Kaklo vėžio gydymas 3 laipsnių

Rektalinis vėžys yra liga, kuriai priklauso apie 5% visų vietovių vėžio struktūros. Remiantis įvairiais šaltiniais, vidutiniškai 10-20 pacientų yra 100 tūkstančių žmonių.

Klinikinis vaizdas

Pradiniame etape liga dažnai yra besimptomė. Tačiau laikui bėgant atsirado pirmieji požymiai, kurių klinikines apraiškas paveikė piktybinio naviko augimo lokalizavimas ir pobūdis. Simptomai yra suskirstyti į vietines, susijusias su navikų augimu ir paplitimu, kurie atsiranda tiesiogiai pažeidžiant kitų organų funkcijas. Tiesinė žarnos dalis, kurią sudaro keli anatominiai skyriai, turi skirtingą embrioninę kilmę, kuri paaiškina ligos pasireiškimo skirtumus, priklausomai nuo pažeidimo lygio. Todėl pirmasis ženklas atsiranda priklausomai nuo paciento individualių savybių.

Dažniausiai tai yra išmatų pobūdžio pažeidimas, pasireiškiantis ilgalaikio užkietėjimo ar viduriavimo forma, kuris nėra susijęs su mitybos klaidomis. Iš pradžių pacientas patiria diskomfortą, tenesmus - klaidingą norą išnykti, bet vėliau įžeidžiantis išskyros, turinčios kraujo, gleivių ar pūlių. Su analiniu sfinkteriu vėžiu atsiranda nemalonių išmatų mėsos ir dujų. Padidėjus piktybiniams navikams, padidėja simptomai, pasirodo žarnyno kraujavimas. Jie dažniausiai būdingi 3 laipsnio rektaliniam vėžiui. Šis simptomas pasireiškia 75% visų pacientų.

Tačiau skausmingiausias daugelio pacientų simptomas pripažįsta klaidingą norą išnykti, kurio dažnis gali siekti 15 kartų per dieną. Nuolatinis vidurių užkietėjimas, pilvo išsipūtimas, dujų kaupimasis - šie simptomai tampa nuolatūs laikui bėgant. Dėl to gali pasireikšti komplikacija - žarnyno obstrukcija, kurioje yra padidėjęs navikas padidėjusio žarnyno lūžis. Žarnyne kaupiasi išmatų masės, o tai veda į stiprią žarnų sienelių ištempimą. Galite įtarti šią komplikaciją, jei turite šiuos simptomus:

  • pilvo sustorėjimas
  • šlapimo nelaikymas, dujų trūkumas
  • paroksizminis pilvo skausmas
  • pykinimas, pakartotinis vėmimas ir kt.

Tačiau ūminė žarnyno obstrukcija tokioje lokalizacijoje nėra toks įprastas dalykas. Dauguma navikų paprastai yra tiesiosios žarnos ampulėje, kurios storis yra gana didelis, o obturatūra yra gana lėta. Remiantis duomenimis iš medicinos šaltinių, iš 100 pacientų, turinčių tiesiosios žarnos obstrukciją, tik 16 iš jų yra ūminė būklė. Tai yra labiausiai pavojinga ligos komplikacija, reikalaujanti skubios pagalbos.

Diagnostika

Reguliarūs apsilankymai proktologijoje ir gana paprastos diagnostikos procedūros leidžia anksčiau nustatyti šią gana pavojingą ligą:

  • Fekalinio slapto kraujo tyrimas - lengviausias diagnozavimo metodas
  • Piršto tyrimas
  • Retonomomanoskopija padeda vizualiai ištirti žarnyne ir paimti audinius histologiniam tyrimui

Tačiau 3 laipsnio tiesiosios žarnos vėžys reikalauja išsamesnio tyrimo.

  • Ultragarso naudojimas naudojant specialų jutiklį
  • Fibrocolonoskopija
  • Irrigoskopija
  • Kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, pozitronų emisijos tomografija

Gydymas

Veiksmingiausias gydymas laikomas chirurgija. Šiandien yra įvairių metodų chirurginės intervencijos.

  • Tiesiosios žarnos rezekcija - organų konservuotas variantas. Toks įsikišimas įmanomas tik tuomet, kai lokalizuojami navikai viršutinėje arba vidurinėje žarnyno dalyje.
  • Tiesiosios žarnos pašalinimas ir dirbtinio su sfinkterio išsaugojimu susidarymas.
  • Visi kiti metodai turi bendrą rezultatą - dirbtinai sukurto anuso pašalinimas pilvo sienelėje (kolostomija).
  • Tiesiosios žarnos pašalinimas kartu su pluoštu aptikta neoplazma, limfmazgiai.
  • Kolostomijos pasitraukimas be piktybinio naviko pašalinimo. Jis naudojamas prailginti paciento gyvenimą paskutiniame etape.

Be šių operacijų, šiuolaikinė medicina sėkmingai naudojo radioterapiją tais atvejais, kai yra tiesiosios žarnos vėžys.

Deja, pacientai, kurie kreipiasi dėl medicinos pagalbos vėlyvoje stadijoje, tampa vis daugiau ir daugiau. Galbūt kaltė yra atsisakymas reguliariai atlikti medicininę apžiūrą, paciento neatsižvelgimas į jų sveikatą. Asimptomiškumas atlieka svarbų vaidmenį ankstyvame etape. Dėl to ligos pradinio vizito į ligoninę metu diagnozuojama 3 ar 4 laipsnio liga. Jei navikas yra pirmajame etape, nors jis gali būti paskleistas ne žarnyne, raumenų sluoksnis dar nėra paveiktas. Daugiau nei 90% šių pacientų po gydymo kursų pralenkia penkerių metų išgyvenimo etapą. Tačiau trečioji ligos stadija reiškia, kad turi įtakos visi žarnyno sluoksniai, taip pat paveikiami limfmazgiai, o išgyvenamumas per penkerių metų laikotarpį yra tik 20-50%.

Rektalinio vėžio etapai

Paskelbta: admin 06/02/2016

Rektalinis vėžys reiškia šį terminą kaip piktybinę pertvarą gleivinės epitelio audiniuose tiesiosios žarnos srityje. Tokio atgimimo epicentras gali atsirasti bet kurioje savo tarnyboje. Dažniausiai tokio vėžio simptomai daro įtaką žmonėms nuo 40 metų, tiek vyrams, tiek moterims. Ypač sunkus vėžys plakioji histologija. Jo simptomai yra labai panašūs į hemorojaus simptomus, todėl plokščiųjų ląstelių karcinoma dažnai būna jau vėlyvose, pažengusiose stadijose.

