Smegenų hipofizio adenoma - simptomai. Gydymas ir chirurgija, siekiant pašalinti hipofizio adenomą moterims ir vyrams

Daugelis ligų atsitiktinai nustatomos dėl kitų priežasčių. Viena iš šių ligų yra hipofizio adenoma. Tai yra gerybinis ugdymas, kuris diagnozuojamas kiekviename penktame asmenyje. Nesvarbu, ar ši liga yra pavojinga, ar ji gali būti piktybinė - klausimai, kylantys pacientams, turintiems šią problemą.

Kas yra smegenų hipofizės adenoma

Mažai, bet labai svarbu mūsų kūnui, hipofizė yra apatinėje smegenų dalyje kaukolės kaklelio kaukolės kauluose, taip vadinamo "turkų balnelio". Tai smegenų apvalus formos elementas, kuris yra dominuojantis endokrininės sistemos organas. Jis yra atsakingas už daugelio svarbių hormonų sintezę:

  • tirotropinas;
  • augimo hormonas;
  • gonadotropinas;
  • vazopresinas arba antidiuretinis hormonas;
  • AKTH (adrenokortikotropinis hormonas).

Neįsivaizduojamas hipofizio navikas (ICD-10 kodas "Neoplasms"). Remiantis gydytojų prielaida, jis gali būti susidaręs iš periferinės hipofizės ląstelių:

  • neuroinfekcijos;
  • trauminė smegenų trauma;
  • lėtinis apsinuodijimas;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

Nors šios rūšies adenomos nepastebi piktybinių navikų požymių, jie sugeba suspausti hipofizės aplinkines smegenų struktūras, nes jie mechaniškai padidėja. Tai apima regėjimo sutrikimus, endokrinines ir neurologines ligas, cistinę formaciją, apopleksiją (hemoragiją į navikas). Smegenų adenoma, palyginus su hipofiziu, gali augti vietinėje liaukos vietoje ir eiti už "turkų balno" ribų. Taigi, adenomų klasifikavimas pagal paskirstymo pobūdį:

  • Endoselinė adenoma - kaulų kišenės viduje.
  • Endoinfrazolinė adenoma - augimas vyksta žemyn.
  • Endosuprazolio adenoma - augimas atsiranda aukštyn.
  • Endolatoceliulinė adenoma - navikas plinta į kairę ir dešinę.
  • Mišri adenoma - vieta įstrižainėje bet kuria kryptimi.

Mikroadenomos ir makadenomos yra klasifikuojamos pagal dydį. 40% atvejų adenoma gali būti hormoniškai neaktyvus, 60% - hormoniškai aktyvi. Hormoniškai aktyvios formacijos yra:

  • gonadotropinomos, dėl ko gonadotropiniai hormonai susidaro per daug. Gonadotropinomai nėra aptiktos simptomai;
  • thyrotropinomoy - hipofizyje sintezuojamas skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kuris kontroliuoja skydliaukės funkciją. Turint didelį hormono kiekį, metabolizmas pagreitėja, greitai nekontroliuojamas svorio mažėjimas, nervingumas. Tiotropinoma - retas naviko tipas, sukeliantis tireotoksikozę;
  • Kortikotropinoma - adrenokortikotropinis hormonas yra atsakingas už antinksčių gliukokortikoidų gamybą. Kortikotropinomos gali tapti piktybiniais;
  • Augimo hormonas - gaminamas somatotropinis hormonas, kuris veikia riebalų skilimą, baltymų sintezę, gliukozės gamybą ir kūno augimą. Esant hormono pertekliui, stiprus prakaitavimas, slėgis, sutrikusios širdies funkcijos, įkandimo kreivumas, pėdų ir rankų padidėjimas, veidų funkcijų griežėjimas;
  • prolaktinoma - hormonų, atsakingų už žindymą moterims, sintezė. Jie klasifikuojami pagal dydį (didinant prolaktino koncentraciją): adenopatija, mikroprolaktinoma (iki 10 mm), cista ir makroprolaktinoma (daugiau nei 10 mm);
  • AKTH adenoma (bazofilinė) suaktyvina antinksčių funkciją ir kortizolio gamybą, kurio perteklius sukelia Cushingo sindromą (simptomai: riebalų nusėdimas viršutiniame pilvo ir nugaros, krūtinės; padidėjęs spaudimas, raumenų atrofija, odos strijų, mėlynės, mėnulio formos veidas);

Hipofizio adenoma vyrams

Statistika rodo, kad liga paveikia kiekvieną dešimtą stipresnio lyties narį. Menopauzės adenoma vyrams gali pasirodyti ilgą laiką, simptomai nėra ryškūs. Labai pavojinga vyrams prolaktinoma. Hipogonadizmas atsiranda dėl testosterono sumažėjimo, impotencijos, nevaisingumo, sumažėjusio lytinio potraukio, pieno liaukų padidėjimo (ginekomastijos), plaukų praradimo.

Hipofizio adenoma moterims

20 proc. Vidutinio amžiaus moterų gali sudaryti hipofizio naviką. Daugeliu atvejų ši liga yra mieguistumas. Pusė visų hipofizės navikų atvejų yra prolaktinomos. Moterims kyla menstruacijų ciklo pažeidimas, nevaisingumo vystymasis, galaktorėja, amenorėja, dėl to yra spuogai, seborėja, hipertrichozė, vidutinio sunkumo nutukimas, anorgazma.

Nereikia kalbėti apie paveldimus priežastys, tačiau buvo pažymėta, kad 25% adenomos atvejų buvo dėl daugelio antrosios endokrininės neoplazijos atvejų. Kai kurios naviko susidarymo į hipofizę priežastys būdingos tik moterims. Hipofizinė adenoma moterims gali atsirasti po dirbtinio nėštumo nutraukimo ar persileidimo, taip pat po pakartotinių nėštumų. Nustatyta, kad hipofizio naviko atsiradimo priežastys nėra nustatytos, tačiau šie veiksniai gali išprovokuoti augimą:

  • infekcinės ligos, turinčios įtakos nervų sistemai;
  • galvos traumos;
  • ilgalaikis kontraceptikų vartojimas.

Hipofizės adenoma vaikams

Jei vaikai laikosi hipofizio adenomos, tai daugiausia yra somatotropinas (GH gamyba), dėl kurio vaikams vystosi gigantismas (keičiant skeleto proporcijas), cukrinis diabetas, nutukimas, difuzinis struomenas. Būkite atsargūs, jei vaikas pastebės:

  • hirsutizmas - per daug plaukuotumas ant veido ir kūno;
  • hiperhidrozė - prakaitavimas;
  • riebi oda;
  • karpos, papilomos, nevi;
  • polineuropatijos simptomai, kuriuos sukelia skausmas, parestezijos, galūnių jautrumas.

Hipofizinės adenomos požymiai

Aktyvus hipofizės auglio tipas pasireiškia regos sutrikimais, dvigubu regimu, periferinės regos praradimu ir galvos skausmais. Visiškas regėjimo praradimas kyla, kai švietimo dydis 1-2 cm. Dėl didelių dydžių adenomų būdingos hipopiutatrizmo simptomai:

  • seksualinio troškimo sumažėjimas;
  • nuovargis, hipogonadizmas;
  • silpnumas;
  • svorio padidėjimas;
  • depresija;
  • šalta netolerancija;
  • sausa oda;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • apetito stoka.

Hipofizinės adenomos simptomai dažnai yra panašūs į kitų ligų simptomus, todėl jums nereikia būti pernelyg įtartina, skaitykite apie simptomus, palyginkite juos su savo skundais ir atsidurkite stresinėje būsenoje. Bet kokioje ligoje tikrumas ir tikslumas yra svarbūs. Jei įtariate, kreipkitės į savo gydytoją, kad galėtumėte išsamiai ištirti savo ligą ir prireikus gydyti.

