Plaučių adenokarcinoma ar liaukinė plaučių vėžys

Liemens plaučių vėžys yra vienas dažniausių pacientų navikų tipų. Jo populiarus vardas yra plaučių adenokarcinoma. Tai pasitaiko apie 40% plaučių vėžio atvejų. Dažniausiai pasireiškia plaučių periferijoje. Moterų kaklo liaukos plaučių vėžys dažniau nei vyrai.

Dažnai plaučių vėžys yra diagnozuotas jau vėlesnėse ligos stadijose. Tai yra dėl asimptominės ligos progresavimo pradinėse onkologinės progresavimo stadijose. Pirmieji simptomai atsiranda, kai liga praeina 3 ar 4 laipsnių plaučių vėžio. Laiku diagnozuojama ir laiku gydoma plaučių liga suteikia galimybę susigrąžinti. Taip pat sėkmingam gydymui labai svarbu teisingai nustatyti naviko tipą ir piktybinio proceso laipsnį.

Piktybinių plaučių navikų tipai:

  1. Squamous ląstelių plaučių vėžys - šis tipas diagnozuotas 40-48% visų onkologijos atvejų plaučiuose. Vėžys vystosi gana lėtai, beveik niekada ankstyva metastazė.
  2. Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra diagnozuotas 20-25% atvejų. Vėžys yra gana agresyvus ir greitai plinta organizme. Tokio tipo navikų progius nuvilia netgi ankstyvose stadijose.
  3. Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys - tai nediferencijuotos rūšys, ankstyvieji limfmazgių metastazės, pleuros, vidurių organų, kaulų ir tt
  4. Liaukinis plaučių vėžys arba plaučių adenokarcinoma. Šio tipo vėžio atvejai auga. Anksčiau jis buvo diagnozuotas 12-35% visų atvejų, dabar jis yra apie 30-45%. Dažniausiai plaučių vėžys tarp nerūkančiųjų. Jis vystosi gana lėtai, yra įžeistas vėžys, hematogeninė metastazė prie antinksčių, kepenų, inkstų, smegenų.

Plaučių adenokarcinomos simptomai ir apraiškos

Pradinėse ligos stadijose adenokarcinoma ar liaukinė plaučių vėžys yra besimptomiai. Klinikinis pasireiškimas priklauso nuo naviko buvimo vietos.

Pirmieji plaučių adenokarcinomos simptomai pasireiškia:

  • ilgalaikis kosulys su dideliu kiekiu skrandžio su nemaloniu kvapu;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • yra oro trūkumo jausmas;
  • skausmas krūtinėje;
  • apatija, silpnumas, mieguistumas, nuovargis, staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • veido ir kaklo patinimas;
  • su greitu naviko augimu gali susidaryti plaučių kraujavimas;
  • tylus jo balsas;
  • dusulys;
  • dažna pneumonija ir pleuritas;
  • limfmazgių patinimas.

Geležies ir plaučių vėžio diagnozė

Ankstyva plaučių adenokarcinomos diagnozė suteikia labai didelę tikimybę išnaikinti šią baisią ligą, tačiau dažnai tai neįmanoma dėl asimptominio ligos eigos. Labai svarbus kiekvieno žmogaus gyvenimo prevencinis momentas yra kasmetinis plaučių tyrimas, vienintelis būdas anksčiau nustatyti ligą ir pradėti gydymą laiku.

Identifikavimas ir, svarbiausia, plaučių adenokarcinomos gydymas ligos 3 ir 4 stadijoje nesuteikia gerų rezultatų, o prognozė yra labai nusivylusi. Todėl būk atsargus savo sveikatai.

Liaukų (adenokarcinomos) plaučių vėžio diagnostikos metodai:

  • fluorografija yra diagnostikos metodas, rekomenduojamas gyventojų profilaktikai;
  • krūtinės rentgenografija, siekiant nustatyti patologinius pokyčius plaučiuose;
  • CT ir MRT leidžia išsamiai ištirti patologinį susidarymą plaučiuose;
  • bronchoskopija - leidžia vizualiai nustatyti naviką, jos lokalizaciją ir ribas, taip pat atlikti biopsiją;
  • biopsija - tikslumu nustatoma piktybinis navikas plaučiuose;
  • skrandžio citologija;
  • kraujo tyrimas navikų žymenims.

Geležies plaučių vėžio stadijos

Plaučių vėžio rodikliai

Skiriami keturi plaučių adenokarcinomos etapai:

  • I stadija - naviko dydis plaučiuose yra mažesnis nei 3 cm, jo ​​paplitimas ribojamas vienu plaučių segmentu arba segmentiniu bronchu, nėra metastazių. Plaučių vėžys 1 stadijoje suteikia didelę tikimybę išgydyti laiku, kai pašalinamas navikas;
  • II etapas - naviko dydis neviršija 6 cm, paplitimas neviršija plaučių segmento ar segmentinio broncho, bronchopulmoniniuose limfmazgiuose yra metastazių. 2 stadijos plaučių vėžio prognozė yra mažiau patogi, tačiau yra tikimybė, kad atsigauna. Viskas priklauso nuo to, kaip teisingai pasirenkamas gydymas ir paciento sveikatos būklė;
  • III etapas - formavimosi dydis didesnis nei 6 cm, auglio procesas užfiksuoja visą skilties dalį, lobarą ar pagrindinį bronchą, nustatomos metastazės tracheobronchialiniame, paratracheziniame ir bifurkacijos limfmazgiuose. Vėžį sunku gydyti. Gyvenimo trukmė yra gerokai sumažėjusi dėl navikų metastazės visuose gyvybiškai svarbiuose organuose. Nebuvo visiškai išieškota, nes išgyvenamumas trijuose plaučių vėžio etapuose yra apie 10%;
  • IV etapas. Nustatomas navikas plinta į kitą plaučius, šalia esančios anatominės struktūros, nustatoma lokali ir tolima plaučių adenokarcinomos metastazė, galimas vėžio pleuritas. Plaučių vėžio 4 stadija rodo, kad visame kūne yra piktybinis navikas, kiek pacientų niekas nežino, tai yra atskiras indikatorius, nes vėžys yra mirtinas liga, paveikianti visus savo kūno organus. Nėra gydymo, šiuo atveju gydytojai stengiasi palengvinti kančias ir sumažinti skausmą. Visiškai nėra visiškai išieškota.

Adenokarcinomos ar liaukinės plaučių vėžio gydymas

Plaučių adenokarcinomos aptikimas ankstyvoje stadijoje leidžia atlikti tokį gydymą:

Chirurginė operacija (chirurginė intervencija) yra veiksmingiausias gydymo būdas ankstyvose piktybinio naviko vystymosi stadijose, dėl kurių per kelias valandas galima išgelbėti pacientą nuo pagrindinio naviko pažeidimo.

