Adenokarcinoma: tipai (aukštas, žemas, vidutiniškai diferencijuotas), lokalizacija, prognozė

Adenokarcinoma yra piktybinis gleivinės epitelio navikas. Gavęs diagnozuotą adenokarcinomą gydytojo nuomonę, kiekvienas pacientas nori žinoti, ko tikėtis iš ligos, kokia yra prognozė ir kokie gydymo metodai bus siūlomi.

Manoma, kad adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi piktybinių navikų rūšis, kurios gali susidaryti beveik visuose žmogaus kūno organuose. Tai netaikoma galbūt smegenims, jungiamojo audinio struktūroms, kraujagyslėms.

Liaukinis epitelis sudaro virškinimo ir kvėpavimo organų pamušalą, yra urogenitinės sistemos forma ir sudaro vidaus ir išorės sekrecijos liaukų pagrindą. Vidinių organų parenchima - kepenys, inkstai, plaučiai - yra labai specializuotos ląstelės, kurios taip pat gali sukelti adenokarcinomą. Oda, viena iš plačiausių žmogaus organų, paveikta ne tik plokščiųjų ląstelių karcinomos, bet ir adenokarcinomos, kilusios iš odos liaukų.

adenokarcinoma - liaukos epitelio papiliarinė karcinoma (kairėje) ir plokščiapulinė karcinoma - skvamio epitelio karcinoma (dešinoji)

Prieš daugelį šimtmečių gydytojai jau žinojo, kad ne kiekviena adenokarcinoma greitai auga, per kelias savaites žlugdant pacientą. Buvo apibūdinti lėtesnio augimo atvejai, su vėlyvais metastazavimais ir geru pašalinimo efektu, tačiau šio fakto paaiškinimas atsirado daug vėliau, kai tapo įmanoma ieškoti "viduje" naviko su mikroskopu.

Mikroskopinis tyrimas atvėrė naują etapą onkologijos srityje. Pasirodo, kad navikai turi nevienodą struktūrą, o jų ląstelės turi skirtingą reprodukcijos ir augimo potenciją. Nuo šio taško tapo įmanoma identifikuoti navikų grupes pagal jų struktūrą ir kilmę. Neoplazijos raumenų ir audinių požymiai sudarė klasifikaciją, pagal kurią pagrindinė vieta buvo vėžys - adenokarcinomos ir plakimo variantai, kaip dažniausiai pasitaikantys navikų tipai.

Liaukinės vėžių rūšys

Pagrindas adenokarcinoma epitelio yra pajėgi sekretuoti įvairių medžiagų -.. gleivių, hormonų, fermentų, ir tt Paprastai, ji yra panaši į tą, organo, kur yra nustatyta, kad navikas. Kai kuriais atvejais piktybiniai epitelis yra labai panašus į įprastą, ir gydytojas nustato navikinių augimo šaltinis, be pastangų, kitais - nustatyti tikslią kilmę navikų tiriant mikroskopu gali būti tik sąlygiškai, nes vėžinės ląstelės yra labai skiriasi nuo originalaus audinio.

histologinis adenokarcinomos vaizdas

" Panašumo "laipsnis arba skirtumas nuo įprasto epitelio priklauso nuo ląstelių diferencijavimo. Šis rodiklis yra labai svarbus, o diagnozėje jis visada pasirodo prieš žodį "adenokarcinoma". Diferencijavimo laipsnis reiškia, kaip subrendę atsirado naviko ląstelės, kiek vystymosi stadijų jie sugebėjo pereiti ir kiek jie yra įprastos ląstelės.

Nesuprantama, kad kuo didesnis diferencijavimo laipsnis, taigi ir vidinė ląstelių organizacija, tuo brandesnė auglys ir geresnė prognozė, kurią galite tikėtis iš to. Todėl mažas diferencijavimas rodo ląstelių elementų nebrandumą. Tai siejama su intensyvesniu dauginimu, taigi šie navikai greitai auga ir pradeda metastazuoti anksti.

Histologinių savybių požiūriu yra keletas liaukų vėžio brandumo laipsnių:

  • Labai diferencijuota adenokarcinoma;
  • Vidutiniškai diferencijuota;
  • Mažai diferencijuota.

Labai diferencijuoti navikai turi gana išsivysčiusias ląsteles, kurios yra labai panašios į sveikų audinių ląsteles. Be to, dalis navikų ląstelių gali būti visiškai suformuota teisingai. Kartais šis faktas yra klaidingų išvadų priežastis, o nepatyręs gydytojas apskritai gali "nematyti" naviko, klaidingai jį vartojant kitai nebranduolinei patologijai.

Labai diferencijuota adenokarcinoma gali formuoti struktūras, pvz., Subrendusius gleivinių arba liaukų ląsteles. Ji yra vadinama spenelių, kai ląstelių sluoksniai suformuoti papiles, su apskritimo formos, jei ląstelės formuoja vamzdelį kaip ekskreciniais latakų liaukų, kaulinių sijų, kai ląstelės yra "sukrauti" sienose, ir taip toliau. D. pagrindinis bruožas yra labai diferencijuota adenokarcinoma su histologinės struktūros pozicijos yra laikomas didesnis panašumo į normalaus audinio esant kai kuriems atypijos požymiams - dideli branduoliai, patologinės mitozės, padidėjęs ląstelių proliferacija (dauginimasis).

Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma negali "pasigirti" tokia didelė ląstelių raida kaip labai diferencijuota rūšis. Jos elementai jų struktūroje pradeda dreifuoti nuo brandžių ląstelių, sustodama tarpiniu brandos etapu. Šio tipo adenokarcinomos negalima nepastebėti piktybinių navikų požymių - skirtingų dydžių ir formų ląstelės intensyviai suskaidomos, o branduoliuose jie gali matyti daugybę nenormalių mitozių. Epitelio struktūros tampa sutrikdytos, kai kuriuose fragmentuose neoplazija vis dar primena subrendusią audinį, kitose (ir daugumoje jų) ji praranda audinių ir ląstelių organizavimą.

Žemos kokybės adenokarcinoma yra laikoma nepalanki, atsižvelgiant į liaukos vėžio varianto eigą ir prognozę. Taip yra dėl to, kad jo ląstelės nustoja subrendusios iki bent jau minimalios išsivysčiusios būklės, įgijo naujų savybių, intensyviai padalija ir greitai perima vis daugiau ir daugiau jų teritorijos.

Su funkcijomis ir brandos prarado tarpląstelinius ryšius praradimo, tačiau mažėjant diferenciacijos laipsnis padidina būrys ląstelių riziką nuo pirminės grupės juos, po to jie lengvai patenka į kraujagyslių sienelių, dažnai pažeisti naviko metabolitai, ir yra atliekamas per kraują ar limfą - metastazių.

metastazė - būdingiausia silpnai diferencijuotų navikų savybė

Pavojingiausias adenokarcinomos tipas gali būti laikomas nediferencijuojamu vėžiu. Šio tipo neoplazijos atveju ląstelės yra tokios toli nuo savo normos, kad jų šaltinį yra beveik neįmanoma nustatyti. Tuo pačiu metu šios neišsivysčiusios ląstelės per trumpą laiką gali labai greitai suskaidyti, dėl to atsiranda didelis navikas.

Greitas suskirstymas reikalauja didelių maistinių medžiagų, kurias auglys "išskiria" iš paciento kraujo, todėl pastaroji greitai praranda svorį ir patiria suskaidymą. Jei intensyvios reprodukcijos metu išsiskiria medžiagų apykaitos produktai, nediferencijuota adenokarcinoma nuodo su juo paciento kūną, sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus.

Sunaikindamas viską savo kelyje per trumpiausią įmanomą laiką, nediferencijuotas liaukinis vėžys įvedamas į kaimyninius audinius ir organus, kraują ir limfinę sistemą. Metastazė yra viena iš svarbiausių bet kokios adenokarcinomos apraiškų, kurią jis gali greitai pasiekti nuo jo atsiradimo momento.

Viena iš mažo ir nediferencijuotų navikų savybių yra ląstelių, įgijančių naujas savybes, galimybė. Pavyzdžiui, neoplazma pradeda išsiskirti gleives (gleivinės vėžys), biologiškai aktyvios medžiagos, hormonai. Šie procesai neišvengiamai veikia klinikines apraiškas.

Diagnozė adenokarcinoma

Dažnai gydytojų ištraukose ar išvadose galite rasti frazių, pvz., "Storosios žarnos ligos", "c-r prostatos". Taigi uždengtas gali reikšti vėžio buvimą. Tikslesnėse diagnozėse yra neoplazmos pavadinimas, šiuo atveju adenokarcinoma, su privalomu diferencijavimo laipsniu nurodoma - labai, vidutiniškai ar blogai diferencijuota.

Diferencijavimo laipsnis gali būti žymimas kaip G1, 2, 3, 4, tuo didesnis G, tuo mažesnis neoplazijos brandumas, ty labai diferencijuotas navikas atitinka G1, vidutinio diferencijavimo - G2, blogai diferencijuotas G3, anaplastinis (nediferencijuotas vėžys) - G4.

Diagnozė gali rodyti struktūros tipą - vamzdinius, papiliarius ir tt, kaip ir kur išaugo vėžys, ir kokius pokyčius jis sukėlė. Būtina paaiškinti metastazių buvimą ar nebuvimą, jei tokių yra, tada nurodomos jų aptikimo vietos.

Metastazių rizika yra tiesiogiai susijusi su adenokarcinomos diferencijavimo laipsniu. Kuo aukštesnis, tuo vėliau bus rasti metastazės, nes ląstelės vis dar turi tvirtus ryšius tarpusavyje. Su silpnai diferencijuota adenokarcinoma, metastazės pasirodo greitai.

Mėgstamiausias liaukos vėžio ląstelių sklaidos būdas laikomas limfogenu - per limfinius kraujagysles. Iš visų organų šie kraujagysliai renka limfą, nukreipdami jį į limfmazgius, kurie naudojami kaip filtro rūšis, turintis mikroorganizmus, baltymų molekules, pasenusias ląsteles ir jų fragmentus. Vėžio augimo atveju jo ląsteles taip pat saugo limfmazgiai, tačiau nemirksi, bet ir toliau dauginasi, formuojant naująjį naviką.

Metastazių buvimas ar nebuvimas, taip pat jų pasiskirstymo "diapazonas" žymimas raidėmis N su atitinkamu skaičiumi (N0, N1-3). Metastazių aptikimas gretimuose limfmazgiuose - N1, nuotolyje - N3, metastazių nebuvimas - N0. Reikėtų pažymėti šiuos simptomus adenokarcinomos diagnozėje.

Liemens vėžys yra tiesiogiai susijęs su naviko ląstelių diferencijavimo laipsniu. Kuo didesnis, tuo geriau prognozė. Jei liga anksčiau nustatoma, ir "labai diferencijuota adenokarcinoma" pasirodo, ypač kai N0-1, prognozė laikoma palankia, ir pacientui gali tekti tikėtis, kad bus visiškai išgydyti.

Nepakankamai diferencijuota adenokarcinoma yra daug sunkiau skambinti. Jei nėra metastazių, prognozė gali būti palanki, bet ne visiems pacientams. Kai navikas plinta į kaimyninius organus, yra išsami limfaginė arba hematogeninė metastazė, ypač ne kūno, kuriame auga auglys, srityje, pacientas gali būti laikomas neveikiančiu, o gydymą daugiausia sudarys palaikomosios ir simptominės priemonės.

Specifiniai adenokarcinomos tipai

Liaukinės vėžio kelias yra daugeliu atžvilgių panašus, tačiau skirtingose ​​organuose gali vyrauti viena ar kita jų veislė. Taigi, tarp skrandžio navikų dominuojantis variantas yra adenokarcinoma. Tai nėra atsitiktinumas, nes šio organo gleivinė yra didelis epitelio paviršius, jo storis susikaupia daugybe liaukų.

