Rektalinė karcinoma

Jei tiesiosios žarnos forma atsirado piktybinis navikas, medicinoje ši patologija vadinama tiesiosios žarnos karcinoma. Ši liga yra gana dažna ir pavojinga žmogaus gyvybei. Dažniausiai patologiją sukelia genetinė polinkis. Tiesiosios žarnos liaukos vėžys susideda iš epitelio liaukų ląstelių, kurios linijos paviršiaus viduje žarnyno. Šios ligos pavojus yra jo gebėjimas metastazuoti netoliese esančiuose organuose.

Kas tai yra

Šis piktybinis navikas dažnai sukelia žarnyno obstrukciją. Neoplazma yra lokalizuota tolimoje tiesiosios žarnos dalyje, o tai labai apsunkina chirurginį gydymą ir padidina pasikartojimo po operacijos riziką. Tiesiosios žarnos adenokarcinomos pavojus yra simptomų nebuvimas ankstyvose vystymosi stadijose, dėl kurių dažnai miršta. Nugaros formavimasis atsiranda gleivinių epitelio ląstelių patologinėje degeneracijoje. Palaipsniui didėja, neoplazma paveikia visas dideles audinių sritis, sukelia žarnyno sutrikimus ir galiausiai sukelia žarnyno obstrukciją. Metastazės greitai išplito į kitus organus.

Ligos formos ir jų savybės

Tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra, kaip ir kitos onkologinės formacijos, į kelis tipus. Tačiau ligos prognozė ir simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo diferencijavimo laipsnio (homogeniškumo). Šie veiksniai lemia būtinus gydymo metodus. Tiesiosios žarnos adenokarcinoma diferencijuojama pagal tokius tipus:

  • labai diferencijuota;
  • vidutiniškai diferencijuota;
  • blogai diferencijuota;
  • nediferencijuota.
Atgal į turinį

Vidutinė forma

Ši naviko forma su vidutiniu struktūrinių vienetų vienodumo laipsniu. Ji turi limfogeninį kelią ir yra sunkiai gydoma. Palanki prognozė yra įmanoma tik tuomet, kai nustatoma patologija ankstyvosiose stadijose. Tačiau čia problema ta, kad vidutiniškai diferencijuota tiesiosios žarnos adenokarcinoma susideda iš tokių nenormalių ląstelių, kurias labai sunku atskirti nuo sveikų. Todėl ankstyvose ligos stadijose retai aptiktos.

Giliai diferencijuotų tiesiosios žarnos navikų, naudojant taškinės spindulinės terapijos ir chirurginės intervencijos metodą, gydymas.

Labai diferencijuotas

Labai diferencijuotos rektinės adenokarcinomos yra labai dažnos. Jis taip pat vadinamas tiesiosios žarnos adenokarcinoma. Neoplazmo struktūra leidžia aptikti patologinius pokyčius net vystymosi pradžioje ir laiku patekti į gydytoją, atsigaunymo tikimybė yra gana didelė. Remiantis medicinin ÷ s statistikos duomenimis, po pusantrų metų po operacijos yra didel ÷ rizika susilaikyti.

Prastai diferencijuota

Kiti šios formos pavadinimai yra gleivinė adenokarcinoma ar koloidinis gleivių vėžys. Pagrindinis simptomas yra padidėjęs ekspresinių gleivių ir jų grupių sekrecija. Ši rektalinė adenokarcinoma yra didelė piktybinė liga. Metastazės auga labai greitai. Ankstyvieji vystymosi etapai gali sukelti mirtinus rezultatus. Šio tipo navikuose būdingas greitas ir agresyvus tiesiosios žarnos piktybinių ląstelių augimas, kuris per trumpą laiką veikia audinius.

Nediferencijuota

Taip pat žinomas kaip anaplastinis vėžys. Jis susidaro iš patologinių ląstelių, kurios yra neįprastos histologinės formos požymiams. Tokios ląstelės būdingos ankstyvais metastazių penetracija limfmazgiuose ir infiltraciniu augimu. Nederlanduota tiesiosios žarnos adenoma dažnai yra mirtina, o gydymas retai duoda teigiamų rezultatų.

Tiesiosios žarnos adenokarcinomos stadijos

Remiantis tarptautine ligų klasifikacija, adenokarcinoma suskirstyta į etapus. Priklausomai nuo to, kuris iš jų yra auglys, tampa įmanoma nustatyti augimą, klinikines patologinio proceso ypatybes ir nustatyti optimalų gydymą. Piktybinio naviko išsivystymo stadija priklauso nuo daigumo laipsnio tiesiosios žarnos sienelėje ir ar metastazė pasklidė netoliese esančiuose organuose.

  • Pirmoji būklė yra auglys, kuris veikia tik gleivinę ir gleivinę. Šios ligos simptomatologija visiškai nėra, taigi labai retai atsiranda adenokarcinoma, nes ji nėra susijusi su naviko apraiškomis.
  • 2-ajame etape navikas prasiskverbia tiesiosios žarnos raumens sluoksniais ir apsunkina cheminę medžiagą. Pacientai dažnai pradeda rodyti vidurių užkietėjimą, sunku defekuoti. Išmatose gali būti kraujas, gleivės ir kitos patologinės medžiagos.
  • 3 etapui būdingas stiprus skausmo simptomų atsiradimas. Tai yra dėl adenokarcinomos daigumo išoriniame serozinės membranos sluoksnyje, kuriame yra daug nervų skaidulų.
  • Ketvirtasis etapas laikomas paskutiniu ir sunkiausiu. Vėžio mazgai plinta netoliese esančiuose organuose.

Kokios priežastys?

Priežastys, turinčios įtakos rektinio adenocircum vystymuisi, nebuvo nustatytos. Tačiau mokslininkai pateikė keletą veiksnių, kurie labai padidina piktybinio naviko riziką. Tarp jų yra:

  • paveldimumas;
  • prastos mitybos trūkumai;
  • vyresnis amžius;
  • žmogaus papilomos virusas;
  • dažnas sąlytis su toksiškomis medžiagomis;
  • žarnyno problemos ir jos praeinamumas;
  • ilgalaikis stresas;
  • storosios žarnos patologija.
Atgal į turinį

Kokie simptomai?

Pagrindiniai požymiai, atsirandantys tiesiosios žarnos adenokarcinomos atveju:

  • aštrus pilvo skausmas;
  • blogas apetitas, drastiškas svorio kritimas;
  • nuolat pakilusi temperatūra;
  • lėtinis nuovargis;
  • blyški oda;
  • kraujas, gleivės, pūliai išmatose;
  • meteorizmas ir pilvo pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • skausmas su išmatomis.

