėdmenų liaukos navikas yra ant veido, dažniausiai pasitaiko ant galvos odos arba į kapšelį. Apibūdinamas lėtu augimu. Kai kuriems pacientams yra opos, susidarančios odos defektai. Gydymas - chirurginis pašalinimas, kryodestruktūra ar pašalinimas naudojant elektroakustines priemones. Prognozė yra palanki.

Riebalinių liaukų adenokarcinoma (riebalinių liaukų vėžys) yra piktybinis riebalinių liaukų navikas. Tai labai retai diagnozuota. Paprastai jis nustatomas vyresnio amžiaus pacientams. Lygiai taip pat dažnai pasitaiko abiejuose lytiniuose santykiuose. Išsivystymo priežastys nėra žinomos. Susideda iš riebalinių liaukų nevazinių fone arba iš mebijų liaukų (panašių į riebalinių liaukų, esančių apatinio voko pamušalu). Išvaizda primena mažą mazgelį. Prarasti opos.

Riebalinių audinių navikas lokalizuotas ant veido ar galvos odos srityje. Retai daro įtaką kitoms odos vietoms, išskyrus padus ir delnus. Padalinta į įvairius dydžius ir formas. Į mazgo centre paprastai yra dideli segmentai, arčiau kraštų - nedideli. Kartais lobular struktūra nėra išreikšta, riebalinių liaukų navikas yra nestruktūruota ląstelių masė. Apibūdinamas agresyvus kursas su limfogeninėmis ir hematogeninėmis metastazėmis. Dažniausiai pasireiškia regioniniai limfmazgiai. Veido operacija yra riebalinės liaukos navikas. Esant metastazėms, gali kilti neigiamas poveikis.

Kaukių liaukų navikai

Nejautros iš riebalinių liaukų (Yadasson riebalinių liaukų) - išsilavinimas dėl riebalinių liaukų augimo. 70% pacientų yra įgimta. Likusi pacientų dalis vystosi ankstyvoje vaikystėje. Riebalinių liaukų auglys taip pat dažnai nustatomas berniukams ir mergaitėms. Paprastai lokalizuota ant galvos, ant veido arba išilgai plaukų linijos. Tai minkštas elastingas apvalus arba pailgas plokščias gelsvos arba rausvos spalvos mazgas.

Neopreno išvaizda pasikeičia, kai pacientas bręsta. Mažiems vaikams mazgo paviršius yra lygus arba padengtas papilais. Pradedant brendimą, mazgas padidėja, tampa ryškesnis. Kai kuriais atvejais yra skausmas ir kraujavimas. Suaugusiesiems gali būti lupimas ir vietinė keratozė. Adenomatinis nevus gali paversti tikrą gerybinį arba piktybišką riebalinių liaukų auglį.

Vienu metu aptiktos gerybinės ir piktybinės neoplazijos ląstelės atskiro mazgo audinių pavyzdžiuose. Su piktybiniais navikais, pastebimas santykinai palankus kursas, riebalinės liaukos navikai paprastai auga lėtai ir retai metastazuojasi. Atsižvelgiant į histologinio tyrimo rezultatus, atsiranda diagnozė. Dėl gana didelės atgimimo rizikos, mazgams rekomenduojama akcizuoti iki brendimo pradžios. Cryodestruction ir electro excision yra neveiksmingos dėl didelės pasikartojimo tikimybės. Pagrindinis gydymo būdas yra tradicinė chirurginė intervencija. Dėl didelių kaukių liaukų navikų atliekami odos plastika, siekiant pašalinti susidariusį defektą. Prognozė yra palanki.

Riebalinių adenomos Pringle - vienodu atstumu auglio susidarymą riebalinių liaukų, lokalizuotu smakro srityje, nasolabial raukšlės, kaktos, kaklo ir paausinius regionai. Jie yra daug tankūs, elastingi arba testovaty sklandžiai mazgeliai gelsvos, rausvos arba rusvos spalvos svyruoja nuo 1-2 iki 5-7 mm. Paprastai riebalinio audinio navikai susiformuoja vaikystėje ir paauglystėje. Paprastai paveldima autosominio dominuojančio tipo, rečiau - dėl somatinių mutacijų.

Įtraukta į triadą, kuri apima adenomas, epilepsiją ir protinį atsilikimą (protinis atsilikimas). Jie gali būti paveldimo Muir-Torre sindromo dalis, kurią kai kurie mokslininkai laiko Lynch sindromo variantu. Muir-Torre sindromas pasireiškia polimorfiniai riebalinių liaukų navikų ir kitą neoplazija odos kartu su vidaus organų karcinomos, daugiausia įtakos virškinamojo trakto, šlapimo ir sistemą. Riebalinių liaukų navikų pasireiškimų skaičius ir sunkumas gali labai skirtis.

Paprastai odos pažaidos progresuoja iki brendimo pradžios. Vėliau galima stabilizuoti procesą. Diagnozė nustatoma remiantis histologiniu tyrimu. Įtariant, kad pacientams, turintiems riebalinių liaukų navikų, yra paveldimų sindromų, jie kreipiasi į konsultacijas dėl genetikos ir atliekamas išsamus tyrimas. Gydymas - lazerio koaguliacija, elektrokoaguliacija, kriodestrukcija, chirurginis iškirtimas. Prognozė priklauso nuo to, ar galima laiku nustatyti ir pašalinti navikus.