Toks navikas gali greitai išsivystyti į aplinkinius audinius, provokuoti metastazes ir pasikartoti po terapinių priemonių komplekso. Iki šiol tiesiosios žarnos navikas ir dvitaškis yra sujungti į vieną diagnozę - kolorektalinį vėžį. Dėl to liga laikoma labai pavojinga ir reikalauja, kad būtų laiku aptikta ir gydoma. Tačiau, nepaisant kolorektalinio vėžio agresyvumo, gydymo rezultatai dažnai yra gana palankūs. Tai yra dėl to, kad ankstyvoje stadijoje (net ir numanomų simptomų) lengva diagnozuoti ligą, lengvina chirurginio gydymo ir naviko jautrumo radionuklidams ir chemoterapijai. Patikimos diagnozės atveju dažnai yra pakankamas paprastas pirštų egzaminas arba endoskopijos procedūra.

Ligos prognozė

Išlikimo duomenys apie tiesiosios žarnos vėžį yra nuosekliai didesni nei kitų rūšių vėžiu, tačiau prognozės toli gražu nėra palankios. Tai yra gana mažas ligos nustatymo procentas ankstyvame (pirmame, antroje) stadijoje - ne daugiau kaip 20% visų atvejų. Vis dėlto apie penktadalį tiesiosios žarnos vėžio nustatoma metastazių plitimo metu, esančiame už pagrindinio pažeidimo. Daugumoje atvejų liga diagnozuota jau 3-4 etapais.

Labiausiai palanki ligos progreso prognozė yra blogai diferencijuotų navikų. Kalbant apie konkrečias gyvenimo sąlygas po gydymo, situacija yra tokia:

  • Per pirmąsias dvi stadijos tiesiosios žarnos vėžiu, pagal oficialią statistiką pacientų išgyvenamumas yra apie 60 - 85%. Tai labai priklauso nuo bendrosios kūno būklės, susijusių ligų, galinčių katalizuoti patologinį procesą, buvimą. Be to, paciento amžius turi didelę įtaką - kuo didesnis jis, tuo mažiau teigiamas jo gydymo prognozė;
  • Trečiojo etapo ligos gydymas, jei pacientas yra geros sveikatos būklės, duoda rezultatų, kai maždaug trečdaliu pacientų išgyvenamumas apie 5 metus po gydymo yra stebimas.
  • 4 stadijos tiesiosios žarnos navikų gydymas yra labai nepalankus - didžioji dauguma pacientų miršta per 3-8 mėnesius po gydymo pabaigos;
  • Nesant visaverčio kompleksinio gydymo ar jo atsisakymo visais be išimties atvejais, nepriklausomai nuo ligos stadijos, mirtis.

Labai lengvas yra pirmojo, antrojo etapo žemo lygio vėžys. Pacientai gyvena ilgiau kaip 10 metų, dažnai kelis dešimtmečius, tačiau sunku prognozuoti išgyvenamumą plokščiųjų ląstelių navikoje, jis yra labai agresyvus.

Tačiau verta paminėti, kad minėti duomenys yra šiek tiek savavališki, nes daugelis veiksnių turi įtakos paciento išgyvenamumui. Pagrindiniai tokie yra:

  • Kūno fiziologijos ypatybės;
  • Daigumo zona. Departamentai yra rektozigmoidiniai, pranašesni, mediališkai, prastesnės, analiniai;
  • Auglio augimo tipas. Exophytic, augančio vėžio mazgelio ar endofitinio pavidalo forma, su žarnyno sienelės daigumu, taip pat infiltracinis, paveikiantis visus aplinkinius audinius;
  • Metastazių buvimas ir skaičius. Dažniausiai pasireiškia limfmazgiai. Dažnai navikas metastazuoja į kitus audinius ir organus - kepenis, inkstus ir tt
  • Histologinio diferenciacijos laipsnis. Išskirkite auglius labai ir blogai diferencijuotus. Pirmuoju atveju vėžio augimo tempas yra mažas, o retai - metastazė, antruoju atveju, atvirkščiai, šis procesas vyksta greitai ir sukelia metastazių.

Tačiau pagrindinis veiksnys yra skubi ligos diagnozė. Jei tai atliekama ankstyvose stadijose, beveik garantuojamas visiškas atkūrimas.

Atskirai, verta apsigyventi plakiančiame auglyje. Kuriant labai greitai, jis apima daugiau nei trečdalį žarnyno liumenų ir dažnai auga 5 cm ar daugiau išilgai žarnyno. Vėžys yra labai linkęs į metastazavimą prie kiaušidžių, prostatos, šlapimo pūslės ir kitų gretimų organų. Squamous ląstelių karcinoma greitai skverbiasi į limfos kelią į savo mazgus, paveikdama juos ir kitus organus. Be to, plaučių navikas padidina tendenciją atsinaujinti. Paprastai jie atsiranda per pusantrų metų - po dvejų metų po gydymo.

Ankstyvieji kolorektalinio vėžio simptomai

Deja, ankstyva šios ligos simptomai nepasireiškus specialistui yra labai mažai tikėtina, nes tai rodo simptomai, kurie dažnai būna beveik kiekviename sveiko žmogaus. Taigi tokie simptomai dažniausiai būna nepastebimi.

Jei turite genetinę polinkį, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

  • Lėtinis nuovargis ir silpnumas;
  • Žemo laipsnio karščiavimas;
  • Svorio kritimas;
  • Sutrikęs apetitas;
  • Sutrikusi išmatos (dažni vidurių užkietėjimas);
  • Niežulys, dilgčiojimas, skausmas, deginimas ir bet koks kitas nemalonus simptomas išangėje;
  • Bet koks neįprastas išsiskyrimas, ypač su krauju. Jei pacientas kenčia nuo hemorojaus, kraujavimo intensyvumas ir dažnumas turėtų būti stebimas ir prisimenamas, nes įprastų įvykių eiga gali pasikeisti dėl tiesiosios žarnos navikų. Jei yra ryškus kraujavimas, lydimas obstrukcijos, galime kalbėti apie vėlyvojo žarnyno vėžį.

Jei užsitęsęs bet kuris iš šių simptomų pobūdis, ypač jų progresavimo atveju, turi būti ištirtas specialisto, nes tik diagnozės nustatymas gali būti laikomas objektyviu diagnozės nustatymu, o ne paciento prielaidomis ir spėjimais.

Rektalinio vėžio etapai

Kolorektalinio vėžio etapai suskirstyti į keturias kategorijas nuo 1 iki 4 nuo mažiausio lengvo iki sunkiausio, atitinkančio paskutinį, nepagydomą 4 etapus.