Pirmieji navikų vystymosi etapai paprastai nepasireiškia. Simptomai prasideda, kai auglys auga. Galimi kūno apsinuodijimo požymiai, atsirandantys dėl dalinio adenokarcinomos skilimo. Nuolatinis kraujavimas laikui bėgant sukelia anemiją. Piktybinis susirgimas gali paveikti šlapimo pūslę, kepenis, kaulus ir inkstus.

Diagnostika

Pirminė klinikinė diagnozė atliekama pagal standartinę procedūrą - gydytojo pažinimas ligos istorijoje, pirminis tiesiosios žarnos tyrimas. Daugeliu atvejų, palpacija gali jau gauti diagnostikos rezultatą, nes navikas yra lengvai aptiktas. Todėl pacientus, kuriems gresia pavojus, reikėtų kasmet ištirti. Jei reikia, gydytojas nurodo papildomą diagnozę. Metodai, naudojami tiesiosios žarnos adenokarcinomos diagnozei:

  • rektoromanoskopija;
  • biocheminis kraujo tyrimas dėl naviko žymenų buvimo;
  • bendroji kraujo inkliuzų aptikimo išmatų analizė;
  • kolonoskopija;
  • Dubens ir pilvo srities ultragarsas;
  • patologinė audinio biopsija;
  • kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso terapija;
  • scintigrafija;
  • pozitronų emisijos tomografija.
  • terapija.

Atliekami bandymai ir diagnostikos metodai suteikia išsamią patologijos vaizdą, kurio pagrindu nustatomas būtinas gydymas. Aišku, kaip reikia chirurginio įsikišimo. Jei vėžys metastazuojasi netoli esančiuose organuose, patologija įgyja paliatyvinį etapą. Tokiu atveju gydymas apsiriboja paciento kančių palengvinimu. Papildomas gydymo būdas buvo radiacinė terapija, kuri atliekama prieš operaciją.

Adenokarcinomos chirurgija

Optimistine prognoze pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija. Pažeista žarnyno dalis ir regioniniai limfmazgiai yra visiškai pašalinami. Tik toks radikalus šalinimas gali užkirsti kelią tolesniam vėžio plitimui. Po operacijos reikalingas radiacijos ekspozicijos kursas. Tai sumažina pasikartojimo riziką.

Esant ankstyvam adenokarcinomos vystymosi etapui, yra galimybė visiškai atkurti žarnyno funkcijas. Kartais reikia nustatyti alternatyvų dujoms ir išmatoms.

Komplikacijos

Liga gali sukelti daug neigiamų pasekmių. Tiesiosios žarnos liumenyje gali augti vėžio ląstelės, uždarius šviesą ir sukelti obstrukciją. Neopreno atsiradimas į žarnyno sieną kartais sukelia sienos plyšimą ir prasideda gausus žarnyno kraujavimas. Su ligos progresavimu vystosi fistuliai, susidaro peritonitas.

Kokia yra prognozė?

Su rektaline adenokarcinoma, žmogaus gyvenimo prognozė yra labai nepalanki. Vėžį sunku valdyti, o vėžio ląstelės yra atsparios spinduliavimui. Daugelis panašios diagnozės sergančių pacientų gyvena ne ilgiau kaip 5 metus. Šios prognozės yra susijusios su tais atvejais, kai vėžys buvo rastas gana apleistas formoje, o tai dažnai būna. Limfmazgių atveju tik pusė pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus. Ketvirtajame ligos stadijoje išgyvenamumas yra 10%. Reikėtų prisiminti, kad čia yra vidutiniai statistinių duomenų rodikliai, o kiekvienas atvejis yra individualus, todėl kiekvieno ligos rezultatai yra nenuspėjami.

Žarnyno ir storosios žarnos adenokarcinoma

Žarnyno adenokarcinoma yra vėžys, kuris auga iš gleivinės (gaubtinės) ląstelės vidinio žarnyno sluoksnio. Tai sudaro iki 80% visų piktybinių žarnyno navikų. Dažnai įtakoja storosios žarnos padalinius, bent jau - plonas.

Remiantis statistiniais duomenimis, moterų kraujo kūnelių adenokarcinoma yra antras dažniausiai pasitaikantis vėžys po krūties vėžio, o vyrams - trečias, tik plaučių ir prostatos vėžys. Iš viso gaubtinės žarnos vėžys sudaro 15% visų piktybinių auglių atvejų.

Liga yra rimta problema išsivysčiusiose šalyse. Didžiausias paplitimas JAV, Japonijoje, Anglijoje. Nepamirškime, kad šiose šalyse geriausia nustatyti oncopathologijos aptikimą. Rusija yra penktoje vietoje.

Didžiausias pasireiškimo dažnis pasitaiko 40-70 metų amžiaus. Pasaulio sveikatos organizacija užregistravo patologijos atnaujinimo tendenciją. Laiko diagnozavimo sunkumas yra tai, kad ankstyvose stadijose nėra simptomų ir staigus augimo augimas ateityje.

Šiek tiek apie žarnyną ir ląsteles, atsakingas už ligą

Žmogaus žarnynas padalintas į 2 dalis: plonas ir storas. Ryšys su skrandžiu prasideda nuo plonos. Yra:

  • dvylikapirštės žarnos;
  • liesas
  • ileum

Čia yra didžiausias fermentų skaičius, yra maistinių medžiagų suskaidymas ir asimiliavimas. Viskas, ko jums reikia, patenka į kraują. Storoji žarna užtikrina vandens kaupimąsi ir reabsorbciją, masės susidarymą iš šlakų, pašalinimą iš organizmo. Jis dalijasi:

  • su kojomis su priedu (priedėliu);
  • dvitaškis su keturiomis dalimis (didėjančia, skersine dvitaškio, mažėjančia, sigmoidine ir tiesia).

Galutinis segmentas yra tiesiosios žarnos, analinio kanalo ir išangės ampulė. Liaukų ląstelės yra ant visų departamentų gleivinės. Jie suspaudžiami tarp epitelio, nėra ant vilnių viršūnių. Iš viso iki 9,5% plonosios žarnos gleivinės ląstelių kompozicijos koncentracija padidėja, kai artėja prie storos dalies. Jie skiriasi nuo savo kaimynų gebėjimu gaminti gleives, kurie yra būtini, siekiant apsaugoti sieną nuo praeinančių išmatų.

Po slaptos sekrecijos į žarnyną jie vėl tampa prizminiais. Piktybinis degeneracija pirmiausia pasireiškia lėtu žarnyno augimu (endofitiniu augimu) arba išorėje (egzofitiniu), po to sparčiai pereinama prie metastazių per kraujagysles į artimiausius limfmazgius, plaučius, kepenis ir kitus organus.