Rhinophyma yra lėtinė liga, pasireiškianti nosies padidėjimu ir iškraipymu dėl kaulinių liaukų augimo. Plaučių vėžys paprastai būna vyrų 40-50 metų. Tarp rizikos veiksnių matyti ankstesni rosacea, neigiama aplinkos įtaka (didelė drėgmė, staigios temperatūros pokyčiai, didelis dulkių kiekis). Kai kurie mokslininkai nurodo galimą ryšį su alkoholizmu.

Nagrinėjant pacientus, sergančius riebalinių liaukų navika, pastebimas didelis nosies padidėjimas. Galimi ir vienodi dydžio keitimas, ir mazgų sukūrimas sparnų ir nosies viršūnėje. Sausų liaukų navikai gali pasiekti didelių dydžių, pakabinti nasolabialinio trikampio srityje, uždaryti lūpas, kvėpuoti ir valgyti sunkiau. Juostos paviršius padengtas telangiektazija ir spuogais panašūs bėrimai, iš kurių išspaudus išsiskleidžia storas balkšvas turinys. Riebalinių liaukų navikų gydymas. Visiškai išsišakojus, prognozė yra palanki. Nepakankamo pašalinimo atveju galima pasikartoti.

Raumenų adenomos vystymosi priežastys ir mechanizmas

Seksualinės liaukos adenoma yra paveldima ektopomoderminė displazija, priklausanti phakomatozei. Riebalinių audinių adenoma (adenoma sebaceum) - princinė liga - Bourneville, tuberkulinė sklerozė. Aprašyta D.-M. Bourneville (1880) ir J. J. Pringle (1890).

Priežastys ir mechanizmas

Riebalinių liaukų adenoma yra paveldima dominuojanti autosominė medžiaga, turinti neužbaigtą mutantinio geno penetrance ir įvairios išraiškos. 50% atvejų tai yra šviežios mutacijos rezultatas.

Simptomai ir riebalinės liaukos adenomos protrūkiai

Riebalinių liaukų adenoma pasireiškia dažniu 1: 100 000. Jis prasideda vaikystėje ar paauglystėje. Klasikinis triadas: adenomos, protinis atsilikimas, epilepsija. Yra trijų tipų adenomos:

  1. Pringle-Bourneville,
  2. Allopo-Leredda-Darya adenoma,
  3. Balzer-Menetrie cistinė epitelio forma (šiuo metu kai kurie autoriai ją identifikuoja su Brooko adenoidine-cistine epithelioma).

Princas adenoma - bourneville. Princes Adenoma - Bourneville pasireiškia mažais (1-10 mm) apvalios ar ovalios formos mazgeliais, nuo gelsvos iki rusvai raudonos spalvos, dažnai telangiectasias. Elementai turi lygų, blizgančio paviršiaus, tankų arba elastingą nuoseklumą. Jų skaičius gali siekti kelis dešimtys, šimtai be tendencijos sujungti. Lengvatinė lokalizacija - nasolabial formos, smakras, parotid regionas, kaktos. 50-60% pacientų, iš karto po gimdymo ar ankstyvoje vaikystėje, pastebimi achromatiniai (vitiligopodobnye) ovalūs dėmeliai su smailiais galais, panašūs į pjuvenos lapus, kurių dydis yra iki 1-20 cm; vaikams su sąžininga oda, tokios dėmės kartais gali būti aptiktos tik "Wood" lempos pagalba. Kavos su pienu spalvos taškai, kartais randami dideliuose kiekiuose, neturi reikšmingos diagnostinės vertės. Beveik visuose vyresniuose nei 5 metų pacientuose aptiktos odos storosios spalvos su gelsvu atspalviu ("šagrena"), dažniausiai nugaros kraujagyslių srityje. Kartu su jais stebimi minkšti ir tankūs fibroids. Dažnai yra subungual ir peristalinis Koenen angiofibromas. Hemangiomos, limfangiomos, fibromatinės formacijos, panašios į karpas ar papilimus, gali atsirasti ant lūpų, burnos gleivinės.

Adenoma simetriška Allopo-Löreddah-Darija. Blakstiškas normalios odos spalvos augimas - šviesiai geltonos ar hiperpigmentuotos, tankios konsistencijos, esančios simetriškai ant veido odos. Gali būti siejamas su balionais, kietais ir minkštais fibromais, gimtadieniais.

Adenoido cistinės Balzer-Menetrie epitelioma yra baltas adenomos variantas. Smeigtukai nuo 2 iki 10 mm skersmens, testovaty arba tankus konsistencija, normalios odos spalva - gelsvas atspalvis, su lygaus paviršiaus, daug į veidą, rečiau - ant kaklo. Tuo pačiu metu gali būti pastebėti minkštųjų fibrozių pakinktai ant kojinių didelių raukšlių srityje, tankūs fibromai ant galvos odos ir kitose srityse, smulkiai pastebimos pseudo-hipolamino sritys ir plaukų šaknų depigmentacija. Gimdžius taip pat galima rasti burnos gleivinėje.

Riebalinių liaukų adenomos yra viena iš Muer-Torre sindromo pasireiškimų.

