Krūties adenokarcinoma krūties ar lytinių liaukų, kas tai yra?

Krūties adenokarcinoma yra dažniausia moterų organizme būdinga onkologinė liga. Pagrindinė šio tipo onkologijos spartos raidos priežastis yra šėrimo laikas ir gimstamumo sumažėjimas, nes hormoniniai sutrikimai ir nevaisingumas laikomi pagrindiniais sergamumo veiksniais.

Adenokarcinoma ar liaukinė vėžys yra piktybinė liga, kuri išsivysto iš liaukų epitelio ląstelių krūtinėje.

Krūties vėžys

Kas yra krūties vėžys? Ši ligos rūšis apima dvi ligos rūšis:

  1. Plonoji ląstelių karcinoma iš pieno liaukos - yra skilvelių epitelio degeneracija.
  2. Adenokarcinoma arba liaukos vėžys - pasireiškia liaukų epitelio degeneracija.

Adenokarcinoma yra daug dažniau nei plokščiosios ląstelės karcinoma.

Remiantis medicininiais tyrimais, moterų, sergančių krūties vėžiu, skaičius nuolat didėja. Taip yra dėl pramoninių šalių gyventojų stiliaus, kokybės ir gyvenimo būdo pokyčių. Taip pat svarbūs veiksniai yra gimstamumo sumažinimas ir žindymo trukmė.

Krūties adenokarcinoma turi įtakos kiekvienai 30 moterų nuo 20 iki 90 metų amžiaus.

Krūties adenokarcinomos priežastys:

  • genetinė polinkis;
  • krūtų sužalojimai;
  • nevaisingumas;
  • gerybinio pobūdžio pieno liaukų navikai;
  • kito organo onkologas;
  • fibrocistinė mastopatija;
  • padidėjęs radiacijos fonas;
  • kūno hormonų sistemos gedimas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui: vėlyvas gimdymas, ankstyvas brendimas, vėlyvas menopauzė, hormoniniai vaistai;
  • Žalingi įpročiai, tokie kaip rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir nesveika dieta, atlieka svarbų vaidmenį.

Krūtų adenokarcinomos tipai

Motinos liaukos adenokarcinoma yra klasifikuojama pagal: paplitimo laipsnį, navikų lokalizaciją, klinikinius požymius.

Remiantis vėžio ląstelių diferencijavimo laipsniu, yra 3 karcinomos rūšys:

  • gerai diferencijuota adenokarcinoma. Šio tipo adenokarcinomos būdingas sveikų ir pažeistų ląstelių struktūrų panašumas. Jei aptinkama labai diferencijuota adenokarcinoma, ją ankstyvuoju vystymosi etapu galima gana sėkmingai gydyti. Beveik niekada neleidžia metastazei;
  • vidutiniškai diferencijuotas krūties vėžys arba vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma. Didesniu mastu jis primena labai diferencijuotą adenokarcinomą, tačiau tokia forma yra aiškus skirtumas tarp sveikų ląstelių ir pažeistų ląstelių. Vidutiniškai sunki vidutinio sunkumo diferencijuota adenokarcinoma, tačiau yra didelė komplikacijų pobūdžio rizika. Ankstyvais vystymosi etapais jis suteikia metastazių limfinei kūno sistemai;
  • žemos kokybės krūties vėžys arba žemos klasės adenokarcinoma. Šio tipo skirtumas siejamas su dideliu auglio augimo greičiu, ankstyvuoju metastazavimu, gydymo sunkumais, nuviliančia prognoze ir labai mažu išgyvenamumu. Pažeistos ląstelės visiškai skiriasi nuo sveiko visų lygių.

Navikas po mikroskopu

Priklausomai nuo naviko vietos, adenokarcinoma suskirstoma į:

  • dusulys (navikas krūtinės vamzdyje);
  • lobulinis ar lobulinis (pieno liaukų lervų navikas).

Priklausomai nuo klinikinių adenokarcinomos požymių yra:

  • Uždegiminė ar mastito tipo adenokarcinoma. Auglio augimas atsiranda odos limfinėse kraujagyslėse. Šio tipo krūties vėžio simptomai: pieno liaukų odos paraudimas, odos uždegimas, uždegiminiai odos pažeidimai, panašūs į erysipelius, karščiavimas.
  • Modulinė adenokarcinoma. Invazinis piktybinis navikas yra didelio dydžio, dažnai su mažu piktybiškumo laipsniu, ty mažu augimo ir metastazių paplitimo potencialu.
  • Papiljarinė pieno liaukos adenokarcinoma yra invazinis intraductal piktybinis formavimas. Ši rūšis yra labai reta.
  • Dutlinė infiltracinė adenokarcinoma - kartu su lizdų ir ląstelių virvelių susidarymu, kurie yra apsupti tankios stromos sluoksniu.
  • Vamzdiniai (su vamzdine struktūra). Auglynas yra mažas (iki 2 cm) ir lėtas augimas. Tokio tipo onkologijos pripažinimas yra gana sunkus dėl simptomų nebuvimo.
  • Pezheta liga - piktybinio naviko ir spenelių nugaros skausmas.

Adenokarcinoma: simptomai ir požymiai

Adenokarcinoma, šio tipo onkologijos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos, nes yra keletas šio tipo patologijos vystymosi etapų. Nepaisant to, yra bendrų adenokarcinomos požymių.

Ištyrus krūtinę ir palpuojant, galima nustatyti bet kokio dydžio antspaudą. Dažniausiai navikas yra lokalizuotas apatinėje krūties dalyje, tai yra, pagal spenelį, bet nepašalina naviko lokalizacijos kitose pieno liaukų dalyse. Pieno liauka, kurios sudėtyje yra piktybinis navikas, paprastai keičia formą ir dydį. Krūtinė gali atsitraukti, pasikeisti tankis, oda tampa raukšlėta, tuo pačiu metu jis keičia spalvą, tai gali būti geltonos, raudonos arba mėlynos spalvos. Ant paviršiaus matosi išraiškos.

Taip pat patikrinimo metu galite matyti kontūrų neatitikimą, krūtinę galima keisti, pieno liaukos gali būti skirtinguose lygmenyse, tapti išgaubtos arba atvirkščiai. Pagal pažastus, išsiplėtusios limfmazgiai palpuojami, šio tipo patologijai būdinga mažų kamuoliukų, kurių dydis ir nuoseklumas, plėtra. Taip pat verta paminėti, kad skausmas jau prasideda vėlesniuose ligos etapuose.

Piktybinio naviko simptomai, tiriant mėšlą ir arolą, pasireiškia skysčio išsišakojimu, kuris paprastai neturėtų būti, išskyrus nėštumą ir laktaciją. Gana dažnai tokia krūties vėžio rūšis kaip adenokarcinoma yra besimptomiai, o liga gali būti atpažįstama tik ultragarsu. Reikėtų daryti išvadą, kad apsilankymai ginekologams ir ultragarsu turėtų būti sistemingi ne rečiau kaip kartą per metus.

Motinos adenokarcinomos stadijos

  1. Adenokarcinomos 1 stadija - naviko dydis yra ne didesnis kaip 2 cm skersmens. Nėra tolimų metastazių ir paveiktų limfmazgių. Išgyvenimo lygis per 5 metus yra 85%.
  2. Adenokarcinomos 2 etapas - auglys auga ir gali siekti 5 cm skersmens. Metastazė į tolimus organus nėra. Palpacijos pagalba galima išmėginti išsiplėtusius judančius limfmazgius į pažasintą ir supraclavicular regioną. Išgyvenimo prognozė neviršija 65%.
  3. 3 pakopa adenokarcinoma - auglys žymiai padidėja. Neopreno dydis gali būti iki 5 cm arba didesnis. Palpacijos pagalba palpuojami limfmazgiai, esantys už pažemių ribų. Nuotolinės metastazės nėra vizualizuotos. Išgyvenimo prognozė neviršija 40%.
  4. Adenokarcinomos 4 stadija - šiuo patologijos vystymosi etapu atsiranda tolimas metastazavimas kitiems kūno organams. Prognozė neviršija 10%.