Priklausomai nuo naviko buvimo vietos ir dydžio, gydytojai išskiria tris intervencijos apimtis:

  1. segmentectomy - vieno ar kelių plaučių segmentų pašalinimas;
  2. lobektomija - plaučių skilties pašalinimas;
  3. pulmonectomy - viso organo pašalinimas.

Visiškas plaučių pašalinimas

Svarbu! Operacijos metu būtina laikytis ablastikos ir antibakterinio poveikio principo, kuris savo ruožtu apsaugo nuo metastazių plitimo organizme. Taip pat kartu su naviku pašalinami regioniniai limfmazgiai.

Radiacinė terapija - naviko švitinimas su minimaliu žalojimu visam kūnui. Radiacinė chirurgija arba Cyber-Knife yra aukščiausio lygio spindulinės terapijos metodas. Gydytojai įvertina naviko dydį ir koordinates ir sudaro programą, pagal kurią prietaisas vėliau veiks. Šiuo atveju radiacijos šaltinį kontroliuoja robotas, kuris tiekia reikiamą radiacijos dozę iš skirtingų taškų. Dėl to visi spinduliai susikaupia ir sudaro pakankamai didelę dozę, todėl auglio audiniai miršta.

Chemoterapija yra metodas, pagrįstas specialių vaistų, agresyvių navikų audiniams, naudojimu. Jie leidžia jums net paveikti tolimus navikų metastazes ir sumažinti pasikartojimo tikimybę po operacijos.

Liaukų plaučių vėžio prognozė

Daugeliu atvejų plaučių adenokarcinoma diagnozuojama 3-4 ligos stadijose. Beveik 80% pacientų, kuriems netaikomas tinkamas gydymas, miršta per metus, o tik 10% turi galimybę gyventi penkerių metų trukmės barjerą.

Plaučių adenokarcinoma: simptomai ir gydymas

Plaučių adenokarcinoma - pagrindiniai simptomai:

  • Patinusios limfmazgiai
  • Svorio kritimas
  • Temperatūros lašai
  • Apetito praradimas
  • Oro trūkumas
  • Krūtinės skausmas
  • Nuovargis
  • Veido išdidumas
  • Kraujo krešėjimas
  • Nuobodumas
  • Hemoptysis
  • Kosulys su skrepliu
  • Šlapantis kosulys
  • Kaklo patinimas
  • Nemalonus kvapas
  • Diskomfortas krūtinėje

Plaučių adenokarcinoma (liaukinė plaučių vėžys) yra nedidelio ląstelių vėžys, diagnozuotas 40% visų onkologinių plaučių ligų. Pagrindinis šio patologinio proceso pavojus yra tai, kad daugeliu atvejų jis yra besimptomiškas. 50-60 metų amžiaus vyrai labiausiai pažeidžiami dėl ligos. Su laiku pradėtas gydymas nesukelia komplikacijų.

Etiologija

Klinikai pažymi, kad ši liga dažniausiai diagnozuojama vyrams, o tai gali būti dėl darbo sąnaudų, pernelyg didelio nikotino ir kitų tabako produktų vartojimo.

Šios ligos etiologija yra gerai ištirta. Onkologinio proceso prognozavimo veiksniai yra šie:

  • rūkymas;
  • per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • sistemingas riebių, aštrų, sūrių ir greito maisto vartojimas;
  • gyvenamosios vietos aplinkosaugos ypatumai (esančios šalia pramoninių objektų, prastos aplinkos sąlygos apskritai);
  • toksiškų medžiagų įkvėpimas;
  • Ilgalaikis hormonų terapija;
  • lėtinė plaučių liga;
  • genetinė polinkis.

Reikia pažymėti, kad vidutinio sunkumo diferencijuota plaučių adenokarcinoma taip pat gali išsivystyti žmonėms su minimaliu rūkymu arba nerūkantiems. Jei susilpnėjusi imuninė sistema, pakanka būti pasyviu rūkaliu, kad galėtų būti pavojingas.

Klasifikacija

Diferenciacijos laipsnis išskiria tokias ligos formas:

  • vidutiniškai diferencijuota;
  • labai diferencijuota;
  • blogai diferencijuota.

Labai diferencijuotos formos yra ligos, aktyviai formuojančios gleives. Giliųjų-gleivinės struktūros raida būdinga vidutinio formato. Nedidelės laipsnio plaučių adenokarcinoma būdinga gleivių formuojančių daugiakampių ląstelių buvimu.

Be to, priklausomai nuo pažeidimo masto, onkologinio proceso vystymui yra keturi etapai:

  • pirmasis - nėra metastazių, naviko dydis yra ne daugiau kaip 3 centimetrai;
  • antrasis - auglio dydis siekia 6 centimetrus, yra diagnozuotas metastazių bronchų ir plaučių mazgelių buvimas;
  • trečias - auglio dydis yra didesnis nei 6 centimetrai, onkologinis procesas užfiksuoja visą plaučių lopą;
  • ketvirta, naviko procesas tęsiasi iki antrojo plaučio, prasideda vėžio pleuritas.

Gydymas yra veiksmingiausias pirmojo ar antrojo plaučių ligos vystymosi stadijoje. Jei pacientui diagnozuojamas ketvirtasis ligos laipsnis, tai visiškas atsistatymas nėra viskas. Šiuo atveju terapija siekiama išlaikyti paciento gyvenimą.

Simptomatologija

Pradiniame ligos vystymosi etape daugeliu atveju yra asimptominė. Be to, klinikinis vaizdas gali skirtis nuo bendrų požymių, priklausomai nuo naviko buvimo vietos ir pažeidimo stadijos.

Kai patologija vystosi, gali pasireikšti šie simptomai:

  • ilgalaikis kosulys su skrepliu, kuris turi nemalonų kvapą;
  • diskomfortas ir skausmas krūtinėje;
  • oro trūkumas;
  • nestabili kūno temperatūra;
  • veido ir kaklo patinimas;
  • nuovargis;
  • apetito praradimas ir dėl to aštrus svorio netekimas;
  • tylus jo balsas;
  • išsiplėtę limfmazgiai;
  • dažnas pleuritas.

Jei yra greitas auglio augimas, pacientas gali išsivystyti plaučių kraujavimą. Su šiuo klinikiniu paveikslu turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiama.

Diagnostika

Ankstyvi šios ligos diagnozė gali beveik visiškai išgydyti pacientą. Tačiau tai yra beveik neįmanoma, nes pradiniame etape liga yra besimptomė.