Sunkiausias kursas vyksta jaunesniame amžiuje. Tai paaiškinama anatominiais kraujagyslių pokyčiais žmonėse po 40 metų: sumažėja skausmas, metastazės pasiskirstymo aktyvumas yra silpnesnis. Ir iki 30 metų žarnynas turi ryškius kraujagyslių ir limfos tinklus, todėl yra didelis metastazių pavojus.

Priežastys

Apskaičiuojant adenokarcinomos priežastis, išskirkite bendrąją dalį, kuri būdinga bet kokiai navikų lokalizacijai. Tam tikrais atvejais bus nagrinėjami tipiškiausi rizikos veiksniai.

Nustatyta, kad liaukos ląstelių navikų degeneracija gali būti sukelta netinkamos dietos su padidėjusiu vartojimu:

  • gyvūniniai riebalai iš mėsos, aliejaus;
  • pertekliniai saldainiai;
  • kepti, rūkyti, aštrūs patiekalai;
  • alkoholiniai gėrimai.

Tuo pačiu metu dietoje nepakanka:

Rizikos veiksniai yra šie:

  • polinkis į vidurių užkietėjimą;
  • žarnyno polipai;
  • lėtinis uždegimas (kolitas, enterokolitas);
  • genetinė polinkis;
  • prastos kokybės geriamasis vanduo;
  • ilga darbo patirtis su profesiniais pavojais;
  • papilomos viruso buvimas;
  • aistra į analinį seksą.

Veido tipai, priklausomai nuo ląstelių pokyčių

Plaučių augimas keičia liaukų ląsteles. Tos ląstelės, kurios mažai skiriasi nuo įprastų ląstelių, turi mažiausiai pavojų Diferencijuoti (atskirti) juos pagal nukrypimų laipsnį galima citologiniu biopsijos tyrimo metu. Kuo ryškesni skiriamieji bruožai, tuo mažiau skiriasi vėžio ląstelės.

Tarp tokių neoplazmų, tokių kaip žarnyno adenokarcinoma, yra:

  1. Labai diferencijuotas navikas - esant dideliam mikroskopo padidėjimui, priešingai nei įprastai, matyti išaugę ląstelių branduoliai, nėra funkcinių pokyčių, todėl laiku gydymas gali būti veiksmingas. Senyvų pacientų terapija yra ypač efektyvi. Gali pasiekti ilgalaikį atsisakymą. Jaunų pacientų atsinaujinimo tikimybė per artimiausius 12 mėnesių neišnyksta.
  2. Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma - pasiekia didelį dydį, ląstelės smarkiai išauga, sukelia žarnyno obstrukciją, kraujavimą, sienos plyšį. Klinikinį procesą komplikuoja peritonitas, fistulinių praeigų formavimas. Didelis perėjimo prie žemos kokybės požiūris rizika. Tačiau po chirurginio pašalinimo ir vėlesnio gydymo penkerių metų išgyvenamumas stebimas 70-75% pacientų.
  3. Blogai diferencijuota - auglyje būdingas polimorfizmas (įvairios ląstelių kompozicijos), labai aktyviai auga, sparčiai plinta į kitus organus, veikia limfmazgius. Jame nėra aiškių ribų. Operacija rodoma ankstyvoje stadijoje, sunku numatyti išieškojimo trukmę iš anksto. Vėlyvojo gydymo laikotarpiai yra neveiksmingi.

Atsižvelgiant į liaukų ląstelių tipą, žarnyno adenokarcinoma suskirstoma į:

  1. Gleivinės navikas (gleivinės membrana) - susideda iš epitelio, gleivių su mucinu, nėra aiškių ribų, metastazuojasi daugiausia prie gretimų limfmazgių. Svarbu, kad ši rūšis nebūtų jautrūs radioterapijos poveikiui. Todėl jis dažnai atsinaujina.
  2. Kriokoido žiedas - būdingas reikšmingas piktybinis navikas, dažnai diagnozuotas daugybe metastazių. Ypač kepenyse ir limfmazgiuose. Tai paveikia daugiau jaunų žmonių ir yra lokalizuota į gaubtinės žarnos gleivinę.
  3. Squamous - turi didelį piktybiškumą, dažniausiai lokalizuojasi - tiesiosios žarnos. Pūslė, makštis, prostatos, kraujagyslės. Gydymo rezultatai pasižymi dažnais recidyvais, mažu išgyvenimu (iki penkerių metų gyvena ne daugiau kaip 1/3 pacientų, o likusieji miršta pirmaisiais 3 metais).
  4. Vamzdiniai vamzdeliai su neapibrėžtais kontūrais susideda iš mėgintuvėlių formos kubelių arba cilindrų pavidalo. Matmenys gali būti maži, auga palaipsniui ir yra linkę į didžiulį kraujavimą. Tai atsiranda pusėje pacientų, sergančių žarnyno vėžiu.

Simptomai, priklausantys nuo lokalizacijos žarnyne

Skirtingų didelio ir plonosios žarnos dalių piktybinis uždegimas turi ypatingų savybių ir skirtumų klinikiniame procese.

Plonosios žarnos nugalimas

Adenokarcinoma dažnai būna ileum ir dvylikapirštės žarnos opalige. Jis gali augti žiedo pavidalu ir apimti visą žarnyno lumeną, dėl kurio susidaro stenozė ir obstrukcija. Tačiau kai kuriose srityse infiltracinis augimas yra galimas, tada nėra obstrukcijos simptomų.

Jis derinamas su kitais navikų tipais: su ileal limfoma (18% atvejų jis lokalizuotas ilealiniame regione), limfogranulomatozė (Hodžkino liga), limfosarkoma (ne Hodžkino limfoma).

Vaterinio nipelio navikas

Kūgio formos formavimas, vadinamas Vater papilio anatomijoje, yra dvylikapirštės žarnos viduryje, 12-14 cm žemyn nuo pyloro. Tai yra Oddi sfinkteris. Tai raumenų sfinkteris, kuris reguliuoja tulžies ir kasos sojų tekėjimą į dvylikapirštę žarną. Tai lemia žarnyno turinio sugrąžinimą viršutiniams kanalams.

Vater papilio srityje sujungti įvairios kilmės navikai. Čia yra navikai iš kasos epitelio, tulžies latakai. Skiriasi mažais dydžiais ir lėtu augimu.

Pacientai randa:

  • apetito praradimas;
  • vėmimas;
  • didelis svorio kritimas;
  • odos ir skleros gelsva;
  • niežulys odos;
  • galimas viršutinės pilvo dalies skausmas, spinduliuojantis į nugarą;
  • neaiškus temperatūros padidėjimas;
  • kraujas išmatose.

Koloniniai navikai

Storosios žarnos navikų vieta ir struktūra skiriasi nuoseklumu, dydžiu, diferenciacijos laipsniu. 40% pacientų randa naviko skersine dvitaškę. 20% atvejų pastebima kaklo adenokarcinoma. Maždaug tokia pat dažnai - tiesiosios žarnos vėžys.