Hipofizio adenomos diagnozė

Ankstyvo hipofizio adenomos diagnozuojama nustatant simptomų grupę (Hirsh Triad):

  1. Endokrininės sindromas.
  2. Oftalminis neurologinis sindromas.
  3. Nukrypimai nuo "turkų balno" normos, pastebimos radiografiškai.

Hipofizinės adenomos diagnozė atliekama taikant tokius patikrinimo lygius:

  1. Hormonų aktyvių adenomų charakteristikų klinikiniai ir biocheminiai požymiai: akromagalia, vaikų gigantisma, Itenko-Cushingo liga.
  2. Neuroformizacijos duomenys ir operaciniai duomenys: lokalizacija, dydis, invazija, augimo modelis, hipofizės heterogeniškumas, aplinkinės heterogeninės struktūros ir audiniai. Ši informacija yra labai svarbi renkantis gydymą ir tolesnį prognozavimą.
  3. Mikroskopinis tyrimas, gautas naudojant biopsiją, medžiaga - hipofizio adenomos ir hipofizinių susiskirstymų diferencialinė diagnozė (hipofizės hiperplazija, hipofizitas).
  4. Imunohistocheminis navikų tyrimas.
  5. Molekulinės biologinės ir genetinės studijos.
  6. Elektroninė mikroskopija.

Hipofizinės adenomos gydymas

Medicinos praktikoje smegenų hipofizio adenomos gydymas atliekamas konservatyviais (vaistiniais), chirurginiais metodais ir naudojant radiologinę chirurgiją, nuotolinę spindulinę terapiją, protonų terapiją, gama terapiją. Vaisto vartojimo būdas apima bromokriptino (prolaktino antagonisto, normalizuoto prolaktino hormonų kiekio, nepažeidžiant jo sintezės), dostex ir kitų analogų vartojimo. Narkotikų terapija ne visada gali nugalėti ligą, tačiau kartais tai padeda atlikti chirurgo užduotį ir padidina atsigavimo galimybes.

Stereotaktinė radiologinė chirurgija yra neinvazinis gydymo metodas, kuris apšvitina naviką, kurio spinduliuotė yra nuo įvairių pusių. Šio metodo radiacijos poveikis kitiems liaukinėms audinoms yra minimalus. Patogiai gydyti naviką su spinduliuote, nes hospitalizacija, anestezija ir paruošimas nėra būtini. Jei nustatoma adenoma, kuri nesukuria hormonų ir neturi jokių simptomų, pacientas stebimas: mikroadenomos atveju tomografija atliekama kas dvejus metus, makaderozės atveju rekomenduojama tikrinti būklę kas šešis mėnesius ar kasmet.

Hipofizinės adenomos pašalinimas

Šiuolaikinis chirurginis gydymo metodas - hipofizio adenomos transnasal (per nosį) pašalinimas. Ši operacija yra minimaliai invazinė, įdiegiant endoskopą, veiksminga mikroadenomai. Jei formavimui būdingas ryškus ekstraląstelinis augimas, naudojamos transkranijinės intervencijos. Kontraindikacija chirurgijai yra senas ir vaikiškas amžius, nėštumas. Tokiais atvejais pasirenkamas kitas gydymo metodas. Chirurginis transcranialinis gydymas gali turėti keletą pasekmių:

  • inkstų nepakankamumas;
  • smegenų kraujotakos sutrikimas;
  • genitalijų disfunkcija;
  • neryškus regėjimas;
  • sveikų liaukų audinių sužalojimai;
  • liquorrhea;
  • uždegimas ir infekcija.

Transnasalinis adenomos pašalinimo metodas yra mažiau traumatiškas ir neigiamas poveikis yra kuo mažesnis. Po operacijos pacientas praleidžia stebėjimą ligoninėje iki trijų dienų, jei adenomos pašalinimas praeina be komplikacijų. Tada gydytojas nustato reabilitacijos priemones, kad vėliau būtų galima šalinti atsinaujinimo procesą.

Hipofizės adenomos gydymas liaudies vaistų

Sužinojusi apie nemalonią diagnozę, asmeniui dažnai tai paneigti ir ieškoti taupių gydymo metodų - liaudies gynimo priemonių. Tradicinės medicinos požiūriu, hipofizio adenomos gydymas liaudies preparatais yra labai abejotinas. Gali būti tam tikras poveikis, tačiau gamtos dovanos negalės ištaisyti kūno sutrikimų, kuriuos sukelia hormoninis disbalansas. Vėlesnis gydymas nepriklausomais metodais gali būti panašus į mirtį, ypač jei galiausiai randama kortikotropinės adenomos.

Be pagrindinio gydymo, žolių galima vartoti, tačiau pasikonsultavę su gydytoju. Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad kai kurie augalai, pavyzdžiui, hemlock, yra labai nuodingi ir turi būti naudojami labai tiksliai, kitaip pasekmės gali būti liūdnos. Tarp liaudies gynimo priemonių yra:

  • klopovnik tinktūros 10% alkoholio;
  • imbiero, moliūgų sėklų, sezamo sėklų, ankštinių žolelių, medaus mišinys;
  • alpinėlio įpylimas (lašinamas į nosį), geriamojo alkoholio tinktūra;
  • Chaga;
  • Highlander;
  • citrininis balzamas;
  • plantakas;
  • Valerijonas;
  • kalnų pelenų vaisiai;
  • šalavijas, kalendarus, ramunalus.

Vaizdo įrašas: navikas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Smegenų hipofizio adenoma

Viena svarbiausių žmogaus kūno liaukų yra hipofizio liauka, reguliuojanti kitų liaukų, skydliaukės ir antinksčių veiklą, taip pat dalyvauja reprodukcinės sistemos veikloje. Hipofizmas yra smegenų bazėje ir išskiria įvairius hormonus, kurie vienaip ar kitaip reguliuoja žmogaus organų sistemos veiklą. Tarp jų yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas, augimo hormonas, adrenokortikotropinis, prolaktinas, folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai. Šių hormonų svarbą žmogaus gyvenime sunku nusverti - bet kuris iš jų nesėkmė sukelia rimtų pasekmių. Šalia hipofizės yra miego arterijos, regos nervai ir kitos struktūros.

Tarp hipofizio ligų yra labiausiai paplitusi adenoma - gerybinis navikas. Dvidešimt procentų smegenų auglių atvejų iš šimto atsiranda vienos ar kitos laipsnio hipofizės adenomos. Tai dažniausiai pasitaiko vyresniems kaip trisdešimties metų žmonėms. Atsižvelgiant į naviko dydį, izoliuotos mikroadenomos (mažesnės nei 1 centimetro) ir makroadenomos (daugiau nei 1 centimetras). Dažniausiai neoplazma formuojama iš hipofizės liaukinio audinio, kuris sudaro liaukos priekinę skilties dalį.

Pagal jų elgesį, adenomos yra suskirstytos į hormonų aktyvumą (apie šešiasdešimt procentų visų adenomų) ir hormoniškai neaktyvios (apie 40 proc. Visų adenomų). Jie turi skirtingą poveikį hipofizės ir sukelia įvairių nesėkmių, duoda skirtingus simptomus.

Simptomai ir požymiai

Simptomatologija priklauso nuo to, kokia forma susidarė adenoma ir ar ji yra hormoninė, o dėl to, koks yra hormono kiekis viršija. Dėl simptomų, auglio augimas ir dydis yra svarbūs. Piktybinės adenomos yra labai reti. Kai pasirodo hipofizio adenoma, žmogaus normalus gyvenimas pasikeičia. Pacientui būdingi simptomai, kurie netinkamai diagnozuojami, gali išsivystyti į nuolatines komplikacijas. Taigi, pacientams, sergantiems hormoniškai neaktyvia hipofizio adenoma, pastebimi nuolatiniai galvos skausmai, regėjimas pablogėja (regimojo nervo suspaudimo metu pirmiausia kyla šoninis regėjimas, po to gali atsirasti aklumas). Taip pat, adenoma sukelia nuolatinį nuovargį, kūno nuovargį. Tai taip pat gali paveikti genitalijų plotą - vyrams, seksualinio patrauklumo mažėjimas, o moterims - menstruacijų ciklas, gali atsirasti spontaninis gimdos kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis.