Iš pradžių, jei jo sveikatos būklė leidžia, gydytojas atlieka asmeninį tyrimą ir nustato paciento istoriją. Tiksli diagnozė, naudojant šiuos tyrimo metodus:

  • CT ir MRT krūtinės;
  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • skrandžio citologija;
  • krūtinės ląstos rentgenas;
  • fluorografija;
  • biopsija;
  • bronchoskopija;
  • kraujo mėginių ėmimas navikų žymenims tirti.

Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas gali tiksliai nustatyti šio patologinio proceso porūšius ir vystymosi stadiją.

Gydymas

Plaučių adenokarcinomos gydymas prasmingas tik pradinėse onkologinio proceso vystymosi stadijose. Apskritai gydymo taktika pasirenkama atsižvelgiant į dešinės ar kairiosios plaučių pažeidimo vietą ir laipsnį.

Paprastai gydymas nuo lytinių liaukų gali būti toks:

  • operatyvus įsikišimas;
  • spindulinis gydymas;
  • chemoterapija.

Atskirai reikia skirti chirurginį gydymą. Priklausomai nuo žalos laipsnio, naudojamas vienas iš šių metodų:

  • segmentectomy - pašalinti tik paveiktą plaučių dalį;
  • lobektomija - plaučių skilties pašalinimas;
  • pulmonectomy - viso organo pašalinimas.

Paprastai paskutinė operatyviosios intervencijos rūšis naudojama tik trečioje, o kartais ir ketvirtojoje stadijoje. Reikia pažymėti, kad operacija nevykdoma, jei metastazės yra šalia trachėjos, arba pacientui yra kartu širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Narkotikų terapija, kaip atskiras gydymo būdas, nenaudojama šioje patologijoje. Paprastai gydytojas po operacijos nurodo kai kuriuos vaistus, kad pacientas kuo greičiau atsigautų. Dėl tradicinės medicinos naudojimo šiuo atveju negali kilti abejonių.

Prognozė

Geriausia gydymo prognozė pateikiama, jei pacientui diagnozuojama 1-2 laipsnio liga. Operacija ar vienas iš pirmiau minėtų gydymo būdų suteikia teigiamų rezultatų. Bendras išgyvenimas yra 60-70%.

Trečiojo etapo vėžio atveju prognozės nėra malonus. Operacija gali sukelti dalinį susigrąžinimą. Remiantis statistika, bendras išgyvenimas šiame vėžio stadijoje yra 20-25%.

Ketvirta plaučių adenokarcinomos stadija turi labai neigiamas prognozes. Operacija šiuo atveju nėra vykdoma. Terapija skirta tik žmogaus gyvenimo palaikymui. Išgyvenimo lygis yra 2-3%.

Prevencija

Lėtinės plaučių vėžio prevencija yra daug lengviau nei gydymas. Siekiant sumažinti tam tikro onkologinio proceso raidos riziką, praktikoje turėtų būti taikomos šios prevencijos taisyklės:

  • visiškai nutraukti rūkymą;
  • Venkite ilgalaikio buvimo dulkėtose, blogai vėdinamose patalpose;
  • laiku ir teisingai gydyti virusines ligas;
  • tinkama mityba;
  • vidutinio sunkumo reguliariai vykdyti;
  • Venkite kontakto su pavojingais kancerogenais, tokiais kaip arseno, radono, asbesto, nikelio.

Be to, nepamirškite reguliariai praeiti fluorografiją. Tai padėtų anksčiau nustatyti ligą, todėl ją galima visiškai išgydyti. Po pirmųjų simptomų reikia kreiptis medicininės pagalbos, o ne gydyti savarankiškai.

Jei manote, kad turite plaučių adenokarcinomą ir simptomus, būdingus šiai ligai, jums gali padėti gydytojai: pulmonologas, onkologas.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Plaučių tuberkuliozė yra liga, kurią sukelia Roberto Kocho 1882 m. Atrastos Mycobacterium rūšies bakterijos. Jos yra 74 rūšys, perduotos per vandenį, dirvą, nuo ligonio iki sveiko. Ligos forma, į kurią žmonės labiausiai pažeidžiami, yra būtent plaučių tuberkuliozė, nes bakterijų perdavimo pagrindinis tipas yra ore.

Plaučių alveolitas yra liga, per kurią paveikiamos alveolės, po to formuojasi fibrozė. Šio sutrikimo metu organo audinys susilieja, o tai neleidžia plaučiams visiškai funkcionuoti ir dažnai sukelia deguonies trūkumą. Kiti organai šiuo metu taip pat ne visiškai gauna deguonį, o tai savo ruožtu pažeidžia medžiagų apykaitą.

Tarpinės navikas yra neoplazma krūtinės pilvo srityje, kuri gali būti skirtinga morfologinėje struktūroje. Geriamieji navikai dažnai diagnozuojami, bet apie kiekvieną trečiąjį pacientą yra onkologija.

Limfoma nėra viena specifinė liga. Tai yra visa hematologinių sutrikimų grupė, kuri rimtai veikia limfinį audinį. Kadangi šis audinių tipas yra beveik visame žmogaus kūne, piktybinė patologija gali formuotis bet kuria dalimi. Galima žala netgi vidaus organams.

Wegenero granulomatozė yra sisteminio nekrotinio vaskulito potipis, kuris daugiausia veikia viršutinių kvėpavimo takų audinius ir kraujagysles. Pagrindinė šio patologinio proceso rizikos grupė yra vyrai ir moterys nuo 25 iki 40 metų. Su apibendrinta patologijos forma kliniškai prognozuojama labai nepalanki.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Plaučių adenokarcinoma

Plaučių adenokarcinoma yra liga, kuri vis dažniau diagnozuojama tiek žmonėms, kurie yra chroniškai jautrūs provokuojantiems veiksniams, tiek jauniems žmonėms. Šis piktybinis navikas, kuris veikia kvėpavimo sistemą ir gali sukelti mirtį per gana trumpą laiką. Tai pasitaiko gana dažnai - tarp visų plaučių audinio pažeidimų plaučių adenokarcinoma diagnozuojama dešimtyje ar trisdešimt pacientų iš šimto.

Lyčių tipo adenokarcinomos atvejų skirtumų nėra, tai reiškia, kad ši patologija pasitaiko tokiu pat dažniu, kaip vyrams ir moterims. Manoma, kad jis vystosi iš puodelio formos ląstelių, esančių didelėse bronchose. Iš pradžių stebimi periferinio vėžio simptomai, kurie išsivysto dėl rūkymo ar vietinio sklerozinio reiškinio organo audinyje.

Apibrėžimas

Plaučių adenokarcinoma yra onkologinio pobūdžio navikas, išsivystęs iš epitelio ląstelių darinių, piktybinis progresas, invazinis augimo tipas ir gebėjimas metastazuoti.