Vidinių organų pažeidimai dažnai yra besimptomiai ir nustatomi tik autopsijos metu. Akivaizdžių atvejų jie pasireiškia sunkia hematurija, plaučių ir širdies nepakankamumu. Aprašyti inkstų navikų (hamartomos), širdies (rabdomiomų), plaučių (fibroliomioomų, cistų, intersticinės fibrozės) ir kitų organų atvejai. Iš skeleto-raumenų sistemos pusės galima stebėti kaukolės, slankstelių, ilgų vamzdinių kaulų, pėdų ir rankų kaulų hiperostozes, cistinius falangų pokyčius. Neuropsichiatrinius sutrikimus sukelia smegenų žievės, bazinių ganglijų ir smegenų skilvelių smegenų srities smegenų smegenų smegenys. 80% pacientų iš karto po gimdymo ir ankstyvoje vaikystėje pasitaiko traukulių priepuolių, pasireiškiančių pūslelinėmis, lėtinėmis konvulsijomis, kurios vėliau virsta psichomotoriniais ir generalizuotų traukulių traukuliais. Vaikystėje 50-70% psichinės raidos atsilikimas, demencija ir varginantis disfunkcija su euforine šešėline medžiaga palaipsniui progresuoja, yra visų tipų atminties pažeidimai. Galimi piramidiniai ir ekstrapiramidiniai simptomai, spazminis paralyžius, epilepsija, hidrocefalija. Vyresniems vaikams, sergantiems rentgenogramomis, galima aptikti intrakranijinius kalcitus, kurie laikomi būdingu ligos požymiu. EEG pokyčiai kartais nustatomi netgi jei nėra neurologinių simptomų.

Akių dalyje pastebimi stagniniai nipeliai ir regos nervų atrofija, amaurozė, tinklainės fakooma navikų forma ant diskų ir angioidinių juostų.

Dėl endokrininės patologijos gali išsivystyti riebalinio audinio genitalijų sindromas.

Dažnai pastebimos netinkamos ir oligosymptomatinės formos, kartais atsiranda tik odos apraiškos. Dermatologiniai simptomai registruojami 60-70% visų atvejų, paprastai jie didėja iki brendimo, po kurio galima stabilizuoti procesą.

Diferencialinė diagnozė: Recklinghauzeno liga, Darjaus liga, miliarinė skleidžiama odos tuberkuliozė.

Riebalinės liaukos adenomos gydymas

Kosmetikos tikslais atliekama dermabrazija, kriodestruktūra, elektrokoaguliacija, lazerinė koaguliacija, chirurginis iškirtimas. Stebėjimas neurologas, oftalmologas ir kiti specialistai, priklausomai nuo klinikos. Medicininė genetinė konsultacija.

Adenoma: klasifikacija, pašalinimo ypatybės ir diagnozė

Adenoma - tai problema, su kuria susiduria daugelis vyresnių kaip 45 metų amžiaus žmonių. Daugeliu atvejų jo formavimasis yra susijęs su hormoniniais sutrikimais.

Kas yra adenoma ir jos rūšys?

Adenoma yra gerybinis navikas, kuris susidaro iš liaukų epitelio. Tai įvyksta visose kūno sistemose, kuriose yra toks epitelis. Adenomos struktūra, augimo tvarka ir ypatybės priklauso nuo lokalizacijos.

Yra keletas tokių gerybinių formų tipų:

  1. Cistinė. Dažnai vystosi kasoje, priedėlyje. Toks navikas turi uždarą maiše panašią struktūrą. Jis gali virsti piktybiniu.
  2. Papiljardis. Apibūdinamas papiliarinių augalų buvimas. Jie gali veikti liaukos liumenoje.
  3. Polipuodas. Tai polipas, atsirandantis dėl lytinio audinio plitimo.
  4. Kietas. Jis turi silpnai išplitusį jungiamojo audinio stromą. Todėl liaukų epitelis susilieja į tvirtą lauką.
  5. Vamzdiniai Jis susideda iš siauromis kanalais, kurie yra išdėstyti epiteliu. Tarp šių ląstelių yra stroma.

Kokie organai veikia naviką?

Auglynas gali paveikti bet kuriuos liaukos organus. Adenoma gali pasireikšti krūties, kasos, skydliaukės, gimdos, plaučių, bronchų, skrandžio, žarnų, gerklės.

Jei pasirodo hipofizio liaukoje, yra galvos skausmas, daugybės spuogų atsiradimas, seksualinio potraukio sumažėjimas.

Kai yra skydliaukės adenomos, pastebimi hormoniniai sutrikimai. Šis vaizdas yra kartu su mieguistumu, staigiu svorio mažėjimu.

Viena garsiausių yra prostatos adenoma. Vyrai skundžiasi dažniu šlapinimu, drumstu šlapimu, vidurių užkietėjimu. Toks gerybinis navikas gali atsirasti plaučiuose. Tokios ligos metu žmogus kenčia nuo dusulys, kosulys. Yra švokštimas.

Priežastys

Mokslininkai iki šios dienos negali tiksliai pasakyti, kodėl vystosi adenoma.

Dauguma tyrėjų teigia, kad rizikos grupėje yra žmonių, sergančių įvairiais hormoniniais sutrikimais. Be to, kuo vyresnis žmogus, tuo didesnis yra ligos vystymosi pavojus.

Padidina ligos vystymosi riziką:

Tarp prostatos adenomos ir lytinio aktyvumo, orientacijos, uždegiminių ligų nebuvo nustatyta koreliacijos.