Jei adenoma yra hormoniškai aktyvi, atsiranda komplikacijų, priklausomai nuo to, kuris hormonas tampa per daug. Pavyzdžiui, padidėjus adrenokortikotropinio hormono išsiskyrimui, gali išsivystyti Itenko-Cushingo liga. Pacientas įgyja per didelį kūno svorį, jo kraujospūdis padidėja, gali pasireikšti diabetas, yra kūno svorio antsvoris, kaulų silpnumas, jų tendencija sulaužyti, dekalcifikacija. Jei augimo hormonas yra per daug gaminamas, tada žmogaus rankos ir kojos tampa pastebimai ilgesnės, yra širdies pažeidimas ir padidėja slėgis. Padidėjusi skydliaukės stimuliuojančio hormono gamyba atsiranda hipertireozė.

Priežastys

Iki šiol negalima nustatyti tikslios priežasties, dėl kurios yra hipofizio adenomos. Galbūt tai priklauso nuo gimdos organizmo poveikio vaisiui gimdos laikotarpiu (neigiami veiksniai, rūkymas, narkotikų ar alkoholio vartojimas). Yra didelė rizika susirgti hipofizio adenoma po smegenų sužeidimų (ypač galvos gale). Hipofizinio audinio atgimimas gali atsirasti dėl infekcinių procesų, kurie galiausiai sukelia adenomų susidarymą, eigą.

Naujausi medicininiai tyrimai parodė, kad ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas yra vienas iš veiksnių, skatinančių adenomos vystymąsi.

Diagnostika

Remiantis paciento skundais, bus nagrinėjamas neurochirurgas ir endokrinologas. Norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekama daug tyrimų - kaukolės rentgenografija, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija, kraujo analizė hormonų lygiui.

Gydymas

Kalbant apie adenomos gydymą, verta suprasti, kad būtina vienu metu paveikti pagrindinę problemą - adenomą ir poveikį adenomos šalutiniams reiškiniams, pašalinti neigiamus simptomus. Vaisto vartojimo metodas grindžiamas somatotropino analoginių preparatų, somatotropino receptorių blokatorių ir dopamino agonistų vartojimu

Šiandien yra keletas variantų, skirtų chirurginiam adenomos gydymui - neurochirurginei intervencijai ir radiacinėms priemonėms.

Neurochirurgija atliekama įvairiai prieigai prie chirurgijos srities. Esant mažesnei prieigai, per nosį galima įsiskverbti į hipofizę. Su viršutine prieiga reikalinga kraniotomija - patekti per kaukolę. Prieš keletą dešimtmečių tokias operacijas atliko tik viršutinė prieiga, per pastaruosius penkiolika metų lengvatinė prieiga yra mažesnė prieiga. Chirurginė intervencija atliekama per nosį, taip pat vieną iš parazalinių sinusų. Norėdami atlikti manipuliacijas, naudojamas mikroskopas su galingu šviesos šaltiniu, kuris leidžia gerai išvysti visus niuansus, padidinus iki dvidešimt kartų. Chirurgas taip pat naudoja specialius įrankius, kurie gali prasiskverbti į hipofizę. Siekiant nustatyti tikslią naviko vietą, pacientas yra kontroliuojamas specialia įranga.

Prieš operaciją pacientui atliekama elektrokardiogramma, krūtinės ląstos rentgenograma, galvos MRT, kraujo tyrimas ir hormonų lygio kontrolė.

Operacija prasideda nuo bendros anestezijos įvedimo. Pacientas intervencijos metu nejaučia nieko, jo raumenys yra atsipalaidavę. Anesteziją dažniausiai įveda į veną, vaisto poveikis prasideda po poros minučių. Operacijos metu pacientas yra trachėjos intubacija dirbtiniam plaučių vėdinimui, zondas įterpiamas skrandžio drenažui, o kateteris įkišamas į šlaplę.

Paprastai operacija trunka iki dviejų valandų. Po procedūros pabaigos pacientas pašalinamas iš anestezijos būklės ir perduodamas intensyviai. Maždaug po 24 valandų pacientui pašalinamas nosies tamponadas, kuris atliekamas siekiant išlaikyti nosies formą, šlapimo kanalo kateteris yra pašalinamas šiek tiek vėliau. Paciento būklė stebima mažiausiai tris dienas ir perkelta į bendrąją padėtį su teigiama dinamika. Iki pirmosios dienos pabaigos pacientui gali būti duotas vanduo mažose gurkšnose, kitą dieną galite atsikelti, šiek tiek vaikščioti. Jei po operacijos atsiranda neigiamų pojūčių (galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas), turite pranešti gydytojui, kuris skirs vaistus. Paprastai tokios operacijos atstatymo laikotarpis yra trumpas ir pacientams komplikacijų nepasireiškia.

Komplikacijos

Operacijos metu gali atsirasti komplikacijų. Paprastai jie sudaro ne daugiau kaip penkis procentus visų operacijų. Tuo pačiu metu keturi procentai yra dėl lengvų komplikacijų, kurios eliminuojamos išgyvenimo laikotarpiu, tačiau rimtų komplikacijų atsiranda maždaug vienam procentui atvejų. Sunkios komplikacijos yra kraujavimas, infekcija, kraujagyslių ir audinių pažeidimas, sutrikusi kalba, atmintis, dėmesys.

Ar nežinote, kaip pasirinkti kliniką ar gydytoją už prieinamą kainą? Unifikuotas įrašų centras telefonu +7 (499) 519-32-84.

Smegenų hipofizio adenoma

Hipofizės adenoma iš smegenų, kas tai yra?

Šią ligą sunku nustatyti, ir ji nėra labai gerai diagnozuojama. Yra tam tikrų rizikos veiksnių, galinčių parodyti ligos tikimybę. Tai apima:

  • įvairūs infekciniai procesai, vykstantys nervų sistemoje;
  • galvos smegenų pažeidimai;
  • neigiamas tam tikrų procesų poveikis vaisiui nėštumo metu.

Statistika rodo, kad šis navikas, lokalizuotas intrakranijiniame regione, sudaro apie 15% visų smegenų auglių. Tokių navikų diagnozė vyksta beveik tuo pačiu dažnumu, nepriklausomai nuo paciento lyties. Kalbant apie amžiaus veiksnius, liga dažniausiai diagnozuojama 30-40 metų pacientams.
Prieš pradedant atidžiau išnagrinėti klausimą, kas yra smegenų hipofizio adenoma, būtina suprasti pačią "hipofizės" sąvoką ir tai, kas ji yra. Hipofizė yra Turkijos balnelio nosyje ir susideda iš dviejų skilčių - priekinės ir užpakalinės. Kiekvienoje skiltyje formuojamas specialus hormonų kompleksas, o jų nepakankamumas ar nereikalingumas gali sukelti rimtų mutacijų organizme.

Šios ligos simptomai pasižymi visais pasireiškimo kompleksais, o patys simptomai priklauso nuo naviko charakteristikų.

Kai pastebimas nenormalus hipofizės ląstelių paplitimas, priekinėje ar užpakalinėje dalyje susidaro navikas, dėl to pasireiškia hormoniniai sutrikimai. Kai kuriais atvejais meningomos auga. Dažniau liaukos pažeidimas pasireiškia piktybiniais navikais, kurie yra kitose smegenų srityse.

Galvos adenoma ir jos rūšys

Adenomos yra klasifikuojamos pagal šiuos kriterijus.