Visi augliai sukelia žarnyno uždegiminę reakciją, o vėlyvuoju laikotarpiu išsivysto metastazių forma, vienkartinė ar daugybinė stazė. Išaugęs į skilvį per sieną, net labai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma palaipsniui sukelia:

  • apetito praradimas;
  • dažnas pykinimas su vėmimu;
  • nestabilus vidutinis skausmas pro žarną;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • gleivinės, pūliai ir kraujo priemaišos yra aptinkamos išmatose.

Atsižvelgiant į didėjantį apsinuodijimą, susijusią su infekcijos įvedimu pacientui, atsiranda:

  • intensyvus pilvo skausmas;
  • aukštas karščiavimas;
  • peritonito požymiai.

Sigmoidės storosios žarnos pažeidimo ypatumai

Sigmoidinio vėžio rizikos veiksniai yra:

  • paciento senatvė:
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • pailgėjęs vidurių užkietėjimas, traumos gleivinės išmatų akmenys.

Vėžio vystymuisi yra tokios ligos kaip:

  • polipozė;
  • galinis ileitas;
  • žarnyno divertikula;
  • opinis kolitas.

Vėžiui būdingi trys varianto variantai:

  • iki 15 mm skersmens be metastazių;
  • iki pusės žarnyno liumenų, bet be sienelių implantacijos ir vienos regioninės metastazės;
  • visiškas perėjimas iš žarnyno lūpos, daigumas kaimyniniuose organuose, su daugeliu tolimų metastazių.

Ankstyvojoje pažeidimo stadijoje yra galimos gleivinės priešsteningos displazijos susidarymas. Tipiški simptomai:

  • skausmas pilvo apačioje kairėje;
  • meteorizmas (pilvo pūtimas);
  • viduriavimas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • periodiškai zarnos obstrukcijos požymiai;
  • išmatose yra gleivių, pūlių, kraujo priemaišų.

Koks skirtumas tarp kiaušidės navikučių ir tiesiosios žarnos?

Cecum yra mažųjų ir storųjų žarnų sienoje. Čia dažniausiai aptinkamos ikivėžinės ligos (polipozė). Nugalimas veikia tiek vaikus, tiek senus žmones. Svarbiausia tarp priežasčių yra papilomos virusai, nesubalansuota mityba.

Virškinimo procesas baigtas tiesiojoje žarnoje. Svarbiausios adenokarcinomos vystymasis:

  • sužalojimas su išmatomis akmenimis, kai ilgai trenkiasi vidurių užkietėjimas;
  • papilomos virusas;
  • nuodingų nuodingų medžiagų poveikis išmatoms išmatose;
  • negydomieji analiniai įtrūkimai;
  • opinis kolitas;
  • analinis seksas.

Dažniau pasireiškia vyrams po 50 metų. Simptomai yra:

  • skausmas tiesiosios žarnos metu žarnyne;
  • klaidingi primygtinai (tenesmus);
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Tiesiosios žarnos anatomija išskiria 3 zonas:

Adenokarcinoma dažnai išsivysto ampulinės zonos epiteliu. Ankscinei sričiai labiau būdinga plokščiabringa ląstelių karcinoma. Nutukimo kontūrai yra nevienodi, panašūs į opą su nelygiais kraštais. Ji sparčiai vystosi ir atsiranda metastazių.

Stage klasifikavimas

Siekiant sukurti bendrą požiūrį į adenokarcinomos sunkumo vertinimą, buvo priimta tarptautinė klasifikacija. Jis skirsto visas žarnyno adenokarcinomas į 5 etapus. Kiekvienam nustatytam:

  • leistinas auglio augimo dydis;
  • artimų ir tolimų metastazių buvimas.

0 etape auglys yra minimalus, niekur nevyksta ir neturi metastazių. I-II stadijoje matmenys yra priimtini nuo 2 iki 5 cm ar daugiau, tačiau nėra metastazių. Trečiasis etapas yra padalintas į:

  • IIIa - daigumas šalia esančiuose organuose ir metastazių buvimas limfmazgiuose;
  • IIIc - sujungia didelius dydžius ir metastazių buvimą tik šalia esančiuose organuose.

IV stadija - su distanciniais metastazavimais, net jei paties naviko dydis yra palyginti mažas.

Yra žarnyno vėžio klasifikacija, įskaitant tokią savybę kaip ląstelinės kompozicijos diferencijavimas. Tai reiškia, kad:

  • Gx - nustatyti diagnozę, jei ląstelės negali būti diferencijuojamos;
  • G1 - diferencijavimo laipsnis vertinamas kaip didelis, ląstelės yra panašios į įprastą epithelį;
  • gaubtinės žarnos vėžio laipsnis G2 - rodo vidutinį degeneracijos laipsnį;
  • G3 - naviko ląstelės šiek tiek panašios į įprastą;
  • G4 - ląstelių tipas yra prastai diferencijuotas, būdingas didžiausias piktybinis navikas.

Simptomai ir diagnostikos ženklai

Be pirmiau minėtų bendrų simptomų, galite pridėti pažangiosios ligos požymių:

  • navikas yra apčiuopiamas per pilvą;
  • yra įtarimas dėl peritonito;
  • su obstrukcija besivystančiomis ligomis atsiranda vėmimas išmatomis, dujų ištuštinimo nutraukimas, intensyvus skausmas;
  • kartu su silpnumu, svorio kritimu;
  • dažnai stebimas žarnyno kraujavimas.

Svarbiausi ir informatyvūs diagnostiniai metodai:

  • oncomarkeriai;
  • biopsija;
  • histologiniai tyrimai;
  • skirtingos endoskopijos galimybės.

Nutukimo žymenų nustatymas yra medžiagos, kurios reguliariai didina koncentraciją tam tikro tipo vėžiu, jos nustatomos veniniame kraujyje. Žarnyno vėžyje nustatykite:

  • naviko ląstelių žymens CA 19-9 ir CEA buvimas įtariamo tiesiosios žarnos vėžiu;
  • vėžio embrioninis antigenas.

Atliekant endoskopinius tyrimus, įvedus sigmoidoskopą, fibrocolonoskoką į tiesiąją žarną, laparoskopą į pilvo ertmę ir skubiai ištyrus audinį operacijos metu, gydytojai gali nustatyti vidutinio diferencijuojamo liaukų ląstelių augimą. Tinka citologijai:

  • audinių fragmentai;
  • pašalintos gleivinės atspaudai;
  • gleivinės ir gleivinės išskyros.

Storosios žarnos adenokarcinoma vis dar skiriasi histologine struktūra, yra:

  • tamsiosios ląstelės navikas;
  • mucinous;
  • vėžys be klasifikacijos.