Pirmasis etapas

Pirmasis kolorektalinio vėžio etapas yra lengviausias, turintis teigiamą po reabilitacijos būklės projekciją. Šiame etape navikas yra mažas, jo gleivinėje yra aiški lokalizacija tiesiosios žarnos viduje. Toks navikas yra mobilus, jo daigumas į gleivinių audinių dar neįvyko. Svarbiausias rodiklis, kuris lemia pirmąjį etapą, yra ne tik tolimų, bet ir regioninių metastazių nebuvimas.

Antrasis etapas

Antrasis etapas suskirstytas į dvi subkategorijas:

  • 2A. Tokiu atveju metastazės nepastebimos, o paties naviko dydis svyruoja nuo trečdalio iki pusės gleivinės perimetro į naviko vietą. Tuo pat metu piktybinis navikas turi būti žarnyno ir jo sienelių zonoje;
  • 2b. Tokiu atveju neoplazma yra panašaus dydžio, kaip anksčiau aptartas atvejis, kartais net šiek tiek mažesnis, tačiau šio tipo 2 laipsnio tiesiosios žarnos vėžiu metastazės aiškiai matomos lokaliai pažengusiems limfmazgiams.

Trečiasis etapas

Kaip antrasis, trečiasis etapas yra dviejų tipų:

  • 3A. Stebimi metastazai, tačiau jie yra izoliuoti su vieta pirmosios eilės limfmazgiuose. Tokio neoplazmo dydis yra pusiau ar didesnis už tiesiosios žarnos liumeno skersmenį. Šiame etape aiškiai išreikštas tiesiosios žarnos sienelių audinio dalies audinių pažeidimas;
  • 3b. Pagrindinis šio auglio augimo formos bruožas yra metastazė, paveikianti visus netoliese esančius limfmazgius. Šiuo atveju paties naviko dydis yra antrinės svarbos. Jis gali būti didelis, gilus daigumas audiniuose ir organuose arba, atvirkščiai, mažesnis nei 3A tipo.

Ketvirtasis etapas

Šiame etape stebėkite vieną iš šių būsenų ar jų komplekso:

  • Didelio dydžio navikas, kuris, sunaikindamas save, prisideda prie tiesiosios žarnos audinių sunaikinimo;
  • Per navikų daigumą per žarnyno sienelę, sugadinus dubens dugno audinių ląsteles;
  • Daug regioninių metastazių;
  • Daugybė metastazių, veikiančių organus ir limfmazgius, esančius toli nuo ligos dėmesio. Dėl tokio naviko vystymosi jo dydis nesvarbus - jis gali būti savavališkai mažas.

Progresas ligos eigoje šiame etape yra gana nepalankus. Nepaisant gydymo, dažniausiai pacientas negyvena ilgą laiką.

Kolorektalinio naviko gydymas

Tiesiosios žarnos ir atitinkamai jos auglių vieta leidžia naudoti visiškai visus žinomus onkologinius metodus ligos gydymui. Dažniausiai naudojamas radikalias metodas yra naviko pašalinimas operacijos būdu. Tai leidžia greitai ir veiksmingai išspręsti problemą, ypač pradiniame etape. Jei liga prasideda, naudokite sudėtingas priemones, įskaitant išankstines procedūras - cheminę ir radioterapiją, chirurginę operaciją (chirurginę operaciją) ir pooperacinę polikemoterapiją, o po to - paciento reabilitaciją.

3 pakopa - tiesiosios žarnos vėžys

3 laipsnio tiesiosios žarnos vėžys yra rimtas pavojus paciento gyvenimui. Gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip paveikė limfmazgius ir gretimus organus. Daugelis diagnozuotų kolorektalinio vėžio atvejų patenka į 3 pakopą, nes prieš tai simptomai gali būti išreikšti gana silpnai.

Nuotrauka: tiesiosios žarnos vėžys

Simptomai

Tuo metu visi ligos simptomai pasireiškia:

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies
  • išmatos su krauju (taip pat gali būti gleivių ir pūlių);
  • virškinimo sutrikimai: pilvo pūtimas, rumbulys, pilvo skausmas, nesusijęs su valgymu;
  • vidurių užkietėjimas, kuris pakeičiamas viduriavimu;
  • po tualeto ištuštinimo jausmas;
  • svetimkūnio tiesiosios žarnos buvimo jausmas;
  • klaidingas troškimas šerti;
  • anemija - silpnumas, mieguistumas, apetito praradimas;
  • svorio mažinimas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • skausmas kituose organuose dėl antrinių pažeidimų susidarymo.

3 etapų žarnyno rektalinės dalies žarnos vėžys gali būti reikšmingo dydžio ir užtrukti daugiau negu tiesiosios žarnos puslankis. Dažnai piktybinis procesas prasiskverbia į pilvą. 3 etapu paveikti regioniniai limfmazgiai.

Su dideliu dydžiu maistas per žarnyną gali būti sunkus: auglys užima daugumą šviesos. Kaupiasi išmatų mases, išplinta žarnos sienelės. Tai sukelia paroksizminį skausmą, pilvo pūdymą, pykinimą ir vėmimą, silpnumą. Žarnyno raumenys yra įtemptos, o pats procesas gali būti lydimas temperatūros subfebrilais.

Su visišku žarnyno obstrukcija, skausmą sukelia vėmimas. Jei skausmas yra lokalizuotas dešinėje pilvo srityje, apendicitas gali būti klaidingai diagnozuotas. Bet kokiu atveju būtina skubi hospitalizacija.

Viskas apie mitybą rektaliniam vėžiui čia.

Diagnostika

Trečiajame etape - išsami diagnozė.

Pradinio tyrimo metu proktologas atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Tai leidžia nustatyti 3 laipsnio piktybines navikas maždaug 40% atvejų.

Taip pat atliekama kalcio slapto ar matomo kraujo analizė. Jei šie tyrimai patvirtina įtarimą dėl vėžio, atliekamos tolesnės diagnostikos procedūros, tarp kurių svarbiausia yra sigmoidoskopija. Tai yra įvadas į lankstaus vamzdžio anusą su mini kamera ir šviesa pabaigoje. Procedūra leidžia vizualiai įvertinti tiesiosios žarnos žarną, taip pat pradinę gaubtinės žarnos dalį. Gydytojai vertina naviko dydį, jo įsiskverbimo į žarnyno sluoksnius laipsnį.

Naudojant sigmoidoskopiją, taip pat galite atlikti biopsiją - audinio mėginį histologiniam tyrimui. Biopsija ir histologinė analizė gali patvirtinti "tiesiosios žarnos vėžio" diagnozę beveik šimtą procentų tikslumu.