  • Dydis: yra mikroadenomos, kurių dydis yra ne daugiau kaip 2 cm, makrodenomos iki 4 cm, taip pat milžiniškos adenomos.
  • Pagal lokalizaciją, palyginti su turkų balnu: endoselinė adenoma išsiskleidžia išilgai Turkijos balno, endoinfrazolinių adenomų auga žemyn, o endosuprazolinės adenomos auga nuo Turkijos balnelio ir toli už jo ribų.
  • Gamindami hormonus: yra išskiriančių ir nestereiduojančių adenomų. Pirmieji gamina hormonus, o antrasis - ne, iš kurių jie yra klasifikuojami kaip saugesni.
  • Pagal pagamintą hormoną: yra gonadotropinomos, prolaktinomos ir kt.
  • Pagal histologiją: yra bazofiliniai, chromofobiniai, acidofiliniai ir cistiniai. Pastaroji galimybė būdinga skysčiui, kuris yra neoplazma.

Adenoma dažniausiai aptinkama MR arba KT skenavimu, kuris pacientui buvo paskirtas nustatyti labai skirtingas ligas. Verta paminėti, kad hipofizio adenomos buvimas ne visada yra chirurginio chirurginio pašalinimo ar bet kokio kito specialisto įsikišimo priežastis. Pavyzdžiui, mikroadenomos, kurios negamina hormonų, pacientui yra visiškai saugios. Šiuo atveju jums reikia tik atlikti egzaminą, kuris apima kompiuterinę tomografiją kas 2 metus.

Kalbant apie adenomą, kuri gamina hormonus, būtina privalomai ją gydyti, nes priešingu atveju galima pastebėti šias ligas:

  • gigantismas ar akromagalija (atskirų organų išsiplėtimas). Pirmasis defektas dažniausiai pasireiškia vaikams, o antroji - suaugusiesiems;
  • genitalijų padidėjimas;
  • impotencija;
  • nevaisingumas;
  • diabetas insipidus.

Verta paminėti, kad kai kuriais atvejais, adenomos pasireiškimas vyrams ir moterims gali būti skirtingas. Tokiu atveju simptomai gali labai skirtis.

Labiausiai pavojingos žmogaus adenomos yra tos, kurios progresuoja smegenų membranoje, todėl meningomai ir turkų balno dilgčiojimas. Žinoma, smegenų hipofizės adenoma, kurios simptomai gali skirtis priklausomai nuo paciento lyties, yra labai pavojingi. Retais atvejais gerybiniai navikai gali tapti piktybiniais.

Adenomų priežastis

Statistika rodo, kad 10 proc. Visų gyventojų yra hipofizio adenoma. Dažniausiai adenoma pasireiškia pacientams nuo 30 iki 40 metų, tačiau nėra tikslių duomenų apie tai, kas yra labiau linkę į ligą. Dauguma ekspertų mano, kad pagrindinės hipofizio adenomos priežastys yra šios:

  • aukštas radiacijos fonas;
  • užkrečiamosios ligos ir smegenys;
  • uždaryti ir atviros galvos traumos;
  • aktyvus ir ilgalaikis cheminių ir kitų toksinių medžiagų poveikis organizme.

Bet kuriuo atveju tikslios priežastys, lemiančios šios ligos atsiradimą, iki šiol nenustatytos.

Simptomai

Nauji hormonai gaminantys augalai paskatins aktyvesnį paveikto organo darbą, todėl simptomai bus šio organo simboliai. Dažniausiai pasireiškė prolaktinoma (kas antras hipofizio adenomos atvejis). Jie dažniausiai randami įtariamo nevaisingumo, orgazmo stokos, pieno gamybos atvejų netgi tuo metu, kai maitina vaikas, taip pat padidėja vyrų pieno liaukos.

Augimo hormonas padidina atskirus paciento organus: pirštus, nosį, lūpas, kojas ir pan. Jei neoplazma yra neurohipofizėje, diabetu sergantis diabetas daugiausia atsiranda dėl gausios skysčių pašalinimo iš organizmo.

Jei padidėja smegenų hipofizio liga, o pati navikas yra klasifikuojamas kaip gigantiškas, tada simptomai bus aiškiai išreikšti. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

  • staigus galvos skausmas, kuris atsiranda šventykloje ir suteikia akis;
  • didelis nuovargis;
  • padidėjęs odos sausumas;
  • vizualinių procesų, kurie būdingi vaizdų bifurkacijai ir laukų praradimui, pažeidimas;
  • Dažni nepagrįsti nuotaikos svyravimai ir depresija.

Diagnostika

Jei pastebėti pirmiau nurodyti simptomai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į specialistą (endokrinologą). Jis nurodys bandymo kryptį ir pasakys, kaip tęsti. Jei įtariate hipofizio adenomą, pacientui reikės atlikti papildomus tyrimus. Veiksmingiausias variantas yra MRT, leidžiantis specialistui gauti labiausiai prieinamą informaciją apie naviko buvimą. Taip pat galite priskirti šias studijas:

  • CT scan;
  • bendrieji testai, padedantys įvertinti paciento būklę;
  • kraujo tyrimas dėl hormonų lygio;
  • paveikto organo funkcijų tyrimas.

Jei pacientui būdinga smegenų hipofizio adenoma, jo pasekmės gali būti labai skirtingos, ir jie taip pat priklauso nuo pačių pacientų padarytų klaidų:

  • jei pastebimi nedideli nuokrypiai nuo normos, auglys yra mažas ir hormonų kiekis minimaliai išsiplėstas, dauguma pacientų nesugeba jai daug dėmesio skirti ir neveikia;
  • labai rūpestingai rūpinasi tradicinės medicinos problemomis. Tokiu atveju tinkamo gydymo laikas gali būti labai sumažintas arba visiškai prarastas.

Reikėtų suprasti, kad gydymas turėtų būti tinkamas ir prižiūrint specialistui. Griežtai draudžiama ignoruoti problemą, nes net jei auglys yra labai mažas, jis vis dar auga, o tai lemia naujų simptomų ir sutrikimų atsiradimą kitų organų darbe.

Rimtos pasekmės po hipofizio adenomos yra kraujavimas jo ertmėje. Tai gali sukelti visišką regėjimo praradimą, o kai kuriais atvejais net mirtį, nors tai ir vyksta gana retai.

Hipofizinės adenomos gydymas

Hipofizinės adenomos gydymą galima suskirstyti į tris pagrindinius metodus:

  • Narkotikų terapija. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius vaistus (Dontinex, Bromkriptin ir kt.). Jų priėmimas gali būti atliekamas bet kuriuose ligos stadijose, o vartojimas gali būti tiek savarankiškai, tiek kartu su kitais vaistais. Jei auglys yra didelis, tokių vaistų vartojimas sumažins jų skaičių, o tai leis specialistui sėkmingai pašalinti naviką;
  • Chirurginė intervencija. Šis metodas turi tam tikrų apribojimų: jis negali būti taikomas vaikams ir pagyvenusiems pacientams. Kalbant apie akromegenus, anestezijos intubacija yra ribojama. Operaciją galima atlikti per nosį, o jo sėkmė daugiausia priklauso nuo naviko buvimo vietos. Jei jo vieta yra chirurgui patogi, tuomet navikas visiškai pašalinamas. Kai kuriais atvejais atlikite dalinį naviko pašalinimą. Esant operatyviam eliminavimui, pasekmės po operacijos gali būti labai skirtingos: nuo inkstų sutrikimų ir dalinio ar visiško regėjimo praradimo, iki kraujo apytakos ir lytinių organų sutrikimų. Verta paminėti, kad chirurginio smegenų hipofizės adenomos pašalinimui operacija turi labai didelę žalą, dėl kurios atsiranda pirmiau minėtų neigiamų pasekmių. Tai labiausiai produktyvi Izraelyje.
  • Radioterapija Tai yra gana naujas gydymo būdas medicinoje, tačiau jis jau sugebėjo įrodyti savo veiksmingumą pašalinant šį ir kitus neoplazmus smegenyse. Naudojamas siauras spindulių spindulys, kuris tiksliai nukreiptas į navikas ir veikia iš skirtingų pusių. Procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja chirurgijos.