Šiuo atžvilgiu vidinis žarnyno sluoksnis taip pat yra "vaisingas" dirvožemis, skirtas adenokarcinomos augimui. Storosios žarnos metu dažniausiai būna labai diferencijuotos rūšys - vamzdinė, papiliarinė adenokarcinoma, todėl paprastai liaukų žarnyno vėžio prognozė yra palanki.

Mažos klasės virškinimo trakto adenokarcinomos variantai dažnai būdingi kryžminiam vėžiui, kurio ląstelės aktyviai formuoja gleives ir miršta joje. Šis vėžys pasireiškia blogai, anksčiau metastazuojasi į limfmazgius netoli skrandžio, žandikaulių, per kraujagysles patenka į kepenis ir plaučius.

Gimdos vėžys atsiranda iš jo gimdos kaklelio ar kūno, kur šaltinis tampa vidiniu sluoksniu - endometriumu. Šiame organe pastebimi lytinių liaukų vėžio dažnio skirtumai: gimdos kaklelio audiniuose adenokarcinomos yra gana retos, žymiai atpalaiduojančios plokščiosios ląstelės karcinomos dažniui, o endometrium adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs neoplazijos variantas.

Tarp plaučių auglių, adenokarcinoma sudaro apie penktadalį visų piktybinių navikų, daugiausiai auga bronchų medžio periferinėse dalyse - mažuose bronchuose ir bronchioliuose, alveoliniame epiteliu. Dešimtąją dalį sudaro mažai diferencijuotos liaukos formos vėžys - mažos ląstelės, bronchoalveolas.

Atskira plaučių adenokarcinomos ypatybė gali būti laikoma ankstyvuoju metastazavimu su santykinai lėtu pirminio naviko augimu. Tačiau, kai pirmojoje stadijoje aptinkama liga, galima pasiekti iki 80% išgyvenamumo lygį su sąlyga, kad gydymas bus pradėtas laiku.

Prostatos vėžys, adenokarcinoma sudaro apie 95% atvejų. Prostata yra tipiška liauka, todėl šis liaukos vėžio dažnis yra suprantamas. Vėžys auga gana lėtai, kartais iki 10-15 metų, o klinika gali būti neskausminga, tačiau ankstyva dubens limfmazgių metastazė daro ligą pavojinga ir gali reikšmingai paveikti prognozę.

Be šių organų, krūties, kasos, odos, burnos gleivinės randama adenokarcinoma. Specialios rūšys - hepatoceliulinė ir inkstų ląstelių karcinoma, kuri iš tikrųjų yra adenokarcinomos, bet turi puikią struktūrą, nes jų ląstelės nėra panašios į liaukinės epitelio, tačiau su šių organų elementais, kurie sudaro didžiąją dalį parenchimo.

Taigi adenokarcinoma yra plačiai paplitęs morfologinis labai skirtingų lokalizacijų navikų tipas. Nustatydami jo buvimo indikaciją diagnozėje, turite atkreipti dėmesį į diferencijavimo laipsnį, kuris lemia augimo greitį ir prognozę. Metastazių buvimas taip pat yra svarbus proginės geležies vėžio požymis.

Sveikos diferencijuotos adenokarcinomos diagnozė sėkmingo gydymo atveju yra gana didelė, o kai kuriose vėžio vietose - 90% ar daugiau. Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma gali suteikti galimybę gyventi ankstyvoje aptikimo procese maždaug pusėje pacientų, o blogai diferencijuotas ir nediferencijuotas adenokarcinomas pasižymi maža pacientų gyvenimo trukme, paprastai 10-15% ir mažesnė.

Kas yra adenokarcinoma?

Adikokarcinoma (graikų aden-'glanda ', karcinoma - "navikas") - liaukos vėžys; piktybinis navikas, kuris išsivysto iš liaukų epitelio ląstelių, kurios yra visų organų dalis. Adenokarcinoma paveikia bet kurią iš jų.

Priežastys

Adenokarcinomos priežastys yra dažnos ir specifinės, būdingos organizmui, kai navikas yra lokalizuotas.

Generalinis direktorius

Dažniausiai epitelio ląstelių mutaciją sukelia gleivinių liaukų ir uždegimų sekrecijos stagnacija.

Yra šie veiksniai, kurie gali sukelti ląstelių mutacijas:

  • prasta mityba;
  • paveldimumas;
  • lėtinės ligos;
  • didelės rentgeno spinduliuotės poveikis
  • sąlytis su cheminėmis toksinėmis medžiagomis;
  • daugiametis rūkymas;
  • papilomos viruso vystymasis.

Specifinis

Konkrečias adenokarcinomos vystymosi priežastis lemia organų struktūra ir funkcionavimas:

  • žarnyne adenokarcinomą sukelia dažni vidurių užkietėjimai, fistulė, vilkšnūs navikai, polipai, kolitas;
  • stemplėje - terminis degina karštą maistą; mechaniškai sužeisti blogai kramtyti maistą;
  • kepenyse - praeinančios infekcijos, įskaitant virusinį hepatitą; cirozė;
  • inkstuose - pyelonefrito, glomerulonefrito poveikis;
  • šlapimo pūslėje - lėtinis uždegimas (cistitas), leukoplakija, šlapimo stazė.

Simptomai

Kuriant adenokarcinomos simptomus, yra trys periodai:

  1. paslėptas (latentinis), kai liga nepaaiškėja;
  2. onkologinių požymių, turinčių naviko augimą, apraiška: naviko formavimo vietos švelnumas, limfinių mazgų padidėjimas;
  3. tam tikro organo pažeidimo požymiai greito naviko augimo, metastazių metu.

Lokalizavimas adenokarcinomos žarnyne:

  • vidurių užkietėjimas;
  • diskomfortas po valgio, vėmimas, pykinimas;
  • pilvo skausmas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • gleivės, kraujas išmatose.

Adenokarcinoma stemplėje:

  • disfagija (maisto ruošimo sutrikimas);
  • per didelis seilėjimas dėl stemplės susiaurėjimo;
  • odonofagas (skausminga rijimas).

Simptomai adenokarcinomos kepenyse:

  • skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje;
  • ascitas (skysčio kaupimas pilvoje);
  • Odos ir akių baltymų gelta.

Pažeistos adenokarcinomos požymiai:

  • jos tūris padidėja;
  • juosmens skausmas;
  • kraujas šlapime.

Pagrindiniai šlapimo pūslės adenokarcinomos požymiai:

  • šlapimas su krauju, dispurija (sunkumas šlapime per šlapimo kanalą),
  • galvos ir nugaros skausmas;
  • kojų patinimas dėl sutrikusios limfos drenažo.

Diagnostika

Kuo greičiau diagnozuojama adenokarcinoma, tuo veiksmingesnė ir lengviau ją išgydyti. Diagnozė atliekama remiantis skirtingais metodais.

Laboratoriniai tyrimai

Klinikinė ir biocheminė kraujo, išmatų, šlapimo analizė.

Kalorijų masė, kraujas patikrintas šlapimas; šlapimas ir kraujas - dėl biochemijos, kraujo - dėl leukocitozės kiekio. Biopsijos medžiagos - apie navikų žymenis, histologiją.

Roentgenoskopija

Navikų forma ir ilgis, jos vieta, galimų komplikacijų buvimas lemia rentgeno studijas naudojant kontrastinius preparatus:

  • radioizotopų scintigrafija (lotynų scintillo - "shine", graikų grafo "write");
  • išskyrinė urografija (medžiagos įvedimas per veną, siekiant ištirti šlapimo pūslę);
  • kontrastas rentgeno naudojant bario;
  • šlapimo pūslės ir inkstų skyrių tyrimas.

Endoskopinis tyrimas

Pažeidžiamų organų vidinis tyrimas atliekamas su apšviestais optiniais įtaisais (graikų endon - "viduje", skopeo - "ieškoti"):

  • laparoskopija (Greek.lapara - "gimdos") - limfmazgių, pilvaplėvės, kepenų ir kitų organų tyrimas;
  • rektoromanoskopija - žarnyno tyrimas (rekto - "tiesioji", s-romanum - sigmoid);
  • esophagoscopy (graikų ozofagos - "stemplė") - stemplės tyrimas;
  • cistoskopija (graikų kalba: kystis - "šlapimo pūslė") - šlapimo pūslės tyrimas;
  • limfadenoangiografija - retroperitoninių limfmazgių tyrimas.

Diagnostikos tikslais atliekama kolonoskopija.

Ultragarso tyrimas

Ankstyvasis ultragarsas aptinka pirminį dėmesį; padidėję limfmazgiai, organų pažeidimo laipsnis, naviko plitimas sienų viduje. Pagrindinis būdas aptikti inkstų onkologiją, šlapimo pūslę.

Tyrimų tomografai

CT, positronų emisijos tomografija (PET) tiksliai nustato paveiktų sričių konfigūraciją, nurodo metastazių dydį, jų lokalizacijos pobūdį ir lūžių.

Adenokarcinomos tipai pagal sveikų ląstelių piktybinių ląstelių skirtumus:

  1. labai diferencijuota adenokarcinoma - ląstelės yra panašios į sveikas, o tik sergančiųjų ląstelių branduoliai šiek tiek didesni. Šio tipo adenokarcinoma yra maža komplikacijų atsiradimo rizika;
  2. vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma - adenokarcinoma su daugybe nenormalių ląstelių. Pavojingi organų pokyčiai. Metastasizes;
  3. žemos klasės adenokarcinoma yra labiausiai pavojingas tipas. Anksti suteikia metastazių. Sunku išgydyti.

Švietimo rūšys

Mucininė adenokarcinoma yra retas endometriumo onkologijos tipas. Vėžys susideda iš cistinių epitelio ląstelių, kurios išskiria gleives (mucinas). Gleivės yra pagrindinė naviko dalis, ląstelės yra jame suspenduotos. Jis gali būti suformuotas bet kuriame organe. Pavojingi atkryčiai, metastazės regioniniuose limfmazgiuose.

Žarnyno adenokarcinoma daro įtaką visoms departamentoms - nuo uždegimo iki tiesiosios žarnos. Rūšys yra pavadintos dėl paveiktų teritorijų. Greitai ir agresyviai auga aplinkiniuose organuose ir audiniuose.

Iš epitelinės membranos išsivysto stemplės adenokarcinoma. Didesnis išgyvenamumas. Dažniau vyrų.

Kepenų adenokarcinoma susidaro iš tulžies latakų epitelio. Skiriasi tarp pagrindinio (susidaro kepenyse) ir antrinio (įvedami metastazių iš kitų organų). Antrinis yra labiau paplitęs. Metastazuoja į regioninius limfmazgius.

Inkstų adenokarcinoma yra inkstų ląstelių karcinoma, atsiradusi dėl inkstų kanalėlių epitelio. Inkstų venų kraujagyslėse pasišalina. Metastazuojasi į kaulus, smegenis, plaučius, limfmazgius, kepenis.

Šlapimo pūslės adenokarcinoma išsivysto iš vidinių sienų liaukų epitelio. Jis gali išaugti į gleivinę jungiamąjį audinį, į raumeninio sluoksnio sluoksnius. Dažniausiai pasireiškia vyrai: dėl jų anatominių ypatybių.

Ką tai reiškia - kiaušidžių adenokarcinoma, čia parašyta.

Adenokarcinomos gydymas

Gydymo metodo pasirinkimas nustatomas pagal etapą, išsivystymo laipsnį, bendrą ligos vystymąsi. Palankiausi rezultatai pasiekiami chirurgijos, radioterapijos ir chemoterapijos deriniu.