Diagnozuoti metastazių buvimą ir patikrinti bendrą kūno būklę galima priskirti ir kitoms laboratorijų ir aparatūros procedūroms:

  • kolonoskopija;
  • Ultragarsas metastazių aptikimui;
  • fluoroskopija su kontrastiniu preparatu, leidžianti matyti pokyčius žarnyno formoje;
  • scintigrafija - tyrimas naudojant radioaktyviuosius izotopus tolimų metastazių nustatymui;
  • pilnas kraujo tyrimas ir onkologiniai žymenys - specifinės baltymų struktūros, kurios rodo, kad yra onkologinis navikas;
  • kompiuterio diagnostikos metodai.

Gydymas

Daugeliu atvejų gydymas vėžio 3-iajame etape yra radikali operacija. Vėžys yra pašalinamas kartu su tiesiosios žarnos ir limfmazgiais, esančiais šalia pagrindinio dėmesio.

Jei įmanoma, išsaugoma žarnyno tęstinumas - kitaip sukurta kolostomija (dirbtinė skylė, skirta pašalinti išlikusios storosios žarnos dalį).

Simptomai po operacijos gali būti labai skirtingos - nuo žarnyno sutrikimų iki ilgo ir intensyvaus skausmo. Riebalų papildai yra skirti vartojimo laikotarpiu. Per pirmas 10 dienų po operacijos neįtraukiami augaliniai maisto produktai, kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių pluoštų, taip pat pieno produktai. Tada tiek riešutai, tiek fermentuoti pieno produktai yra įtraukti į dietą.

Be chirurginio gydymo, naudojama chemoterapija. Priklausomybė nuo narkotikų yra sustabdyti metastazavusius procesus, būdingus 3 laipsnio vėžiui. Chemoterapija leidžia visam laikui sustabdyti vėžio ląstelių plitimą.

Deja, chemoterapija taip pat daro neigiamą poveikį sveikiems kūno audiniams, sukeliantiems daugybę šalutinių poveikių:

  • plaukų slinkimas;
  • organizmo apsauginių savybių mažėjimas;
  • silpnumas;
  • patinimas;
  • nagų ir odos pablogėjimas;
  • papildomi virškinimo sutrikimai - vidurių užkietėjimas, pykinimas.

Medikamentai, naudojami užsienio onkologinėse klinikose (pvz., Izraelio ligoninėse Assuta, Tel Avivo ir Top-Ichilovo nacionalinis onkologijos centras), turi mažiau aiškų šalutinį poveikį ir ryškesnes terapines savybes. Gydymas šiuose klinikose gali žymiai pagerinti pacientų prognozę ir gyvenimo trukmę.

Tose pačiose Izraelio medicinos įstaigose, taip pat Maskvos Europos klinikoje gydymas atliekamas palyginti naujiems narkotikams - tiksliniams (ar tiksliniams). Šie vaistai yra monokloniniai antikūnai, kurie selektyviai veikia naviko ląsteles, stabdantys jų augimą. Šio tipo terapija yra naudojama kaip paliatyvus gydymas, kai vėžys yra pripažintas neveikiančiu ar mažinantis metastazę.

Chemoterapija gali būti adjuvantas (paskirtas po operacijos) ir neoadjuvantas (skiriamas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį).

Radiacinė terapija taip pat naudojama 3 etapu - ji taip pat gali būti skiriama tiek po, tiek prieš ir kaip nepriklausomas gydymo būdas, jei operacija yra draudžiama dėl medicininių priežasčių.

Radioterapija gali būti nuotolinis ir susisiekti. Pirmuoju atveju švitinimas vyksta naudojant standartinį spindulinės terapijos įrenginį, antruoju atveju radioaktyvios medžiagos (adatos) įleidžiamos į išmatą ir tiesiogiai veikia naviko audinį.

Radioterapija, kaip ir chemoterapinis gydymas, turi sveikiems organams kenkiančias pasekmes. Jie yra tokie patys kaip ir dėl vėžio narkotikų. Spinduliuotės poveikis tais atvejais, kai tiesiosios žarnos vėžys yra ypač žalingas žmogaus reprodukciniams gebėjimams.

Šiame straipsnyje išsamiai aprašomi tiesiosios žarnos vėžio simptomai 4-ajame etape.

Paskutinis žarnyno vėžio stadija yra agresyviausia ir reikalauja skubos gydymo. Skaitykite daugiau čia.

Vaizdo įrašai: kolorektalinio vėžio chirurginio gydymo principas

Prognozė

Sėkmingai veikiant ir tinkamai gydant vaistus ir spinduliuotę (taip pat galite pridėti dietos terapiją ir papildomas fizines procedūras), pacientų išgyvenamumas vėžio 3-iose stadijoje yra apie 60%.

Dėl prognozės, metastazavimo apimtis visame kūne yra labai svarbi. Papildomi įtakos veiksniai taip pat yra paciento amžius ir jo kūno būklė.

3 pakopa - tiesiosios žarnos vėžys

Dažnai tiesiosios žarnos vėžys diagnozuojamas 3 laipsnio dėl to, kad simptomai anksčiau išsivystymo stadijoje beveik nepaaiškėja. Tai lėtai besivystanti liga. Jis gali būti supainiotas su paprastomis virškinimo traktais ar virškinimo sutrikimais. Neturint tinkamos diagnozės ir analizės, sunku anksti nustatyti vėžio atvejį, todėl, turint įtartinų simptomų ir blogėjančios gerovės, yra geriau ištirti.

Patologijos priežastys

Priežastys, dėl kurių pasireiškia tiesiosios žarnos vėžys, mokslininkai vis dar nėra tiksliai identifikuojami. Ši liga yra būdinga 40-60 metų žmonėms. Yra ir kitų veiksnių, galinčių aktyvuoti ligą:

  • neaktyvus gyvenimo būdas;
  • dažnas sąlytis su nuodingomis cheminėmis medžiagomis;
  • riebus maistas, gėrimai;
  • alkoholis, rūkymas;
  • genetinė polinkis;
  • kitų žarnyno ligų, uždegimo, polipų, proktito, plyšių buvimas.

Visų šalių gydytojai rekomenduoja atlikti tyrimus esant rizikos grupei priklausančiam amžiui, kuris ankstyvuoju laikotarpiu gali užkirsti kelią vėžio vystymuisi.

Simptomai ligos

Rektalinis vėžys gali rodyti ne 2 ar 3 laipsnio klinikinį vaizdą. Simptomus galima supainioti su kitomis ligomis ir nedelsiant konsultuotis su specialistu. Klinikinis vaizdas atrodo kaip auglys, kai auglys plinta į gilius žarnyno sluoksnius ir užima daugumą žarnyno liumenų. 3-ajame etape formavimasis pasiekia maždaug 5 cm skersmens, tada atsiranda šie pagrindiniai vėžio 3 etapo simptomai:

Dažnai liga pasireiškia pilvo skausmu.