Liaudies medicina

Labai dažnai pacientai, ypač jei hipofizio adenoma nerodo rimto pavojaus, yra suinteresuotos, ar galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis? Gana sunku atsakyti į šį klausimą, be to, ekspertai labai atidžiai žiūri į šį gydymo būdą. Tai paaiškinama tuo, kad pacientai bijo šalutinių poveikių iš vaistų, o įvairios žolės ir infuzijos laikomos sąmoningai saugiomis.

Tradicinės medicinos naudojimas jau yra rizikingas dėl to, kad gydymas nėra prižiūrimas specialisto, bet dėl ​​draugų patarimų ir interneto rekomendacijų, kurios dažnai yra labai abejotinos. Šiuo atveju pacientai gali neatsižvelgti į teisingą dozavimą ir galimą tokio gydymo šalutinį poveikį.

Jei pageidaujate, galite paimti moliūgų sėklų, medaus, imbiero ir kitų produktų, tačiau jų naudojimas leidžiamas tik pasitarus su specialistu. Jūs neturėtumėte įsitraukti į tokį gydymą, net jei jis duos teigiamą poveikį. Bet kokiu atveju, tai nėra būdas ištaisyti tuos pažeidimus, kuriuos sukėlė navikas, ir atnaujinti hormonų pusiausvyrą.

Prognozės po operacijos

9 iš 10 atvejų po specialisto įsikišimo, liga visiškai įveikta ir pacientas išgydomas. Tam tikrais atvejais, norint išlaikyti bendrą paciento būklę, jis turi vartoti vaistą likusiam jo gyvenimui.

Situacijos, kai naviko buvimas ir tolesnis gydymas sukelia neįgalumą, yra gana reti. Dažniausiai tai pastebima, kai pacientas ignoruoja problemą, naudoja tradicinę mediciną kaip gydymą arba vėluoja kreiptis pagalbos į specialistą. Kalbant apie ligos prevenciją, jo nėra, nes šiandien specialistai nenustatė priežasčių, dėl kurių atsirado hipofizio adenoma.

Kas sukelia smegenų hipofizės adenomą

Smegenų navikai yra gana rimtos medicinos diagnozės. Priklausomai nuo patologijos raidos pobūdžio, jie gali kelti pavojų paciento gyvenimui ir sveikatai.

Tačiau jie gali pasiduoti terapiniu gydymu ir kontroliuoti ligos kokybę, todėl jie gali ilgiau lydėti pacientą, nesukeliant jam rimtų problemų.

Apie kūną

Smegenų hipofizės yra endokrininės liaukos sudėtingas struktūrinis turinys, lokalizuotas subkortiškoje organo dalyje. Jis turi apvalią formą ir yra patikimai apsaugotas nuo galvos kaulinės dėžutės. Jis susideda iš dviejų skilčių, iš priekio keturis kartus nugaros.

Apie ligą

Adenoma yra viena iš dažniausiai diagnozuotų gerybinio pobūdžio neoplazmų atvejų. Paprastai jis vystosi organų liaukų audiniuose ir yra tiesiogiai susijęs su hormoniniais procesais, vykstančiais organizme.

Jis priklauso endokrininių anomalijų grupei. Ji neturi amžiaus ribos nugalėti. Tam tikromis aplinkybėmis jis gali pasireikšti vėžiu.

Hipofizės adenoma yra klasifikuojama pagal kelis svarbius rodiklius ir jų kokybines charakteristikas. Toks padalijimas leidžia nustatyti ligos tipą ir nustatyti kokybinį patologijos gydymą.

Vėžys gali būti:

  • hormonai aktyvūs - tokios formacijos yra linkusios greitai augti ir neigiamai paveikti hormoninio fono būklę;
  • hormonas neaktyvus - hormonų turinčių ląstelių gamyba nėra išreikšta, formavimas yra beveik latentinis ir gali išlaikyti mažus dydžius daugelį metų;
  • piktybiniai vaistai - anomalijos audiniuose aktyviai pradedami ląstelių mutacijos procesai, navikas įgauna agresyvų veidą, sparčiai auga ir greitai veikia gretimus smegenų regionus. Labai pavojinga ligos forma.

Pagal ruonių susidarymo mastą klasifikuojami:

  • mikroadenomos - labai sunku diagnozuoti dėl per mažų dydžių - jų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 2 cm;
  • makroadenomos - formos daugiau nei 2 - 3 cm dydžio, dažnai kartu su sunkiais simptomais, o tai yra priežastis, dėl kurios žmogus eina į kliniką ir padeda nustatyti ligą.

Hormoniškai aktyvus

  • prolaktinoma - sintezuoja prolaktiną su prolaktino sekrecijos gamyba;
  • somatropinoma - aktyviai gamina somatotropiną. Neigia tiesiogiai už augimo procesų, gaminančių hormoną, įgyvendinimą;
  • kortikotropinoma - atsakinga už adrenokortikotropinę sekreciją;
  • gonadotropinoma - gamina gonadotropinius hormonus, sukelia pradinės atrofijos paveiktus organų audinius procesus;
  • Smegenų hormonų navikai - aktyvuoja smegenų veiklą, gamina tirotropines medžiagas.

Nuotrauka: smegenų vaizdas

Priežastys

Šie veiksniai sukelia ligą:

  • neurologinės infekcijos - ūminis meningitas, bet kokios formos encefalitas, lėtinė tuberkuliozė, poliomielitas, turintis įtakos nervų sistemai;
  • lytiniu keliu plintančias ligas, ypač užleistą sifilį;
  • nėštumo stadijoje yra toksikacijos su cheminėmis medžiagomis;
  • kaukolės mechaniniai sužalojimai;
  • vidinis kraujavimas;
  • genetinė polinkis;
  • skydliaukės patologijos, kurios neigiamai veikia jo veikimą;
  • paveldimas genitalijų nepakankamas vystymasis;
  • autoimuninių procesų buvimas organizme;
  • neteisingas ir per ilgas gydymas geriamaisiais kontraceptikais, kurie slopina ovuliacijos pradžią ir trukdo atitinkamų hormonų dauginimui.

Kas yra suaugusiųjų smegenų neurozofonija? Atsakymas yra šiame straipsnyje.

Simptomai

Specialistai suskirsto patologijos simptomus kaip oftalminę neurologinę ir endokrininę sistemą.

Pirmoji grupė apima šiuos ženklus:

  • galvos skausmas - būdingas nuobodus, skausmingas apraiškas, besilaikantis asmuo beveik nuolat. Veiksmingo spektro veikimo vaistai blogai slopina ir padidėja jo intensyvumas, kai auga tankinimas;
  • regėjimo sutrikimas - keičiasi regėjimo laukas (daugiausia šoninis). Susidaro dėl nervinių galūnių suspaudimo, užtikrinančio regos reflekso darbą. Šie galūnės yra žemiau hipofizio. Rezultatas yra tas, kad auganti anomalija jiems daro pernelyg didelį spaudimą;
  • akomotorinės funkcijos sutrikimas - sutrinka nervų, atsakingų už akių veido išraiškas, atsiranda objektų suskaidymas ir laipsniškai plečiasi šonkauliai;
  • nosies užgulimas - jausmas, panašus į ilgalaikę sloga. Ženklas būdingas didelėms formacijoms, esančioms širdies sinusų zonoje;
  • dažnas nykimas - atsiranda su makroadenomis, kurios auga hipofizės viršutinėje dalyje ir daro spaudimą hipotalamzei.
  • staigus skydliaukės veiklos pablogėjimas, atsirandantis dėl bendro silpnumo, greito kūno gilumo, abejingumo žmogaus veiksmams ir įvykiams, psichinio suvokimo slopinimo;
  • sausa oda - atsiranda dėl viso paciento svorio padidėjimo, kurį sukelia per didelis minkštųjų audinių patinimas dėl hormoninio disbalanso;
  • bloga inkstų ir antinksčių funkcija, dažnai pielonefritas - pažengusiose stadijose sukelia diagnozę - nevaisingumą, vyrų seksualinį nepakankamumą ir moterų anorgazmą;
  • paauglystėje - augimo sulėtėjimas, svorio augimas ir fizinis nepakankamumas. Taip yra dėl augimo hormono stokos ir bendro hormonų pusiausvyros pažeidimo, atsirandančio dėl patologijos raidos, atsakingos už visą turinį.