Chirurginiai metodai

Chirurgija - pagrindinis visų tipų adenokarcinomos gydymas.

Prieš operaciją atliekama fizioterapija. Nurodykite vaistus, kurie padidina gydymo poveikį, palengvindami būseną po operacijos ("Flaraksinas" ir kt.). Su vėlyvuoju kepenų terapija atliekama dalinė rezekcija ir transplantacija.

Su adenokarcinoma užkrėstos žarnos pašalinamos, pašalinant naviko dalis.
Tiesioginė žarnos dalis yra pašalinama kartu su išangėliu, naudojamas dirbtinis išangė (kolonostoma). Ankstyvojoje inkstų gydymo stadijoje yra nurodyta dalinė nefrektomija (rezekcija), su progresavimu - pilna nefrektomija su vėlesniu spinduliniu terapija.

Panašus į stemplę pašalinamas visiškai arba iš dalies, atsižvelgiant į proceso plitimą. Kaip transplantaciją, naudojama didelė ar plona žarna. Šlapimo pūslė - transuretracinė rezekcija (per šlaplę) arba visiškas pašalinimas, jei keli onkokhogov.

Radiacinė terapija

Rekomenduojama spindulinę terapiją sumažinti skausmą po operacijos, aiškiai neveikiančio naviko ar jo metastazių. Kaip savarankiškas metodas, taikomas gydymui atvejais, kai kontraindikacijos operacijai. Kitais atvejais tai yra kompleksinio gydymo sudėtinė dalis, sumažinanti metastazes, pasikartojimo dažnį.

Chemoterapija

Chemoterapija skirta metastaziniam naviko plitimui kitiems organams.

Kaip savarankiškas metodas, naudojamas, kai vėlesniais laikotarpiais negalima atlikti chirurgijos, su recidyvais. Tikslas yra gyvenimo pratęsimas.

Paruošimai:

  • Doksorubicinas;
  • Ftorafur;
  • Diiodobenzotefas;
  • "5 - fluorouracilis";
  • Bleomicinas;
  • "Cisplatina" ir kiti vartojami sistemiškai, endolimfatiškai, intraarterialiai.

Adenokarcinoma: simptomai ir gydymas

Adenokarcinoma - pagrindiniai simptomai:

  • Žemas nugaros skausmas
  • Patinusios limfmazgiai
  • Sunkumas skrandyje
  • Pykinimas
  • Miego sutrikimas
  • Svorio kritimas
  • Temperatūros lašai
  • Pilvo skausmas
  • Apetito praradimas
  • Išsiplėtusi blužnis
  • Vėmimas
  • Epigastrinis skausmas
  • Viduriavimas
  • Nuovargis
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas
  • Gimdos kraujavimas
  • Grožio skausmas
  • Gausus menstruacijų srautas
  • Greitas prisotinimas
  • Diskomfortas paveiktoje teritorijoje

Adenokarcinoma yra vėžio procesas, dėl kurio atsiranda piktybinis navikas glandulinėse ir epitelio ląstelėse. Dėl to, kad beveik visas žmogaus kūnas susideda iš tokių ląstelių, tokio tipo vėžys neturi jokių lokalizacijos apribojimų. Medicinoje tai dažnai vadinama liaukos vėžiu. Tiksli šios ligos etiologija šiuo metu nežinoma. Lyties atžvilgiu nėra jokių apribojimų. Amžiaus grupėje rizikos žmonėms nuo 40 iki 85 metų, priklausomai nuo ligos tipo.

Etiologija

Šiuo metu šio onkologinio proceso etiologija nėra visiškai suprantama. Tačiau gydytojai nustato įprastinius ligos vystymosi veiksnius konkrečioje žmogaus kūno srityje:

  • nesveikos dietos;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • susijusių ligų buvimas;
  • genetinė polinkis;
  • amžiaus hormoniniai pokyčiai;
  • resectable intervencijų poveikis;
  • ilgalaikis gydymas sunkiais vaistais;
  • hormonų terapija;
  • nutukimas;
  • neigiamas toksinių ar kitų cheminių medžiagų poveikis.

Reikėtų pažymėti, kad etiologinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo lokalizacijos onkologinio proceso. Jūs taip pat turite suprasti, kad nė vienas iš aukščiau išvardytų etiologinių veiksnių neturėtų būti laikomas 100% liaukos vėžiu. Viskas priklauso nuo papildomų aplinkybių, paciento istorijos, amžiaus ir gyvenimo būdo.

Bendrieji simptomai

Klinikinio apraiško išraiška priklauso nuo ligos vietos ir jos išsivystymo laipsnio. Kaip rodo praktika, dažniausiai liaukos vėžys diagnozuojamas 3-4 vystymosi stadijose, o tai žymiai apsunkina gydymą ir sumažina tikimybę, kad gydymas bus palankus.

Apskritai šie liaukos vėžio simptomai gali būti išskirti:

  • diskomforto ir skausmo jausmas paveikto organo srityje;
  • staigus svorio kritimas;
  • problemų su virškinamojo trakto;
  • nestabili kūno temperatūra;
  • miego sutrikimas;
  • patinusios limfmazgiai;
  • nuovargis be akivaizdžios priežasties;
  • sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.

Tačiau reikėtų pažymėti, kad tokio klinikinio požymio buvimas dar neparodo onkologinio proceso vystymosi organizme. Turėtumėte kreiptis į specializuotą medicinos specialistą, kad galėtumėte jį ištirti, o ne gydytis savarankiškai.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į diferencijavimo laipsnį, išskiriamos šios ligos formos:

  • labai diferencijuota adenokarcinoma;
  • vidutinė adenokarcinoma;
  • blogai diferencijuota adenokarcinoma.

Labai diferencijuota adenokarcinoma yra patologija, kurios komplikacijų procentas mažas. Užkrėstos ląstelės yra kuo sveiku.

Vidutiniškai diferencijuota forma - turi daug paveiktų ląstelių, metastazuoja. Ypatingas pavojus yra galimybė sugadinti kitus organus.

Mažos klasės adenokarcinoma yra viena iš labiausiai nepageidaujamų liaukų vėžio formų. Pradiniame etape tai suteikia metastazių, sunku gydyti.

Pagal piktybinių navikų rūšis išskiriamos šios ligos formos:

  • papiliarinė adenokarcinoma (papiliarinė);
  • aiški ląstelių adenokarcinoma;
  • gleivinės adenokarcinomos.

Kalbant apie ligos vystymą, yra keturi etapai. Gydymas yra tinkamas ir duos teigiamų rezultatų pirmaisiais dviem patologijos tipais. Kalbant apie trečiąjį vystymosi etapą, neįmanoma vienareikšmiškai prognozuoti, nes viskas priklauso nuo bendrosios istorijos, paciento amžiaus ir piktybinių navikų lokalizavimo. Ketvirtasis liaukos vėžio vystymosi etapas yra beveik visada netinkamas. Šiuo atveju atliekama palaikomoji terapija, kuria siekiama pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Dėl ligos lokalizacijos nėra aiškių apribojimų. Tačiau gydytojai pastebi, kad dažniausiai pasireiškia šie vėžio tipai:

  • kasos adenokarcinoma;
  • liaukos skrandžio vėžys;
  • plaučių pažeidimas;
  • kepenų adenokarcinoma;
  • krūties adenokarcinoma;
  • endometriumo liaukos vėžys;
  • liaukos prostatos vėžys.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad adenokarcinoma gali paveikti gimdą, tiesiąją žarną ir storąją žandikaulį, kvėpavimo organus, tulžies pūslę.

Prostatos adenokarcinoma

Dažniausiai atsiranda vidutiniškai diferencijuota prostatos liaukos adenokarcinoma. Tokios lokalizacijos žemo lygio adenokarcinoma yra labai reta. Etiologijos vaizdas nėra aiškiai išaiškintas, tačiau išskiriami tokie svarbūs veiksniai:

  • apsinuodijimas kadmis;
  • genetinė polinkis;
  • hormoniniai sutrikimai.

Klinikinis atvaizdas pasireiškia dažnomis kelionėmis į tualetą, skausmu tulžies pūslėje, apatinės pilvo dalies ir išangės sutraukimu. Yra dvi šios liaukos vėžio formos - maža acinarinė adenokarcinoma prostatos liaukose ir acinar.

Lytiniu krūties vėžiu

Krūties adenokarcinoma yra patologinis neoplazmas pieno liaukų liaukų epitelio ląstelių srityje. Patogiausias gydymo būdas yra labai diferencijuota šios lokalizacijos adenokarcinoma. Šio vėžio proceso etiologija yra tokia:

  • onkologiniai procesai kitų organų srityje;
  • buvę sunkūs sužalojimai ar operatyvi intervencija pieno liaukų srityje;
  • genetinė polinkis;
  • mastopatija;
  • hormoniniai sutrikimai.

Klinikai pažymi, kad pieno liaukų adenokarcinoma dažniausiai pasireiškia moterims, vyresnėms nei 40 metų, ir tiems, kurie patyrė darbinę veiklą.

Endometrioidinė adenokarcinoma

Endometrioidinė adenokarcinoma yra procesas, dėl kurio vyksta piktybinis navikas gimdoje ir gimdos kaklelio kanale. Remiantis statistika, dažniausiai diagnozuojama moterims po 50 metų arba vyrams iki nustatyto laikotarpio.

Yra tokios šios ligos formos:

  • aiški ląstelių adenokarcinoma;
  • gleivinės adenokarcinomos.

Labiausiai nepalanki nuotrauka turi aiškią ląstelių adenokarcinomą, nes metastazė gali paveikti pilvo ertmės serozines membranas. Šiek tiek mažiau paplitusi mucininė liga.

Ligos progresavimui gali pasireikšti tokie požymiai:

  • sunkus kraujavimas menstruacijose;
  • pilvo skausmas, kuris dažnai skiriamas apatinei nugaiščiai;
  • kraujavimas gimdoje.

Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų 1-2-ojoje stadijoje liga besimptomai vystosi, ligoniai kreipiasi į gydytojus tik 3-4-ojoje patologijos vystymosi stadijoje, o tai žymiai apsunkina gydymą ir sumažina išgyvenimo tikimybę.

Geležies stemplės vėžys

Smegenų adenokarcinoma - smegenų auglio formavimasis, kuris veikia distalinį organą. Pradiniame vystymosi etape yra asimptominė. Paprastai klinikinio apraiško atsiradimas prasideda, kai stemplės lumenas tampa mažesnis nei 14 mm. Be to, šie simptomai gali pasireikšti:

  • sunkumo jausmas skrandyje;
  • prisotinimas su minimaliu maisto kiekiu;
  • nestabili kėdė;
  • nemalonus pojūtis ir skausmas pilve, be akivaizdžių priežasčių.

Gydymas apima beveik visada operatyvų įsikišimą. Šiuo atveju dažniausiai būna žemo lygio adenokarcinoma.

Geležies kasos vėžys

Kaip ir daugelis liaukų vėžio formų, kasos adenokarcinoma pradinėje vystymosi stadijoje yra besimptomė. Kai vystosi onkologinis procesas, pastebimi šie požymiai:

  • epigastriniai skausmai;
  • padidėjusi blužnis;
  • stiprus apetito praradimas be akivaizdaus priežasties;
  • viduriavimas;
  • pykinimas, vėmimas.

Kasos an adenokarcinomos gydymui naudojami chirurginiai metodai ir chemoterapija.

Reikia pažymėti, kad kasos adenokarcinoma gali sukelti tulžies pūslės liaukos vėžį. Vienas procesas tulžies pūslelėje yra labai retas.