Krūties adenokarcinomos diagnozė

Adenokarcinomos aptikimas nėra labai sudėtinga procedūra, visa tai priklauso nuo simptomų ir požymių, skatinančių pacientus apsilankyti medicinos įstaigoje ir dažnai anksčiau ligos stadijoje nėra.

Norėdami aptikti krūties vėžį, turite atlikti tokias procedūras:

  1. paciento fizinė apžiūra su privaloma krūtų palpacija;
  2. Mamografija - tai pagrindinis diagnostinis tyrimas dėl pieno liaukų. Naudodamas tokio tipo diagnozę, imamas vaizdas, leidžiantis išsamiau išnagrinėti piktybinio naviko struktūrą, jei tokia yra. Mamografija moterims atliekama po 40 metų. Mamografija atliekama naudojant MR ir CT, taip pat rentgeno tyrimus;
  3. Ultragarsas - leidžia diferencijuoti adenokarcinomą iš įvairių šio organo cistinių navikų;
  4. Ductografija. Juostinių kanalų rentgeno tyrimas. Į pieno liaukos plotą įvedamas specialus skystis, nustatomas jo atsparumo laipsnis;
  5. Onkomarkeriai - venų kraujo tyrimas specifiniams žymenims.

Jei aukščiau išvardyti diagnostikos metodai nepatikslino nuotraukos, gydytojas-mamologas nurodo tikslų adatų biopsiją ar trepanobiopsiją. Išimtų navikų audinių mėginiai siunčiami į laboratoriją citologiniam ir histologiniam tyrimui, po kurio diagnozė patvirtinama.

Krūtų adenokarcinomos gydymas

Gydymo principas nustatomas po kruopštaus tyrimo, kuris nustato adenokarcinomos stadiją, ligos eigą, agresyvumą ir limfmazgių ar kitų gyvybiškai svarbių organų pažeidimo laipsnį. Šiuolaikinėje medicinoje yra keli pagrindiniai krūties onkologijos metodai, kuriuos galima naudoti atskirai ir kartu.

Radikalinis gydymo metodas. Metodas, kuriame naudojami dviejų tipų operacijos:

  • mastektomija - šios operacijos metu pašalinama visa pieno liauka, su artimais limfmazgiais ir celiulioze;
  • Lumpektomija yra organų išsaugojimo operacija, kurioje auglys pašalinamas į sveikus audinius, o pieno liauka yra išsaugota.

Kontraindikacijos operacijai:

  • limfmazgių ir limfmazgių uždegiminė karcinoma;
  • krūtinės patinimas;
  • rankų patinimas;
  • limfmazgių metastazės;
  • metastazės tolimais organais.

Hormoninis krūtų adenokarcinomos gydymas

Hormonų terapija yra įmanoma tik esant jautrumui lytiniams hormonams vėžio ląstelėse. Specialūs preparatai "Antagonistai" neigiamai veikia vėžio ląsteles, todėl paciento sveikata gerėja.

Moterims, vykstančioms prieš menopauzę, naudokite šiuos vaistus:

  • Aminoglutethimidas;
  • "Tamoksifenas";
  • "Hidrokortizonas";
  • "Leuprolido acetatas".

Paskirtas menopauzė:

  • "Megestrolio acetatas";
  • Aminoglutethimidas;
  • "Diethylstilbystrol";
  • "Tamoksifenas";
  • "Leuprolido acetatas".

Nė vienas piktybinio naviko gydymas negali būti atliekamas be narkotinių medžiagų grupės, tokios kaip citostatikai ar citostatikai, kurie gali sunaikinti vėžines ląsteles. Chemoterapija gali sumažinti metastazių ir ligos pasikartojimo riziką. Krūties vėžio (adenokarcinomos) chemoterapija apima šiuos gydymo būdus:

  • "Ciklofosfamidas" (ciklofosfamidas);
  • "Fluorouracilis";
  • "Metotreksatas".

Atsinaujinimo rizika dažniausiai naudojama tokia chemoterapija:

  • "Ciklofosfamidas";
  • "Fluorouracilis";
  • Doksorubcina hidrochloridas.

Metastazavusio vėžio:

Šiuolaikiniame pasaulyje yra daugybė radiacijos gydymo būdų, kurie gali sunaikinti paveiktus audinius, tačiau neveikia sveiko. Vėžys yra mažesnis, todėl galima atlikti operaciją. Gana dažnai naudojamas chirurginis gydymas kartu su spinduliniu terapija, siekiant sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę.

Prognozė krūties adenokarcinomai

Labiausiai palanki prognozė pateikiama labai diferencijuotų adenokarcinomų gydymui, kurių skersmuo neviršija 2 cm, o ne sudirginantis aplinkiniuose audiniuose, o ne metastazavimas.

Penkerių metų išgyvenamumas:

  • jei auglys nėra invazinis pobūdis - 95%;
  • blogai metastazinis navikas - 80%;
  • su vidutiniškai metastaziniais piktybiniais navikais ir adenokarcinoma su metastazėmis limfmazgiuose - 60%.

Prognozė 10 metų išgyvenamumui, priklausomai nuo krūties vėžio stadijos:

  • 1 stadijos krūties vėžys - nuo 60% iki 80%;
  • 2 pakopos krūties vėžys - nuo 40% iki 60%;
  • 3 pakopa krūties vėžys - nuo 0 iki 30%;
  • 4 pakopa krūties vėžys nuo 0 iki 5%.

Krūties adenokarcinomos profilaktika

Kad sumažintumėte krūties vėžio atsiradimo riziką (adenokarcinomą), turite:

  • ne rečiau kaip kartą per mėnesį atlikti pieno liaukų tyrimą ir palpaciją;
  • reguliariai, bent kartą per metus, sulaukus 18 metų, apsilankykite ginekologu ir mamologu, taip pat ultragarsu ir mamografija;
  • esant bet kokioms lytinių organų ir pieno liaukų ligoms, laiku gydyti;
  • sekite dietą, valgykite tik šviežius ir sveikuosius maisto produktus;
  • pašalinti blogus įpročius, tokius kaip rūkymas, alkoholis, narkotikai;
  • kontrolinis svoris.

Kaip jums naudingas straipsnis?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite ją ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Mes greitai pašalinsime klaidą

Krūties adenokarcinoma: pacientų gyvenimo tipai, gydymas ir prognozė

Remiantis daugeliu medicininių tyrimų duomenimis, krūties vėžiu sergančių pacientų skaičius nuolat didėja. Šios dramatiškos tendencijos pradžia prasidėjo praėjusio amžiaus septintajame dešimtmetyje.

Gydytojai jį susieja su išsivysčiusių šalių gyventojų stiliaus ir gyvenimo būdo pokyčiais, pagal kuriuos gimstamumas ir kūdikių maitinimo krūtimi trukmė gerokai sumažėjo.

Koncepcija ir statistika

Krūties adenokarcinoma yra piktybinis auglys, kurį sudaro pažeidžiamo organo epitelinės liaukos ląstelės.

Medicinos statistika rodo, kad adenokarcinoma turi įtakos kiekvienos trylikos moters moterims, kurių amžius nuo dvidešimt iki devyniasdešimties metų.

Yra keletas tipų adenokarcinomos klasifikacijos. Pagrindiniai kriterijai, kuriais jie grindžiami, yra navikų lokalizavimas, jų išsivystymo laipsnis ir klinikinio požymio ypatybės.

Priklausomai nuo naviko proceso lokalizacijos, adenokarcinomos suskirstomos į:

  • dusulys, išsivystęs pieno kanalų audiniuose;
  • lobulinis (lobulinis), kuris veikia pieno liaukų lervų audinius.