  • sutrikus normalioms išmatoms, išmatų mases yra panašus į juostelę;
  • skausmas pilve, pilvo pūtimas, išmatos sutrikimai;
  • pilvas tampa didelis;
  • pacientas praranda apetitą, praranda svorį, greitai pavargsta;
  • kraujas ir gleivinės intarpai matomi išmatose;
  • žarnyno judesių metu yra diskomfortas ar skausmas;
  • su metastazavimu į kepenis, oda tampa geltona.

Kai auglys auga ir metastazuojasi, simptomai tampa ryškesni. Vėžys pamažu plečiasi, užimdamas didėjančią tiesiosios žarnos erdvę. Skausmas nuolat nerimauja, žmogus negali tinkamai ištuštinti žarnyną. Jei metastazės patenka į gretimus organus, jie taip pat neveikia, tai pasireiškia diskomforto atsiradimu ir padidėja fistulės formavimo rizika. Dėl audinių vientisumo pažeidimo atsiranda kraujavimas, yra galimybė organų perforacija ir turinio įsiskverbimas į pilvo ertmę su peritonitu (uždegimu).

Gydymas ir jo savybės

Dažniausiai diagnozuojamas 3 stadijos liga ir skiriamas specifinis gydymas. Gydymą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę, klinikinę įvaizdį, navikų lokalizaciją ir audinių savybes. Svarbus vaidmuo tenka tai, ar navikas sukėlė metastazes, gydymo metodas bus grindžiamas šia informacija.

Prieš metastazių atsiradimą pacientui skiriama spindulinė terapija.

Jei dar nėra metastazių, pakanka užbaigti chemoterapijos ir radiacijos kursą. Radiatoriaus pagalba bus galima sustabdyti onkologijos vystymąsi, o chemoterapijoje vartojami vaistai leis sunaikinti patologines ląsteles. Su apšvitos metastazavimu ir chemoterapija nepakaks, todėl jums reikės chirurginio pašalinimo.

Jei paciento sveikatos būklė 3-iame etape pablogėjo, operacija yra kontraindikuotina.

Išgyvenamumo prostatą tiesiosios žarnos vėžiu 3 stadijoje

Išgyvenimo prognozė kolorektalinio vėžio diagnozei daugiausia priklauso nuo to, ar yra metastazių. Dažniausiai 3-iame etape metastazės jau veikia kaimyninius organus ir limfmazgius, todėl pacientams net po operacijos beveik nėra galimybių visiškai atsigauti, gydytojai numato, kad tokiems pacientams gyventi ne daugiau kaip 3 metai. Jei patika pačios žarnos, kaimyniniai organai nepažeidžiami, o metastazės yra lokalizuotos netoliese esančiuose limfmazgiuose, tada atsigaunymo tikimybė vidutiniškai padidėja, 65% šių pacientų turi teigiamų rezultatų. Jei vėžio ląstelės jau užkrėstų regioninius limfmazgius, tik 30 proc. Atvejų pacientai turi galimybę įveikti ligą ir susigrąžinti. Be šių veiksnių, paciento amžius, bendroji sveikatos būklė ir pasirinkto gydymo adekvatumas veikia gydymo sėkmę.

Išgyvenamumo prognozė tiesiosios žarnos vėžiu 1, 2, 3 ir 4 stadijose

Rektalinis vėžys yra gana lėtai augantis auglys, kuris vystosi galutinėje gaubtinės žarnos dalyje. Dėl šios savybės daugelis pacientų gali būti sėkmingai išgydyti, nes šią ligą dažniau diagnozuojama ankstyvoje stadijoje.

Atgaivinimo prognozę tiesiogiai lemia naviko dydis, regioninių limfmazgių metastazavusio pažeidimo laipsnis ir kiti vidaus organai. Šiuo metu išgyvenimo terminas per penkerius metus po gydymo yra visuotinai priimtinas.

Jei per šį laikotarpį pacientas nepateikia naujų skundų, o pagal instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus nėra jokių auglio proceso požymių, tada gydymas laikomas sėkmingu. Išgyvenimo prognozė gerokai padidėja, kai medicinos priemonės yra tinkamai parinktos atsižvelgiant į paciento būklę. Daugeliu atvejų šis rodiklis taip pat priklauso nuo ligos sunkumo, kūno apsaugos būklės, paciento amžiaus ir kitų organų bei sistemų ligų.

Apsvarstykite, kokie išgyvenamumo rodikliai būdingi kiekvienam ligos etapui.

I etapas

Pirmasis onkologinės žarnos ligos etapas pasižymi tuo, kad nėra aiškių paciento klinikinių apraiškų ir skundų. Jei yra klinikinių apraiškų, jie dažniausiai nėra specifiniai - pacientas gali pastebėti bendrą silpnumą, negalavimą, šiek tiek padidėjusios kūno temperatūros, taip pat gali patirti nemalonių pojūčių metu defekacijos metu.

Vėžys pats yra mažo dydžio, jis prasiskverbia tik į žarnyno sienelės epitelią, neužsikrėsdamas giliau. Tuo pačiu metu nėra žalos regioniniams limfmazgiams ir nėra metastazių kitiems vidaus organams.

Virškinimo sistemos dalyje gali pasireikšti šie simptomai:

  • padidėja arba sumažėja žarnyno judesių dažnis;
  • kraujo, gleivių ar pūlių priemaišų buvimas išmatose.

Paprastai pacientai nepripažįsta šių reiškinių svarbos. Kadangi I stadijos tiesiosios žarnos vėžys yra lengviausias gydyti, reikia laiku atkreipti dėmesį į gydytoją, atkreipti dėmesį į virškinimo sistemos būklę. Medicinos įstaigos tyrimai apima kolonoskopiją su biopsija ir gautos medžiagos histologinį tyrimą. Tai leidžia patikimai patvirtinti ar paneigti diagnozę.

Išgyvenamumas pirmojo žarnyno navikų stadijoje yra daugiau kaip 90% - tai reiškia, kad dėl vienos ar kitos priežasties mirė tik vienas pacientas iš dešimties po gydymo. Siekiant pagerinti gydymo po operacijos veiksmingumą, rekomenduojama atlikti pooperacinę chemoterapiją.

II etapas

Tiesiosios žarnos antrojo etapo vėžys skiriasi nuo pirmųjų didelių naviko dydžių iki 5 cm. Tuo pačiu metu naviko ląstelės neprasiskverbia į kitas žarnyno dalis. Metastazės gali nebūti, tačiau kartais yra vienintelis regioninių limfmazgių pažeidimas.