Liaukinės kiaušidžių vėžys

Kiaušidžių adenokarcinoma yra patologinis procesas, dėl kurio organinis skydliaukės audinys tampa didesnis. 70% atvejų diagnozuojama kiaušidžių cistadenokarcinoma, kuri priklauso gerybiniams navikams, o jei gydymas pradedamas laiku, tai nekenks gyvybei. Šios ligos atsiradimo veiksniai yra šie:

  • patologiniai procesai endokrininės sistemos srityje;
  • STD;
  • uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos;
  • dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas;
  • ilgalaikis seksualinis susilaikymas;
  • abortų pasekmė.

Kaip ir daugelis vėžio formų, jis yra besimptomiškas pradiniame vystymosi etape. Kai liga progresuoja, gali atsirasti:

  • menstruacijų sutrikimai;
  • skausmas kirkšnyje, kuris gali padidėti seksualiniu ryšiu;
  • negalavimas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Šiuo atveju dažniausiai būna žemo lygio adenokarcinoma.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės priklauso nuo ligos tipo ir jo vietos. Paprastai standartinė diagnostikos programa apima ir laboratorinius, ir instrumentinius tyrimo metodus:

  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • kraujo kolekcija navikų žymenims tirti;
  • Organų, kuriuose vyksta ligos vystymas, ultragarsas;
  • CT scan;
  • MRT;
  • šlapimo tyrimas.

Gydymą nustato tik gydytojas pagal tyrimo rezultatus ir po tikslios diagnozės. Šiuo atveju savigydas, kaip tradicinės medicinos naudojimas, yra nepriimtinas.

Gydymas

Beveik bet kurioje ligos formoje naudojama operuota intervencija. Reikia pažymėti, kad operacija ne visada yra tikslinga. Taigi, jei onkologinio proceso vystymas diagnozuojamas ketvirtajame etape, daugeliu atvejų atliekamas palaikomasis gydymas, kurio tikslas - pagerinti paciento gyvybinę veiklą.

Liaukinės vėžio gydymas atliekamas šiais būdais:

  • chirurgija;
  • chemoterapija;
  • spindulinis gydymas.

Kai kuriais atvejais naudojamas derinys.

Prevencija

Taigi, nėra jokios visuotinės profilaktikos prieš adenokarcinomą. Tačiau galima žymiai sumažinti šio vėžio proceso atsiradimo riziką, jei jūs reguliariai taikote šiuos receptus:

  • laiku gydyti visas ligas;
  • tinkama mityba;
  • reguliariai tikrinti specializuoti medicinos specialistai;
  • imuninės sistemos stiprinimas;
  • labiausiai paplitusių negalavimų prevencija, ypač ūminio sezono metu.

Pirmuoju klinikinės įvaizdžio apraiškomis reikia kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą, o ne savarankiškai gydyti.

Jei manote, kad turite adenokarcinomą ir simptomus, būdingus šiai ligai, jūsų onkologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Inkstų navikas yra patologinis procesas, kuriam būdingas organų audinių paplitimas, kuris pasireiškia kaip akivaizdūs kokybiniai šio organo struktūros pokyčiai. Inkstų naviko patologinio proceso sunkumas priklausys nuo naviko tipo - piktybinio ar gerybinio pobūdžio. Nustatyti tokios ligos pobūdį galima tik atlikus išsamų tyrimą, kuris būtinai apima CT (kompiuterinę tomografiją) ir MRT.

Vaikų ascarizė yra patologija, susijusi su parazitinėmis ligomis, kurios dažniausiai diagnozuojamos vaikams. Daugeliu atvejų ši liga pasireiškia kūdikiams, kurie nėra sukakę 5 metai. Ligos provokatorius yra helmintas, ty žmogaus apvalkalas (ascaris lumbricoides). Parazitas gali įsiskverbti į vaikų organizmą keliais būdais, tačiau dažniausiai toks perdavimo mechanizmas yra kontaktinis.

Skrandžio vėžys yra vėžys, kurį lydi piktybinis neoplazmas, susidarantis skrandžio gleivinės epitelio pagrindu. Skrandžio vėžys, kurio simptomai dažniausiai pasireiškia 40-45 metų amžiaus pacientams (nors leidžiama anksčiau amžiaus riba 30-35 m.), Yra antroji dažniau ir vėliau mirštamumas dėl plaučių vėžio. tokie palyginimo kriterijai.

Klasikinė medicina mano, kad kraujo tyrimas yra unikalus kūno būklės vaizdas. Komponentų pasikeitimas sako apie patologiją, limfocitų padidėjimas vadinamas limfocituze.

Amiloidozė yra kančia, galinti paveikti visus organizmo organus. Pagrindinė jo vystymosi priežastis yra amiloido baltymo kaupimasis audiniuose, kuris paprastai neturėtų būti organizme. Paprastai šis baltymų gamybos pažeidimas veikia žmogaus organizmą nuo 60 metų ir vyresnį. Labiausiai pavojingas dalykas yra tai, kad AA ir A1 amiloidozę gali būti "katalizatorius" ligų, tokių kaip išsėtinė sklerozė, nesėkmės vidaus organų ir net atrofija galūnių.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Adenokarcinoma

Piktybinių navikų formavimas neturėtų būti iškart suvokiamas kaip mirties nuosprendis. Ne visi vėžio atvejai yra mirtini. Remiantis tyrimų organizme, dažnai formuojasi vėžio ląstelės ir net mikroskopiniai navikai. Bet dėl ​​priešvėžinio imuniteto jie išsiskiria ir miršta.

Jei vėžys randamas bet kurio organo pacientams, jie pradeda paniką ir nusprendžia, kad turi onkologiją ir vėžį. Augliai gali būti skirtingų tipų, tai reiškia, kad ligos taip pat bus skirtingos. Ne kiekvienas navikas gali būti priskiriamas onkologijai. Jei yra diagnozuotas piktybinis auglys, jis taip pat negali būti priskiriamas vienai ligai - vėžiui ir įvairių onkologinių ligų klasei. Vėžys gali būti įvairių formų ir variantų kursą.

Tačiau šis faktas turėtų toliau atkreipti dėmesį į jų pačių sveikatą, nes vėžiniai navikai, pavyzdžiui, liaukų vėžys, daug žmonių buvo nužudyti.

Vėžio procesas

Lytinius žarnos vėžius - kas tai yra ir kaip tai atsiranda? Naujų ląstelių augimo ir padalijimo procesas vyksta, siekiant pakeisti pažeistas ar senas ląsteles. Dalijant ir atnaujinant klaidas gali atsirasti, bet kūno mechanizmai juos užkirto ir juos ištaiso.

Audinių augimo reguliavimo procesas gali būti sutrikdytas, kai organizme veikia kancerogenai (medžiagos, sukuriančios sąlygas vėžio vystymuisi), sužalojimai (fiziniai, terminiai) ir nepalankios šių apsauginių mechanizmų veikimo sąlygos. Pavyzdžiui, tai gali būti hipoksija - deguonies trūkumas audiniuose.

Kai ląstelių dalijimo kontrolės mechanizmas sugenda, jie pradeda augti ir nekontroliuojamai dalytis. Šis procesas ir gavo terminą "vėžys".

Onkogenezė skiriasi nuo gerybinio piktybiškumo proceso, būtent

  • nekontroliuojamas augimas;
  • daigumas (invazija) kituose audiniuose ir organuose;
  • metastazė - vėžio ląstelių migracija su krauju ar limfomis.

Jei liaukų vėžys yra piktybinių ląstelių grupių navikas, vėžys neturi kraujo. Tada adenokarcinoma, kas tai? Tas pats vėžys gali turėti kelis pavadinimus, kurie gali painioti pacientą ieškant simptomų internete.

Svarbu! Jei atsiranda neįprasti simptomai, kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte jį ištirti, nes yra adenokarcinoma ar liauka. Dažniausiai piktybinis auglys susidaro skrandyje, 50-70% - antralo ir pylorinėse srityse.

Šis epitelio onkogenezė pradeda augti beveik visuose organuose su gleivinės struktūros ir gleivinių membranomis, bet daugiau į skrandį, žarnas, plaučius ir pieno liaukas. Jis priklauso diferencijuotam vėžiui dėl tam tikro panašumo su adenoma. Liaukų vėžys skrandyje dažnai pasireiškia vyrams, kurie lemia mitybos savybes ir susijusias su profesija.

Adenokarcinomos priežastys

Piktybinių navikų priežastys gali būti susijusios su šiais veiksniais:

  • neigiama ekologinė aplinka;
  • dažnos infekcinės ligos;
  • žemos kokybės alkoholio rūkymas ir piktnaudžiavimas, alaus su sūdyta žuvimi;
  • nesveikos mitybos: riebių ir keptų maisto produktų, stiprių mėsos ir grybų sultinių, riebalų, rūkytos mėsos ir prieskonių, konservuotų maisto produktų ir naminių konservuotų marinatų;
  • mikroelementų ir vitaminų trūkumas - gyvas sodų ir daržovių sodų maistas;
  • genetinis polinkis į vėžį.

Jei atsirado ir vystosi adenokarcinoma, priežastys tokios:

  • gleivinių sekretų spazmas kūno organuose ir skrandžio ertmėse ir jo vėlesnis uždegimas;
  • bakterinis skrandžio pažeidimas (Helibacter pylori);
  • lėtinės opos, polipai, Menetria liga;
  • dažnas analinis seksas;
  • kolitas, vidurių užkietėjimas, vulgines navikas, fistulas;
  • papilomos viruso infekcija;
  • ilgalaikis kontaktas su asbestu ir cheminėmis medžiagomis;
  • vyresnis amžius;
  • užteršta radioaktyvioji zona gyvenamojoje vietoje;
  • kaip komplikacija po operacijos, nervų stresas.

Piktybinis navikas prostatoje vystomas dėl genetinės priežasties ir hormonų su amžiumi susijusių pokyčių, nutukimo, lėtinio intoksikacijos kūno su kadmis, maisto medžiagų disbalansą ir XMRV viruso buvimą.

Simptomai adenokarcinomos

1 stadijoje adenokarcinomos simptomai nerodomi. Tai neleidžia ligoniui pradėti gydymo laiku. Onkologinį tyrimą galima atlikti kraujo tyrimu, jei pacientas atsitiktinai kreipėsi į gydytoją dėl visiškai kitokios priežasties.

Kitu laikotarpiu, kai auga onko-navikų, adenokarcinomos požymiai gali pasirodyti jo formavimo vietose dėl skausmingumo ir patinusių limfmazgių.

Trečiojo laikotarpio metu piktybinio naviko simptomai su sparčiu augimu pasireiškia specifiniuose organuose ir limfmazgiuose, kur prasidėjo metastazės adenokarcinomos.

Paskutiniuose adenokarcinomos etapuose simptomai ir požymiai atsiranda taip:

  • niežėjimas ar pilvo skausmas;
  • skausmas sunkiuos žarnos judesiu;
  • pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • apetito trūkumas ir didelis kūno svorio netekimas;
  • diskomfortas po valgio: pykinimas ir vėmimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • kraujo, gleivių ir pūlių pasišalinimas išmatose;
  • žarnyno obstrukcija.

Adenokarcinomos diagnozė

Kuo anksčiau yra piktybinių navikų diagnozė, tuo efektyvesnis gydymas bus.