Gydymas

Žarnyno adenokarcinoma gydoma trimis būdais:

  • chirurginis pašalinimas;
  • chemoterapija;
  • spindulinis gydymas.

Dažniausiai turite sujungti ir sujungti visus turimus metodus. Norint pasirinkti darbo metodą, atsižvelgiama:

  • lokalizacija;
  • matmenys;
  • ląstelių diferencijavimo pobūdis;
  • klasifikacija pagal tarptautinę sistemą.

Pasirengimo operacijai metu naudojama speciali mityba su mišiniais be šlakų, vaistų nuo skysčių sistema ir valymo kliūtimis, o "Fortrans" - kenksmingų medžiagų šalinimo priemonė.

Veiksmingai atlikta:

  • nukentėjusio riboto ploto rezekcija (pašalinimas);
  • žiurkių, limfmazgių ir gretimų organų išnaikinimas (pašalinimas) jiems prasiskverbiančių metastazių metu.

Paprastai operacija baigiasi dirbtinės ekskrecijos išmatomis ant priekinės pilvo sienos (kolostomija). Radiacinė terapija atliekama 5 dienas iki operacijos ir mėnesio po jo. Švitinimo zoną lemia auglio augimo lokalizacija.

Chemoterapijos metu vartokite keletą kartų gydomų vaistų derinio:

Paciento priežiūros ypatumai

Pooperaciniu laikotarpiu pacientai labai susilpnėja. Dėl chemoterapijos ir radiacijos naudojimo imuninė būklė smarkiai sumažėja. Joms kyla grėsmė užkrėsti bet kokiu patogene. Todėl rekomenduojama:

  • keisti lino dažniau;
  • dienos higienos procedūros (teptuku dantys, praplaukite burną, nuvalykite kūną);
  • užkirsti kelią suspaudimui (keisti kūno padėtį, išlyginti skalbinius, sudrėkinti odą kampariniu alkoholiu, atlikti masažą);
  • pirmosiomis dienomis maitinimas atliekamas naudojant zondą ir intraveninius mišinius;
  • vystyklai turėtų būti naudojami šlapimo nelaikymui;
  • pakeitus kolostomijos indą, odą aplink kolostomiją gydykite šiltu vandeniu, nušluostykite sausu;
  • gydytojas gali rekomenduoti kremą.

Kokio maisto reikia?

Maistas turėtų palaikyti paciento jėgą, turėti pakankamai kalorijų, neturėti dirginančių elementų, lengvai virškinti. Stipriai kontraindikuotina:

  • riebaliniai indai;
  • aštrūs pagardai;
  • kepti ir rūkyti mėsos produktai;
  • alkoholis;
  • ankštiniai augalai;
  • šviežios daržovės salotose.

Pacientą reikia maitinti 6 kartus per dieną mažosiomis porcijomis. Naudinga:

  • virtos pyragaičiai, mėsos mėsos iš liesos mėsos, paukštiena;
  • nebrandžiai jūros gėrybės;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • skrudinta košė su šaukšteliu sviesto;
  • sriubos iš pieno, daržovių;
  • virti vaisiai ir daržovės;
  • uogų drebučiai, kompotai, vaistažolių arbatos.

Pacientas turės sekti dietą likusiam jo gyvenimui.

Prognozė

Dėl kombinuotų žarnyno adenokarcinomos gydymo rezultatų galima pasiekti penkerių metų išgyvenimą, priklausomai nuo stadijos:

  • su pirmu etapu ir visišku gydymu - 80% pacientų;
  • antroje pakopoje - iki 75%;
  • IIIa pacientų - pusėje pacientų;
  • su IIIb - ne daugiau kaip 40%.

Pacientai ketvirtajame etape gauna simptominę priežiūrą. Ši informacija skirta skaitytojams pasiūlyti aktyviai apsaugoti savo sveikatą ir artimuosius. Jei negalėtumėte išgelbėti, pabandykite kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Žarnų vėžys ar adenokarcinomas: kas tai yra ir kaip ilgai jis gyvena

Žarnyno vėžys yra rimta nelaimė. Pavojus slypi to, kad jie negali būti užkrėsti ore esančiais lašeliais, arba sukelti vystymąsi dėl medicininio neprofesionalumo ir nėra lytiniu būdu perduodami.

Turėtumėte žinoti pagrindines priežastis ir simptomus, kad žinotų, kaip elgtis, jei atsiranda panašios ligos.

Kas yra žarnyno adenokarcinoma

Tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra piktybinės kilmės neoplazma, susidedanti iš audinių, prisotintų padidėjusiu liaukos epitelio ląstelėmis. Pastarasis yra auglio vidinės ertmės paviršius.

Jei tėvai patiria siaubingą ligą, tada greičiausiai naujagimiui kyla panaši liga.

Dažniau uždegiminiai procesai storosios ir storosios žarnos vėžyse vyrams yra nustatyti negu moterims.

Jei liga aktyvavo jėgas, tada visiškai sveikas žmogus gali "išdegti" per vienus metus.

Atsargiai Liga gali streikuoti žmogų bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu - vaikystėje ir senatvėje. Tiems pacientams, kurie kenčia nuo nenormalios žarnos cirkuliacijos ir peristaltikos pokyčių, nustatoma didesnė tikimybė susirgti ligomis.

Daugeliu atvejų liga ilgą laiką nepasireiškia. Sergamumas diagnozuojamas diagnozuojant paskutines vystymosi stadijas, o tai žymiai apsunkina gydymo procesą.

Vėžio priežastys

Per medicininius tyrimus atskleidė, kad vėžys pasireiškia ne tik dėl genetinės polinkio, bet ir iš išorinių veiksnių bei išminties.

Išskiriamos vėžiagyvių ląstelių atsiradimo priežastys:

  1. Genetinė paveldimumas - šeimos pacientai, turintys panašių ligų gimines.
  2. Lėtinės gamtos storosios žarnos ligos - šiuo atveju labiausiai pavojinga liga - opinis kolitas. Su ilgąja šios ligos (20-30 metų) kursu vėžio auglio rizika susirgti kelis kartus.
  3. Žmonės, kurie peržengė 50-osios vasaros etapą.
  4. Ilgas žarnos obstrukcija.
  5. Dažnas analinis seksas.
  6. Sedentinis gyvenimo būdas.
  7. Nutukimas.
  8. Poveikis kenksmingų medžiagų kūnui dirbantiems su pavojingais daiktais.

Kaip elgtis su įprastais užkietėjimais? Perskaitykite nuorodą.

Vienas iš svarbių veiksnių, skatinančių adenokarcinomos vystymąsi, - netinkama dieta.

Nuolat naudojama daug mėsos produktų ir visiškas maisto trūkumas, praturtintas augaliniu pluoštu.