Antroji stadija būdinga žala aplinkiniam sveikam audiniui, dėl kurios gali pablogėti klinikinė įvaizdis. Galbūt padidėjęs žarnyno kraujavimas, virškinimo sutrikimai. Pacientas gali skųstis dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo ar tenesmių - klaidingai skausmingas noras išsivalyti, dėl kurio padidėja kraujavimas. Bendras paciento sveikatos būklė pastebimai pablogėja.

Endofikinis naviko augimas sukelia žarnyno lūpos susiaurėjimą, kuris sukelia žarnyno obstrukciją, pasireiškiančią skausmu ir vidurių užkietėjimu. Antrame etape šviesumas gali būti užblokuotas 50%.

Skausmas šiame ligos stadijoje yra nestabilus, vidutinio intensyvumo - šie rodikliai priklauso nuo dėmesio vietos. Labiausiai ryškus klinikinis vaizdas yra pastebimas tais atvejais, kai navikas yra tiesiosios žarnos galinėje dalyje šalia analinio sfinkterio. Pacientams, kuriems yra šis ligos variantas, pastebimai išsivysto defekacija, jie patiria diskomfortą sėdimoje padėtyje. Dažniausiai tokia lokalizacija būdinga plokščiųjų ląstelių karcinomai, labiausiai agresyviai ligos variantui.

Antrojo etapo išgyvenimas yra gerokai mažesnis negu pirmas - pagal statistinius duomenis, atlikus chirurginį gydymą, tik 50-60% pacientų gyvena penkerius metus, daugiausia dėl padidėjusios ligos pasikartojimo tikimybės. Kaip ir ankstesniame etape, šis rodiklis padidėja, kai atliekama teisinga pooperacinė terapija.

Kartais radioterapija skiriama prieš operaciją. Šio metodo tikslas yra sumažinti naviko dydį, kuris leidžia jį pašalinti nepakeičiant tiesiosios žarnos lūžio. Be to, šis požiūris padidina paciento galimybes išgydyti ir padidina išgyvenimą. Tuo pačiu metu svarbus vaidmuo tenka neoplazmo lokalizavimui ir jo augimo tipui. Pavyzdžiui, egzofitinis augimas (nukreiptas viduje žarnyno sienose) yra pavojingesnis, nes tokio tipo navikai auga ir sparčiai plinta.

III etapas

Rekastinės vėžio 3 stadijos požymiai yra didesnis negu 5 cm dydžio navikas, metastazių buvimas regioniniuose limfmazgiuose, žala netoliese esančiuose organuose ir audiniuose, taip pat visos žarnos sienos storis.

Nevaisingumas gali sutapti daugiau nei 50% žarnyno liumenų, dėl kurių simptomai yra daug ryškesni. Pacientai skundžiasi reguliariu kraujavimu, nuolatine žarnyno obstrukcija. Trečiam etapui būdingas ryškus skausmo sindromas, kuris yra susijęs su žarnyno sienos neoplazmo daigumu, taip pat lėtiniais virškinimo sutrikimais. Pacientai skundžiasi reguliariais tenesmus, išmatose yra kraujas, pūliai ir gleivės.

Terapinės taktikos trečioje storosios žarnos vėžio stadijoje lemia metastazių ir kitų savybių vystymosi pobūdis. Dažniausias chirurginis gydymas yra akcizuoti vietinius limfmazgius, netoliese esančius organus ir audinius, kuriuos paveikė naviko ląstelės.

Dažniausiai jūs turite visiškai pašalinti paveiktą žarnyno dalį, užfiksuoti sveikus audinius. Dėl galimybės pašalinti žarnyno turinį ir dujas įvedama kolostomija - skylė priekinėje pilvo sienelėje, kuri yra žarnyno dalis. Šiuo metu gydytojai sprendžia problemą, susijusią su dalies žarnyno stoka ir kolostomijos buvimu. Šiuolaikiniai gydymo metodai kai kuriais atvejais leidžia pašalinti sienelę ir dalį plastifikuoti, siekiant atkurti žarnyno vientisumą.

Koks yra 3 pakopos tiesiosios žarnos vėžio progresas ir kiek su juo gyvena, yra nustatytas remiantis tūkstančiais atvejų. Remiantis statistika, išgyvenimo rodiklis yra maždaug 40%.

IV etapas

4-osios tiesiosios žarnos vėžys yra būdingas daugybei metastazių vidaus organų pažeidimų. Tai gali paveikti tiek organus, esančius arti naviko (šlapimo pūslės, reprodukcinės sistemos organų, kepenų), tiek dideliu atstumu - kaulus ir plaučius. Neoplazma yra didelė, jos ląstelės prasiskverbia per visą storosios žarnos sienelės plotą, dėl to pažeidžiamas jos patenka.

Klinikinis vaizdas, atitinkantis ketvirto laipsnio kolorektalinio vėžio, yra labai sunkus. Pacientas pažymi virškinimo sutrikimus, jis nuolat nerimauja dėl pilvo skausmo ir diskomforto. Žarnyno turinio išskyrimo pažeidimas lemia tai, kad laikui bėgant kenksmingos medžiagos susidaro metabolizmo metu. Negrąžinamas, bet įsiskverbia į kraują. Tai sukelia intoksikacijos sindromą, kuris pasireiškia bendrojo paciento būklės pablogėjimu. Tuo pat metu kūno svoris mažėja.

Penkerių metų išgyvenamumas 4 laipsnio tiesiosios žarnos vėžiui yra ne daugiau kaip 10%. Dėl plačios metastazių paplitimo į vidinius organus pacientų prognozė tampa labai nepalanki - gydymo galimybė šiems pacientams yra beveik nulis.

Prognozės ypatumai nustato gydytojų taktiką, ty paliatyvią priežiūrą, siekiant laikinai pagerinti bendrą būklę. Tai pasiekiama taikant simptominį gydymą. Nustatytas chemoterapija, radiacinė terapija, kai kuriais atvejais - paliatyvioji chirurgija, pavyzdžiui, kolostomijos įvedimas.