Simptomai

Dažnai adenomų požymiai visiškai nėra. Ypač ankstyvosiose ligos formavimo stadijose. Auginant auglius, pasirodymai tampa ryškesni ir priklauso nuo lokalizacijos.

Pavyzdžiui, prostatos adenomos metu aptiktas purkštukų susilpninimas šlapinimosi metu.

Didžiausias diskomfortas atsiranda, jei naviko dydis tampa toks didelis, kad pradeda išspausti kitus organus, kraujagysles ir nervų galus. Jei adenoma yra hormoniškai aktyvi, nėra jokių požymių, skirtų vieno ar kito hormono kiekio kraujyje padidinimui.

Įvairių organų naviko požymiai

Skrandis ir žarnos

Jie susideda iš virškinamojo trakto ląstelių. Pavojus žmonėms yra vyresnis nei 40 metų, bet kartais jie yra ir vaikams.

Gastritas yra pagrindinė ligos priežastis. Ypač jei tai dar labiau apsunkina netinkama mityba, išoriniai veiksniai. Pasak kai kurių mokslininkų, genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį.

Virškinimo adenomos vadinamos polipais. Jie neturi simptomų, todėl jie dažnai būna atsitiktiniai. Tokių formavimų padidėjimas gali sukelti skrandžio permatomumą. Kartais rezultatas yra skrandžio kraujavimas.

Skrandžio ir žarnyno adenoma yra:

  • Vamzdiniai Ji turi liaukų šakų struktūrą.
  • Fleecy Ši forma yra švelni paviršiaus.
  • Vamzdinis vulgaris. Sujungia pirmųjų dviejų tipų ypatybes.
  • Pavarų dėžė. Jame yra dantyta konstrukcija.

Gydymas yra nustatomas privalomai, nes jo nebuvimas padidina gerybinio naviko pavojų, kuris virsta piktybiniu.

Adenoma chirurginiu būdu pašalinama. Jei kalbame apie keletą polipų, naudojamas kilpos elektrokoaguliacija.

Pieno liauka

Moteris gali savarankiškai aptikti pieno liaukos pluoštinę adenomą. Švietimas turi lygaus paviršiaus, kurio rožinis kontūras, yra kilnojamas.

Kai kuriais atvejais švietimas pradeda sparčiai augti. Adenoma pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims, yra vienkartinis ar daugybinis.

Kai moterys patiria tyrimą, randamas tvirtas mazgas. Kartais adenomos turi didelį paviršių. Odos spalva per formavimą nesikeičia. Jokių kitų simptomų.

Pagrindinis gydymas yra dinaminis stebėjimas. Kartais patartina chirurginis pašalinimas. Tai yra aktualu, jei įtariama, kad jis virsta piktybiniu navikumu, jo progresuojantis augimas ir didžiulis dydis.

Išskirti išsilavinimą:

  • Smeigtukas. Susidaro kanaluose. Simptomai yra išskyros iš nipelio atsiradimas. Jis gali būti padengtas opos, pluta.
  • Vamzdinė forma turi tinkamas struktūras. Panašiai į alveolinės liaukos kanalus.
  • Žindyvės išvaizda turi ryškius sekrecijos pokyčius. Tas pats pasireiškia nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kepenys

Šiame organe adenoma gali būti vienas mazgas arba būti pavaizduotas daugybe plombos. Jei yra daugiau kaip penkios tokios formacijos, tada diagnozuojama adenoma.

Perdozavimo į piktybinį naviką rizika yra ne daugiau kaip 10%.

  • Trabekulinė naviko forma susideda iš kepenų sijų. Tuo pačiu metu jie yra stores nei sveikos ląstelės ir yra sutvarkytos chaotiškai.
  • Vamzdinis vaizdas išsiskiria tuo, kad trabekelėse iš liaukų skirtumų atsiranda sąstingio su stagnuojančia tulžimi.

Yra daugybė ligos vystymosi priežasčių. Tarp jų - hormoniniai vaistai, įskaitant kontraceptikus. Pavojus kelia žmones, kurie turi giminaičių, sergančių liga, taip pat gyvena nepalankiomis aplinkos sąlygomis.

Simptomatologiją pasireiškia skausmas hipochondrijoje, sunkumo jausmas šioje srityje, šviesi oda, prakaitavimas, žemas kraujospūdis, troškulys.

Gydymas susideda iš bendro sustiprinto orgazmo, patologijos stebėjimo. Su augimu rekomenduojama pašalinti adenomą histologiškai. Būtinai nutraukite hormonų vartojimą.

Adenoma pasireiškia ant gleivinių ir būdinga liaukinio aparato hiperplazija. Švietimas yra rausvos arba baltos ir pilkos spalvos. Pasekmė yra sudėtingas nosies kvėpavimas.

Tokie navikai yra suskirstyti į keletą tipų:

  • Kraujavimas polipas. Atrodo, suapvalinta forma. Formacijos paviršius susideda iš dumblių. Dažni simptomai - kraujavimas iš nosies, ypač kai pūsti nosį ar čiaudėti.
  • Papiloma. Ši rūšis yra mažiau paplitusi. Tai primena žiedinio kopūsto galvą, esantį ant nosies pertvaros, apatinių sienų kriauklėse. Simptomai, skleidžiantys svetimkūnio buvimo jausmą.
  • Adenoma negali pasiekti didelių dydžių. Tai mobilus, nelygus paviršius. Gydymas susideda tik iš chirurginio švietimo pašalinimo. Kraujavimo adenoma pašalinama kilpeliu, tada ji yra prieskrandinta.