Vėžio ląstelių brandos laipsnis leidžia mums paskirstyti pieno adenokarcinomas į tris tipus:

  • Labai diferencijuota, būdinga vėžio ir sveikų ląstelių struktūrų panašumui, todėl auglio ir sveiko krūtų audinio struktūroje yra labai nedaug. Esant pradinei jų vystymosi stadijai, labai diferencijuota adenokarcinoma gerai reaguoja į gydymą ir beveik neverta metastazuoti.
  • Vidutiniškai diferencijuota, primenanti labai diferencijuotos formos ligas klinikinėse apraiškose, tačiau būdinga aiškus skirtumas tarp piktybinių ląstelių ir sveikų struktūrų. Vidutiniškai diferencijuotų adenokarcinomų eigoje būdingas vidutinio sunkumo laipsnis ir didelė patologijų ir komplikacijų atsiradimo rizika. Būdingas šios ligos požymis - tai galimybė metastazuoti limfą.
  • Prastai diferencijuota, atstovaujama piktybinių navikų su primityviu ląstelių struktūros vystymosi laipsniu. Jų skirtumas nuo sveikų audinių gali būti atsekamas visais lygmenimis. Šio tipo navikai pasižymi dideliu augimo greičiu, ankstyvuoju metastazavimu, gydymo sudėtingumu, bloga prognoze ir labai mažu išgyvenimu.

Priklausomai nuo klinikinių adenokarcinomos apraiškų suskirstomi į:

  • Uždegiminis (panašus į mastą), kartu su odos suspaudimu ir paraudimu, uždegiminių (kaip veido) kamerų buvimas, aukšta kūno temperatūra.
  • Medularnas. Tokio tipo piktybiniai navikai, kaip taisyklė, skiriasi įspūdingu dydžiu ir mažu metastazavimu.
  • Papiliškieji, kurie yra neinvaziniai ductaliniai navikai, kurie metastazuoja gana retai.
  • Dvitas infiltracinis, charakteringas bruožas yra vėžio ląstelių ir klasterių atsiradimas, apsuptas tankios stromos sluoksniu.
  • Vamzdiniai, turintys vamzdinį (su ryškiu liumenų) struktūrą, daiguojantys riebaliniame audinyje. Visada būdingas mažas (iki dviejų centimetrų) dydis ir labai lėtas augimas, šios rūšies augliai jau ilgą laiką nepastebimi.
  • Pageto liga, kuriai būdinga stipri žala spenelių arolio kompleksui.

Plėtros priežastys

Nėra konkrečių priežasčių, dėl kurių kyla krūties vėžys, šiuolaikinė medicina dar nėra nustatyta.

Mes galime tik daryti prielaidą, kad krūtų adenokarcinoma gali išsivystyti priklausomai nuo šių rizikos veiksnių:

  • Paveldėta polinkis (gydytojai nustatė geną, skatinančią šios ligos vystymąsi).
  • Įgimtos krūties formos.
  • Dažnas ar reikšmingas pieno liaukų sužalojimas.
  • Nevaisingumas
  • Ankstyvas (iki vienuolikos) menarčių.
  • Vėlyvas (po 55 metų) menopauzės pradžia.
  • Pavėluotas (po trisdešimt penkerių metų) pirmas gimimas.
  • Geriamieji širdies navikai.
  • Kitų organų onkologinės ligos.
  • Hormoninis disbalansas, kurį sukelia ilgalaikis didelių hormoninių vaistų dozių vartojimas kitų ligų gydymui.
  • Reguliarus ir ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
  • Blogi įpročiai (priklausomybė nuo alkoholio ir rūkymas).
  • Sąmoningas kūdikio maitinimo krūtimi atmetimas (arba nesistematiškai šėrimas).
  • Didesnė foninė spinduliuotė gyvenamosios vietos regione.
  • Netinkamas riebalų, dažiklių ir daug konservantų prisotintų maisto medžiagų maistas ir vartojimas.

Simptomai

Tuo pat metu ligos pradžioje pastebima labai diferencijuota adenokarcinomos forma, kurią lydina tik silpna ląstelių, kurios yra paveiktos, mutacija.

Kai auglio procesas progresuoja, pati liga pasireiškia:

  • odos pakitimai, raukšlėjimas ir lupimas traumos vietose;
  • nipelio tuščiaviduris;
  • pakeisti paveiktos krūties dydį ir formą;
  • patologiškai pažeistas organas;
  • išskyros iš nipelio (jų pobūdis gali būti kruvinas, lieknas arba žarnos);
  • išsiplėtę limfmazgiai, esantys pažastose, žemiau ir virš velnių;
  • skausmo atsiradimas paveiktoje krūties srityje (šis simptomas būdingas paskutiniems ligos etapams).

Etapai

Klinikiniame procese liga nuosekliai vyksta keliais etapais.

  • 1 stadija būdinga neoplasmams, neviršijantiems dviejų centimetrų skersmens, tolimų metastazių ir limfmazgių nebuvimo. Išgyvenamumas pacientui (penkeri metai) yra 86%.
  • 2 stadijos krūties adenokarcinomai būdinga padidėjęs navikas (svyruoja nuo dviejų iki penkių centimetrų skersmens) ir metastazių nebuvimas tolimiems organams. Palpacija parodo, kad yra padidėję judantys ašariniai mazgai. Penkerių metų paciento išgyvenamumas neviršija 65%.
  • 3 etapui būdingas navikas, kurio dydis didesnis kaip penki centimetrai skersmens. Esant palpacijai aptiktos limfmazgiai, esantys už pažastų. Tolimos metastazės vis dar nėra. Penkerių metų pacientų išgyvenimas - šiek tiek daugiau nei 40%.
  • 4-ajame etape lydima metastazė kitiems organams. Penkerių metų išgyvenimas neviršija 10%.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti adenokarcinomą, reikia atlikti šiuos tyrimus:

  • Fizinis paciento tyrimas su privaloma krūtų palpacija.
  • Pagrindinis diagnostikos metodas yra mamografija - modernus pieno liaukų tyrimo metodas, kuris suteikia aiškų vaizdą, leidžiančią apsvarstyti piktybinių navikų struktūrą. Mamografija gali būti atliekama magnetinio rezonanso tomografijos ir kompiuterinės tomografijos būdu, taip pat atliekant rentgeno tyrimus.
  • Ultragarso tyrimas su pieno liaukomis aiškina idėją apie naviko struktūrą, suteikdamas gydytojui galimybę diferencijuoti adenokarcinomą iš įvairių šio organo cistinių navikų.
  • Ductografija yra mielių kanalų rentgeno tyrimo tipas. Dėl ypatingo skysčio specialisto įvedimo nustatomas jų pralaidumo laipsnis.
  • Jei iš minėtų tyrimų duomenų nepateikė aiškios nuotraukos, mamologas nurodo procedūrą, skirtą tiksliųjų adatų biopsijai ar trefine biopsijai. Vėžinių audinių mėginiai siunčiami į laboratoriją citologiniam ir histologiniam tyrimui.

Krūtų adenokarcinomos gydymo taktika

Visapusiškas gydymas krūties adenokarcinoma yra chirurginės intervencijos, chemoterapijos, radiacinės terapijos ir hormonų terapijos derinys.

    • Chirurginis gydymas atliekamas atlikus mastektominę operaciją (paveiktos pieno liaukos pašalinimas kartu su gretimais limfmazgiais ir skaidulomis) arba lumpektomija (neoplazmo pašalinimas iki sveikų audinių ribų, kuriame išsaugota paveikta pieno liauka). Plastinė chirurgija, skirta atstatyti pieno liauką, gali būti atliekama kartu su radikaliu įsikišimu.