Kokie veiksniai lemia išgyvenimo prognozę

Yra keletas veiksnių, kurie tiesiogiai įtakoja atsigavimo prognozę, taip pat pacientų išgyvenimą:

  • navikų tūris, žarnyno audinių pažeidimo mastas, naviko lokalizacija;
  • regioninių limfmazgių ar vidaus organų metastazavimas. Nustatyta, kad prognostiškai nepalankus yra trijų ar daugiau limfmazgių įtraukimas į naviko procesą. Metastazės į vidaus organus gali turėti nedidelį poveikį prognozei. Pvz., Kai navikų kampai yra mažo dydžio, šiuo atveju juos galima lengvai pašalinti kartu su nukentėjusio organo dalimi ir pagrindiniu neoplazmu;
  • jei auglys yra didelis, gali būti pažeisti kaimyniniai organai - juos galima nuspausti, jų funkcija gali būti sutrikusi. Prognozė gali gerokai pablogėti, jei egzistuoja toks artimas organų pažeidimas;
  • paciento amžius. Dažniausiai žarnyno vėžys pastebimas vyresnio amžiaus pacientų (50 metų ir vyresnių) pacientams, tačiau tai nėra toks pavojingas, kaip jaunų žmonių auglys. Tokiuose pacientuose galima pastebėti greitesnį neoplazmo augimą ir progresavimą - tai žymiai pablogina prognozę ir sumažina penkerių metų išgyvenamumą;
  • kartu sukeliančių lėtinių ligų (cukrinis diabetas, hipertenzija, išeminė širdies liga ir tt) dažnai yra veiksnys, kuris neigiamai veikia pacientų išgyvenimą ir jų prognozę. Dažnai šie pacientai negali atlikti visų reikiamų medicininių procedūrų;
  • atliktų medicinos priemonių apimtis - jei viskas bus padaryta, tada atsigavimo galimybės žymiai padidės;
  • paciento požiūris į jo sveikatą, jo atsakomybė. Po gydymo reikia reguliariai aplankyti gydytoją, atlikti serijines diagnostines procedūras. Tai teigiamai veikia prognozes, tačiau daugelis pacientų nepaiso šių paprastų rekomendacijų.

Taigi, galima nustatyti, kaip paciento atsigavimo galimybės yra geriausios, atsižvelgiant į pirmiau išvardytus veiksnius diagnozavimo stadijoje.

Taip pat turėtume kalbėti apie pooperacinį laikotarpį, apie tai, kokios procedūros turėtų būti atliekamos:

  • kas tris mėnesius lanko gydytoją;
  • Ultrasound ieškant metastazių.

Pacientui reikia atkreipti dėmesį į sveikatos pokyčius - kai atsiranda pirmieji blogėjimo požymiai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nesiversite savęs gydymo.

3 stadijos storosios žarnos vėžys: išgyvenimas ir prognozė

Vėžys arba, moksliškai, karcinoma yra piktybinis auglys, kuris vystosi iš įvairių organų epitelio audinių ląstelių. Ypatinga karcinomos ypatybė yra greitas nenormalių ląstelių audinių struktūrų atsiradimas ir augimas, kurie pradeda augti ir įsiskverbia į gretimąsias kūno dalis ir vidaus organus. Šis procesas vadinamas metastazavimu, kuris padidina mirties tikimybę. Kaklo vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų, veikiančių beveik visas gyventojų kategorijas. Kai yra diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys, 3 pakopos išgyvenimas yra svarbus visiems pacientams.

Ligos aprašymas

Pagal gaubtinės žarnos vėžį suprantama kaip onkologinė liga, kuriai būdingas naviko augimas žarnyno sienose. Labiausiai būdingi ligos simptomai yra skausmas, kraujavimas žarnyne ir išmatų sutrikimai. Kolonų karcinoma yra labiau linkusi žmonėms, kurių amžiaus riba viršija 45 metus. Auglių augimas prasideda žarnyno gleivinės audiniuose, kurie vėliau lokalizuojami tiesiosios žarnos ar tiesiosios žarnos. Žarnyno vėžio klastingumą lemia silpnumas ir išnykimas išprovokavimo pradiniame etape. Ši liga yra labiau diagnozuota dėl virškinamojo trakto ligų.

Priežastys

Gali būti keletas veiksnių, galinčių sukelti gaubtinės žarnos karcinomą:

  1. Nepakankama mityba, kai riebalų, miltų ar aštraus maisto produktai yra piktnaudžiaujama ir organizme trūksta skaidulų.
  2. Lėtinės prigimties užkietėjimas, atsirandantis dėl netinkamo maitinimo ar kitų patologinių procesų. Šis veiksnys ypač svarbus, nes išmatų molekulių stagnacija yra mėgstamiausia vieta vėžio auglių lokalizavimui.

  • Polipoziniai navikai, kurie yra žarnyno gleivinės išsiplėtimas. Tokios formacijos yra orientuoto pobūdžio.
  • Paveldimos ir amžiaus veiksniai lemia karcinomos vystymąsi.
  • Veiklos srities bruožai. Nustatyta, kad vėžio patologijos dažniausiai patiria žmones, kurie specializuojasi pavojingose ​​pramonės šakose, kai yra nuolatinis kontaktas su toksinėmis cheminėmis medžiagomis.
  • Blogi įpročiai piktnaudžiavimo alkoholiu ir tabako gaminiais forma.
  • Pasyvus gyvenimo būdas, turintis minimalią variklio aktyvumą, prisideda prie sąstingio dubenyje esančių venų kraujagyslių atsiradimo, dėl kurio pasireiškia žarnyno gleivinės pažeidimas.
  • Simptomai

    Kaklo vėžio klinikinė įvairovė pasireiškia įvairiais būdais, tai atitinka naviko lokalizaciją ir ligos stadiją:

    1. Ankstyvasis etapas

    Ankstyvosiose karcinomos stadijose simptomai praktiškai nėra ar yra nereikšmingi. Tuo pačiu metu vyksta tokios apraiškos:

    • tono mažinimas;
    • mieguistumas;
    • šiek tiek skausmas pilvaplėvės srityje;
    • apetito praradimas.

    Kūno svorio sumažėjimas ankstyvose vėžio stadijose yra netipiškas šios ligos simptomas. Priešingai, yra perteklinio svorio.

    2. Ligos progresija

    Kuriant patologiją pastebimi žarnyno sutrikimai:

    • sutrikusios išmatos;
    • skausmai, kurie yra spazmai ir trumpalaikiai, nesusiję su valgymu;
    • griaunamas skrandyje.

    Su prasiskverbimu į žarnyno lumeną prasideda pilvo skausmas vienoje pilvo pusėje. Sergant ligos simptomai padidėja ir gali sukelti:

    • sunkus kraujo netekimas;
    • žarnyno obstrukcija;
    • uždegiminės komplikacijos.

    Klasifikacija

    Šiuo metu yra dvi pagrindinės gaubtinės žarnos vėžio stadijos klasifikacijos. TNM sistema yra labiausiai informatyvi, kai:

    • T yra pirminio naviko būklė;
    • N - limfmazgių būklė;
    • M - metastazių buvimas.