Diagnostika

Siekiant nustatyti šio tipo adenomą, naudojami šie diagnostiniai metodai:

  • hormonų tyrimai - apima: kraujo tyrimą dėl prolaktino koncentracijos, somatotropinių hormonų kiekį, adrenokortitropino lygį ir testosterono rodiklį vyrams. Be to, jie atlieka hormoninį deksametazono tyrimą;
  • Šlapimo tyrimas atskleidžia: elektrolitų buvimą, kortizolio lygį, folikulus stimuliuojantį indikatorių;
  • CT - leidžia visiškai išnagrinėti kaukolės būseną. Nustato patologijos vietą, jos dydį ir spaudimą kaimyninėms smegenų dalims;
  • MRT - atliko gilų smegenų tyrimą, leidžiančią pastebėti net mažiausius ruonius. Tuo pačiu metu diagnozuojami nehormoniniai ligos formos, kurių būklė yra lėtesnė.
  • smegenų kraujagyslių angiografija - parodyta, kai formavimas didėja link kamieninės sinusės, siekiant nustatyti stiprų poveikį navikų slėgiui;
  • Turkijos balnelio rentgeno tyrimas - vienas iš labiausiai patikimų smegenų adenomos buvimo įrodymų - osteoporozės ir Turkijos balno gale esančios deformacijos diagnozė. Verta paminėti, kad šis anomalijų aptikimo metodas veikia tik vėlesniuose jo vystymosi etapuose, kai šie ženklai pradeda pasirodyti;
  • oftalmologas - konsultuojama specialistams su akivaizdžiais oftalmologinio neurologinio sindromo požymiais.

Šiame straipsnyje aprašomi smegenų auglių simptomai ir tipai.

Gydymas

Siekiant sėkmingai gydyti šią ligą, taip pat stebėti jo būklės dinamiką, naudojami tokie navikų gydymo būdai:

  • standartinis pašalinimas yra skirtas auginimo formavimams, kurie kelia grėsmę kitoms smegenų ir kaimyninių organų dalims, jeigu yra cistos komplikacijų, vidinių kraujosruvų, taip pat patologijos degeneracijos pavojaus vėžiui pavojus. Operacija atliekama trepanning kaukolę ir nukenksmę paveiktą hipofizinio audinio fragmentą;
  • Endonazalinis transsfenoidinis įsisavinimas - yra naudojamas tik tuo atveju, jei formacija yra lokalizuota Turkijos balnelio zonoje. Tai atliekama per dešinįjį nasopharynx kursą. Smegenų spenodinio kaulinio audinio smaigalys, atveriantis prieigą prie pažeidimo. Tai atliekama pagal bendrą anesteziją;
  • Gama terapija - tai spinduliuotės metodai, taikomi sprendžiant anomalijas. To efektas pasiekiamas taškiniu įpurškimu į žalingų spindulių naviko audinį. Parodyta mažose formacijose;
  • prolaktino antagonistai - gydymo galimybė. Remiantis hipofizio ir sandostatino hormonų suvartojimu. Daugiau pateisinama patologijos regresija;
  • liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos tik ramiu ligos eigos pobūdžiu, kai auglys neauga ir saugo nemobilumą. Populiariausias gydymas yra moliūgų sėklos, sezamas, imbiero šaknys, vaistinė.

Komplikacijos

Jei ignoruosite situaciją ir gydymas nebus atliktas laiku, liga gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • vizualinės funkcijos pažeidimas - iki aklumo atsiradimo pernelyg didelio naviko fone;
  • smegenų kraujavimo rizika su jo vėlesne apopleksija;
  • nevaisingumas;
  • impotencija;
  • seksualiniai sutrikimai;
  • nervų susitraukimai ir psichinis nestabilumas.

Adenoma ir nėštumas

Nėštumo laikotarpiu beveik visi gydymo būdai yra nepriimtini. Vienintelis dalykas, kuris išlieka, - griežta nėščios moters kūno būklės kontrolė.

Reguliarus bendrosios būklės tyrimas, hormonų lygių tyrimas, vizualūs rodikliai - tokie tyrimai turėtų būti atliekami reguliariai. Be to, smegenų MR atliekama kas tris mėnesius.

Prognozė

Nepaisant to, kad šis navikas yra gerybinis pobūdis, nesant gydymo, būsimos situacijos tobulinimo prognozė gali būti labai nepalanki. Dėl spaudimo smegenims, patologija gali sukelti jo fragmentinius pažeidimus - iki negalios.

Be to, skydliaukės liaukos adenoma yra labai neigiama, o jo funkcijos nepakankamumas visame kūne bus "nukentėjęs" nuo naujų ligų.

Apibendrinant, mes rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame ekspertai lengvai pasiekia informaciją apie šią ligą:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Smegenų adenomos požymiai ir gydymas

Hipofizmas yra pagrindinė liauka žmogaus kūne, ji reguliuoja lytinių organų, skydliaukės ir antinksčių veiklą. Dažniausia patologija - smegenų adenoma - yra apie 18% kitų žmogaus smegenų asmenų, vyresnių nei 20 metų. Iš esmės tai yra gerybinis navikas. Jo atsiradimo priežastys nėra gerai suprantamos. Gali atsirasti dėl:

  • infekcijos nervų sistemoje;
  • įvairūs kaukolės sužalojimai;
  • neigiamas poveikis vaisiui nėštumo metu;
  • Šiuo metu geriamuosius kontraceptikus taip pat prisideda prie naviko atsiradimo.

Adenomos gydymas

Adenomos gydymas susideda iš neurokirurginio operacijos ir radiosurgery, pačiam navikui pašalinti ir neigiamiems simptomams. Šiandien operacija atliekama per kvėpavimo takus naudojant galingą mikroskopą. Speciali įranga nustato paciento naviko vietą. Operacija trunka apie dvi valandas.

Ir jūs žinote, kad gerybinis hipofizio auglys, augantis iš adenohipofizės, vadinamas adenomu. Pagrindinės smegenų adenomos apraiškos.

Viskas apie smegenų hipofizės adenomą galima rasti čia.

Tada pacientas perduodamas į intensyviosios terapijos skyrių, po dienos - įprastoje patalpoje. Po operacijos dėl adenomos, yra trumpas pooperacinis atstatymo laikotarpis: antrąją dieną leidžiama gerti, lipti ir vaikščioti. Bendras vaizdas yra toks: atsigauna daugiau kaip 85%, komplikacijos yra gana reti. Operacija parodyta, jei galvos adenoma spaudžia optinius nervus, smegenis ir naikina kaukolės kaulus. Be chirurgijos, radiologiniai ir kombinuoti metodai taip pat naudojami radikaliam gydymui.

Svarbu žinoti! Geriausias operacijos poveikis bus skubus specialisto pagalbos. Vizualinė funkcija yra visiškai atkurta trumpalaikės ligos atveju, jei liga trunka metus ar ilgiau, regėjimo atstatymo galimybės sparčiai mažėja.

Tipai ir diagnozė adenomos

Hipofizės adenomos - rimta grėsmė sveikatai. Jis gamina perteklinį hormonų kiekį. Dėl to yra numatyti hormoniniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Dideli dydžio adenomos (makrodenomos - 10 -30 mm) išspaudžia smegenų audinį, sukelia regėjimo sutrikimus ir kitą neuralginę pažaidą. Adenomų (magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos) diagnozė leidžia realiu laiku gauti fotografiją apie adenomą. Adenomos dydis, jo hormoninis aktyvumas nustato gydymo metodą.