Riebalinės liaukos

Tai yra paveldima liga, tačiau pusė atvejų tai yra šviežios mutacijos rezultatas. Tai prasideda vaikystėje ar paauglystėje. Yra trys tipai:

  • Pringle-Bourneville. Maži mazgai yra apvalios arba ovalios formos, geltonos arba cinamono-raudonos spalvos. Turėkite aiškų ir lygų paviršių.
  • Adenoma Allopo-Leredda-Darya. Tai primena karpas, kurios simetriškai yra ant veido odos.
  • Cistinė epitelio forma. Smeigtukai iki 10 mm skersmens, testovaty, tanki tekstūra. Pasitaiko ant kojos, tada yra didelių raukšlių srityje. Galima rasti burnoje.

Smegenys

Daugiausia veikia hipofizės liga. Kvėpuoja priekinėje skiltyje. Pagal statistiką, 25% šioje srityje turi nedidelių formacijų.

Smegenų adenomos suskirstomos į:

  • hormoniškai aktyvus
  • hormoniškai neaktyvus,
  • piktybinis

MR skenavimas rodo hipofizio adenomą.

Riebalinių liaukų (riebalinės adenomos) adenoma. Priežastys. Simptomai Diagnozė Gydymas

Riebalinių liaukų adenoma (sintezė: riebios adenomos) paprastai būna vienkartinio mazgelio forma su lygiu gelsvu paviršiumi, dažniausiai ant odos galvos ar veido, tačiau gali būti bet kokios lokalizacijos, ypač ant kapiliarų odos. Seksualinės nuostatos nėra pažymėtos. Senyvo amžiaus pacientai vyrauja, bet pastebėjimai vyksta jaunystėje ir vaikystėje. Kartais riebalinių liaukų adenoma gali atsirasti ant riebalinių liaukų nevasų fono. Kartais gali išopėti, imituojant šiuo atveju bazalomą.

Patomorfologija. Vėžys yra dermoje, kurio forma yra įvairaus dydžio ir formos dygiaodžių forma, kurią vienas kitą apriboja jungiamojo audinio sluoksniais. Kriaušės susideda iš dviejų tipų ląstelių - vadinamųjų augimo ir subrendusių liemens liaukų. Jų santykis gali būti labai skirtingas toje pačioje navikoje. Mažo dydžio augimo ląstelės su apvaliu arba ovaliuoju branduoliu ir gana prasta bazofilinė citoplazma be riebalų požymių. Tarp šių ląstelių yra pereinamųjų formų. Augalai, kuriuose dominuoja augimo ląstelės, yra mažiau diferencijuotos riebalinės liaukos adenomos variantai.

Visų pirma reikia atskirti nuo bazalinių ląstelių karcinomos su riebaliniu diferencijavimu. Riebalinės liaukos adenoma neturi mažų tamsiųjų ląstelių kompleksų, kurie periferijoje riboja prizminio epitelio, sudarančio palisade struktūras, dauginimąsi.

Simptomai ir gydymas riebalinės liaukos adenomos

Riebalinės liaukos adenoma (riebalinė adenoma) yra gerybinis odos auglys, susidarantis liaukos epitelio kanaluose, daugiausia lokalizuotos ant galvos ar veido. Formacijos gali būti simetriškai (ant šventyklų, kaktos, smakro, skruostų, nasolabialių raukšlių ir šoninių nosies dalių) arba išsisklaidyti per odą.

Liga gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms, kartais ir vaikams.

Iš išorės riebalinė adenoma yra papulės arba mazgelio forma, kurios rausva ar geltona spalva. Ši liga nėra pavojinga gyvybei ir gali būti išgydyta chirurginiu būdu.

Kartais riebalinės liaukos adenoma gali būti Muir-Torre liga, kuri turi odos vėžį, dėl kurios svarbu diagnozuoti gerą patologijos kokybę. Dažnai liga siejama su protiniu atsilikimu ir epilepsija, gali atsirasti genų lygyje arba su nauja mutacija.

Neoplazmos klasifikavimas

Yra šios rūšies patologija:

  • Allopo-Dreddah-Darya adenoma yra simetriška adenoma, kurios būdingi tankūs augalai, panašūs į odos tonusą. Patologija turi panašumų su fibrominėmis jungtimis, cilindrais ir gimtadieniais;
  • Pringela-Bourneville adenoma yra apvalūs burbuliukai, kurių dydis yra 0,1-1 cm. Burbuliukų atspalvis gali būti skirtingas, nuo šviesiai geltonos iki rudos spalvos. Susivienijimai gali būti nuobodu arba sklandžiai, lankstūs arba tankūs. Nepriklausomai nuo adenomų skaičiaus, jie sujungiami, lokalizuojasi ant nosies, smakro, netoli ausų sparnų. Dažnai liga pasireiškia vaikams, susidariusiose sustorėjusiose geltonai odos vietose juosmens srityje. Adenoma gali pasireikšti kaip hemangioma, limfangioma, angiofibromas kojose, fibroma. Gali aptikti psichinius ir neurologinius sutrikimus, kaulinio audinio vystymosi anomalijas;
  • Balzer-Menetrio adenoma (cistinė epitelio forma) yra tanki geltonos arba baltos spalvos gleivių mazgelių forma. Daugiausia pažeidimų atsiranda ant veido ar kaklo odos, kurios gali būti pakabuotos formos.