Vaizdo, kuriame lyginamos dvi operacijos, mastektomija arba lumpektomija:

  • Chemoterapija, naudojama prieš ir po operacijos, susideda iš citotoksinių vaistų, kurie sunaikina vėžines ląsteles ir neleidžia jiems dalytis nekontroliuojamai, nustatymą.
  • Hormonų terapija naudojama nustatant auglio receptorius, kurie jautrūs lytinių hormonų poveikiui. Nustatyti vaistai, kurie yra šių hormonų antagonistai, prisideda prie netipinių struktūrų mirties.
  • Radioterapija, susidedanti iš naviko ląstelių apšvitinimo ir neveikia sveikų audinių, naudojama tiek prieš, tiek po operacijos. Švitinimas dažnai derinamas su operacija: tai sumažina atsinaujinimo riziką.

Išlikimo prognozė

Palanki krūties adenokarcinomos gydymo prognozė daugiausia priklauso nuo piktybinio naviko augimo greičio ir jo metastazavimo (invazyvumo).

Atsižvelgiant į šią savybę, penkerių metų paciento išgyvenamumas:

  • su neinvazine adenokarcinoma yra 96%;
  • su šiek tiek metastazavusia adenokarcinoma - 82%;
  • su vidutiniškai metastazavusiu piktybiniu naviku ir su adenokarcinoma, sukeliančia metastazes limfmazgiuose - ne daugiau kaip 60%.

Prevencija

Kad sumažėtų krūties adenokarcinomos atsiradimo rizika, kiekviena moteris turėtų:

  • Mėnesinė pieno liaukų savianalizė.
  • Pradedant nuo aštuoniolikos metų, bent kartą per metus apsilankykite mamemologijos įstaigoje.
  • Iki keturiasdešimties metų mammogramai atliekama kasmet. Po keturiasdešimties metų būtina atlikti kasmetinį profilaktinį tyrimą, įskaitant specialisto egzaminą, ultragarsinį gydymą ir mammogramą.
  • Greitai gydykite lytinių organų ir pieno liaukų ligas.
  • Dieta nuo vėžio, įskaitant tik sveiką maistą.
  • Norėdami stebėti svorį, neleidžiant rinkti papildomų svarų.

Vaizdo įrašas apie krūties vėžio simptomus ir gydymą:

Krūties adenokarcinomos priežastys ir simptomai

Krūties adenokarcinoma yra viena iš dažniausiai pasitaikančių piktybinių ligų moterims. Manoma, kad pagrindinė statistikos augimo priežastis yra mažinti gimstamumą ir sumažinti šėrimo laiką. Iš tikrųjų vienas iš ligos sukeliančių veiksnių yra hormoninis disbalansas ir nevaisingumas.

Krūties adenokarcinoma yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš pieno liaukos liaukų epitelio ląstelių.

Krūties terminas "vėžys" reiškia dvi ligos rūšis:

  • plakčiojo epitelio pikingoji degeneracija - plokščiosios ląstelės karcinoma;
  • Lėtinio epitelio piktybinis degeneracija - adenokarcinoma.

Dauguma onkologinių krūties patologijų atvejų yra adenokarcinoma.

Priežastys

  • genetinis polinkis (įrodyta, kad egzistuoja genas, padidinantis karcinomos vystymosi tikimybę);
  • dažni / sunkūs krūties sužalojimai;
  • nevaisingumas;
  • gerybinis krūties vėžys;
  • kitų organų vėžio patologija;
  • fibrocistinė mastopatija;
  • netipinės hiperplazijos sritys pieno liaukoje;
  • hormoninis disbalansas, kurį sukelia įvairios priežastys: vėlyvoji gimdymas (po 30 metų), ankstyvas brendimas, vėlyvasis menopauzė (po 50 metų) ir hormoninių vaistų vartojimas didelėse dozėse kitų patologijų gydymui.

Išprovokuojantys veiksniai:

  • blogi įpročiai - rūkymas ir alkoholio vartojimas.
  • Nepakankama ir netinkama mitybinė dieta, įskaitant produktus, kurių sudėtyje yra daug konservantų, gyvūnų riebalų, dažiklių ir kitų toksinių medžiagų organizmui.

Simptomai

Pradinėse ligos stadijose išsivysto labai diferencijuota adenokarcinomos forma, kurioje stebima tik silpna ląstelių mutacija - piktybiniai augliai yra beveik neatskiriami nuo sveikų struktūrų. Šiame etape nėra jokių ryškių klinikinių ligos simptomų.

Laikui bėgant, patologija pradeda atskleisti daugiau ryškių simptomų, tokių kaip:

  • tuščiaviduris nipelis;
  • odos spalvos pasikeitimas pasirinktose vietose;
  • keisti krūties formą ir dydį;
  • liaukos patinimas;
  • išskyros iš nipelio (turinys gali būti gležnas, žarnos, kruvinas);
  • padidėjęs supraclavicular ir subclavian, paakių limfmazgiai;
  • skausmas neoplazmo srityje (atsiranda paskutiniuose ligos etapuose).

Diagnostika

Onkologo moterų egzaminai turėtų būti reguliariai rengiami. Tai leis aptikti ligą ankstyvose stadijose, kurios dažnai yra besimptomės. Diagnozė prasideda nuo bendros vizualinės apžiūros ir krūtinės ląstelių palpacijos.

Jei kiltų įtarimų, gydytojas nurodo papildomas diagnozavimo procedūras:

  • ultragarsinis tyrimas. Patikimas ir prieinamas būdas aptikti naviką;
  • mamografija Remiantis tyrimu, gaunamas aukštos raiškos vaizdas iš visų liaukų struktūrų. Mamografiją galima atlikti magnetiniu rezonanso, rentgeno ir kitais metodais, kurių kiekviena turi savo teigiamą ir neigiamą pusę;
  • biopsija. Tai biologinės medžiagos kolekcija iš įtartinos audinių zonos. Medžiaga siunčiama histologiniam ir citologiniam tyrimui;
  • magnetinis rezonanso ir kompiuterinė tomografija gali aptikti kitų organų piktybines navikas, jei įtariama metastazė.

Adenokarcinoma klasifikuojama pagal įvairius parametrus - brandos laipsnį, klinikinius požymius, naviko lokalizaciją. Atsižvelgiant į piktybinių ląstelių diferencijavimo laipsnį, yra trijų tipų karcinoma.

Labai diferencijuota krūties adenokarcinoma

Piktybinės ląstelės praktiškai nesiskiria nuo sveikų struktūrų, naviko struktūra yra panaši į krūties audinio struktūrą. Tai gerai reaguoja į terapiją pradinėse ligos stadijose.

Vidutiniškai diferencijuota

Šis adenokarcinomos formos yra labai panašios klinikinėse ypatybėse, turinčiose labai diferencijuotos formos.

Pagrindinis skirtumas yra aiškus skirtumas tarp piktybinių ląstelių struktūrų ir sveikų ląstelių.

Ligos eiga paprastai būna vidutinio sunkumo. Komplikacijų ir komforto atsiradimo rizika yra gana didelė. Vėžys plinta į kitus organus su metastazėmis.

Nediferencijuota adenokarcinoma

Piktybinis neoplazmas skiriasi nuo sveikų audinių ląstelių ir audinių lygyje. Piktybinių ląstelių struktūrų vystymosi laipsnis yra gana primityvus. Jas sunku priskirti bet kokio tipo audiniui, todėl nėra įmanoma nustatyti naviko struktūrą ir kilmę.

Tokio tipo piktybinis navikas išauga labai greitai, ankstyvosiose stadijose plinta į kitus organus ir yra sunkiai gydomas. Gydymo prognozės yra labiausiai nepalankios, o išgyvenimo lygis yra mažas.

Skiriamas patologinio proceso lokalizavimas:

  1. daktinė adenokarcinoma (navikas liaukos kanale);
  2. lobulinė arba lobulinė adenokarcinoma (naviko audinių lervinos).