Plaučių adenokarcinomos liga kyla iš liaukų, kurie yra ties bronchų medžio paviršiaus. Adenokarcinoma yra dažniausiai pasitaikantis morfologinis plaučių vėžio tipas. Tai dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei šešiasdešimt metų.

Nuotraukoje: Plaučių liga, adenokarcinoma, paveikta piktybinio naviko

Periferinė lokalizacija ir greito piktybinio augimo gebėjimas yra didelis mirtingumas, o jei netinkamai gydomas, jo dydis gali būti dvigubai didesnis.

Histologinė struktūra

Siekiant geriau suprasti ligos pobūdį, gilinti į klasifikatorių esmę ir suprasti vėžio patologijos gydymo prognozes, būtina išardyti histologinę plaučių struktūrą.

Foto: histologinė plaučių adenokarcinomos struktūra.

Plaučiai yra padengti serozine membrana, vadinama visceraliu pleuros liga. Jį sudaro monolitinis mezoteliomas, būdingas epitelio audinys. Plaučiuose išsiskiria kvėpavimo takai ir kvėpavimo takai. Kairysis plaučius sudaro dvi dalys, dešinėje plaučiuose yra trys dalys.

Funkcinis elementas, kuriame vyksta dujų mainai, yra acinus. Juose yra alveolių, kurių siena yra padengta plonu epiteliu. Kvėpavimo takų vidinis pamušalas taip pat yra padengtas liaukine epiteliu. Tai yra degeneracija, veikianti plaučių epitelio ląsteles, vadinamą vėžiu.

Patologinis dėmesys turi morfologinę struktūrą, kurioje yra daugybė skirtingų dydžių ir tankio mazgų. Jų paviršius preparate, hematoksilinas paprastai dažomas pilka su baltais arba gelsvi atspalviais. Viduje gali būti aiškių paslapčių grupė. Paprastai šis kompleksas primena liaukų epitelio ląstelių rinkinį.

Plėtros priežastys

Plaučių adenokarcinoma turi gana silpną progresą, ypač dėl ilgo besimptominio būdo. Iš tiesų pageidautina užkirsti kelią šios patologijos vystymui. Atsižvelgiant į šią tezę, yra daug atliktų ir esamų klinikinių tyrimų ir eksperimentų.

Šimtų tūkstančių ligonių istorijų apdorojimas leidžia nustatyti bendrą anamnezės informaciją apie plaučių vėžio priežastis. Po to tyrimai su gyvūnais patvirtina hipotezę apie veiksnio kenksmingumą gyvam organizmui arba jo gebėjimą sukelti plaučių audinio epitelio ląstelių piktybišką degeneraciją.

Deja, iki šiol nėra vienareikšmių duomenų, mokslininkai gali pateikti tik teorijas apie tai, kurie veiksniai yra sukelti, tai yra pagrindiniai iš jų:

Genetinis determinizmas - manoma, kad esant sunkiai apibūdintai šios ligos šeimos istorijai jo vystymosi tikimybė žymiai padidėja.

Piktnaudžiavimas tabako gaminiais. Tyrimai parodė, kad rūkant mažiausiai vieną cigarečių paketą kasdien didėja plaučių vėžio rizika 10 kartų.

Profilaktinės plaučių ligos - plaučių audinio skleroziniai pažeidimai, atsirandantys dėl profesinių pavojų, taip pat kelis kartus didina ligos paplitimą. Todėl anksčiau anglies kasyklų, suvirintojų ir stiklo pramonės darbuotojų darbuotojai kas mėnesį buvo siunčiami į sanatorinį gydymą.

Onkogeninės viruso štamos.

Ilgalaikis radioaktyvių elementų, tokių kaip radonas, apšvita arba įkvėpimas.

Klasifikacija

Adenokarcinoma, atsižvelgiant į šiuolaikinių klinikų pristatymą, turi daugybę klasifikacijų.

Formos, formos ir histologinės struktūros:

  • Acinar.
  • Papiljardis.
  • Bronchiolar-alveolinis.
  • Plaučių mucininė adenokarcinoma.
  • Nemucinous.
  • Mišrus mucinous su nemuzinio tipo.
  • Kietas su mucine.
  • Su mišrių potipių.
  • Labai diferencijuotas vaisius.
  • Žiedo formos korinis.
  • Ląstelių adenokarcinoma.

Remiantis morfologinio tikrumo laipsniu ląstelių struktūroje, yra tokių:

  • Labai diferencijuotas.
  • Vidurkis diferencijuotas.
  • Mažos klasės adenokarcinoma.

Nuotraukos bronchinės adenokarcinomos

Be to, klinicininkai taiko paskirstymą auglių vystymuisi:

Plaučių mucininė adenokarcinoma yra vienas iš retų ir pavojingiausių šio piktybinio naviko tipų. Paprastai jis susideda iš ekstraląstelinių mucinų ežerų, kartu su epitelio grupėmis. Pagrindinis šios adenokarcinomos skirtumas yra mucino buvimas ir paplitimas jo kompozicijoje, iš kurios jis vartojamas.

Mucinous plaučių adenokarcinoma po mikroskopu

Struktūra pasižymi sluoksnių struktūra su aiškiomis ribas. Histologiniame skyriuje randami neoplastinio pobūdžio ląstelės, kurios yra sujungtos grupėmis, panardinamos į cistines ertmes su gelio sluoksniu. Ląstelių tipas primena cilindrą arba kubą, kurio viduje yra netaisyklingos formos hiperchrominis branduolys.

Simptomai

Klinikinis plaučių adenokarcinomos vaizdas yra gana panašus į įvairias kvėpavimo sistemos ligas. Šiuo atžvilgiu plaučių adenokarcinomos vystymasis dažnai būna 4 etapas, kurio prognozė yra gana nepalanki. Ilgą laiką žmogus tiesiog neatsižvelgia į tam tikrų simptomų atsiradimą arba atideda apsilankymą pas gydytoją, nes jis yra pripratęs prie jų buvimo.

Labiausiai įprasti simptomai šios patologijos yra iš nepraeinantis kosulys su skrepliai ir gleivinių ir pūlingos skreplių, dusulys dėl mažo fizinio krūvio arba poilsio buvimas buvimas, pastovus temperatūros kilimas iki subferilnyh numerius, piešimas skausmus krūtinėje ir kosulys su krauju.

Ekspertai nustato įprastus vėžio apsinuodijimo simptomus:

  • Sumažėjęs apetitas.
  • Silpnumo, nuovargio, miegančios kompozicijos raida.
  • Neatidėliotinų ligų atsiradimas.
  • Kacheksijos raida.
  • Mitybinės geležies stokos anemijos raida.