Pluoštas pripažįstamas, kad jis suskaido sukietėjusį išmatų kiekį, prisidedant prie tolesnio judėjimo per vamzdžius.

Priešingu atveju išmatose esančių perteklių gausa gali išprovokuoti liaukų epitelio ląsteles, leidžiančias formuotis piktybinei navikai.

Būdingi simptomai

Kolorektalinio vėžio formavimosi metu pirmieji simptomai, kurių prognozė yra nuvilianti, praktiškai nemato.

Nauji vėžio simptomai dažnai klaidingi dėl lėtinių žarnų ligų paūmėjimo. Kartais gali pasireikšti tokie pavojingos ligos simptomai:

  1. Bendras viso organizmo silpnumas.
  2. Laisvos išmatos.
  3. Blogas apetitas ar jo trūkumas.
  4. Kraujagyslių atsiradimas išmatose arba neįprastose gleivėse.
  5. Nedažni apatinės pilvo skausmai.

Dėmesio! Kai liga vystosi, atsiranda naujų reikšmingų simptomų. Kai pasireiškia storosios žarnos vėžio simptomai, 4 etapas, kiek žmonių gyvena, sunku pasakyti. Paprastai 60-70% pacientų užbaigia gydymą nėra pats palankiausias būdas.

Todėl šių simptomų pasireiškimas turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją:

  1. Pilvo ertmės požymiai.
  2. Ilgą laiką neįmanoma eiti į didelį tualetą.
  3. Žarnyne yra nemalonių pojūčių.
  4. Anemijos, negalios ir sunkaus kraujavimo nustatymas.

Taigi, nėra būtina pradėti atsiradusius simptomus ir vėluoti iki 4-osios vėžio stadijos. Geriau iš karto nustatyti diagnozę, sužinoti apie baisią ligą ir kreiptis į gydymą.

Tipai adenokarcinomos

Svarbu! Medicina atskiria sveikąsias ląsteles nuo susirgimų ląstelių vėžiu. Remiantis skirtumų rodikliais, atskleidžiamos onkologinių ląstelių savybės ir reikalingas gydymas.

Panašūs histologiniai tyrimai skiria adenokarcinomos ląstelių diferenciacijos laipsnį. Šių vėžinių navikų rūšys skiriasi nuo sveikų ir piktybinių ląstelių skirtumo laipsnio:

  1. Labai diferencijuotas - tinkamas gydymas duoda teigiamą rezultatą, o tai rodo, kad labai skirtingas liaukos kilmės vėžys gali būti visiškai išgydomas. Po operacijos pacientai, kurie peržengė 50 metų pradinį etapą, greičiausiai nebus recidyvuojami. Jaunesniems pacientams gali atsirasti naujagimių per 12 mėnesių.
  2. Vidutiniškai diferencijuotas navikas - piktybinių navikų atsiradimas žarnų sienelių ląstelėse sukelia jų skaičiaus padidėjimą, kuris sukelia užsikimšimą storosios žarnos. Paskutinė akimirka sukelia ilgesnį vidurių užkietėjimą ir dažną obstrukciją. Šios ligos pavojus yra neoplazmos kiekio augimas, kuris galiausiai sukelia žarnų sienelių plyšimą, dėl ko kraujuoja.
  3. Žemas diferencijuotas neoplazmas - liga progresuoja greitai. Ląstelės auga, metastazės plinta į kitus organus, audinius ir limfmazgius. Ankstyvosiose vystymosi akimirkos atliekama operacija, kuri negarantuoja pasikartojimo nebuvimo. Procesinės operacijos dėl tiesiosios žarnos vėžio nėra palankios vėlyvose ligos vystymosi akimirkos.

Skirtumai tarp adenokarcinomos tipų diagnozuoja galimybę vienoje vietoje pritvirtinti ne tik naviką, bet ir jo išplitimą į kaimynines teritorijas.

Laipsniai ir etapai

Ligos atsiradimas nustatomas dėl tokios vėžio eigos trukmės klasifikacijos:

  1. Tiesiosios žarnos vėžys 0 laipsnis - nedidelis auglys, kuris nėra išsivystęs, stovi vis dar. Limfmazgiai nėra metastazių.
  2. I laipsnis - padidėja neoplazma iki 2 cm skersmens. Be to, metastazės neplinta į artimiausius limfmazgius.
  3. Tiesiosios žarnos antrojo etapo vėžys - auglys gali siekti 5 cm talpos. Metastazės nėra, paskirstymas vidaus organams nėra fiksuotas.
  4. III. Neoplazmo "A" laipsnis - metastazės pasiskirsto ties tiesia žarnyne esančiais limfmazgiais. Auglynas pasiekia iki 5 cm.
  5. Trečias neoplazmos "B" laipsnis - užleistos nutekėjimo požymiai rodo, kad navikas plinta į kaimyninius organus (makštį, šlapimo pūslę, gimdą, prostatos liauką). Nors limfmazgiuose nėra metastazių.
  6. IV etapas - metastazės yra limfmazgiuose greta tiesiosios žarnos ir šalia esančių organų. Auglynas auga iki didžiausio dydžio. Be to, tolesni metastazės yra visame kūne.

Sužinokite iš šio straipsnio, kiek jie gyvena su žarnyno vėžiu.

Diagnostika

Nustatant būtiniausias sąlygas ir simptomus, rodančius galimą pavojingą ligą, imamasi priemonių, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę:

  1. Retonomomanoskopija - nagrinėja vizualinį tiesiosios žarnos pobūdį, norint nustatyti gleivinės būklę, taip pat atlieka paveiktų audinių biopsiją, kai yra veikiama elektriniuose venose.
  2. Kolonoskopija - įvertina bendrą žarnyno būklę.
  3. Kompiuterinė tomografija - leidžia ištirti naviko histologinę struktūrą ir vietą.
  4. Irrigoskopija - atliekamas rentgeno tyrimas siekiant nustatyti adenokarcinomą.
  5. Blauzdikaulio ertmės ultragarso tyrimas parodo proceso struktūrą, netoliese esančių organų vidaus organų būklę, taip pat metastazių kontrolę.

Dėmesio! Be šių egzaminų, jūs turėtumėte išmatuoti sėklidžių kraujas ir kraujo tyrimus.

Nustatant rimtus simptomus, būtina diagnozuoti. Remiantis analize ir apklausos rezultatais, bus nustatytas kurso sunkumas. Tai leis jums priskirti veiksmingą gydymą.

Gydymo metodai

Vėlesniais laikotarpiais gydyti baisią onkologinės prigimties ligą galima tik naudojant chirurginę intervenciją.

Pagrindinis veiksnys rengiant operaciją yra specialios mitybos įvedimas, kuris padės atkurti žarnų vėžio tęstinumą, taip išvengiant rimto pablogėjimo.