Klinikinė adenokarcinomos klasifikacija:

  • uždegiminis (panašus į mastą). Vėžys auga į odos limfos indus. Būdingos savybės: odos paraudimas, jos struktūros storėjimas, uždegiminiai pažeidimai, tokie kaip erysipeliai, aukšta kūno temperatūra.
  • medulinis Piktybinis invazinis didelio dydžio navikas, dažniausiai su mažu piktybiškumo laipsniu (silpnas gebėjimas augti metastazes);
  • infekcinė infekcija. Sudėtyje yra piktybinių ląstelių lizdų ir virvei, apsuptuose stora kolageno struktūra - stroma;
  • papiliarinis. Tai yra neinvazinis piktybinis piktybinis navikas, turintis nedidelį piktybiškumą. Tai labai retai;
  • Pedzhet vėžys. Piktybiniai arola ir spenelių pažeidimai.

Gydymas

Gydymo taktiką lemia ligos forma ir eiga. Yra keletas pagrindinių gydymo būdų, kuriuos gydytojai dažnai derina tarpusavyje.

Chirurginis gydymas

Radikalus gydymo metodas, kurį galima atlikti vienu iš dviejų būdų:

  • Mastektomija - visos krūtinės, aplinkinių limfmazgių ir audinių pašalinimas. Tuo pačiu metu galima nedelsiant atlikti estetinę krūtų atstatymo operaciją;
  • lumpectomy - naviko pašalinimas iki sveikų audinių ribų, leidžiantis išsaugoti krūtinę.

Absoliučios kontraindikacijos operacijai yra:

  • limfmazgių ir limfmazgių uždegiminė karcinoma;
  • didelis krūties patinimas;
  • rankų patinimas;
  • metastazės supraclavicular limfmazgiuose;
  • tolimos metastazės.

Hormoninis gydymas

Hormonų terapija yra naudojama tais atvejais, kai yra piktybinių ląstelių jautrių lytinių hormonų receptorių. Šių hormonų antagonistai turi neigiamą poveikį piktybinėms struktūroms, todėl paciento būklė gerėja.

Pacientams, kuriems diagnozuota premenopajazė, pasirinktini vaistai yra:

  • Aminoglutethimidas;
  • "Tamoksifenas";
  • "Hidrokortizonas";
  • "Leuprolido acetatas".

Pacientai po menopauzės nustatomi:

  • "Megestrolio acetatas";
  • Aminoglutethimidas;
  • didelės dozės estrogenai ("Diethylstilbystrol");
  • "Tamoksifenas";
  • "Leuprolido acetatas".

Chemoterapinis gydymas

Citotoksiniai vaistai veikia piktybines ląsteles, dėl kurių jie mažėja ir miršta. Chemoterapija sumažina metastazių ir ligų pasikartojimo tikimybę, pagerina paciento išgyvenimą. Dažnai vartojama kombinuota chemoterapija, įskaitant 6 mėnesių medikamentų vartojimą.

Dažniausiai vartojamų šių vaistų derinys:

  • "Ciklofosfamidas" (ciklofosfamidas);
  • "Fluorouracilis";
  • "Metotreksatas".

Labai tikėtina, kad atkrytis bus labiau tinkamas kursas, įskaitant:

  • "Ciklofosfamidas";
  • "Fluorouracilis";
  • Doksorubcina hidrochloridas.

Metastazavusių navikų gydymui skiriami:

Jei nėra ryškių toksinių poveikių, pasirinktini vaistai turėtų būti vartojami didžiausios dozės.

Spindulinis gydymas

Šiuolaikiniai metodai gali tiksliai apšvitinti patologinį audinį nepažeidžiant sveikų ląstelių. Dėl šios priežasties navikas mažėja, o tai palengvina chirurginį pašalinimą. Dažnai, siekiant sumažinti atsinaujinimo tikimybę, radiacijos apšvita yra derinama su operacija.

Kiaušidžių adenokarcinoma gali išsivystyti dėl hormonų disbalanso organizme ir daugelio kitų priežasčių. Daugiau toliau pateiktoje nuorodoje.

Kokia yra labai diferencijuotos gimdos adenokarcinomos prognozė šiame skyriuje.

Šiame straipsnyje aprašytos žemo lygio skrandžio adenokarcinomos priežastys, simptomai, diagnostikos metodai ir gydymas.

Prognozė krūties adenokarcinomai

Penkerių metų išgyvenimas yra vidutinis, kurį gydytojai paprastai girdisi, kai nustato krūties vėžį. Tačiau gydymo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Vienas iš pagrindinių veiksnių yra auglio augimo galimybė ir metastazės (invazyvumas). Bendrosios patologijos buvimas / nebuvimas turi didelės įtakos gydymo veiksmingumui.

Kai mažas navikas (iki 2 cm) ir savalaikė diagnozė, prognozė dažnai yra palanki. Gerūs gydymo rezultatai yra stebimi, jei navikas neauga į aplinkinius audinius, jei nėra metastazių, jei auglys yra labai diferencijuotas.

5 metų išgyvenamumo lygis, priklausomai nuo ląstelių gebėjimo metastazuoti:

  • su neinvaziniais navikais - 95%;
  • su silpnai metastaziniu naviku, 5 metų išgyvenamumo lygis yra 80%;
  • vidutinio metastazavimo navikų ir karcinomos su metastazėmis limfmazgiuose, 5 metų išgyvenamumas yra tik 60%.

5 metų išgyvenamumo lygis, priklausomai nuo ligos stadijos:

  • 1 stadija (navikas mažesnis nei 2 cm, be metastazių) - 70-95%;
  • 2 etapas (navikas 2-5 cm, metastazės nėra arba navikas mažesnis nei 2 cm, o 4-5 limfmazgiuose yra metastazių) - 50-80%;
  • 3 etapas (navikas daugiau nei 5 cm, metastazės limfmazgiuose) - 10-50%;
  • 4 etapas (savavališko dydžio navikas, tolimųjų organų metastazės - kaulai, kepenys, plaučiai ir tt) - 0-10%.

10 metų išgyvenamumo lygis, priklausomai nuo ligos stadijos:

  • 1 etapas - nuo 60% iki 80%;
  • 2 etapas - nuo 40% iki 60%;
  • 3 etapas - nuo 0 iki 30%;
  • 4 etapas nuo 0 iki 5%.

Informacija apie krūties adenokarcinomą

Onkologinis procesas, vystantis moterų krūtinėje, gali būti lokalizuotas epitelio ar liaukų liaukose. Pirmasis tipas vadinamas plakamuoju vėžiu, o antroji - krūtinės adenokarcinoma. Moterų organizme krūtų pažeidimas yra vienas iš labiausiai paplitusių navikų lokalizacijos variantų.

Karcinoma yra piktybinis neoplazmas, kuriam būdingas greitas, nekontroliuojamas augimas, plintantis į visą organą, į artimiausius limfmazgius ir aplinkinius audinius. Liga yra greitai komplikuojama tolimais metastazėmis, kurios sudaro antrinius vėžio kamienus ir lemia paciento mirtį.

Kodėl atsiranda krūtų adenokarcinoma?

Netipinių ląstelių susidarymo etiologija bet kurioje žmogaus kūno dalyje dar nėra visiškai suprantama. Dar nėra įmanoma nustatyti patikimų priežasčių, dėl kurių moterys krūtimi sukelia adenokarcinomą. Tačiau statistinių duomenų apdorojimas ir moksliniai eksperimentai leido mums nustatyti daugelį įkvepiančių veiksnių, kurie žymiai padidina krūtų adenokarcinomos vystymąsi. Tai apima:

  • Paveldima polinkis. Tyrimai parodė, kad piktybinės adenokarcinomos atsiradimo tikimybė padidėja toms mergaitėms, kurių artimiesiems gimė ši onkologija. Tačiau moteris turi prisiminti, kad dėl genų, atsakingų už naviko DNR, nebuvimas negarantuoja jos visiško saugumo.
  • Vėžio buvimas istorijoje. Net visiškai išgydytas onkologinis procesas gali atsirasti kaip krūtinės ląstos srities adenokarcinoma.
  • Netipinės reprodukcinės sistemos fiziologinės ypatybės. Individualios savybės, kurios laikomos normos variantu, pavyzdžiui, ankstyva brendimo, menopauzė po 60 metų arba kūdikio kūdikis po 35 metų. Manoma, kad modifikuotos reprodukcinės sistemos funkcionavimo programos padidina piktybiškos transformacijos į adenokarcinomą tikimybę.
  • Nepakankamas pieno liaukos funkcionavimas. Krūties vėžio rizikos grupei priskiriamos moterys, kurios niekada negavo vaikų ar nepatyrė vaikų su pienu. Skydliaukės audiniai neveikia pakankamai, todėl ląstelių dalijimasis gali palaipsniui pasikeisti.
  • Bet kokios rūšies mastopatijos istorija. Kuo ilgesnė liga išlieka, tuo daugiau pieno liaukų yra jautrūs piktybinėms ligoms.
  • Kontraceptiniai vaistai. Visi geriamieji kontraceptikai turi hormonų, o krūties adenokarcinoma yra hormonų priklausomas neoplazmas. Taip pat rizika yra menopauzės moterys, vartojančios hormonus kaip pakaitinę terapiją. Abiem atvejais kursų trukmė turėtų būti ilgesnė nei keleri metai.
  • Radioaktyviosios spinduliuotės poveikis. Adenokarcinomą sukelia vienpakopės ir didelės spinduliuotės dozės, kurias asmuo gali gauti per pramoninę avariją. Be to, dėl onkologinių pokyčių lėtinės gaminamos mažos gama spindulių dozės.
  • Endokrininė patologija. Bet kokie hormonų gamybos sutrikimai, vienaip ar kitaip, veikia estrogeną, progesteroną ir prolaktiną, kuris neigiamai veikia onkogeninį fono.

Krūtų adenokarcinomos klasifikacija

Krūties adenokarcinoma gali skirtis dėl patologinio proceso lokalizacijos. Organo epitelyje yra dviejų tipų naviko audinys: lobulinis ir dulkinis. Ši diagnozė ar gydymo taktikos pasirinkimas neturi reikšmės. Galbūt netipinių ląstelių lokalizacija yra svarbi metastazių paplitimo greičiui.
Diagnozės metu gydytojas turi nustatyti dar dvi naviko proceso charakteristikas. Prognozės ir medicininių įvykių ypatybės padeda nustatyti ląstelių diferencijavimo laipsnį. Atskyrimas pagal klinikinio atvaizdo skirtumus leidžia diagnozuoti diagnozę diagnozuojant.

Klinikiniai adenokarcinomos tipai

Neopreno augimo savybes krūtų adenokarcinomos galima suskirstyti į šiuos tipus:

  • Uždegimas. Klinikinis vaizdas panašus į mastito (krūtinės uždegimo) pasireiškimus. Pažymėti būdingi bendro pobūdžio ir lokalių uždegimo apraiškoms būdingi apsvaigimo požymiai.
  • Medularnas. Kaip rodo praktika, šio tipo adenokarcinoma labiausiai bijojo moterų, nes ji greitai auga iki didžiulių dydžių. Tačiau medulinis vėžys beveik niekada metastazuoja.
  • Papiljardis. Kanalo tipo navikas, kuris retai tęsiasi už liaukos, nes neturi prieigos prie limfinės kraujagyslės.
  • Ductalinė karcinoma su infiltracija. Šie navikai yra būdingi vėžio ląstelių grupių, apsuptų stromos, atsiradimu. Kadangi netipiniai audiniai yra užsikimšę virvėmis, vėžio plitimas per krūtinę yra įmanomas tik stromos proveržio atveju.
  • Vamzdiniai Specifinis adenokarcinomos tipas, kuriame vamzdeliai suformuojami su atvirais liumenimis. Vėžiui būdingas auglio augimas riebaliniame audinyje, kuris vyksta gana lėtai. Tokios neoplazmos išlieka mažos dydžio ir todėl ilgą laiką lieka paslėptos.
  • Vėžys Paget's. Retas izoliotas navikas, kuris paveikia tik spenelių ir arolą. Liga dažnai daro įtaką vyrų lyčiai.

Antinksčių diferencijavimo formos

Kiekvienas piktybinio pobūdžio navikas yra padalintas į tris tipus:

  • Labai diferencijuota vėžio forma. Adenokarcinoma labai panašus į įprastą liaukos audinio ląsteles, todėl jos atpažinimas histologiškai yra sunkesnis. Tačiau laiku gydymas tokiu vėžiu beveik visada lemia visišką atsigavimą. Labai diferencijuoti navikai metastazuoja tik išimtiniais atvejais (ne daugiau kaip 1-2% tarp visų registruotų patologijų).
  • Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinomos forma. Specialistų histologinis tyrimas iškart nustato skirtumus tarp normalaus audinio ir naviko. Tokie navikai metastazuoja per limfą ir dažnai sukelia komplikacijas, tačiau jų sunkumas vis dar yra vidutiniškas.
  • Blogai diferencijuota ar nediferencijuota atypio forma. Labiausiai piktybinis krūties vėžio tipas, kuriame ląstelės nėra panašios į įprastą audinį. Histologai negali nustatyti vėžio navikų kilmės. Šios formos adenokarcinoma pasireiškia greitu, progresuojančiu kursu ir 90% atvejų sukelia metastazę.

Klinikinis krūties adenokarcinomos vaizdas

Ilgą laiką, be periodiško ginekologo tyrimo ir nepriklausomos krūtų palpacijos, liga yra latentinė. Labai dažnai prieš adenokarcinomą įvyksta blogos ligos, kurios yra piktybinės ligos. Šie specifiniai požymiai padės įtarti krūties vėžį:

  • liemens audinio antspaudo išvaizda, neskausminga, įtempta, sandariai suvirinta į aplinkinius audinius;
  • krūties odos pokyčiai ("apelsinų žievelės" simptomas);
  • krūtų ir įbrėžimų deformacija;
  • odos paraudimas virš tankinimo vietos;
  • iš purkštuko su nemaloniu kvapu ir kraujo priemaišomis išsivystęs purškimas;
  • ryški pieno liaukų asimetrija;
  • opos atsiradimas ant krūtinės odos;
  • paakių limfmazgių padidėjimas, kuris paprastai neturėtų būti apčiuopiamas.
Be to, adenokarcinoma būdinga bendrų požymių, pavyzdžiui, greito svorio sumažėjimo dėl apetito praradimo, stiprus silpnumas ir lėtinis nuovargis. Tokios klinikinės apraiškos rodo ligos nepaisymą.

Onkologinio proceso etapai

Motinos liaukos adenokarcinomos stadija yra nurodyta galutinėje diagnozėje ir nustatomas gydymo būdas, taip pat jo tūris. Yra 4 iš eilės neoplazmos vystymosi etapai:

  • Pirmasis. Gydytojas diagnozuoja auglio, kurio skersmuo ne didesnis kaip 2 centimetrai, buvimą, o tai netaikoma artimiausiems limfmazgiams. Šioje situacijoje 5 metų išgyvenamumas siekia 90 proc.
  • Antrasis. Auglių dydžiai viršija 2 centimetrus, bet nepasiekia 5. Akies limfmazgiai padidėja, tačiau nėra tolimų metastazių. Tarp 5 metų pacientų gyvena ne daugiau kaip 60% moterų.
  • Trečia. Adenokarcinomos dydis viršija 5 centimetrus, o limfmazgių plėtimas yra už aksialinės srities. Tolimos metastazės nėra aptiktos. Iš visų atvejų 5 metai išgyvena būdinga 40 proc. Ir daugiau.
  • Ketvirtasis. Bet kokios naviko charakteristikos ir artimiausių organų pažeidimai, bet esant tolimų metastazių. Tik 10% pacientų išgyvena 5 metus.