  1. Moksliniai tyrimai laboratorijoje. Laboratorija patvirtina diagnozę, tiriant klinikinius ir biocheminius kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimus. Išmatų masei patikrinti kraujo pėdsakai, kraujyje - leukocitų ir navikų žymeklių lygis. Histologijos ir navikų žymenys yra tikrinami biopsijos medžiagose.
  2. Roentgenoskopija. Vykdydama Fluorografijos su radionuklidų scintigrafija, Šalinimo urography naudojant bario ureteropyelography nustatomas formą ir mastą naviko, kuris yra, ar nėra komplikacijų.
  3. Endoskopija. Viduje pažeisti organai tiriami atliekant endoskopinę optiką ir apšvietimą, naudojant laparoskopiją, limfmazgius, pilvą, kepenis ir kitus organus. Sigmoidoskopijos metodu tiriamos žarnyno ir sigmoidės storosios žarnos. Cistoskopija reikalinga norint ištirti šlapimo pūslę. Siekiant ištirti retroperitoninius limfmazgius, atliekama limfadenoangiografija diagnozei patvirtinti - kolonoskopija žarnyne.
  4. Ultragarsas. Ultragarsinis nuskaitymas gali ankstyvoje stadijoje atskleisti pirminius židinius, išsiplėtusius limfmazgius, paveiktų organų mastą ir kiek auglys plinta sienoje. Ultragarso yra pagrindinis būdas aptikti piktybinius navikus inkstus ir šlapimo pūslę.
  5. Tomografija - CT, PET. Kompiuterinė ir pozitroninė spindulių tomografija atlieka tikslią paveiktų sričių konfigūraciją, metastazių kryptį ir skilimo dydį, vietą ir pobūdį.

Adenokarcinomos gydymas

Piktybinių navikų gydymas atliekamas priklausomai nuo stadijos, išsivystymo laipsnio ir bendro ligos vystymosi. Veiksmingiausias adenokarcinomos gydymas su palankiais rezultatais atliekamas chirurginės operacijos kartu su radijo ir chemoterapija.

  • Veiklos metodai

Bet kokios rūšies adenokarcinomos gydymas reikalingas operatyviai. Pagrindinis būdas - operacija atliekama prieš ir po fizioterapijos kurso pabaigos. Norint padidinti terapijos poveikį ir palengvinti būklę po išnaikinimo, būtina nurodyti flaraksiną ir kitus vaistus.

Vėlesniuose elgesio etapuose:

  • kepenų terapija - dalinė rezekcija, transplantacija;
  • žarnyno gydymas - dalių su adenokarcinoma pašalinimas;
  • tiesiosios žarnos pašalinimas kartu su išmatos ir dirbtinio anuso (kolonostromo) įvedimas;
  • dalinis arba visiškas paveikto stemplės pašalinimas, priklausomai nuo vėžio plitimo, mažos arba storosios žarnos transplantacijos;
  • transuretracinė rezekcija (per šlapimo kanalą) arba su keliomis onkochagomis.

Ankstyvosiose stadijose inkstai gydomi daline nefrektomija (rezekcija), su tolesniu vėžio progresavimu - pilna nefrektomija ir tolesnis apšvitinimas.

  • Radiopapinė adenokarcinoma terapija atliekama po operacijos, siekiant sumažinti paciento skausmą, neveikiančią naviką ar jo metastazę. Kaip nepriklausomas metodas, švitinimas naudojamas tik tuo atveju, jei kontraindikacija yra susijusi su operacija. Kitų atvejų gydymui, apšvitinimas įvedamas į kompleksinį gydymą, siekiant sumažinti metastazę ir recidyvų dažnumą.
  • Adenokarcinomos chemoterapija atliekama, jei navikas metastaziškai plinta į kitus organus. Kaip savarankiškas metodas, chemija atliekama, jei operacija neįmanoma arba prasminga atlikti vėlyvoje stadijoje, pasikartojantis. Tokiais atvejais, pratęsti gyvenimą naudojant narkotikus: doksorubicino ftorafur, Diyodbenzotefa, 5-fluorouracilu, bleomicino, Tsisplastina pristatė į arteriją, buvo sistemingai, endolymphatic būdą. Jei adenokarcinoma dislokuojama kepenyse ir nėra rezekcijos arba transplantacijos, cheminis preparatas yra įleistas į navikas.
  • Jei pradeda vėžį sudygti ir metastazė, kombinuotas gydymas: priešoperacinė spindulinė terapija + operacija + pooperacinė chemoterapija, siekiant sulėtinti ląstelių augimą, mažinti recidyvų skaičių.

Ankstyvosiose adenokarcinomos stadijose gydymas atliekamas naudojant šiuolaikinius novatoriškus metodus:

  • minimaliai invazinė laparoskopija, leidžianti nepažeisti išorinio dangalo vientisumo;
  • taškinis cheminių medžiagų administravimas ir tikslinė spindulinė terapija sveikiems audiniams išsaugoti;
  • tomoterapija (CT ir 3-D skaitytuvo derinys), skirta kontroliuoti pjūvio plotą ir lokalizuoti pašalinto gabalo onkotkino ribas.

Naviko suskaidymas ir kūno būklė po

Adenokarcinoma su skilimu, kas yra šis procesas? Kai navikas sklendžia, ląstelės nustoja augti ir organizmas jas pašalina atskirai arba po chemijos ar apšvitinimo. Pradinėse stadijose, kai nėra metastazavimo ir daigumo kitiems organams, navikų suskaidymas gali būti priskiriamas gydymui. Todėl onkologai stengiasi pagreitinti onkocitų ekstrahavimo procesą ir užtikrinti jo saugumą. Priskirti diuretikų, šlapimo takų ir priešvėžinius vaistus.

Jei vėžys yra pašalinamas dėl žaizdų ir opinių odos pažeidimų, pusių ir vėžio ląstelių maišeliai gali atsiskirti į kitus organus, o tai sukelia rimtų komplikacijų ir mirtį. Pagrindinis sutrikusios adenokarcinomos dėmesys greitai pašalinamas, o chemoterapija skirta metastazei išvengti. Tokiu atveju išsišakojusios ląstelės išsiskleidžia per odą, todėl pacientas turi išvalyti vėžinių opų zonas. Lygiagrečiai kūno apsinuodijimo metu gydant naviką.

Veiklio metu išnykus ir atlikus chemiją, pokyčiai organizme pasireiškia simptomais:

  • hipochrominė anemija;
  • leukocitopenija;
  • toksiškas kepenų pažeidimas, hepatitas, miokardo pažeidimas;
  • psichikos sutrikimas, savižudybės nuotaika, atsisakymas valgyti ir gydyti;
  • ūminė psichozė ir kiti psichiniai sutrikimai;
  • opensinės odos progresijos, metastazės.

Su intraparietinių ląstelių augimu skrandis nėra elastingas ir įtemptas. Po nedidelės maisto dalies simptomai pasireikš kaip išsipūtimas ir sunkumas. Skrandžio turinys su pažeidimais bus patobulintas dvylikapirštėje žarnoje.

Būdingos pradinės onkologinės formacijos stadijos:

  • epigastriniai skausmai;
  • kraujavimas, juodieji išmatos ir vemti "kavos šaltiniai";
  • blauzdikauliuojantis skausmas, kai dengia procesą, glaudžiai gulintus organus ir kasą;
  • širdies ligos simptomai, jeigu navikas yra po diafragmu;
  • pilvo sustorėjimas ir vidurių užkietėjimas - jei jis prasiskverbė į žarnyno židinį.

Kodėl auglys prieš apipjaustymą auga? Kraujo indai suformuojami didelio dydžio onko-navikoje, o deguonies trūkumas miršta. To priežastis nėra žinoma. Skilimo produktai kartu su visomis toksinėmis medžiagomis patenka į kraują ir natūraliai išsiskiria kartu su piktybinėmis negyvomis ląstelėmis iš kūno. Gydant neigiamą naviko išsišakojimą į kraują, hemodializė atliekama po profilaktinės priežiūros.

Adenokarcinomų tipai

Yra tokie piktybiniai navikai:

Endometriumo adenokarcinoma

Ji yra įmanoma, siekiant nustatyti ankstyvoje vystymosi stadijoje iš labiausiai dažnai simptomas - kraujavimas iš gimdos (90%) kieto apčiuopiamas naviko ties pilvaplėvės ertmę apačioje, bendrųjų simptomų (10%), silpnumo, nuovargio, pilvo skausmas (pagal pubis).

Endometrioidinė adenokarcinoma yra gimdos vėžys 75% atvejų. Oncoopucholas yra nustatomas anksti, todėl jį lengviau gydyti ir didesnis išgyvenimas.

Diagnozės dažnis etapais yra toks: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Išgyvenimo prognozė 5 metus yra 75%.

Neoplazma išsivysto dėl: nutukimo, nevaisingumo, vėlyvos menopauzės, cukrinio diabeto, nekontroliuojamos ir ilgai veikiančios estrogeno, vartojant geriamuosius kontraceptikus, įskaitant tamoksifenu.

Mucininė adenokarcinoma

Piktybinis formavimas, susidedantis iš epitelio grupių ir puodelio formos gleivių užteršimo - ekstraląstelinio mucino. Tai reiškia retų onkogenezę su blogai apibrėžtomis sienomis ir balkštai-pilkšvos spalvos paviršiumi. Sudaro milžinišką kiekį cistinių ertmių, užpildytų klampią želei panašią medžiagą.

Pagal histologinius tyrimus, mucinozės vėžys apima neoplastines ląsteles ir lizdus, ​​kurių formos nėra aiškiai išreikštos. Ląstelės plaukia į gleivinės gleives, jungiamasis audinys yra tarp jų esančios salos. Todėl ląstelės gali būti cilindrinės, kubinės ar kitos netaisyklingos formos, turinčios hiperchrominius branduolius centre.

Augliai taip pat linkę formuotis klasteriuose, kuriuose atsiranda antriniai liumenai arba nebaigtos ortakių struktūros. Tai dažniau pasireiškia žarnyne. Dėl didelio gleivių kiekio, jautrumo spinduliuotei, prognozė yra mažiau palanki (45-62%). Vėžys yra linkęs pasikartoti, metastazavus regioninę LU.

Acinar adenokarcinoma

Yra maži ir dideli acinariniai navikai. Smulkios adrenalininės adenokarcinomos kilmės prostatos liaukos (acini). Jie yra atskirti raumenų ekranais. Slaptumas kaupiasi lobale ir palieka per išeinančius kanalus. Jis skiriasi nuo didelio naviko dėl onkogenezės.

Neįmanoma pastebėti audinių pokyčių, net atlikus analizę, išskyrus biopsiją. Su auglio augimu paveiktoje teritorijoje yra pūslės, šalia esantys organai: prostatos, šlapimo ir virškinimo problemos yra užkrėtimo pavojus. Vėžys gali plisti į visą kūną, pilvo srities ir limfmazgių metastazių.

Adenokarcinomos pasireiškia trimis formomis, priklausomai nuo jų vystymosi vietos:

  • pirmoji forma neapsiriboja adenoma;
  • antroji forma liečia prostatos liauką ir gerybinius mazgelius;
  • Trečioji forma yra adenomatiniame mazge.

Mažos rūgšties adenokarcinoma

Tai pasireiškia 90-95 proc. Atvejų, labai retai vyrai kenčia nuo didelės protinos aknarinės adenokarcinomos.

Neuronų vertinimas atliekamas pagal Gleasoną:

  • G1 - naviko sudėtyje yra monotoniškos mažos mažų liaukų, turinčių beveik nemodifikuotus branduolius;
  • G2 - liaukos jau kaupiasi navikoje, yra arti vienas kito, tačiau stromos dar nėra atskiriamos;
  • G3 - navikas jau susideda iš skirtingų dydžių liaukų, prasiskverbiantis į stromą ir audinius kaimynystėje;
  • G4 - navikas susideda iš labai nenormalių ląstelių, prasiskverbiančių į aplinkinius audinius ir organus;
  • G5 - nediferencijuotų netipinių nenormalių ląstelių navikas bus ryškiai veikti kaip sluoksniai (sluoksniai).