Vėžio terapija apima chirurgiją, chemoterapiją ir radiaciją. Rekomendacijos dėl chirurgijos yra tokios:

  1. Nutukimo skersmuo ir vieta.
  2. Specifinis ląstelės struktūros pobūdis, paveiktas sergančio epitelio.
  3. Ligos vystymosi stadija.

Radiacinė terapija atliekama tiek prieš operaciją, tiek po jo. Kol operacija bus baigta, sesijos vyks kasdien per 5 dienas. Švitinimas paveikia zoną, kurioje yra neoplazma. Po ekspozicijos operacija suplanuota 5 dienas.

Svarbu! Pooperaciniu laikotarpiu radiacinės terapijos poveikis pasireiškia po 25-30 dienų. Pagrindinė priežastis yra metastazių pasireiškimas po procedūros.

Paskutinis etapas po operacijos yra chemoterapija. Tai atliekama naudojant šiuos vaistus:

  • Fluorouracilis;
  • Ftorafur;
  • Polikemoterapija (jungianti keletą vaistų - adriamicinas, fluorouracilis, mitomicinas-C).

Po visų procedūrų pacientui turėtų būti teikiama ypatinga priežiūra, skirta išlaikyti normalią būseną ir grįžti į paciento gyvenimą.

Prognozė

Išgyvenimo prognozė priklauso nuo uždegimo laipsnio žarnyno audiniuose. Jei aptinkamas pirmojo dvitaškės stadijos navikas, tada per gydymą 90% gyvena per artimiausius 5 metus santykinai sveiki.

Pagalba! Tuo atveju, kai pradedamas gydymas antruoju vėžio vystymosi etapu, šis procentas sumažėja iki 80% pacientų, kurie galėjo gyventi ilgiau kaip 5 metus. Trečiajame etape šis rodiklis mažėja dar daugiau - iki 50-65%.

4 laipsnio tiesiosios žarnos vėžio su metastazėmis atveju, kiek gyvena - 40% teigiamų rezultatų po veiksmingo gydymo kompleksinio gydymo ir chirurgijos formos.

Po tokios operacijos pacientas yra ypač atsargiai ir nuolat stebimas.

Su rektaline adenokarcinoma, išgyvenimas be operacijos nėra malonus.

Daugelis pacientų, kai jie pasiekia 3 ir 4 laipsnius progresavimo be gydymo, negali išsilaikyti ilgiau kaip 1 metus.

Išvada

Taigi, bet kokie simptomai, kurie atsiranda, nurodantys gedimus organizme, neturėtų būti palikti tikimybei. Jie gali sukelti ne tik pražūtingus rezultatus, bet ir mirtį per trumpą laiką.

Rekomenduojama iškart kreiptis į gydytoją ir diagnozuoti. Ankstyvas vėžio nustatymas gali būti išgydytas greitai ir be galimų komplikacijų.

Tiesiosios žarnos adenokarcinoma

Ginekologinės tiesiosios žarnos vėžys yra gana dažna ir labai pavojinga liga. Pastaraisiais dešimtmečiais visose išsivysčiusiose šalyse onkologai stebėjo stiprią tendenciją didinti kolorektalinio vėžio diagnozavimo dažnį.

Šios ligos pavojus yra tas, kad jo pradinėse stadijose beveik niekada nesukelia sunkių simptomų: tai yra didelė mirtingumo priežastis diagnozuojant tiesiosios žarnos adenokarcinomą.

Priežastys

Gydytojai mano, kad tiesiosios žarnos liaukos vėžio (ir kitų piktybinių žarnyno ligų) atvejų padidėjimas yra susijęs su šiuolaikinio žmogaus mityba ir gyvenimo būdu.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

Fizinio aktyvumo stoka, judėjimas ant automobilio ir ilga pramoga kompiuteryje: visa tai prisideda prie stagnacijos kraujyje apatinėse žarnose ir netiesiogiai paveikia nenormalų ląstelių elgesį. Papildomas poveikis: nuolatos blogėjanti aplinkos būklė šiuolaikiniuose megatiniuose.

Kai kuriems ligoniams žarnyno navikai yra genetinių mutacijų rezultatas. Tendencija mutacijoms gali būti paveldima, bet ji taip pat gali būti įgyta.

Dauguma klinikinių tiesiosios žarnos vėžio atvejų yra paveldimų ir išorinių sąlygų sąveika. Dažnai tiesiosios žarnos adenokarcinoma susidaro iš gerybinio žarnyno naviko - adenomos (kitaip tariant, polipo).

Šios aplinkybės taip pat turi aiškią įtaką patologijos vystymuisi:

  • bloga dieta: riebalų, miltų ir baltyminių maisto produktų dominavimas mažo augalinio pluošto kiekio fone;
  • amžius: pagal statistinius duomenis, pagrindinis skaičius pacientų, turinčių tiesiosios žarnos liaukos vėžį, - vyresni nei 50 metų asmenys;
  • dirbti pavojingame darbe, ypač kai naudojamas asbestas;
  • virškinimo sistemos uždegiminės ligos - enteritas, kolitas: šios ligos prisideda prie patologinių ląstelių, galinčių sukelti piktybinę transformaciją, vystymąsi;
  • ilgalaikis toksinių veiksnių poveikis, įskaitant narkotikus;
  • nuolatinis stresas, sukeliantis ilgalaikį vidurių užkietėjimą;
  • žmogaus papilomos viruso buvimas.

Trumpesnė detalė turėtų būti sutelkiama į polipus, kurie yra pagrindinė tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos adenokarcinomos priežastis.

Žarnyno adenoma laikoma ikimokine liga. Tai nereiškia, kad polipų buvimas neišvengiamai sukelia vėžinių navikų atsiradimą. Polipai tik padidina piktybinių auglių atsiradimo riziką, todėl jiems reikia privalomo klinikinio gydymo.

Polipas yra gerybinis protrūkis, augimas žarnyno epitelio audiniuose. Pavojingiausias šios ligos tipas yra difuzinė polipozė, kuri yra daugybės nenormalių ląstelių kolekcija. Vieni polipai turi nedidelį piktybiškumą. Kitas pavojingas rūšies polipas yra vulgaris polipas. Nuo adenomatozinio polipą gaminančio žarnyno gleivių susidaro gleivių formavimo adenokarcinoma.

Polipų susidarymo tiesiosios žarnos susidarymo priežastys nėra žinomos šiuolaikinėje medicinoje. Manoma, kad jų išvaizda turi genetinį priežastinį ryšį, taip pat priklauso nuo dietos. Galite aptikti polipus kolonoskopija. Siekiant užkirsti kelią adenomų transformacijai į adenokarcinomas, reikia stebėti žarnyno būklę, laiku aptikti polipus ir pašalinti juos endoskopiškai.