Konkretesni plaučių adenokarcinomos simptomai yra šie simptomai:

Ankstyvieji simptomai:

  • Nuobodumas.
  • Lėtinis sausas kosulys.
  • Smegenų rumbeliai kvėpavimo metu.
  • Padidėjęs krūtinės skausmas įkvėpus.
  • Įkvėpimo uždegimas.
  • Temperatūra nuolat auga iki 37 laipsnių.
  • Svorio mažinimas.
  • Lėtinis nuovargis
  • Nuolatinis skausmo atsiradimas atsiranda dėl to, kad šis procesas apima pleurą, kurios nervų galūnės yra paveiktos, ir tai sukelia skausmą. Centrinė naviko lokalizacija lemia vėlesnį šio sindromo vystymąsi nei periferinėje. Pirmuoju atveju tai rodo 4 laipsnio plaučių adenokarcinomos vystymąsi, kuriam būdinga labai nepalanki prognozė.
  • Skausmingo kosulio atsiradimas. Skrandyje, vizualiai apžiūrint, galima rasti kraujo pusę ar kraują. Po to jungiasi hemoptysis.
  • Neapdorumas ar visiškas balso išnykimas.
  • Disfagija, kuri išsivysto dėl nenormalių ląstelių stemplėje sudygimo ar dėl nervų ląstelių pažeidimo.
  • Nenormalių ląstelių paplitimas limfmazgiuose supraclavicular regione.

Plaučių adenokarcinoma dideliuose bronchuose sukelia ankstyvąsias klinikines apraiškas dėl nuolatinio kvėpavimo takų gleivinės sudirginimo. Taip pat vaidina silpną oro srauto ir tam tikro segmento vėdinimą. Dalyvavimas pleuros ar nervingųjų skaidulų procese sukelia krūtinės skausmą, vėžio pleuritą ir žarnos laidumą palei nervų ląsteles.

Diagnostika

Anksčiau minėtų simptomų buvimas turėtų leisti apsilankyti pas gydytoją. Galbūt jų buvimas nėra susijęs su plaučių adenokarcinomos vystymu, tačiau dėl pasitikėjimo savo kūnu tai turi būti vertinamas rimtai.

Šiuolaikinė medicina turi pakankamą klinikinių, instrumentinių ir laboratorinių tyrimo metodų rinkinį, kuris leidžia nustatyti tikslią plaučių ligos diagnozę.

Pagrindiniai plaučių vėžio diagnozavimo metodai:

Gydymas

Plaučių adenokarcinomos išgydymas ir prognozė priklauso nuo jo formos ir diagnozės būdo. Tačiau, jei nustatoma ankstyvose vystymosi stadijose, taikykite šiuos gydymo metodus.

Šiuolaikinė onkologija išskiria tokias operacijas, nustatant paraneoplastinių ląstelių degeneraciją:

  • Segmentectomy - segmento arba jų grupės pašalinimas.
  • Lobektomija - visos plaučių skilties pašalinimas.
  • Pulmonectomy - bendras vienos plaučių rezekcijos.

Prieš operaciją reikia nepamiršti, kad žmogaus kūno, turinčio plaučių adenokarcinomą, būklė yra tokia, kad didžioji jo atsargų dalis yra nuliui. Šiuo požiūriu gydymo metu būtina įtraukti daug narkotikų, kurie padės atkurti prarastus mikroelementus ir baltymus.

Šiandien naudojami daug metodų, kurie gali sumažinti operacijos apimtį, įskaitant chemoterapiją ir radiacijos poveikį naviko ląstelėms. Taip pat panaudota daug novatoriškų būdų šiai problemai spręsti. Tai apima termoterapiją, ši procedūra naudojama naudojant tūrinį skaitytuvą, kuris nuskaito paveiktą zoną ir leidžia tiksliai nustatyti chirurginio gydymo mastą.

Kartu su termoterapija naudojama kompiuterinė tomografija, tokiu būdu sukurta būtinoji radioterapijos parametrų konfigūracija, kad maksimaliai padidintų kryptingą poveikį patologinėms ląstelėms.

Naudojami vaistai, kurie priklauso chemoterapijai, yra citostatikai, kurie stabdo ląstelių susiskaldymą ir mažina jų augimo mastą. Jei chirurginio gydymo metu buvo aptiktas regioninių limfmazgių pažeidimas, gydytojas taip pat gali skirti chemoterapiją, kad sunaikintų nepaskirtus elementus.

Poveikis nukreiptai spinduliuotei gali pagerinti išgyvenimo prognozę visose pacientų kategorijose. Kaip ir chemoterapija, jos darbas skirtas sunaikinti ląstelių struktūras ir mažinti naviko dydį. Su visais išvardytais metodais susijęs poveikis padidėja.

Prognozė

Viena svarbiausių plaučių adenokarcinomos pacientų problemų yra išgyvenimas. Šis parametras priklauso nuo daugelio rodiklių, tokių kaip lokalizacija, stadija, audinių ląstelių diferencijavimo laipsnis, paciento amžius. Blogiausia prognozė yra pacientams, sergantiems 4 pakopos adenokarcinoma.

Išgyvenimas šiame vystymosi etape yra tik nuo dešimties iki penkiolikos procentų. Atliekant bendrą plaučių rezekciją su susijusiais audiniais ir regioniniais limfmazgiais, ji padidėja iki šešiasdešimties. Nors po pirmojo etapo gydymo - tas pats skaičius siekia devyniasdešimt procentų.

Viskas apie plaučių adenokarcinomą

Šiuolaikiniame pasaulyje onkologinės ligos yra beveik epidemiologinės. Plaučių adenokarcinoma vis dažniau diagnozuojama. Taip yra dėl to, kad pablogėjo ekologinė situacija, aktyviai vystėsi chemijos pramonė, prasta maisto kokybė ir dėl to sumažėjo imunitetas.

Sėdi gyvenimo būdas lemia nutukimo pasireiškimą kas antrą gyventoją, kuris yra vyraujantis veiksnys vėžio proceso vystymuisi.

Adenokarcinoma yra epitelio sluoksnio liaukų ląstelių, kurios sudaro vidinį organo paviršių, patologinis padidėjimas. Toks vėžio tipas gali paveikti bet kokį žmogaus kūno organą ir sudaro apie 70% visų onkologinių procesų.