Microadenoma - smegenų auglys, kurio skersmuo ne didesnis kaip 10 mm. Pacientams, turintiems šią diagnozę, reikia reguliariai tikrinti ir stebėti. Jei nustatoma adenoma, endokrinologas nustatys kraujo tyrimą, kuris parodys hormonų kiekį. Taigi, tiriant hormoninį būklę paaiškinama adenomos rūšis. Gydymas, pageidautina, yra konservatyvus. Sunkiomis aplinkybėmis rekomenduojama pasikonsultuoti su neurochirurgu.

Smegenų adenomos simptomai

Pirminė optinių nervų atrofija, hipoksija dėl naviko augimo, suteikia šlapias galvos skausmas laikinųjų, priekinių sričių - požymių adenomos. Jei auglys ir toliau auga aukštyn, hipotalamo funkcijos prarandamos. Jei žemyn - nuo nosies prasideda skysčio išleidimas, yra perkrovos jausmas.

Sužinokite apie tai, kas yra pavojinga hipofizio adenoma. Prognozė pacientams.

Sužinokite, kur yra hipofizio liga ir už ką ji yra atsakinga. Skaityti čia.

Kaip sumažinti smegenų auglių riziką, galite šiuo adresu: http://golmozg.ru/profilaktika/kak-umenshit-risk-razvitiya-raka.html. Onkologų rekomendacijos.

Nedažnas galvos skausmas dėl padidėjusios adenomos stebimas nėštumo metu arba hemoragijos į naviką metu. Vėliau yra du galimi ligos būdai: dažni kraujavimai padidina skausmą ir pablogina regėjimą, arba pacientas gali tikėtis netikėto gydymo (jei yra aktyvi adenoma). Nėštumo pabaigoje navikas gali susitraukti.

Patologija dažnai pasireiškia kaip koordinavimo ir pusiausvyros pažeidimas, kalbos sutrikimas, atmintis. Kai smegenų adenoma yra keletas specifinių simptomų:

  • menstruacinio ciklo pažeidimas, nevaisingumas, galbūt, komplekso simptomai;
  • trečdalis pacientų pastebi nutukimą, sutrikusi lytinė funkcija, seborėja;
  • endokrininės apraiškos pasireiškia impotencija;
  • 25 proc. moterų pastebi regos sutrikimus;
  • vyrų vėžys yra aptiktas tik makadenoomenės etape.

Galimas gigantismas, patologinis skydliaukės padidėjimas, kai kurios kūno dalys. Ant odos galimi karpos, papilomos; ji tampa riebalinga ir prakaitusi. Sumažintas našumas. Galvos skausmai yra jautrūs. Odos pigmentacija gali sustiprėti, psichinė veikla gali būti sutrikusi. Nors hipofizio adenoma yra gerybinis navikas, būtina žinoti jo vietą, nes abu tipai navikai yra vienodai pavojingi, nes jie suspaudžia smegenų struktūras ir dažnai sukelia smurtinių simptomų.

Smegenų hipofizio adenomos gydymas ir poveikis

Net moksleiviai žino, kaip svarbu, kad hipofizė būtų žmogaus raida. Jei smegenyse esančios liaukos veikla sutrikdyta, hormonų gamyba nepasisekusi, suaugusiesiems yra sunku reguliuoti seksualinį troškimą, kaulų ir plaukų augimą, sulėtėja bendras vaikų fizinis vystymasis. Viena iš liaukos patologijų yra hormonų aktyvioji smegenų hipofizio adenoma, kuri taip pat gali turėti įtakos hormonų gamybai. Todėl svarbu laiku nustatyti šią patologiją, nustatyti neoplazmo rūšį ir gauti tinkamą gydymą.

Kas sukelia patologijos vystymąsi?

Hipofizio adenoma yra gerybinis navikas, suformuotas iš priekinės hipofizės ląstelių. Kodėl hipofizės audinys išnykęs? Yra keletas netiesioginių priežasčių:

  • Perduotos infekcinės ligos, turinčios įtakos smegenims.
  • Smegenų audinio abscesas.
  • Toksinis poveikis smegenų audiniui (su įprastais maisto, narkotikų, narkotikų, apsinuodijimo alkoholiu).
  • Jonizuojančioji spinduliuotė.
  • Galvos traumos: kaukolės kaulų lūžiai, smegenų sukrėtimas.
  • Chirurginė intervencija į smegenų audinį.
  • Geriamieji kontraceptikai ilgą laiką.

Įgimta smegenų hipofizės adenoma yra galimas kūdikiams, patyrusiems gimdą, neigiamą poveikį pilkai medžiagai, hipofizei: rūkymas, alkoholizmas, priklausomybė nuo motinos. Naujausi tyrimai rodo, kad moterys, kurioms netaikomi abortai arba kurie patyrė daug persileidimų, yra linkę atsirasti patologijai. Manoma, kad smegenų hipofizio adenoma yra ne paveldima liga, bet yra ryšys tarp adenomos ir genetiškai perduodamo antrosios rūšies neoplazijos atsiradimo, kuris atsiranda 25% pacientų, kuriems yra diagnozuotas neoplazmas.
"alt =" ">

Neoplazmos klasifikavimas

Adenomos ant smegenų audinio turi skirtingą poveikį, taip pat visam kūnui, todėl jie yra suskirstyti į šiuos tipus:

  • Hormonų gamyba.
  • Nevartojantys hormonai.
  • Piktybiniai.

Hormoninės aktyviosios adenomos taip pat skirstomos į tipus, priklausomai nuo pagaminto hormono:

  • Somatotropinas.
  • Prolaktinoma
  • Thyrotropinomy ir kt.

Neoplasmai yra suskirstyti pagal dydį:

  • Microadenoma - jei auglys skersmuo yra mažesnis nei 1 cm.
  • Macroadenoma - jei ji viršija 1 cm.

Adenomų vystymosi ypatumai

Apsvarstykite dažniausiai diagnozuotų navikų, atsiradusių hipofizyje, vystymosi ypatumus.

Hormoniniai navikai

Adenomos, kurios išskiria hormonus, skiriasi dėl jų poveikio paciento kūnui. Todėl pacientai gali pastebėti skirtingus ligos simptomus, priklausomai nuo to, kokio tipo hormonas išskiria neoplazmą.

Kas yra smegenų hipofizė? Tai liauka, kuri išskiria hormonus. Jei padidėja vieno iš jų sekrecija, organizmo darbas visiškai pasikeičia. Skirtingų tipų hormoninių adenomų vystymosi simptomai:

  • Somatotropinas. Dėl didelės somatotropinio hormono, kaulų, kitų audinių, vidaus organų sparčiai auga žmonės, vaikams vystosi gigantismas.
  • Kortikotropinomija. Tai sukelia neuroendokrininės patologijos vystymąsi - Itenko-Cushingo liga, kurios būdingas riebalinio audinio kaupimas neįprastose vietose: kaklo, pilvo, veido veidas.
  • Tirotropinomija. Tai sukelia pernelyg didelę skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą, kuri daro įtaką skydliaukės funkcionavimui: žmogaus svoris ryškiai sumažėja, verkia ir atsiranda pernelyg didelis prakaitavimas.
  • Gonadotropinoma. Tai sukelia estrogenų gamybos padidėjimą, sutrikdydamas lytinių hormonų pusiausvyrą.
  • Prolaktinoma Šio tipo neoplazma didina prolaktino gamybą, kuri paprastai turėtų reguliuoti pieno gamybą moterims, kurios gimė.

Dėl hipofizio gali išsivystyti navikas su mišrios rūšies sekrecija. Hormonų aktyvioji adenoma turi įvairią įtaką smegenyse, ne tik stiprina hormonų gamybą. Didelis neoplazmas gali sugadinti indus, slopinti pilkosios medžiagos ląsteles, taip sutrikdyti neuronų darbą.