Patologijos simptomai

Riebalinių liaukų adenoma yra neišreikštų požymių, gali neatrodyti iki autopsijos. Kai kuriais atvejais patologija pasireiškia kaip hematurija ar širdies ir plaučių nepakankamumas.

Kai kuriems pacientams patologija sukėlė cistų, navikų atsiradimą inkstuose, širdyje, plaučiuose ir kituose organuose. Galimos rankos, pėdų, stuburo, kaukolės kaulų ir pirštų falangų raumenų ir kaulų sistemos pažeistos sistemos.

Dėl smegenų skilvelių, smegenų ir bazinių ganglijų kaklo išsišakojimo, gali atsirasti neuropsichiatrinių sutrikimų.

Veido riebalinių liaukų adenoma

Iš akių dalies patologija pasireiškia stagnuotais nipeliais, amaurozėmis, tinklainės fakom ir regos nervų trofizmu. Papulės gali atsirasti angioido juostose ir tinklainės diskuose.

Jei yra įtariama riebalinė adenoma, diagnozė atliekama su bazalinių ląstelių karcinoma, riebaline epitelio, nevazės, riebalinės karcinomos ir riebalinių liaukų hiperplazija.

Patologijos atsiradimo priežastys nėra gerai suprantamos. Be paveldimo veiksnio, kitos riebalinės adenomos priežastys gali būti audinių degeneracija (nejuostelinių plokštelių su papilomatiniu paviršiumi fone), riebalinių audinių augimas, virškinimo trakto ligos ir neigiamų aplinkos veiksnių poveikis.

Riebalinių liaukų adenomos gydymas

Saknų liaukų adenoma susidaro ant kaklo ir veido. Pradinio gydymo etapus gali atlikti dermatologas.

Riebalinės adenomos pašalinimas gali būti atliekamas naudojant šias operacijas:

  1. elektrokoaguliacija;
  2. lazerio koaguliacija;
  3. dermabrazija;
  4. kryodestrukcija;
  5. iškirpimas su chirurginiu instrumentu.

Mažos formacijos be pėdsakų pašalinamos, tačiau jei genų mutacija tapo adenomos atsiradimo priežastimi, gali atsirasti recidyvų. Neveikiančioje naviko formoje gali būti skiriama hormonų pakaitinė terapija.

Atsižvelgiant į ligos stadiją ir sunkumą, gali prireikti papildomų tyrimų iš oftalmologo, neurologo ir kt.

Riebalinių liaukų adenoma: diagnozė, gydymas, prevencija...

Pagrindiniai ekspertai dermatologijos srityje:

Profesorius Гребенников Viktoras Андреевич - daktaras-dermatovenerologas, medicinos mokslų daktaras, skyriaus vadovas odos ir venerinių ligų Rostovo medicinos universiteto.

Profesorius Темников Вадим Евгеньевич - дерматокосметолог aukščiausios kvalifikacijos kategorijos, daktaras medicinos mokslų.

Сидоренко Ольга Анатольевна - aukščiausios kvalifikacijos kategorijos дерматовенеролога, medicinos mokslų daktaras.

Lyudmila Alexandrovna Anisimova - dermatovenerologė aukščiausios kvalifikacijos kategorijoje, kandidatas medicinos mokslų.

Волошин Руслан Nikolajevič - daktaras-дерматовенеролог, kandidatas medicinos mokslų, profesorius Rusijos akademijos gamtos mokslų.

Puslapio redaktorius: Seedy M.N.

Pediatrinės dermatologijos vadovas.

I.V. Shitsky.

Pediatrinės dermatologijos vadovas. I.V. Shitsky.

Riebalinių liaukų adenoma

Adenomos sebaceum (adenomos sebaceum).

Etiologija ir patogenezė. Liga yra embrioninės kilmės nevazinis auglys, susiaurėjęs ar susiaurėjęs kaukių liaukų formavimasis. Ji turi šeimos charakterį.

Riebalinių liaukų adenoma

Klinika Tai retas bet kokio amžiaus, nepriklauso nuo lyties. Gerybei. Paprastai yra vienišas, lygus, tankus, sferinis,

aukštai virš aplinkinės odos ar ant kojos yra auglys, kurio dydis nuo 0,2 iki 1 cm skersmens. Dažniausiai lokalizuojasi ant veido, galvos odos, rečiau - genitalijų srityje, nugaroje, sėdmenose. Oda per naviką neužgydo.

Yra trijų tipų papulinės-mazginė adenomų: 1) epitelioma adenoidai cistinės (Balser-Menetrier s), 2) Pringle riebalinių adenomos, 3) Allopo- Leredda Darrieus-vienodu atstumu.

Histopatologija. Auglynas turi lobulinę struktūrą, esančią viršutinėse dermos dalyse. Tarp lervų yra ploni jungiamojo audinio sluoksniai. Atsižvelgiant į skiltelių centre yra didelis gerai išlenktos brandus ląstelės su granuliuoto citoplazmą periferijoje pažymėtos proliferaciją basaloid tipo ląstelių, kurios turi tendenciją atskirti į ploskoepitelialnye. Šių ląstelių buvimas būdingas tikrajai kaulų liaukos adenomai, kuri jas atskiria nuo riebalinės liaukos hiperplazijos.

Gydymas. Chirurginis pašalinimas.