Krūties vėžio diagnozė

Kai adenokarcinoma paveikia pieno liaukus, moteris gali lengvai supainioti klinikinę vėžio formą su įprastiniu uždegimu. Be to, formavimas ilgai negali pasirodyti ar net jaučiamas po pirštais. Prognozės dėl krūties vėžio yra nepalankios būtent dėl ​​vėlyvos diagnozės. Jei kyla problemų su pieno liauka, moteris turi nedelsdama kreiptis į bet kurį iš išvardytų gydytojų: mamologą, bendrosios praktikos gydytoją, ginekologą, chirurgą.
Yra pagrindiniai ir papildomi tyrimo metodai pacientams, turintiems įtariamą adenokarcinomą. Su jo lokalizavimu pieno liaukoje naudojamos šios diagnostikos priemonės:

  • Fizinis patikrinimas. Gydytojas tiria pacientą, palieka kiekvieną pieno liauką, pažasties limfmazgius.
  • Mamografija. Rentgeno tyrimas, leidžiantis gauti išsamią informaciją apie adenokarcinomos buvimo vietą ir dydį. Šis tyrimas atliekamas naudojant šiuolaikinę įrangą: kompiuterio tomografą ar branduolinį magnetinį rezonansą. Taigi gydytojas aiškiai nurodo visas morfologines neoplazmo savybes ir gali planuoti gydymą.
  • Pieno liaukų ultragarsas. Atliekama diferencinė diagnozė. Naudodamiesi šiuo metodu, gydytojas išskiria naviką iš cistos ar tarpdentiškos mastopatijos.
  • Histologinis tyrimas. Krūtinės adenokarcinomos metu naviko audinį renka trepenų biopsija. Tik gavus citologijos ir histologijos rezultatus onkologas turi teisę užfiksuoti galutinę diagnostiką, nurodančią vėžio formą.

Krūtų adenokarcinomų gydymas

Terapinės priemonės bet kokio tipo vėžiui suskirstytos į tris tipus: chirurgiją, spinduliavimą ir vaistus. Krūties adenokarcinomos atveju operacija su papildomu kitų metodų taikymu yra iš pirmo žvilgsnio. Be to, hormoniniai vaistai gali būti skirti krūties adenokarcinomai gydyti, todėl ląstelių augimas sustabdomas ir sumažės pasikartojimo pavojus.
Mastektomijos ar pieno liaukų pašalinimas yra atliekamas 100% piktybinės krūtų patologijos atvejų. Operacijos apimtis gali skirtis. Visada pašalinama pati liauka ir pažasties limfmazgiai. Taip pat pašalinami mažieji ir dideli krūtinės raumenys, tačiau šis radikalus požiūris nėra taikomas visais atvejais.

Nuotolinių metastazių buvimas sukelia paliatyvų gydymą, o tai nereiškia, kad atsigauna. Bet net simptominės reljefo operacijos metu atliekama chirurgija.

Be to, pacientai geria narkotinių medžiagų kiekį arba sunkiųjų metalų druskas. Krūties vėžiai gerai reaguoja į spinduliavimą, todėl dauguma pacientų patiria spinduliavimą.

Prognozė ir prevencija

Daugybė veiksnių kelia nepalankią krūties adenokarcinomos prognozę. Pastaruoju metu vėžys yra aptiktas, o moterys ilgą laiką gali atsisakyti operacijos. Statistikoje yra daug atvejų, kai adenokarcinoma atsinaujina kitoje kūno dalyje.
Veiksmingos priemonės dar nebuvo sukurtos, kad būtų išvengta naviko augimo krūtinėje. Tačiau patys moterys gali padidinti savo galimybes laiku diagnozuoti problemą. Kartą per mėnesį ar net dažniau kiekviena mergaitė turi ištirti ir palpuoti savo krūtinę. Yra specialūs mokymo seminarai, kuriuose gydytojai kalba apie savianalizės savybes. Tyrimo metodą galima rasti internete arba paprašyti ginekologo apie tai pasakyti. Tokie paprasti veiksmai leidžia anksti aptikti adenokarcinomą ir visiškai atsigauti nuo jo.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Krūties karcinomos apibūdinimas ir klinikinė išvaizda

Vaisių paplitimo statistinius duomenis, susijusius su pieno liaukos, kasmet auga.

Pagrindinė nekontroliuojamos situacijos priežastis yra per vėlai nustatyti patologiją ir netinkamą gydymą. Deja, šiame sąraše esanti organų karcinoma veda kelią. Šiuo atveju anomalija gerai reaguoja į terapiją pradiniame proceso progresavimo etape.

Pagalba

Krūties karcinoma yra piktybinis neoplasmas, turintis liaukų organų audinių. Jis skiriasi nuo kitų formų vėžio agresyviu elgesiu, greitu auglių augimu ir ankstyvu metastazavimu, kuris yra linkęs pažeisti svarbiausias svarbias kūno sistemas, pavyzdžiui, smegenis.

Nuotrauka: paskutinio etapo karcinoma

Patologija yra linkusi greitai išbristi į konglomeratą, dėl ko atsiranda daugybė komplikacijų, susijusių su ligos eiga.

Priežastys

Ekspertai nustatė keletą priežasčių, kurios gali sukelti šios moters kūno dalies karcinomą:

genetika - šiandien yra pagrindinė versija. Yra moksliniai įrodymai, kad didelė dalis moterų, sergančių liga, pažymi, kad jos yra artimi giminaičiai.

Tai yra dėl tam tikro geno, atsakingo už onkologiją, gebėjimo būti paveldima vaisiaus vystymosi metu ir veikti dešimtmečius latentiniu būdu;

  • jau perkeltas krūties vėžys bet kokia forma - netgi sėkmingai išgydytas vienoje iš pieno liaukų, tai labai dažnai sukelia antrinio naviko formavimąsi karcinoma iš kitos pusės;

    seksualinės funkcijos specifiškumas. Izraelio mokslininkai patvirtino teoriją, kad moters neužtenka vaisingumo ar pernelyg pavėluota jos atsiradimo priežastis yra agresyvios formos krūties vėžys, ypač karcinoma.

    Toks pats poveikis gali pasireikšti ankstyvam brendimui ar per vėlai menopauzės atsiradimui, kai hormoniniai šuoliai sukelia netipinį ląstelių dalijimąsi. Vėliau jie sudaro karcinomą;

  • cistinė mastopatija. Nors ignoruojant šią problemą, liga greitai transformuojama į vieną iš piktybinių navikų apraiškų - karcinomos, kurios, veikiančios liaukų audinius, jau pradiniame etape pradeda plisti kaimyniniuose skyriuose.
  • Atsižvelgiant į ligos simptomus, ligos eigos ypatumus, agresyvius ir žalingus gebėjimus, yra keletas šio krūties vėžio formų.

    Neinvazinis karcinomas

    Labiausiai gerybinė karcinomos forma. Formuojamas krūtinės liaukose ar lobulinėje srityje, auga spontaniškai, dramatiškai pasiekia didelius dydžius. Beveik nepalieka savo pirminės lokalizacijos ribos.

    Paprastai tai yra vėžio atsiradimas pradinėse stadijose, kurios, kaip ligos progresavimas ir nenormalių ląstelių augimas, savaime užima kitą, sunkesnę piktybinės onkologijos formą - invazinę, kurios dažniausiai yra diagnozuota.

    Invazinė karcinoma

    Invazinė forma yra vėžys, kuris gali greitai išsivystyti į visus krūties audinius. Tai taip pat vadinama mastitu panašia onkologija. Jis nesiskiria ryškiai, teisingos ribos, chaotiškai didėja ir skirstomas į šias porūšis:

    • kanalas - dažniausiai pasitaiko. Išoriškai panašus į žvaigždę, jis turi palyginti gerą gydymo progresą. Paprastai kiti gali metastuotis anksti;
    • Lobular - tai beveik plokščia spauda, ​​lokalizuota viršutinėje krūtinės srities dalyje. Atskleisti retai, tik 5% atvejų. Vėžys yra jautrus hormonų terapijai;
    • vamzdinis - kilęs iš epitelio ląstelių ir apsuptas pluoštinių sluoksnių. Formuojasi krūtinės dalies krūtinėje, greitai išauga į riebalinius audinius. Pasiekia didelius dydžius, tuo pačiu metu jis yra mažiau pavojingas, palyginti su kitais;
    • pedzheta - patologija daro įtaką nipelio zonai, kuri yra specifinė porūšio ypatybė. Tai laikoma labai diferencijuota ir labai agresyvi patologija, yra daugybė. Beveik visada pasikartoja;
    • Insitu diagnozuojama 65 metų ir vyresniems pacientams. Tai veikia tiek pieno kanalus, tiek lobulinę zoną. Jis turi neigiamą prognozę, prastai pritaikomą prie konservatyvaus gydymo, vienintelis sprendimas yra radikali chirurgija.