Etiologiniai plaučių adenokarcinomos veiksniai

Deja, nėra jokios priežasties, dėl kurios sukelia vėžinį procesą plaučiuose. Patologijos raida sukelia įvairių veiksnių, turinčių naštą žmogaus onkologinę istoriją, derinys. Dažniausios plaučių vėžį sukeliančios priežastys, ekspertai vadina:

  • genetinė polinkis;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • blogi įpročiai, ypač rūkymas;
  • dažnos apatinės kvėpavimo sistemos uždegiminės ligos;
  • senyvas yra labiau linkęs į onkologinius epizodus;
  • nuolatinis kontaktas su cheminėmis ir radioaktyviomis medžiagomis;
  • sumažintas imunitetas negali susidoroti su netipinių ląstelių pasidalijimo pradžia, kuri tampa pagrindine onkologinio proceso pradžios priežastimi;
  • medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas (diabetas, nutukimas, degeneracija);
  • jungiamojo audinio vietos po pneumonijos, tuberkuliozės ar kitų lėtinių procesų yra svarbūs veiksniai;
  • gerybiniai navikai plaučiuose dažniausiai linkę išsigimti į vėžio procesą.
Pasak mokslininkų, pagrindinė plaučių adenokarcinomos priežastis yra rūkymas, bloga ekologija ir genetinė polinkis. Tam, kad apsaugoti nuo kvėpavimo sistemos vėžio naudojant tam tikrus metodus, neįmanoma. Gydytojai rekomenduoja išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir kasmet tirti fluorografiją, kuri leidžia anksti nustatyti patologinio proceso vystymąsi. Tiesiog neįmanoma paveikti pagrindinio etiologinio veiksnio, susijusio su bloga aplinkosauga.

Geriausia apsauga nuo adenokarcinomos vystymosi ekspertų mano, kad organizmas aprūpina visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis.

Kasdieniniame žmogaus racione turi būti šviežių daržovių, vaisių, liesos mėsos, javų iš sveiki grūdų, pieno produktų ir įvairių augalinių aliejų, kad jie aktyviai priešintis agresyvioms išorinėms gyvenimo sąlygoms.

Klinikiniai plaučių adenokarcinomos požymiai

Paprastai adenokarcinoma 2-3-iame vystymosi etape yra ryškus. Onkologai atkreipia dėmesį į šiuos plaučių adenokarcinomos simptomus:

  • hemoptizė laikoma viena iš lokalių plaučių vėžio charakteringų pasireiškimų;
  • dusulys, atliekant nedidelę apkrovą;
  • nuolatinis kosulys su dideliu skreplių kiekiu;
  • skausmas krūtinėje rodo, kad naviko procesas paplitęs į pleuros, kurioje yra daug nervų galūnių, sukelia ryškų skausmą;
  • per trumpą laiką žymiai sumažėjęs kūno svoris beveik visada būdingas onkologijos progresavimui;
  • blogas apetitas ir virškinimo sutrikimai gali apibūdinti vėžio metastazių paplitimą;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus pasitaiko tik pusėje atvejų;
  • išsiplėtę limfmazgiai pamazginiame ir pažastyje;
  • apsinuodijimo simptomų atsiradimas.
Reikėtų pažymėti, kad daugelis išvardytų pasireiškimų gali būti daugelio kitų patologijų požymiai, todėl prieš jus neskubėti. Kai pirmieji patologiniai reiškiniai turi pasikonsultuoti su gydytoju, kurie specialių tyrimų pagalba nustatys tikslią jų kilmės priežastį.

Adenokarcinomos diagnozės ypatumai

Plaučių adenokarcinomos prog nozija priklauso nuo diagnostinių duomenų. Kuo greičiau aptiktas vėžinis vėžys, tuo efektyvesnis gydymas bus ir labiau optimistiškai prognozuojamas ateityje. Norėdami diferencijuoti ir tobulinti diagnozę, specialistai naudoja šiuos metodus:

  • tradicinė rentgenografija, kaip taisyklė, tampa pirmuoju diagnostiniu metodu, kuris nustato neaiškios etiologijos pažeidimo plėvelę;
  • Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija laikomos labiausiai informatyvi, nes jų pagalba gydytojas turi galimybę gauti informaciją apie patologinį išsilavinimą visais kampais ir sluoksniuotomis sekcijomis, tiksliai nustatyti naviko gamtos ir audinio struktūrą, proceso mastą, viso kūno organų ir audinių pažeidimo mastą;
  • Endoskopinis bronchų tyrimo metodas turi svarbią diagnostinę vertę ir yra naudojamas, kai neįmanoma taikyti KT skenavimo metodo, MRT arba yra kita specifinė priežastis, pavyzdžiui, nenustatytos ląstelių struktūros bronchinė adenokarcinoma;
  • kraujo tyrimas dėl žymenų, kurie nustato onkologinį bronchų ir plaučių sistemos procesą, buvimą;
  • biopsija yra labai svarbi diagnozuojant adenokarcinomą, nes su jos pagalba gydytojas gali nustatyti histologinės struktūros tipą, kuris leis nustatyti veiksmingo ir tikslingo gydymo planą, taip pat prognozuoti tolesnį naviko proceso elgseną;
  • bendrieji klinikiniai kraujo tyrimai nesuteikia konkretaus informacijos apie onkologinį turinį, bet gali paaiškinti bendrą gyvybiškai svarbių organų ir sistemų būklę, atsižvelgiant į piktybinį procesą, veikiantį organizmą;
  • pleuros skysčio ir skreplių analizė pateikia informaciją apie netipinių ląstelių, kraujo, pūlių ir gleivių buvimą šiuose biologiniuose skysčiuose.
Remiantis tyrimo duomenimis, patyręs onkologas-pulmonologas gali skirti veiksmingą plaučių adenokarcinomos gydymą.

Plaučių adenokarcinomos klasifikacija

Plaučių adenokarcinoma turi keletą veislių, priklausomai nuo piktybinio neoplazmo ląstelinės struktūros diferencijavimo laipsnio. Skiriami šie adenokarcinomos tipai:

  • labai diferencijuotas navikas registruojamas 60% plaučių vėžio atvejų, ypač vyrams, ir jam būdingas minimalus kūno sveikų audinių struktūrų pakitusių ląstelių skirtumas, dėl kurio latentinis progresavimas plaučių audiniuose ilgą laiką iškyla;
  • vidutiniškai diferencijuota plaučių adenokarcinoma išsivysto labiau pastebimai, nes šio tipo vėžio procesas akivaizdžiai skiriasi ląstelių struktūroje ir gali metastazuoti jau ankstyvais nesmulkiųjų ląstelių vėžio vystymosi etapais;
  • žemos laipsnio adenokarcinoma turi labai primityvią histologinę struktūrą, tačiau labai greita progresavimo ir toksinio poveikio organizmui, o tai sukelia šio tipo, kaip labiausiai piktybišką, didžiausią mirtingumo procentą (iki 80%);
  • nediferencijuotas vėžys yra žaibo forma kūno pažeidimų, su metastazavimu pradiniame vystymosi proceso etape.