Augalai gali priskirti 2 ar daugiau gradacijų iš 5, tačiau susideda tik iš dviejų didžiausių gradacijų, pavyzdžiui, 1, 3 ir 5 laipsnio prostatos adenokarcinomos priskyrimas. Pridėti 3 + 5 = 7. Taškų skaičius prognozuoja ligos progresą, metastazių plitimą ir prognozę (paprastai jis mažėja).

Ląstelių adenokarcinoma

Epitelio onkozė paveikia moters lytinį organą ir yra retas labai piktybinis auglys, blogai prognozuojamas. Jis taip pat vadinamas mezonefromu, mezonefroidu, mezonefraliu, mezonefrogeniniu vėžiu. Liga yra mažai ištirta, todėl ji turi įtakos gydymo metodams ir jo rezultatams.

Remiantis Makroskopiniu tyrimo, adenokarcinoma gali turėti polipas formą, sudarytas iš skirtingų ląstelių: iš gausiai daugiakampio formos glikogenizirovannoy citoplazmos centrinės ar ekscentriniu šerdies gvozdepodobnyh ir daugiakampio ląstelių buvimas oxyphilic Citoplazmos nugriautas ląsteles.

Pagal histologinį tyrimą, onkologinių navikų struktūra susideda iš vamzdinių-cistinių, papiliarinių ar kietų ląstelių skirtinguose deriniuose. Mucin kaupiasi skilvelių liaukose. Pastebima stromos hialinizacija - membranos medžiagos kaupimasis. Augliai atsinaujina ir metastazuoja į viršutinį pilvą, plaučius ir kepenis.

Papiliarinė arba papiliarinė adenokarcinoma

Papiliarinis navikas turi papiliarinius auglius, išsikišančius į liaukos arba cistinės ertmės lumeną, todėl jį taip pat vadina papiliariu. Piktybinis procesas prasideda formuojant papilių struktūras skystyje. Papiliarinis formavimas įvyksta su įvairia struktūra, pasiekia skirtingus dydžius ir veikia bet kurį organą, bet dažniau skydliaukę, kiaušidžius ir inkstus. Papiliarinė skydliaukės adenokarcinoma taip pat vadinama cilindro-ląstelių karcinoma. Tai pasitaiko vidutinio amžiaus moterims, dažnai vaikams. Onko-navikų sekcijos dažnai supainiotos papiliarinės (papiliarinės) adenomos.

Histologiniai preparatai turi papiliarines vagas dideliuose folikuluose. Gauta didelių dydžių navikų parenchyma. Jis susideda iš labai cilindrinio epitelio, turinčio atypų ir polimorfizmo požymių su mitozės figūromis ir dideliais hiperchrominiais branduoliais.

Sugerti skystieji koloidai yra rasti folikulų ertmėje tarp papiliarinio augimo. Skydliaukės navikai turi silpnai arba vidutiniškai išsivysčiusių jungiamojo audinio pagrindą.
Papiliarinis vėžys dažnai susideda iš psichinių kūnų, kurių sudėtyje yra basofilinės, kalcifiedos masės, kurios niekada nėra papiliarinės adenomos ir retai randamos kitose skydliaukės formos adenokarcinomos formose.

Papiliariniai ar papiliariniai onkologiniai navikai metastazuoja limfmazgius limfmazgiuose, o labai greitai - kaulams ir plaučiams. Metastazių dydis ir juose esančio naviko diferencijavimo laipsnis gali viršyti pirminį naviką. Remiantis makroskopiniu tyrimu, jie turi šarvo rudos spalvos rutulio formos ir elastingą nuoseklumą, cistokapiliarinę struktūrą. Limfodinis audinys gali likti po kapsulės mazgo centre, tačiau jis gali būti ir ne.

Folikulinė adenokarcinoma

Folikulinė naviko ląstelė iš A-ląstelių, folikulinės ląstelės - antroji dažniau po papilio (papiliarinės) skydliaukės naviko. Jis auga greitai ir hematogeniškai metastazuoja. Abiejų adenokarcinomų tipai yra suskirstyti į atskirą grupę, nes citologiniam tyrimui atliekama smulki adatų aspiracijos biopsija (TAB): turinys yra paimtas iš mazgo, valdomo ultragarso spinduliu.

Svarbu. Jei mikroskopu randasi daugiau folikulinių ląstelių, randama folikulų neoplazma, jei papiliarės (papiliarinės ląstelės) yra papiliarinės formos. Citologinių tyrimų trūkumas yra nesugebėjimas nustatyti ląstelių piktybiškumą. Folikuliarinės adenokarcinomos yra 10 kartų retesnės ir dažniau gerybinės.

Jį sudaro tirokitų folikulai (skydliaukės audinių ląstelės). Jų masė yra uždaroma jungiamojo audinio kapsule. Jis neauga kapsulėje, kraujagyslėse ir šalia esančiuose audiniuose, jis nedaro įtakos skydliaukės hormonų gamybai. Jei nėra simptomų, tai galima stebėti atsitiktinai ultragarsu.

Dideli navikai išspaudžia audinį, paveikdami stemplės, trachėjos, kraujagyslių, nervinių ląstelių darbą. Jie sutrikdo kvėpavimą, rijimą, kraujo apytaką ir sukelia skausmą, kai nervas suspaudžiamas.

Piktybinis folikulinis navikas yra kapsulėje be aiškių ribų.

Serozinė adenokarcinoma

Susitinka kiaušidėse, vienoje ar abiejuose. Gaminamas serozinis skystis yra panašus į skysčių, kuriuos išskiria gimdos vamzdelių epitelis. Vėžys susideda iš kelių kamerų cistinės struktūros ir gali pasiekti milžiniškus matmenis.

Veiklioji auglio vėžys auga, kapsulė auga, metastazuoja į kitus organus ir stipriai paveikia didesnį omentumą. Dėl šios svarbios nusidėvėjimo ir pažeidžiamos liaukos apsauginės funkcijos. Dėl to sutrinka virškinimo ir kraujotakos sistemos. Metastazės prasiskverbia į visus pilvo sluoksnius, formuojasi ascitas (skysčio kaupimas pilvaplėvėse) arba lašai (populiarus pavadinimas). Serozinis vėžys sudaro 75 proc. Epitelio kiaušidžių vėžio.

Invazinė adenokarcinoma

Invazinė adenokarcinoma diagnozuojama daugelyje organų:

  • pieno liauka;
  • makšties perėjimas į gimdą;
  • gimdos ir gimdos kaklelio;
  • alveoliniai bronchai;
  • žarnyne, dažniau - gaubte.

Simptomatika priklauso nuo invazinių adenokarcinomos vietą, tačiau bendri būdingi simptomai yra šie: skausmas, kraujavimas iš lytinių takų ar išangę, baliklio kvapas dažnai šlapinimasis, vidurių užkietėjimas, limfmazgiuose, fistulės, apsinuodijimo auglių skilimas, serozinis eksudato iš spenelių su kraujas krūties navikoje.

Veido adenokarcinoma tobulinimo vietoje

Krūties adenokarcinoma

Krūtinės adenokarcinoma išsivysto dėl galvos smegenų epitelio piktybiškos degeneracijos.

Jūs galite atpažinti navikas pagal simptomus:

  • odos spalvos pokyčiai atskirose krūties srityse;
  • pakeisti krūties formą ir dydį;
  • spenelis tampa tuščiaviduriu;
  • skilvelis išsivysto, o gleivinės, žarnos ir kraujo išskyros palieka nipelį;
  • supraclavicular ir subclavian limfmazgiai ir pažasties yra išsiplėtę;
  • atsiranda vėžio srities vėlyvuose skausmo stadijose.

Onko-navikų formavimo sunkinancieji veiksniai yra:

  • paveldėtas genas;
  • lytinių hormonų trūkumas ar jų turinio pažeidimas moters kūne;
  • vėlyvas pirmas nėštumas ir gimdymas;
  • ankstyvos menstruacijos ir brendimo;
  • nevaisingumas ir ankstyvoji menopauzė;
  • piktnaudžiavimas hormoninių vaistų dozėmis;
  • cistinė pluoštinė mastopatija, gerybiniai navikai;
  • nenormalus įgimtas liaukos vystymasis;
  • piktnaudžiavimas priklausomybe;
  • nesveiko maisto.

Vėžys gali būti jaučiamas dėl pieno liaukos storio, jo formos pasikeitimas, padidėjęs LN po pažastų, po gleivine ir virš jo, keičiama spenelio forma ir tuo pat metu išsiskiria kraujo gleivinė medžiaga. Vėlesniuose stadijose liaukoje yra skausmas ir patinimas.

Stemplės adenokarcinoma

Stemplėje gali išsivystyti du vėžys:

  • plokščiosios ląstelės karcinoma - iš gleivinės epitelio ląstelių;
  • stemplės adenokarcinoma - iš liaukų ląstelių arba iš stemplės apatinės dalies gleivinės, kai ji keičiasi pagal žarnyno metaplaziją.

Pacientai skundžiasi dėl skausmo nurijus ir krūtinkaulio viduryje, vėmimo kvapuose ar kraujo elementuose, nuolatinio kosulio iki balso praradimo, juodų išmatų ir svorio.

Kepenų adenokarcinoma

Kepenų adenokarcinoma. Čia jis vystosi, tiek pirminis, tiek antrinis. Pagrindinis yra pasirodyti ir formuoti iš ląstelės viduje kepenų. Antrinis yra auglys, kuris auga nuo metastazių. Tai dažniau.

Pirminio naviko išsivystymo rizika didėja:

  • buvusios infekcijos: hepatitas B ir C;
  • cirozė ar kepenų pažeidimas (randai);
  • lėtinis alkoholizmas;
  • paveldima hemochromatosis su padidėjusiu geležies kiekiu kraujyje.

Atsiranda simptomai: skausmas pilvo viduje, pykinimas, balso ir apetito praradimas, pilvo ertmės ascitas ir kojų bei apatinių kojų patinimas. Oda, kaip ir akių sklererija, tampa gelsva.

Šlapimo pūslės adenokarcinoma

Šlapimo pūslės adenokarcinoma. Atsiranda dėl epitelio ląstelių mutacijos dėl stagno gleivinės liaukų sekrecijos ir uždegimo. Pagrindiniai adenokarcinomos požymiai yra šlapimas su kraujo elementais, dizurija (sunkumas šlapime per išmetimo kanalą), skausmas į gaktos ir nugaros sritis, kojų patinimas dėl sutrikusio limfos tekėjimo.

Žarnyno adenokarcinoma

Žarnyno adenokarcinoma gali atsirasti bet kurioje jo dalyje, auga milžinišku dydžiu, giliau į žarnyno sieną, metastazuoja į regioninius limfmazgius. Žarnyno vėžys yra pavojingas, nes jis gali būti perduotas genetiškai, t. Y. paveldėtas. Seksui ir ore arba per operaciją jis nėra perduodamas.

Ligos riziką didina tokie veiksniai kaip:

  • maistas su nedideliu pluošto kiekiu, vaisių ir daržovių patiekalais ir riebalų dominavimas, turtingi miltų produktai;
  • amžius virš 50 metų;
  • kontaktas su cheminėmis medžiagomis ir asbestu;
  • stresinės sąlygos, vidurių užkietėjimas hemorojus, kolitas;
  • kūno apsinuodijimas iš chemijos ir narkotikų;
  • polipai ir fistuliai žarnyne;
  • papilomos virusas ir analinis seksas.