Adenoidinė cistinė epitelioma yra baltas adenomos variantas, turintis daugiausiai kaukių liaukų pažeidimų netipinio proliferacijos ir hipertrofijos formoje. Į nasolabial raukšlės, skruostai, nosis, kaktos, mažiausiai - simetriškai kaklo yra didelis skaičius navikų dydžio nuo 2 iki 10 mm, testovatoy arba kieto nuoseklumo, arba gelsvai kieta medžiaga, turinti lygų paviršių.

Adenoma iš riebalinių gleivių Pringle (syng. Angiosefibromatosis).

Etiologija ir patogenezė. Ligos priežastis yra dissibriopatija, pasireiškianti odos, nervų sistemos, vidaus organų ir kaulų pokyčiais.

Klinika Vaikai 5-10 metų į nasolabial raukšlės simetriškai yra dešimtys ar net šimtai nedidelių (nuo 1 iki 10 mm skersmens) navikų, kyšančių virš supančios odos, iš pradžių gelsvi, vėliau - rausvai spalvos, alsuoja daug mažyčių telangiectasias. Jų nuoseklumas yra storas arba elastingas, paviršius yra lygus ir blizgus. Augliai nesujungia. Palaipsniui jie gali plisti į nosies, skruostų, kaktos galą. Kai kuriais atvejais ant lūpų, dantenų, liežuvio, skilvelių gleivinių atsiranda daug fibromatinių formų, panašių į karpas ar papilimus. Kartu su burnos ertmėmis kartais susidaro hemangiomos, limfangiomai ir kiti nemalonūs susidarymai. Dažnai yra tarpiniai ir subunguminiai fibromai - Coheneno navikai (žr. Angiofibromą). Be to, yra psevdovitiliginoznye ahromichnye dėmių, taip pat daugelį amžiaus dėmių iš kavos spalvos su pienu, primenantys tuos, neurofibromatozės (Rekliighauzena liga).

Stebimas atsilikimas į vaiko intelektualinį vystymąsi, epileptaminių priepuolių atsiradimą, smegenų navikų susidarymą, taip pat apvalias gliomas aplink regos nervo galvos. Galutinių kaulų (metatarsalio, metakarpalio) kauluose atskleidžiami cistiniai pokyčiai. Dažniausiai navikų atsiranda inkstuose, rečiau - širdies kairiojo skilvelio (rabdomiomų), plaučių, sukeliančių tinkamus simptomus. Jie niekada neišgydo ar nepatyrė. Mirtis gali atsirasti dėl smegenų auglio.

Diferencialinė diagnostika. Pringle adenoma riebalinių liaukų reikia atskirti nuo tsilindromy odos (Shliglera naviko), neurofibromatozės, adenoma tiesa riebalinių liaukų, adenoidai cistinė epitelioma (varpelis zhelezistokistoznaya epitelioma), Dzimumzīme epitelioma pooperacinio pykinimo ir vėmimo. Histopatologinis tyrimas yra lemiamas diferencijuojamoje diagnozėje.

Allopo - Löredd - "Darya" adenoma yra simetriška - juodos konsistencijos augimas, simetriškai esantis veido srityje. Spalva tvirta, šiek tiek gelsva arba hiperpigmentuota; tankumas yra dėl to, kad per modifikuotą adenoidinį audinį vyrauja plaučių augimas. Daugeliui navikų dažnai būna derinami su gimtadienių, kabančių ir karpų moliuskų, palindromų. Galimas smegenų auglys, protinis atsilikimas;

Gydymas. Smegenų auglio pašalinimas dėl sveikatos priežasčių. Kosmetiniais tikslais jie daro paveiktų sričių dermaformą, kriodestrukciją.

Riebalinių liaukų adenoma

Seksualinės liaukos adenoma yra paveldima ektopomoderminė displazija, priklausanti phakomatozei. Riebalinių audinių adenoma (adenoma sebaceum) - princinė liga - Bourneville, tuberkulinė sklerozė. Aprašyta D.-M. Bourneville (1880) ir J. J. Pringle (1890).

Raumenų adenomos vystymosi priežastys ir mechanizmas

Riebalinių liaukų adenoma yra paveldima dominuojanti autosominė medžiaga, turinti neužbaigtą mutantinio geno penetrance ir įvairios išraiškos. 50% atvejų tai yra šviežios mutacijos rezultatas.

Simptomai ir riebalinės liaukos adenomos protrūkiai

Riebalinių liaukų adenoma pasireiškia dažniu 1: 100 000. Jis prasideda vaikystėje ar paauglystėje. Klasikinis triadas: adenomos, protinis atsilikimas, epilepsija. Yra trijų tipų adenomos:

  1. Pringle-Bourneville,
  2. Allopo-Leredda-Darya adenoma,
  3. Balzer-Menetrie cistinė epitelio forma (šiuo metu kai kurie autoriai ją identifikuoja su Brooko adenoidine-cistine epithelioma).