Adenokarcinomos stadijos

Plaučių adenokarcinoma atsiranda ir pradeda vystytis, praeina per 4 vystymosi stadijas ir poveikį žmogaus organizmui. Ekspertai išskiria tokius onkologinio proceso etapus:

  • pirmojoje stadijoje neoplazma paveikia nedidelę broncho-pneumoninės sistemos audinių dalį, kuri daugeliu atvejų neturi ryškių simptomų, o metastazės neįtraukiamos;
  • antroji adenokarcinomos progresavimo stadija būdinga auglio proceso dydžio padidėjimu, bet nepažeidžiant kaimyninių organų audinių, tačiau metastazė į limfinę sistemą yra gana įmanoma;
  • trečioji liaukos vėžio stadija yra sunki, su ryškiomis klinikinėmis apraiškomis ir dideliu plaučių audinio ir aplinkinių organų pažeidimo plotu;
  • Ketvirtoji adenokarcinomos stadija pasižymi gausia metastazavimu kepenyse, smegenyse ir sunkiais bendrosios intoksikacijos simptomais, kurie 98 proc. Atvejų sukelia mirtį.
Didelis išgyvenimo procentas pastebimas tik tada, kai vėžys diagnozuojamas 1-2 vystymosi stadijoje, iki 85%. Adenokarcinomos 3 stadijoje daug kas priklauso nuo naviko proceso tipo ir lokalizacijos, todėl penkerių metų išgyvenamumas neviršija 45%.

Plaučių adenokarcinomos 4 stadijoje prognozė yra labai prasta, išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 2-5%.

Adenokarcinomos gydymas

Plaučių vėžio taktikos gydymas nustato proceso tipą, vietą, paplitimą ir kurso stadiją. Dažniausiai naudojami šie terapinių intervencijų aspektai:

  • chemoterapija taikoma prieš ir po operacijos;
  • chirurgija reiškia išnaikinimą iš paveikto audinio arba visiškai su visais plaučiais ir regioniniais limfmazgiais, kad būtų visiškai pašalintas galimas dėmesys, nuo kurio auglys atsiranda kaip ligos pasikartojimas;
  • spindulinis gydymas gali būti atliekamas paciento neveikimo atveju arba kartu su operacija;
  • atkryčio prevencija;
  • reabilitacija.
Daugeliu atvejų efektyvumas ir teigiamas rezultatas būdingas tik plaučių adenokarcinomai, diagnozuojamai 1-2 vystymosi stadijoje, o kartais ir 3-iame etape.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Plaučių adenokarcinoma (geležies vėžys)

Plaučių adenokarcinoma yra vienas iš histologinių vėžio variantų, būdingų broncho-plaučių lokalizavimui. Tai dažniausiai pasitaikantis piktybinis plaučių audinio pažeidimas. Tai pasireiškia 40-45% visų naviko proceso atvejų. Vyriškos lyties atstovai serga labiau nei moterys. Antrasis pavadinimas - liaukinė plaučių vėžys, atspindintis naviko išvaizdą iš bronchų epitelio liaukų. Daugeliu atvejų šis procesas paveikia periferines bronchų liaukas, didelių centrinių bronchų adenokarcinoma yra paveikta daug rečiau.

Jis turi būdingą klinikinę įvaizdį, būdingas greitas progresinis augimas, bloga prognozė dėl vėlyvojo gydymo ir aptikimo.

Priežastys

Kas išskiria adenokarcinomą nuo kitų plaučių vėžio formų, nėra tiesioginio ryšio tarp ligos vystymosi ir rūkymo istorijos. Absoliuti dauguma atvejų yra pacientai, nerūkantys. Manoma, kad pagrindiniai etiologiniai ligos veiksniai yra:

  • Lėtinės plaučių ligos, dėl kurių atsiranda pluoštinių ir sklerozuojančių plaučių audinio pokyčių.
  • Ilgalaikis kenksmingų kancerogeninių medžiagų, galinčių sukelti lėtinę žalą, poveikis - pneumokoniozė, kuri yra vėžio pradžios fonas. Toks patologinis procesas yra labiausiai pažeidžiamas pacientams, kurie dirbo anglies, asbesto, stiklo gamyboje, inžinerijos pramonės įmonėse, turinčiose 5 metų kenksmingo darbo patirtį. Ilgalaikis profesinių pavojų poveikis padidina adenokarcinomos išsivystymo riziką daugiau kaip dešimt kartų.
  • Ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas, dėl kurio keičiasi ne tik plaučių audinys, bet ir imuninės sistemos slopinimas.
  • Geriamojo naviko buvimo buvimas, dėl kurio plaučių adenokarcinoma gali vystytis įvairiais veiksniais - dulkėms, rūkymui, kitoms kancerogeninėms medžiagoms.
  • Aktyviai tiriant viruso sudedamųjų dalių vaidmenį plėtojant ligą, galinčią pakeisti DNR struktūrą ir taip sukelti navikų pažeidimus.

Šiuolaikiniai tyrinėtojai aktyviai tiria genetinės polinkį į šio vėžio formos vystymąsi, onkogenų vaidmenį, kuris iš pradžių buvo įtrauktas į ląstelinės DNR struktūrą ir aktyvuotas veikiant agresyviems aplinkos veiksniams.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į ląstelių diferencijavimo laipsnį, plaučių adenokarcinoma skirstoma į navikus:

  • Labai diferencijuotas.
  • Vidutinis diferenciacijos laipsnis.
  • Mažai diferencijuota.
  • Nediferencijuota.

Be to, bronchoalveolinė karcinoma išsiskiria iš adenokarcinomų grupės, pasižymėjusio žalojimu alveolių ir bronchiolinių liaukų struktūroms.

Priklausomai nuo naviko pažeidimo laipsnio, onkologinio proceso 4 etapai yra išskirti plaučių karcinomai.

  • Pirmoji plaučių adenokarcinomos stadija pasižymi tik ribota plaučių audinio pažeidimu, mažu auglio masės dydžiu (iki 3 cm) ir regioninių limfmazgių metastazių pažeidimu.
  • Antrame etape navikas pasiekia daug didesnį dydį, yra pažeistos naviko ląstelės regioninės limfmazgyse paveiktoje pusėje.
  • Trečiam proceso etapui būdinga: pirminio naviko formavimo dydis 6 cm ar daugiau, metastazavusių limfmazgių buvimas paveikė ne tik nukentėjusįjį, bet ir priešingą.
  • 4 etapas - važiavimo forma. Jis pasižymi tolimais metastaziniais navikais. Dažniausiai pasireiškia metastazių plaučių adenokarcinoma: gretima plaučių, pleuros, kepenų, kaulų, antinksčių, smegenų, minkštųjų audinių ir kt.