Plonosios žarnos adenokarcinoma

Plonosios žarnos adenokarcinoma yra reta. Jis vystosi tiesiai iš audinių, plinta į bet kurį organą ir LU. Plonoji žarnos forma kilpų prasiskverbia į pilvą, todėl sunku patikrinti instrumentus. Ankstyvosiose adenokarcinomos stadijose nėra jokių specifinių simptomų, taigi pacientas gauna gydymą vėlesniuose etapuose, o tai sumažina išgyvenimo prognozę. Nutukimas gali atsirasti bet kurioje plonosios žarnos dalyje: dvylikapirštės žarnos, gilesnės šaknies ir žarnų.

Storosios žarnos adenokarcinoma

Kolonų adenokarcinoma įvyksta bet kuriame amžiuje, įskaitant vaikus. Esant daugiausia augaliniams maisto produktams dietoje, kancerogenų sąlytis su gleivine yra sumažėjęs, jų absorbcija mažėja. Todėl sumažėja vėžio storosios žarnos pažeidimai, dėl kurių negalima pasakyti dėl užkietėjimo dėl nesubalansuotos ir nesveikos dietos.

Adenokarcinoma įtakoja sigmoidinį dvitaškį 50% atvejų, kai yra gaubtinės žarnos vėžys, aklai - 15%, didėjančios storosios žarnos - 12%. Dešiniajame posūkyje auglys sudaro 8%, skersinėje kojoje - 5%, kairėje - 5%, mažėjančiajame storosios žarnos - 5% atvejų.

Tiesiosios žarnos ampulėse adenokarcinoma pasireiškia 73,8%, viršutinės dalies dalyje - 23,3%, o analinėje - 2,9% atvejų. Gleivinėje yra pažeista stora žarna. Vėžys užfiksuoja žarnyno sieną 1-2 ar 4-5 cm atstumu.

Patologiniai sekrecijos yra esminiai gaubtinės žarnos vėžio simptomai. Būtent: kraujas, gleivės ir pūslelės išmatose, esant defekacijai.

Cekal Adenokarcinoma

Sunkumo adenokarcinomą sunku nustatyti. Ankstyvas atrodo kaip maišelis, kuris tęsiasi priedėlyje. Sunkumo vėžį sunku nustatyti lanksčia rektomanoskopija, nes procedūra parodo tik priekinę gaubtinės žarnos zoną. Smegenų žandikaulyje gali būti polipų ir kitų įtartinų neoplazmų, o onko-navikai užima 6-20% galūnių vėžį.

Vėžys gali sudygti visus sienos sluoksnius, išaugti į silpnumo kilpą ir įsiskverbti į visus skilvelio sienos sluoksnius.

Adenokarcinoma gali pasislėpti už ūmaus arba lėtinio apendicito simptomų. Jis auga lėtai, o tolimas metastazės gali pasireikšti vėluojant LU ir kepenyse, todėl padidėja regeneracijos prognozė.

Sigmoidės gaubtinės žarnos adenokarcinoma

Sigmoidės gaubtinės žarnos adenokarcinoma yra pavojinga, nes pradinėse onkogenezės stadijose nėra simptomų. Sigminė dvitaškis, kaip gaubtinės žarnos dalis, yra kairėje apatinėje dalyje. Jis tęsiasi dvitaškis, lenkia ir patenka į tiesiąją žarną.

Su profilaktikos adenokarcinomos praeitimi galima nustatyti ankstyvose laboratorinių tyrimų stadijose ir pradėti gydymą anksčiau. Simptomatologija pasireiškia vėlyvuose pilvo skausmo, silpnumo, pykinimo, blyškios odos, apetito praradimo, skonio įpročių pokyčių ir svorio netekimo metu. Sigmoidinis vėžys mažina išgyvenamumą.

Skydliaukės adenokarcinoma

Skydliaukės adenokarcinoma dar nėra visiškai išaiškinta. Didžiulį jos vystymosi vaidmenį atlieka paveldimumas, skydliaukės jautrumas nepalankiai ekologijai, kenksmingi gaminiai, krituliai su žalingais išmetimais. Dėl jodo trūkumo sumažėja skydliaukės funkcija. Skydliaukės adenokarcinoma (vėžys) yra padalyta į folikulinę, papiliarinę ir medulinę. Šių porūšių struktūra yra skirtinga, nes vystymasis įvyko iš skirtingų ląstelių. Biopsija ir histologinis tyrimas gali parodyti jų skirtumus ir struktūrą.

Plaučių adenokarcinoma

Plaučių adenokarcinoma, kaip dažniausia morfologinio tipo plaučių vėžys, išsivysto iš alveolių ir bronchų piktybinio liauko epitelio ir pasireiškia kosuliu. Tuo pačiu metu išskiriama daug skreplių, kartu su hemoptizmu, krūtinės skausmu, dusuliu, limfmazgių padidėjimu ir žemo lygio karščiavimu.

Rentgeno spinduliai, CT ir plaučių bronchoskopija, taip pat morfologinis medžiagos tyrimas gali atskleisti naviką. Adenokarcinoma sparčiai vystosi ir padidėja dvigubai. Onkozinis navikas dažniau atsiranda ne dėl rūkymo, bet ir dėl pasyvios nikotino, radono, dulkių ir lakiųjų kancerogenų įkvėpimo. Abestozė ir pneumonija, virusai, kurie veikia bronchų epitelią, padidina vėžio riziką. Taip pat ilgalaikis hormonų terapija gerybiniams plaučių užkrečiams, LOPL. Paveldimumas yra svarbus kuriant adenokarcinomą.

Kasos šaknies adenokarcinoma

Pankreatiška adenokarcinoma gali atsirasti dėl pažeistos normaliąsias ląsteles genomo. Jie mutavo ir agresyviai padaugėjo be akivaizdžių priežasčių. Šiandien yra priežastis dėl genetinių vėžio priežasčių, lėtinio pankreatito, diabeto, kepenų cirozės, komplikacijų po patologinės skrandžio dalies pašalinimo. Visi naikinamieji įpročiai, įskaitant netinkamą maistą ir fizinį neveiklumą, neigiamai veikia kasą, dėl to pablogėja medžiagų apykaitos procesas. Cheminės medžiagos, pvz., Asbestas, acetilaminofluorenas, benzidinas, naftilaminas, sukelia kancerogeninį poveikį kasai ir padidina ligos riziką.

Odos adenokarcinoma

Odos adenokarcinoma kaip tankus mažas mazgelius, išsipūgusios virš odos, yra retas vėžio tipas, kuris veikia prakaitą ir riebalines liaukas. Vėžys linkęs į išopėjimą, kraujavimą. Jis užfiksuoja aplinkinius audinius uždegimo procese.

Odos adenokarcinoma turi būti atskirta nuo kitų vėžio ir celiulito. Diagnozėje citotoksinis LN ir rentgeno spindulių biopsijos tyrimas atliekamas siekiant aptikti metastazių adenokarcinomą.

Pagrindinis odos adenokarcinomos gydymas laikomas chirurginiu onkogenezės ir uždegiminių odos vietų šalinimu. Radiologinė terapija naudojama tuo atveju, jei atsisakoma atlikti operaciją arba nesugebėjimas pašalinti dalies naviko dėl keleto priežasčių. Po operacijos yra skiriama chemoterapija. Vėlesniuose etapuose tai gali būti nenaudinga ir nepadidina išlikimo prognozės.

Skrandžio adenokarcinoma

Skrandžio adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs virškinamas auglys, kurio mirtini rezultatai pasireiškia dėl:

  • daržovių ir vaisių maisto, vitaminų ir mikroelementų dietos trūkumas;
  • pertekliniai riebaliniai ir sunkieji maisto produktai, kepti, aštrūs ir rūkyti;
  • alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikai;
  • genetinė polinkis;
  • chirurginė intervencija: skrandžio rezekcija;
  • dvylikapirštės žarnos refliuksas;
  • Helicobacter pylori bakterijos virškinamojo trakto mikrofloros pažeidimai, dėl kurių atsiranda histologiniai pokyčiai ir audinių displazija.

Skrandžio adenokarcinoma yra klasifikuojama pagal Bormaną ir išskiriamos tokios vėžio formos:

  • polipozinis skrandžio vėžys (5-7%) su teigiama prognoze;
  • opinė karcinoma mažos suapvalintos opa. Sėkminga prognozė nurodoma viename iš trijų atvejų;
  • dalinė opinė karcinoma - išsilavinimas, kurio dalį veikia opa, jo dalis išaugo giliau į audinį ir metastazuoja į organus ir LU;
  • skrandžio vėžys, kuris auga į skrandžio sieną ir paveikia didelius plotus, o tai neigiamai veikia jo motorines funkcijas. Per operaciją šis navikas yra prastai atskirtas.

Kai skrandžio adenokarcinoma pasireiškė tokie dažni simptomai kaip nepasakoma vėmimas su krauju, apetito stoka, svorio netekimas, skausmas epigastriniame regione, sunkumas skrandyje, depresija.

Gimdos kaklelio adenokarcinoma

Endokerviso sluoksniuose susidaro gimdos kaklelio adenokarcinoma. Sunki diagnozė ir nepalanki histologinių, bet ne klinikinių tyrimų prognozė. Onkogenezė pasiekia didelį dydį, todėl jie negali būti didelio radiacijos jautrumo, todėl dažnai atsiranda recidyvų.

Kombinuotieji gimdos kaklelio adenokarcinomos gydymo metodai: operacija ir radiologinis poveikis padidina pacientų išgyvenamumą.

Gimdos adenokarcinoma

Gimdos adenokarcinoma - gimdos vidinio sluoksnio (endometriumo) ląstelių neoplazma dėl nutukimo, diabeto, hipertenzijos, padidėjusio moterų hormonų - genitalijų estrogeno, nevaisingumo, krūties vėžio ir ilgo gydymo tamoksifenu lygiu.

Moterims gali pasireikšti skausmas nugaroje, nes menstruacijų nėra, sunkus kraujavimas menstruacijų metu. Auglynas sugeba giliai įsiskverbti į audinį, todėl sunku diagnozuoti. Gydymas greitai atliekamas naudojant radiologinę spinduliuotę.

Makšties adenokarcinoma

Makšties adenokarcinoma yra reta piktybinė patologija dėl makšties adenozės. Endoskopiniai tyrimai rodo, kad auglys yra ląstelių, turinčių šviesią citoplazmą formuojančias šviesos juostas, rinkinys. Glikenas tirpsta ląstelėse, o šerdis išlieka ekspresyvus. Dėl cistos ar kanalų matomos ląstelės: plokščios, cilindro formos arba gvazdikėlio su šerdimi svogūnai.

Diagnozuojant adenokarcinomą, jie skiriasi nuo makšties adenozės ir hiperglastinės hiperplazijos. Makšties vėžio gydymas, spindulinis gydymas, dvišalė adnexektomija, dubens limfodenektomija, vagecktomija. Vėžys plinta į LU. Kai nustatoma ankstyvose stadijose, mažas mazgų dydis ir sekli invazija, metastazių nebuvimas regioniniuose mazguose padidina išgyvenimo galimybes.

Kiaušidžių adenokarcinoma

Kiaušidžių adenokarcinoma (kiaušidžių vėžys) yra retas epitelio ląstelių onkologijos tipas (3%). Tai nepalanki ir turi mažai išgyvenimo prognozę. Aiškios ląstelės adenokarcinomos morfologiniai parametrai nėra visiškai suprantami, todėl kliniškai teisinga diagnozė neleidžiama, teisingas ir tinkamas gydymas. Dėl išlygintų simptomų diagnozė patvirtinta tik 3 ar 4 ligos etapais. Išvalyta ląstelių adenokarcinoma pasižymi mažu jautrumu chemijai, įskaitant preparatus, kuriuose yra platinos. Todėl chirurgija yra pagrindinis gydymo būdas, kai navikas visiškai pašalinamas arba jo dalis.