Simptomai

Adenokarcinoma išsivysto laipsniškai, o pradiniame etape jo negalima pažeisti.

Labiausiai būdingi ligos požymiai yra:

  • kraujo buvimas išmatose (gleives ir pūsliai taip pat atsiranda vėlesniuose etapuose);
  • virškinimo sutrikimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • skausmas išmatose;
  • pilvo pūtimas;
  • tenesmus (kaip medicininė kalba vadinama klaidinga noras pabaisyti);
  • apetito stoka ir svorio netekimas;
  • šiek tiek pakilusi temperatūra.

Progresuojant piktybiniam procesui, ligos simptomai didėja.

Gali atsirasti dalinis žarnyno obstrukcija, taip pat sunkus intoksikacijos sukeltos neoplazmo suskaidymas. Nuolatinis kraujavimas sukelia aneminius simptomus.

Jei navikas plinta į kaimyninius organus, tai gali pakenkti šlapimo pūslės, kepenų, inkstų ir kaulų audiniui.

Diagnostika

Ligos nustatymas atliekamas naudojant konkretų diagnostinį algoritmą.

Diagnostikos priemonių sąrašas apima šiuos dalykus:

  • paciento skundų vertinimas;
  • tiesiosios žarnos tyrimas;
  • atliekant tokią sigmoidoskopiją (endoskopinis tyrimas naudojant medicininę priemonę - lankstus vamzdis su vaizdo kamera);
  • kraujo tyrimas dėl navikų žymenų buvimo;
  • kapiliarinio kraujo laboratorinis tyrimas;
  • kolonoskopija;
  • pilvo ertmės ir mažojo dubens ultragarsinis tyrimas;
  • naviko audinio biopsija.

Daugiau nei pusėje atvejų paprastas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas pateikia orientacinius rezultatus, todėl žmonėms, kuriems kyla pavojus, rekomenduojama bent kartą per metus aplankyti proktologą.

Išsami informacija apie vidutiniškai diferencijuotą prostatos adenokarcinomą galite rasti čia.

Rektalinės adenokarcinomos sisteminimas yra keletas parametrų. Pagrindinis rodiklis yra auglio homogeniškumo (diferencijavimo) laipsnis. Šis veiksnys daugiausia lemia vėžio gydymo metodą, todėl preliminariame etape išsami ligos diagnozė yra tokia svarbi.

Atsižvelgiant į navikų diferencijavimo laipsnį:

  • labai diferencijuota rektalinė adenokarcinoma, ląstelės, turinčios aukštą homogeniškumo laipsnį (šio tipo ligą lengviau gydyti);
  • vidutiniškai diferencijuota tiesiosios žarnos adenokarcinoma: navikas, kurio struktūriniai vienetai turi vidutinį homogeniškumo laipsnį;
  • blogai diferencijuota adenokarcinoma;
  • nediferencijuotas vėžys: galima gydyti blogesnį negu visų kitų tipą (mažai diferencijavimo adenokarcinomos prognozė paprastai yra nepalanki).

Savo ruožtu blogai diferencijuotų tipų adenokarcinomos suskirstomos į:

  • gleivių formavimo vėžys (navikas, išskiriantis daug gleivių);
  • kryozoidinis vėžys: šis tipas dažniau pasitaiko jauniems žmonėms ir yra neryškių sričių navikas, greitai sukeliantis metastazes;
  • plokščiosios ląstelės karcinoma.

Vaizdo įrašai: Radioterapija, gydant piktybinius navikus iš tiesiosios žarnos

Gydymas

Proktinės žarnos vėžys apima ilgą ir sudėtingą gydymą. Pagrindinis gydymo būdas yra chirurginis pašalintas pažeidžiamas tiesiosios žarnos segmentas ir gretimos limfmazgiai.

Problema ta, kad ne visi pacientai gali būti operuojami. Apie 30% pacientų negalima radikaliai gydyti dėl susilpnėjusios būklės ar senyvo amžiaus. Tokiais atvejais gali būti taikomos kitos rūšies gydymas - pavyzdžiui, naviko elektrokoaguliacija. Tokia procedūra sumažina skausmo simptomus ir prailgina gyvenimą, tačiau, deja, negalima visiškai išgydyti.

Prognozuojamos chirurginės intervencijos tipo labiausiai palankios yra mažos tiesiosios žarnos dalies išskyros, kartu su neoplazmu, palaikančiu žarnyno tęstinumą. Tačiau tokias operacijas galima atlikti ne visada.
Kartais navikas yra pernelyg arti išangės, todėl dalis žarnyno pašalinama kartu su sfinkteriu. Tokiu atveju būtina sukurti kolostomiją - dirbtinį išėjimą, prie kurio prijungiamas katodas.

Po operacijos dažniausiai atliekama chemoterapija ir radioterapija. Šie gydymo būdai yra būtini norint sunaikinti išgyvenusias vėžio ląsteles ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Kartais šie metodai naudojami kaip adjuvantinė priemonė prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį.

Vaizdo įrašai: tiesiosios žarnos vėžio chirurginio gydymo principai

Proktinė žarnos adenokarcinoma

Kolorektalinio vėžio gydymas pradiniame etape suteikia viltį dėl palankių rezultatų (išgyvenimas penkerius metus) 90-95% atvejų. Kai liga progresuoja laipsniškai, išgyvenamumas pablogėja. Antrojo ligos etapo atveju prognozė yra 60-70%.

Nutraukus limfmazgius, tik 50 pacientų iš šimto išgyvena 5 metų išgyvenimo slenkstį. Vidutinis ligos 4 paciento išgyvenimas 10%. Šie rodikliai yra vidutiniai, ir kiekvienu atveju atskirai veiksniai amžiaus, imuninės sistemos statuso ir psichoemocinės būsenos yra svarbūs prognozei.

Apie tai, kas yra išgyvenamumas 3 stadijos stuburo adenokarcinomos, yra parašyta šiame skyriuje.

Šiame straipsnyje jūs pasakysite, kaip reikia gydyti kasos adenokarcinomą.

Prevencija

Šios patologijos prevencija visų pirma yra tinkamas požiūris į savo sveikatą. Net jausdami nemalonius tiesiosios žarnos simptomus, daugelis pacientų (ypač vyriškos lyties pacientų) vėluoja aplankyti proktologą iki paskutinės. Tačiau sėkmingos terapijos pagrindinis komponentas yra laiku nustatyti polipus ir pradinius adenokarcinomos etapus.

Racionalus mityba, vaistų naudojimas tik medicinos tikslams, visiškas infekcinių ligų gydymas gali būti priskiriamas ir ligos prevencijai.

Apie Mus

Remiantis medicininiais duomenimis, žmogus kasdien gamina daugiau kaip 30 000 nenormalių ląstelių, o vėliau tampa vėžiu.