    Ar chemoterapija skiriama 1 stadijos krūties vėžiui? Čia yra rodmenys.

    Etapai

    Kalbant apie karcinomą, ekspertai nurodo penkis savo kurso etapus, o perėjimo iš vieno etapo į kitą ribos gali būti neryškios dėl šių procesų trumpalaikio veikimo:

    • 0 etapas - pradinė navikų formavimo stadija. Simptomai visiškai nėra, diagnozė įmanoma tik giliai tiriant moterį;
    • 1 - anomalijos dydis yra ne daugiau kaip 1,5 cm skersmens, formavimas yra judrus, išsaugo savo ribas, silpnai palpuoja, ypač didelių liaukų dydžių. Išoriniai ligos požymiai nėra, nėra metastazių;
    • 2 - navikas progresuoja greitai, didėja dydžio keletą kartų. Vėžio ląstelės užkrečia akies limfmazgius, dažniausiai jau šiame etape yra tikimės tolimų metastazių. Liga pasireiškia agresyviu pobūdžiu ir ryškiais simptomais;
    • 3 - patologija palieka savo ribas, dygsta į aplinkinius audinius. Paprastai metastazės procesai jau yra labai aktyvūs ir praktiškai nekontroliuojami. Gydymas šiame etape yra neefektyvus ir dažnai sukelia recidyvų. Limfmazgiai yra labai uždegti, imunitetas yra smarkiai sumažintas;
    • 4 - paskutinis etapas, kai bet kokio tipo terapija gali tik pratęsti paciento gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Visiškai stebina visą kūną. Simptomai yra sunkūs. Šiuo metu metastazės jau prasiskverbė beveik visuose svarbiuose organizmo kabinetuose ir sistemose, paralyžiuojant jų veiklą.

    Simptomai

    Klinikinės ligos pasireiškimai gali skirtis priklausomai nuo progresavimo stadijos, tačiau bet kokiu atveju krūties karcinomos būdingos simptomos negalima laikyti paslėptu - greitai nustatoma patologija, o jo pavėluota diagnozė yra labiau tikėtina dėl to, kad moteris neatsižvelgiama į kūną, o ne dėl to, kad nėra pastebimų ligos požymių.

    Šios konkrečios krūties vėžio formos vystymasis gali rodyti:

    • antspaudų buvimas siurbimo srityje, bent jau - kitose kūno vietose. Šiuo atveju anomalijos dydis gali būti skirtingas;
    • išoriškai pakeičia odos būklę. Su šia diagnoze odos raukšlės, jos spalvos pigmentas pasikeičia (skirtingai nuo kitų rūšių vėžio, jis turi rausvai cianotinę spalvą);
    • kontūro asimetrija - paveikta ligos dalis keičia formą, jos dydis nesikeičia. Būtent dėl ​​to dažnai atskleidžiama straipsnyje aptariama patologija, nes kitos vėžio apraiškos sukelia paveikto organo dydžio pasikeitimą;
    • padidėję limfmazgiai pažastyje - jie gali būti ne per dideli, bet skausmingi. Be to, dėl šio tipo vėžio jie nėra tokie tankūs;
    • Mastytis, erysipelas yra vienas iš "mėgstamiausių" būdų maskuoti karcinomą, kuris, atrodo, yra išorinis uždegimas.

    Šiame straipsnyje aprašoma invazinė krūties vėžio forma.

    Diagnostika

    Krūties karcinomos diagnozė yra veiksmų, kuriais siekiama nustatyti ir gauti kuo išsamesnį ligos vystymosi ir progresavimo klinikinį vaizdą, taip pat veiksnius, kurie atskiria jį nuo kitų vėžio formų.

    Diagnozė atliekama naudojant šiuos metodus:

    • Mamografija vis dar yra pagrindinė ir išsamiausia organizmo struktūros turinio tyrimo versija. Procedūros veiksmingumas yra labai didelis. Tai atrankinis tyrimas naudojant sudėtingą įrangą, kuri gali atpažinti bet kokius nenormalius minkštųjų audinių pažeidimus ląstelių lygmenyje;
    • Ductografinis tyrimas yra mamografinio tyrimo variantas, nurodantis anomalijos vietą, jo formą ir sienas. Tai atliekama įvedant kontrasto sudedamąją dalį, kuri dėmė laktifinius kanalus ir nustato kokybinę jų sekreto būklę;
    • kraujo tyrimas - leidžia suprasti ligos ypatumus, ypač jo poveikį moters kūnui. Krauju gydytojas gali nustatyti ne tik pačią karcinomą, bet ir jo rūšį, stadiją ir žalą pagrindinėms gyvybinėms sistemoms;
    • biopsija - medžiaga iš paveiktos teritorijos, skirta tolesniam laboratoriniam tyrimui. Tai yra svarbi analizė, be kurios negalima galutinai diagnozuoti tam tikros rūšies onkologijos.

    Gydymas

    Remiantis terapinėmis priemonėmis, kuriomis siekiama pašalinti patologiją, metodologija pasirenkama atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus, jo etapą, metastazių buvimą ar nebuvimą ir kitus veiksnius.

    Nors pirmenybė teikiama kardiologiniams metodams, terapijos procese naudojami įvairūs gydymo būdai, tiek autonomiškai, tiek kartu, kurie šiek tiek padidina jų veiksmingumą:

    • naviko pašalinimas yra švelnus chirurgijos variantas. Tai atliekama tik tada, kai formavimo etape atskleidžiama antspauda, ​​ir yra garantija, kad metastazės vis dar neaktyvūs;
    • Krūtų šalinimas - parodyta auglio augimo stadijoje su limfmazgių poveikio faktoriumi, tačiau netoleruojant jo kaimyninėse kūno dalyse;
    • chemoterapija paprastai atliekama po operacijos, siekiant pašalinti pasikartojimo riziką ir užkirsti kelią metastazių aktyvumui jų nustatymo atveju. Paskirtas kursais, kurių trukmė ir dozė yra pasirinkta atskirai;
    • Radiacinė terapija yra efektyvi tik tada, kai ji vartojama kartu - prieš operaciją - siekiant pagerinti klinikinę įvaizdį ir sumažinti karcinomos agresyvumą po amputacijos - stiprinti teigiamą dinamiką ir sumažinti pooperacinės metastazės riziką.

    Prognozė

    Optimizmo prognozė ligos gydymui gali būti pasiekta tik tada, kai diagnozuojama pradine jos progresavimo stadija.

    Naudojant vėlesnę diagnostiką, kaip ir daugumoje situacijų, išgyvenimo statistika yra ne daugiau kaip 30%, kad būtų įveikta 5 metų riba, o 1 vystymosi stadijoje nustatytas karcinomas yra 95 proc. Tikimybė visiškai atsigauti ir moterys grįžta į įprastą gyvenimą.

    Kalbant apie atsinaujinimą, 3-4 etapais jo tikimybė yra didesnė kaip 72%, o pirmosiose - ne daugiau kaip 45%.

    Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

    Apie Mus

    Šiuo metu nugaros smegenų navikas atsiranda retai. Tačiau jo atsiradimas yra susijęs su pavėluotu aptikimu dėl to, kad ankstyvose vystymosi stadijose nėra aiškių ženklų. Praleistas laikas neoplazma gali užkrėsti kaimyninius audinius ir organus.