Prostatos adenokarcinoma (prostatos)

Prostatos adenokarcinoma neigiamai veikia vėžį, lytinį potraukį ir vyrų erekciją, sumažina lytinį gyvenimą 10-15 metų. Dėl augimo onkoopukoliui atsiranda problemų šlapinantis (dažnas troškimas ir silpna srovė), sukelia traukimą ar aštrų skausmą prostatoje. Šlapime ar spermoje yra kraujo. Šiuolaikiniai metodai leidžia aptikti ankstyvosios navikų stadijas. Jie neleidžia sunaikinti prostatos kapsulių ir metastazių. Po operacijos liga gali pasikartoti.

Sėklidinė adenokarcinoma

Sėklidžių adenokarcinoma (sėklidžių vėžys) retai vystosi (9%) ir prasideda nuo gerybinių fibromų, lipoma, dermoidų ar osteomų. Į tris pagrindines onkologinių navikų grupes yra:

  • epitelinis (adenokarcinomos ir seminomos);
  • heterotypinis (teratomas, teratoidas ir chorionepithelioma);
  • jungiamojo audinio sarkoma.

Kairės ir dešinės sėklidės yra paveiktos vienodai. Adenokarcinoma vyksta blogai. Metastazės ir kacheksija lemia pacientų mirtį. Prognozė bus labiau optimistiška, kai ankstyvą onkologijos pripažinimą ir sėklidės pašalinimą iki metastazių atsiradimo.

Inkstų adenokarcinoma

Inkstų adenokarcinoma (inkstų vėžys) - yra plačiai paplitusi, kaip ir onkologinis histotikas. Vienodai yra dešinėje arba kairėje, dažniau vyrams nuo 40 iki 70 metų. Patologija nėra visiškai suprantama, ligos tampa svarbiais veiksniais:

  • Pielonefritas;
  • pykties eruronefritas;
  • po sužalojimų;
  • po cheminio poveikio, kaip aromatiniai aminai, nitrozoaminai, angliavandeniliai;
  • po rentgeno spinduliuotės;
  • susiję su rūkymu;
  • hipertenzija, nutukimas.

Antinksčių adenokarcinoma

Antinksčių adenokarcinoma progresuoja ląstelėse ir sutrikdoma svarbių hormonų gamyba: gliukokortikoidai, apsaugantys kūną nuo streso, ir aldosteronai, kurie kontroliuoja slėgį. Antinksčių vėžys yra labai reta liga, bet gali atsirasti bet kokio amžiaus. Ankstyvas metastazavimasis per kraują ir limfą. Vėžio ląstelės patenka į plaučius ir kaulus

Simptomai dažnai pasireiškia dėl tam tikrų hormonų, galvos skausmo, staigaus slėgio pokyčių, diabeto, osteoporozės, balso tembrų pokyčių ir veido plaukų atsiradimo moterims, bei moterų lytinių organų ar lytinių organų patinimų vyrams perteklius. Yra apatinės pilvo skausmas, bendras silpnumas, staigus svorio kritimas.

Gydymas apjungia chirurginį gydymą, chemiją ir radioterapiją. Antinksčiai dažnai šalinami, o audiniai aplink naviką ir limfmazgius pašalinami.

Meibomos adenokarcinoma

Meibomijos adenokarcinoma yra specifinis akies vėžys, nes jau nėra jokio meibomijos liaukos analogo. Neoplazmos, panašios į papilomą, auga jungiamojoje zonoje. Tada akių adenokarcinomos simptomai pasireiškia kremzlės plokštelių formos pasikeitimu.
Kartais žandikaulių formos užmezgamos iš meibomijų liaukų burnos. Tada keratitas ir konjunktyvitas bus nuolatiniai, nes jų negalima išgydyti naudojant įprastus vaistus.

Patologija plinta į akies orbitą ir paveikia regionines LU pagal žandikaulį ir arti ausų. Gali atsirasti anomalios limfos nutekėjimas į gimdos kaklelio limfmazgius.

Reikalinga histopatologinė audinių mėginių analizė. Biopsija ir punkcija, atliekama laiku ir atlikta operacija, gali sutaupyti paciento gyvenimo. Po kombinuotojo gydymo, cheminės ar radiografinės. Adenokarcinoma paprastai atsinaujina.

Seilių adenokarcinoma

Seilių liaukos adenokarcinoma yra įprasta ir veikia audinius ir veido nervus, sukelia raumenų paresisą, sukelia skausmą. Metastazė pasiekia LU, stuburo ir plaučius, kuriuos galima matyti ultragarsu, rentgenograma ir nustatoma laboratoriniais tyrimais.

Seilių liaukos vėžio gydymas apima chirurginį liaukos pašalinimą su aplinkiniais audiniais. Prieš operaciją atlikite švitinimą. Chemoterapija laikoma neveiksminga ir retai naudojama.

Vaterinio nipelio adenokarcinoma

Papiliarinės nėštumo adenokarcinoma yra auglių grupė vienoje vystymosi vietoje, tačiau yra skirtingos kilmės. Nuotolinis tulžies latakas yra vėžio vieta, bet gali pasiekti dvylikapirštę žarną. Susidaro iš kasos tėkmės epitelio arba dėl liaukų uždegimo kasoje.

Vėžys yra mažas, bet anksti metastazuoja į UL, kepenis ir tolimus organus. Vėžio priežastis nebuvo nustatyta, tačiau jie buvo priskiriami paveldimajai polipozei ir K-ras geno mutacijoms.

Yra simptomų:

  • virškinimo sutrikimas, pykinimas, vėmimas ir svorio netekimas;
  • lėtinė gelta su niežuliu;
  • skausmingi atakos pilvo viršuje;
  • nugaros skausmas vėlyvuose etapuose;
  • nepagrįstas temperatūros padidėjimas;
  • kraujas išmatose.

Hipofizinis adenokarcinomas

Hipofizmo adenokarcinoma nėra visiškai suprantama. Hipofizė dalyvauja gaminant sudėtingus hormonus, kad organizmas galėtų normaliai veikti. Onko-navikas susideda iš hipofizio priekinės skilties ir sutrikdo visą savo veiklą dėl hormonų kūrimo, įskaitant tuos, kurie atsakingi už medžiagų apykaitą. Vėžys auga greitai ir metastazuojasi į nugaros smegenis, smegenis, kaulus, kepenis ir plaučius. Vėžys sutrikdo visą kūno darbą, hormonus. Jis veikia hormoniškai aktyvią ir neaktyvią hipofizio adenomą ir yra sunkiai gydomas.

Adenokarcinomos stadijos

Klinikiniai piktybinių navikų etapai nustato gydymo režimą pacientams:

  1. adenokarcinoma 1 stadija: kūno navikas, nėra metastazių. Jūs galite atlikti rezekciją ar operaciją. Prognozė yra didelė - 70-90% išgyvenamumas per 5 metus;
  2. 2-ojo laipsnio adenokarcinoma: naviku per organą, metastazės regioninėse limfomos. Histologinis tyrimas parodo "kapsulės" ir LU mikroinvertus. Jūs galite valdyti naviko rezekciją. Galbūt jo nepilnas pašalinimas. 5 metų prognozė yra iki 50%;
  3. 3 adenokarcinomos stadija: pasiekia didelį dydį. Jis auga už organų ribų į kitus audinius ir organus, jie nustato regionų limfomos metastazes. Dažnai pastebimas naviko atsparumas. 5 metus prognozė sumažinta iki 15-20%;
  4. adenokarcinomos 4 etapas: atkreipkite dėmesį į bet kokio dydžio naviko neveikimą, regioninį ir tolimą metastazę. Adenokarcinomos prognozė yra maža - 8-12% 5 metų.

Kadangi adenokarcinoma įvyksta daugelyje organų, etapai ir prognozė turės tam tikrų skirtumų.

Diferencijuota adenokarcinoma

Labai diferencijuota adenokarcinoma išsivysto iš viršutinio odos sluoksnio epitelio ląstelių, o taip pat įterpiamas vidinis organų vidinis paviršius, pvz., Šlapimo pūslė, gimdos, skrandžio, žarnyno ir kitų organų. Labai diferencijuota adenokarcinoma - silpna vėžio forma, kuri gerai reaguoja į gydymą.

Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma užima vidutinę padėtį tarp didelio ir mažai diferencijuotojo naviko. Tai dažnai daro įtaką skirtingo amžiaus žmonėms tiesiosios žarnos, storosios žarnos ir sigmoidės, plaučių, gimdos ir skrandžio.

Dėl žemo lygio adenokarcinomos neįmanoma nustatyti jo kilmės ir struktūros, t. Y. nustatyti, kurios ląstelės ir vidaus audinių audiniai tapo naviko augimo šaltiniu. Jis pasižymi agresyviu vystymusi ir jo invazyvumas yra labai didelis.

Nediferencijuota adenokarcinoma (arba nediferencijavimas) susideda iš primityvių ląstelių, kurioms trūksta diferencijavimo (anapliacija). Ji virsta piktybine ir turi didelę proliferacinę veiklą.

Pavyzdžiui, labiausiai diferencijuota endometriumo adenokarcinoma yra dažniausia, ji progresuoja dėl liaukinio epitelio. Polimorfizmas yra silpnai išreikštas: nėra reikšmingo auglio ląstelių struktūros skirtumo nuo sveiko.

Labai diferencijuota aiški ląstelių adenokarcinoma iš endometriumo yra labai retas tokio tipo navikas. Jis susideda iš vienalyčių ląstelių, kurių forma ir dydis yra vienodi. Po chirurginio gydymo, chemijos ir radioterapijos, 90% pacientų pacientai įveikia 5 metų išgyvenamumą.

Vidutiniškai diferencijuota endometriumo adenokarcinoma turi polimorfizmo ląsteles. Jie pasireiškia pokyčiais, kurie sukelia vėžį gimdoje, raumenų audinyje ar gleivinėje. Įtakoja vidutinio diferencijuojamo adenokarcinomos (navikas) daugiau kaip labai diferencijuotą adenokarcinomos tipą. Daugiau ląstelių dalyvauja patologijoje, kurioje vyksta aktyvi mitozė - ląstelių dalijimasis. Vidutiniškai išsivysto limfmazgių limfmazgių diferenciacijos adenokarcinoma. Metastazės limfose atsiranda 9%. Jaunesnių nei 30 metų mergaitės gali būti ne.

Labai pavojinga žemo laipsnio endometriumo adenokarcinoma, nes ji metastazuoja anksti ir ją sunku gydyti. Ląstelės formuojamos į nereguliarios formos juostas arba mases. Polimorfizmas yra išreikštas. Piktybiniai požymiai pasireiškia gimdoje: susidaro audiniai, kurie yra jautrūs patologiniams pokyčiams.

Adenokarcinomos prevencija

Reguliariai tikrinant, ankstyvose stadijose galima aptikti adenokarcinomą ir gydyti. Žinoma, sveika mityba nedirgins virškinimo sistemos ir neleis plinta vėžys skrandyje ir žarnyne. Mikrofloros balansas suteiks pieno rūgšties produktus, padės simbioziniams storosios žarnos mikroorganizmams plisti daržovių ir vaisių maiste.

Turėtumėte išlaikyti optimalų kūno svorį, naudotis, išvengti stresinių situacijų ir kontakto su kancerogeninėmis medžiagomis.

Apie Mus

Leukemija yra piktybinė liga, kuri dažnai vadinama kraujo vėžiu, o tai nėra tiesa. Jis turi kitokį pavadinimą - leukemiją, kuri graikų kalba reiškia "baltųjų ląstelių", taigi ir leukemiją.