Chromofobinė adenoma

Chromofobinė smegenų adenoma negamina hormonų ir nesukelia endokrininių sutrikimų. Tokio tipo neoplazma dažniausiai diagnozuojama brandžiams žmonėms nuo 20 iki 50 metų amžiaus. Mažo dydžio adenoma neturi įtakos smegenims. Jei neoplazma sparčiai auga, yra netoliese esančių audinių spaudimas, todėl sutrinka smegenų apykaita, o hipofizės suspaudimas yra sutrikęs. Dėl to išsivysto endokrininiai ir neurologiniai sutrikimai.

Cistinė adenoma

Kodėl cistos pasirodo ant hipofizio? Maišeliu, užpildytu skysčiu, gali atsirasti dėl žalos, kurią sukelia hipofizio pažeidimas. Kartais adenomos atgimsta į cistines formacijas. Tuo pačiu metu yra ir hemoragijos pavojus navikoje. Šios ligos simptomai yra panašūs į klinikinių požymių, pasireiškiančių chromofobinės adenomos augimu, pasireiškimu: cistos augimas sukelia galvos skausmą, miglotą regėjimą, aukštą kraujo spaudimą, psichinius sutrikimus dėl slėgio smegenų hipofizės liaukoje.

Simptomai ligos

Jei asmuo smegenų audinyje vysto adenomą, bendrieji simptomai gali būti:

  • Ūminio galvos ataka, dažniau - kaklelyje.
  • Skausmas akies lizde.
  • Neperduodant congestion nosies.
  • Koncentrinė arba vietinė regėjimo susitraukimai.
  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas.
  • Visiškas regėjimo praradimas.
  • Nudegimas

Kitų simptomų atsiradimas priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento lyties, jo svorio, naviko tipo ir jo dydžio. Hormoniškai aktyvūs neoplazmai moterims sukelia:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimas.
  • Gimdos kraujavimas.
  • Švelnumas
  • Sumažėjęs lytinis potraukis.
  • Nevaisingumas
  • Mastopatija (liaukinio krūties audinio suspaudimas, cistų susidarymas).
  • Seborėja.

Jei vyrui išsivysto hipofizio adenoma, jo augimą lydi tokie požymiai:

  • Sumažėjusi erekcijos funkcija.
  • Impotencija.
  • Seksualinio troškimo stygius.
  • Nevaisingumas
  • Išsiplėtusi pieno liauka.

Kai žmogaus kortikotropinoze atsiranda šie simptomai:

  • Nutukimas, stiprus svorio padidėjimas.
  • Trapūs kaulai dėl kalcio nuostolių.
  • Antsvorio plaukai.
  • Hipertenzija.
  • Diabetas.

Jei tirotropinoma paveikia smegenų hipofizę, simptomai paprastai apima tuos pačius simptomus, kurie atsiranda, kai skydliaukės veiklos sutrikimai:

  • Išnaudojimas
  • Emocinio fono nestabilumas.
  • Psichikos sutrikimai.
  • Silpnumas, nuolatinis nuovargis.
  • Akių obuolių išstūmimas.
  • Panikos priepuoliai, nuolatinis baimės jausmas.

Jei pasitaiko somatotropinomų, pažymima:

  • Patologinis kūno dalių padidėjimas: palmių, pėdų augimas.
  • Nutukimas.
  • Išvaizda ant papilomų, karpų odos.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Odos riebalumas.
  • Sumažintas našumas.

Piktybinės adenomos iš hipofizio yra labai reti, ligos požymiai: ryto galvos skausmas, regėjimo praradimas, neurologinių funkcijų sutrikimas.

Diagnostika

Ne visada, smegenų neoplazmas auga greitai arba labai trukdo žmogui. Todėl dėl netiesioginių simptomų neurologas ne visada gali nustatyti tikslią diagnozę. Dažniausiai navikų aptikta smegenų tyrimo metu atsitiktinai.

Tačiau su reikšmingu neoplazmo padidėjimu gydytojas gali nedelsdamas manyti, kad pacientas turi hipofizę. Galų gale, kas yra smegenų hipofizės adenoma? Šis formavimasis, slėgdamas ant hipofizio audinio, pilkos medžiagos ir provokuojantis smegenų sutrikimus. Norint nustatyti, kokio tipo navikas pasklidė hipofizę, kaip greitai jis auga ir kokį poveikį jis turi žmogaus organizmui, reikia nuodugniai ištirti:

  • Dovanokite kraują hormonams. Hormono lygis yra tikrinamas siekiant laikytis normos: prolaktinas, testosteronas, estradiolis, kortizolis, somatotropinas, tirotropinis, folikulus stimuliuojantis, liuteinizuojantis hormonas.
  • Dėl hormonų turinio šlapintis.
  • Atlikti oftalmologinį tyrimą, kuris leidžia nustatyti, kiek regėjimo aštrumas pasikeitė, ar regos sritis sumažėjo.
  • Dėl radiografijos ištirti Turkijos balnelio plotą, kai kurias kaukolės dalis. Dėl šio tyrimo metodo galima nustatyti, kokia kryptimi auglys atmetamas, ar yra kaukolės kaulų storėjimas, atstumas tarp dantų, pratęstas pernelyg didelio augimo hormono gamybai.
  • Jei yra įtarimų, kad smegenų pažeidimo simptomai nėra sukeliami dėl adenomos, bet aneurizma, diferencijuojant diagnozę reikia atlikti angiografiją. Tai padės nustatyti mastoidinės arterijos poslinkį, kuris atsiras plėtojant didelį naviką.

Iš esmės galvoje esanti adenoma yra diagnozuojama, kai vyksta smegenų magnetinio rezonanso tomografija. Šis tyrimas leidžia pamatyti mažo dydžio navikus - nuo 5 mm skersmens. Kompiuterinės tomografijos pagalba nurodomas naviko dydis. Jei būtina, atliekamas smegenų skilvelių tyrimas, jei baltymų kiekis skystyje yra padidėjęs, galima manyti, kad auglys auga hipofizės liaukoje.

Gydymo ypatumai

Jei žmogus diagnozuotas smulkios smegenų adenomos, atliekamas pirmasis gydymas:

  • Hormonų gamybos slopinimas.
  • Smegenų kraujotakos normalizavimas.

Vėžys yra apšvitintas su nukreiptu spinduliuotės spinduliu, jis padeda nesielgti sveikų audinių, bet pašalinti naviką. Jei auglio augimas nesibaigia, būtina atlikti operaciją. Operacija atliekama tik tuo atveju, jei smegenų adenoma yra Turkijos balnelio ertmėje.

Anksčiau buvo galima pašalinti naviką tik viršutiniu keliu - atidarant kaukolę. Šiuolaikiniai chirurgai praktikuoja endoskopinę chirurgiją. Su šia operacija, kaukolės kaulai nėra pažeisti. Pašalinti adenomą gali:

  • Transnasal - per nosies ertmę užpakalinė pertvara.
  • Transseptalas - skylė pagaminta nosies pertvaroje.
  • Transsfenoidinis - per burnos ertmę.

Operacijos laukas vizualizuojamas naudojant binokulinį mikroskopą, endoskopą, įterptą į kaukolės ertmę. Dėl dvidešimt karto padidėjusio kiekio, chirurgas gali visiškai kontroliuoti operaciją ir švelniai akizuoti naviką.

Galimos pasekmės

Kai pašalinamos didelės apimties adenomos, gali sutrikti smegenų kraujagyslių veikla. Operacijos metu komplikacijos yra labai retos, tai gali būti:

  • Infekcija.
  • Antinksčių žievės disfunkcijos raida.
  • Neryškus regėjimas
  • Smegenų kraujavimas.

Jei smegenų hipofizės adenoma visiškai pašalinama, paciento hormoninis fonas ilgainiui grįš į normalų ir ligos simptomai išnyksta.

Apie Mus

Ginekologinė vėžys pagal diagnozės dažnumą yra įtraukta į antrąją dešimtą onkologinių ligų. Tuo pačiu metu kiekvienais metais smarkiai sumažėja sergančiųjų skaičius.