Prognozė ligos nustatymui ketvirtajame etape visada yra nepalanki.

Diferencijavimo laipsnio nustatymas, onkologinio proceso nustatymas atlieka esminį vaidmenį nustatant gydymo taktiką, ligos prognozę ir išgyvenimo rodiklių apskaičiavimą.

Labiausiai nepalankios prognozės požiūriu yra trečiasis, ypač ketvirtasis, onkologinio proceso etapai ir naviko identifikavimas, kai sumažėja ląstelių diferencijavimo laipsnis.

Klinikinis vaizdas

Plaučių adenokarcinoma būdinga ryškiais klinikiniais simptomais. Liga yra kartu su:

  • Kosulys su daugybe skreplių, kartais kraujo smailės.
  • Skausmas krūtinėje.
  • Sunkus kvėpavimas. Šio simptomo sunkumas priklauso nuo plaučių audinio proceso plitimo, vidurių smegenų limfmazgių metastazių pažeidimų.
  • Pleimonijos apraiškos paveiktoje skiltyje, plaučių segmentas.
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.
  • Karščiavimas, aštrus svorio netekimas, apsinuodijimo simptomai.

Atsižvelgiant į kitų organų metastazavusius pažeidimus, gali būti skundų dėl kaulų skausmo, inkstų funkcijos nepakankamumo požymių, hormoninių krizių, atsiradusių dėl antinksčių metastazių, neurologiniai sutrikimai, psichiniai smegenų metastazių pokyčiai.

Diagnostikos metodai

Būtinas minimalus diagnostinių procedūrų nustatymas plaučių vėžiui yra toks:

  • Bendrasis klinikinis tyrimas - pilnas kraujo ir šlapimo tyrimas, veninio kraujo biocheminių parametrų įvertinimas.
  • Mikroskopinis krūties tyrimas, norint nustatyti vėžinių ląstelių adenokarcinomą, diferencinė diagnozė su įvairių etiologijų plaučių pažeidimais, pavyzdžiui, tuberkulioze.
  • Rentgeno spinduliuotės metodai: tyrimo rentgenograma atskleidžia naviko buvimą, išplėstą viduriuotę dėl padidėjusių limfmazgių. Kompiuterizuotas plaučių tyrimas padeda įvertinti žalos laipsnį, vaidina svarbų vaidmenį teisingai nustatant naviko procesą.
  • Bronchoskopija. Tai yra privaloma diagnostikos priemonė, kuri daugeliu atvejų leidžia atlikti navikų fokusavimo biopsiją.
  • Vertinant proceso paplitimą svarbu atlikti vidaus organų sonografinį tyrimą. Leidžia atpažinti metastazavusius vidinių organų pažeidimus.
  • Biopsija yra labai svarbi nustatant onkologinio proceso diagnozę.
  • Jei yra požymių: paskirti kaulų skausmai, neurologiniai sutrikimai, kompiuterio tomografinis tyrimas arba smegenų MR, kaulų scintigrafija, kaulų struktūrų rentgeno tyrimai ir kt. Papildomi tyrimo metodai padeda teisingai nustatyti vėžio stadiją.
  • PET CT turi aukštą informacijos lygį, norint nustatyti patologinio pažeidimo mastą.

Plaučių adenokarcinomos diagnozė esant navikų pažeidimų požymiams nustatoma tik citologiniu ar morfologiniu proceso patikrinimu.

Gydymo metodai

Plaučių adenokarcinoma gydymas, jo taktika priklauso nuo jo dydžio, atsižvelgiant į naviko buvimo vietą plaučiuose, onkologinio proceso etapą, nustatytą atlikus išsamų tyrimą, ligos mastą, žalą kitiems organams ir audiniams. Paprastai tai sudėtinga, apima chirurginį metodą, chemoterapinį poveikį, spindulinę terapiją.

Būtina gydyti onkologinį procesą specializuotoje ligoninėje, turinčioje visus reikiamus diagnostinius, terapinius ir chirurginius išteklius. Sudėtingi, kombinuoti gydymo būdai, atsigavimo periodas, reikalingas aukštos kvalifikacijos darbuotojams, trunka gana ilgą laiką.

Chirurginis gydymas

Jei galima atlikti radikalią chirurginę intervenciją, augliai, kurių plitimas atitinka 1-2, o kartais ir trečiasis etapas, operacija atliekama pirmojo gydymo etapo metu. Standartiniai yra:

  • Dalis plaučių rezekcijos - segmento, skilties, kelių plaučių skilčių pašalinimas.
  • Visiškas pašalinimas iš vieno plaučio.

Onkologinis intervencijos dydis būtinai apima regioninio limfos aparato pašalinimą.

Chemoterapija

Tai atliekama po radikalios operacijos arba naudojama kaip savarankiškas gydymo būdas iš pradžių neveikiantiems, vėliau diagnozuotiems procesams.

Chemoterapinių vaistų ir spinduliuotės metodų naudojimo apribojimas yra paciento būklė, kuri neleidžia perduoti nurodytų poveikio būdų, tęsiant naviko proceso progresavimą, atsižvelgiant į atliktą gydymą.

Reabilitacija ir prognozė

Reabilitacijos laikotarpis po chirurginio plaučių karcinomos gydymo priklauso nuo kūno kompensacinių savybių. Tačiau, bent jau vienerius metus reikia, kad kūnas atsigavo ir išmoktų gyventi su sumažėjusiu plaučių audinio kiekiu. Pacientams reikia specializuoto reabilitacinio gydymo kurso, kuris taip pat turi būti reguliariai disertacija, atsižvelgiant į galimybę grįžti ir progresuoti ligą.

Plaučių vėžio prognozė, ypač 3-4 etapas, yra nepalanki. Penkerių metų išgyvenimas visuose etapuose po radikaliojo gydymo yra ne daugiau kaip 40%.

Po chirurginio gydymo diferencijuoto 1-osios stadijos vėžio atveju apie 65-70% išgyvena penkerius metus, iki 45% antrojo etapo ir ne daugiau kaip 15% trečiojo etapo.

Proceso paplitimas pagal vietos būklę, metastazavusių regioninių limfmazgių buvimas ir netgi tolimesni auglio atsekamumai - daro prognozę nepalankią, sumažina ilgalaikio ligos pasireiškimo tikimybę.

Apie Mus

Šiandien daugelio vėžio atvejų lydi metastazių atsiradimas, kurių skaičius priklauso nuo paciento gyvenimo trukmės.Ankstyvosiose skrandžio vėžio stadijose tokios komplikacijos neatsiranda, tačiau labiau išsivysčiusiose piktybinių navikų vystymosi stadijose, kai vėžinis navikas absorbuoja visą organą, tokie procesai veikia beveik visą kūną.