Princas adenoma - bourneville. Princes Adenoma - Bourneville pasireiškia mažais (1-10 mm) apvalios ar ovalios formos mazgeliais, nuo gelsvos iki rusvai raudonos spalvos, dažnai telangiectasias. Elementai turi lygų, blizgančio paviršiaus, tankų arba elastingą nuoseklumą. Jų skaičius gali siekti kelis dešimtys, šimtai be tendencijos sujungti. Lengvatinė lokalizacija - nasolabial formos, smakras, parotid regionas, kaktos. 50-60% pacientų, iš karto po gimdymo ar ankstyvoje vaikystėje, pastebimi achromatiniai (vitiligopodobnye) ovalūs dėmeliai su smailiais galais, panašūs į pjuvenos lapus, kurių dydis yra iki 1-20 cm; vaikams su sąžininga oda, tokios dėmės kartais gali būti aptiktos tik "Wood" lempos pagalba. Kavos su pienu spalvos taškai, kartais randami dideliuose kiekiuose, neturi reikšmingos diagnostinės vertės. Beveik visuose vyresniuose nei 5 metų pacientuose aptiktos odos storosios spalvos su gelsvu atspalviu ("šagrena"), dažniausiai nugaros kraujagyslių srityje. Kartu su jais stebimi minkšti ir tankūs fibroids. Dažnai yra subungual ir peristalinis Koenen angiofibromas. Hemangiomos, limfangiomos, fibromatinės formacijos, panašios į karpas ar papilimus, gali atsirasti ant lūpų, burnos gleivinės.

Adenoma simetriška Allopo-Löreddah-Darija. Blakstiškas normalios odos spalvos augimas - šviesiai geltonos ar hiperpigmentuotos, tankios konsistencijos, esančios simetriškai ant veido odos. Gali būti siejamas su balionais, kietais ir minkštais fibromais, gimtadieniais.

Adenoido cistinės Balzer-Menetrie epitelioma yra baltas adenomos variantas. Smeigtukai nuo 2 iki 10 mm skersmens, testovaty arba tankus konsistencija, normalios odos spalva - gelsvas atspalvis, su lygaus paviršiaus, daug į veidą, rečiau - ant kaklo. Tuo pačiu metu gali būti pastebėti minkštųjų fibrozių pakinktai ant kojinių didelių raukšlių srityje, tankūs fibromai ant galvos odos ir kitose srityse, smulkiai pastebimos pseudo-hipolamino sritys ir plaukų šaknų depigmentacija. Gimdžius taip pat galima rasti burnos gleivinėje.

Riebalinių liaukų adenomos yra viena iš Muer-Torre sindromo pasireiškimų.

Vidinių organų pažeidimai dažnai yra besimptomiai ir nustatomi tik autopsijos metu. Akivaizdžių atvejų jie pasireiškia sunkia hematurija, plaučių ir širdies nepakankamumu. Aprašyti inkstų navikų (hamartomos), širdies (rabdomiomų), plaučių (fibroliomioomų, cistų, intersticinės fibrozės) ir kitų organų atvejai. Iš skeleto-raumenų sistemos pusės galima stebėti kaukolės, slankstelių, ilgų vamzdinių kaulų, pėdų ir rankų kaulų hiperostozes, cistinius falangų pokyčius. Neuropsichiatrinius sutrikimus sukelia smegenų žievės, bazinių ganglijų ir smegenų skilvelių smegenų srities smegenų smegenų smegenys. 80% pacientų iš karto po gimdymo ir ankstyvoje vaikystėje pasitaiko traukulių priepuolių, pasireiškiančių pūslelinėmis, lėtinėmis konvulsijomis, kurios vėliau virsta psichomotoriniais ir generalizuotų traukulių traukuliais. Vaikystėje 50-70% psichinės raidos atsilikimas, demencija ir varginantis disfunkcija su euforine šešėline medžiaga palaipsniui progresuoja, yra visų tipų atminties pažeidimai. Galimi piramidiniai ir ekstrapiramidiniai simptomai, spazminis paralyžius, epilepsija, hidrocefalija. Vyresniems vaikams, sergantiems rentgenogramomis, galima aptikti intrakranijinius kalcitus, kurie laikomi būdingu ligos požymiu. EEG pokyčiai kartais nustatomi netgi jei nėra neurologinių simptomų.

Akių dalyje pastebimi stagniniai nipeliai ir regos nervų atrofija, amaurozė, tinklainės fakooma navikų forma ant diskų ir angioidinių juostų.

Dėl endokrininės patologijos gali išsivystyti riebalinio audinio genitalijų sindromas.

Dažnai pastebimos netinkamos ir oligosymptomatinės formos, kartais atsiranda tik odos apraiškos. Dermatologiniai simptomai registruojami 60-70% visų atvejų, paprastai jie didėja iki brendimo, po kurio galima stabilizuoti procesą.

Diferencialinė diagnozė: Recklinghauzeno liga, Darjaus liga, miliarinė skleidžiama odos tuberkuliozė.

Riebalinės liaukos adenomos gydymas

Kosmetikos tikslais atliekama dermabrazija, kriodestruktūra, elektrokoaguliacija, lazerinė koaguliacija, chirurginis iškirtimas. Stebėjimas neurologas, oftalmologas ir kiti specialistai, priklausomai nuo klinikos. Medicininė genetinė konsultacija.

V.D. Elkinas, L. S. Митюковский

"Kas yra riebalų adenoma, simptomai, gydymas" skyrius Speciali dermatologija

Apie Mus

Piktybiniai hematopoetinių ir limfinių audinių (arba hemoblastozės) navikai išlieka svarbia onkologine problema. Priežastis tai - gydymo sunkumai, taip pat didelis vaikų ir paauglių susirgimų skaičius, kuris pastaraisiais metais tik didėja.