    Šioje sistemoje naudojant abėcėlinius ir skaitmeninius pavadinimus atsispindi auglio proceso paplitimo laipsnis ir dydis.

    Taip pat yra antroji klasifikacija, pagal kurią išskiriami 4 stuburo karcinomos stadijos:

    • I etapas Vėžys yra lokalizuotas sluoksniuotame sluoksnyje ir žarnyno gleivinėje;
    • II etapas Poveikis pusiau žarnyne. Šiuo atveju vėžys nepasileidžia nurodytų ribų, nėra metastazių;
    • III ir etapas. Vėžinio proceso prasiskverbia visi storosios žarnos sluoksniai. Tuo pačiu metu nėra metastazių;
    • III b etapas. Neoplazijos skiriasi dydžiu, yra daug metastazių;
    • IV etapas. Vėžys tampa didelis ir prasiskverbia į gretimus organus. Metastazių procesas tampa nekontroliuojamas.

    3 storosios žarnos vėžio būdo ypatumai

    Trečiasis onkologinio proceso etapas pasireiškia naviko plitimu į artimiausius limfmazgius. Kai auglys auglys, paveikta didesnė organo gleivinės membrana. Tuo pačiu metu, apsinuodijimo požymiai tampa vis ryškesni:

    • padidėjęs nuovargis;
    • stiprus silpnumas;
    • galvos skausmas;
    • padidėjusi kūno temperatūros vertė;
    • keisti kraujo skaičių.

    Taip pat didėja žarnyno funkcionavimo sutrikimai, kai užsikrėtusys vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, dujų susidarymas ir periodiški pilvo skausmai. Išmatose yra gleivinės ir žarnos priemaišos su kraujo pėdsakais.

    Trečiąjį storosios žarnos vėžio stadiją sukelia ir dispepsiniai simptomai, o tai paaiškinama skausmo receptorių įtraukimu į patogenezę. Tada pilvo skausmai yra stiprūs, kartu su nemaloniais išsišakojimais, niežtinimais, baigiant gigliu refleksu.

    Kai navikas blokuoja gaubtinės žarnos ląstelę, sunkus ir ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl nuolatinio pilvo skausmo pajusto jausmo ir skausmo padidėjimo valgymo pabaigoje.

    Prognozavimas ir išgyvenimas vėžio stadijoje 3

    Vidutinė gyvenimo trukmė priklauso nuo stadijos, kurioje buvo diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys. Išgyvenimas priklauso nuo kelių veiksnių:

    1. Onkologijos etapas, metastazių buvimas, proceso paplitimas ir jo lokalizacija.
    2. Laiko aptikimo ir diagnozavimo savalaikiškumas.
    3. Savalaikis ir tinkamai nustatytas gydymas.
    4. Sveikatos būklės stebėjimas gydymo pabaigoje, siekiant išvengti recidyvo.
    5. Kito patologijų buvimas.

    Lėtinės ligos, kurios atsiranda lėna forma, taip pat dažnos recidyvai, sumažina išgyvenimą. Taip pat palankią progresą turi lokalizuoti vėžys. Taigi, išgyvenimo tikimybė padidėja, kai vėžys pasireiškia dešinėje žarnoje.

    Norint pateikti statistinę informaciją apie gerąją gaubtinės žarnos karcinomos prognozę, gydymo proceso pabaigoje imamas penkerių metų išgyvenamumas. Tai nurodo vėžiu sergančių pacientų skaičių žmonių, kurie po gydymo pabaigos išgyveno 5 metus.

    Trečiojo vėžio etapo atveju išgyvenama tik pusė pacientų, o tai paaiškinama netoliese esančių limfmazgių dalyvavimu vėžio procese. Tuo pat metu ši prognozė yra palankesnė, palyginti su vėžiu, kartu su metastazėmis.

    Simptomai ir raumenų vėžio diagnozė 3 laipsnių

    Ne kiekvienas be medicinos išsilavinimo žino 3 laipsnio (stadijos) žarnyno vėžio pavojų. Su šia liga metastazės randamos limfinėse kraujagyslėse. Jei negydoma, 3 etapas tampa ketvirta. Tokioje situacijoje prognozė yra nepalanki.

    3 žarnyno žarnyno vėžys

    Vėžys yra auglys iš epitelio, turinčio piktybinių požymių. Tai būdinga netipinių ląstelių buvimas, spartus augimas ir gebėjimas duoti tolimus ir regioninius metastazius. Susidaro maža ar stora žarna. Dažniausiai diagnozuotas kolorektalinis vėžys, kuriame navikas lokalizuotas apatinėje virškinamojo vamzdelio dalyje.

    Vėžys yra daug paplitęs vyresnio amžiaus žmonėms. Priežastis yra lėtinių ligų buvimas. Tai trunka kelerius metus, kad būtų sukurtas navikas. Vaikystėje ši patologija yra labai reta. Žmogaus injekcija susideda iš kelių skyrių. Vėžys gali būti lokalizuotas bet kurioje vietoje. Gastroenterologinėje praktikoje vėžys dažniausiai vystosi dvylikapirštėje žarnoje.

    Yra 4 šio piktybinio naviko vystymosi etapai. 1 tipo vėžiui būdingas tik gleivinės pažeidimas. 2 stadijos liga pasižymi viso žarnyno storio daigumu, tačiau nėra metastazių. Nepažeidžia aplinkinių organų. Jei žarnyno vėžys yra 3 laipsnio, šiame procese dalyvauja regioniniai limfmazgiai. Metastazės gali būti vienos ar kelių. Labiausiai pavojingas vėžys yra 3 etapas, kuriame yra nutolusių metastazių židinių.

    Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

    3 laipsnio vėžys vystosi palaipsniui. Dažniausiai šiame procese aptiktas navikas, nes ligos pradžioje yra besimptomiai. 3 laipsnio navikas yra blogos diagnozės ir ilgai pamiršta būtinybės kreiptis į gydytoją rezultatas.

    Svarbus vaidmuo vėžio vystymuisi turi šie veiksniai:

    • apsunkintas paveldimumas (pacientų buvimas šeimoje);
    • nesveiko gyvenimo būdo (rūkymas, alkoholizmas);
    • uždegiminės ligos;
    • divertikulitas;
    • polipozė;
    • prasta mityba;
    • dvylikapirštės žarnos opa;
    • kontaktas su kancerogenais;
    • radiacinė apšvita;
    • Lynch sindromas;
    • amžius virš 50 metų;
    • lėtinis vidurių užkietėjimas;
    • hipodinamija;
    • nutukimas;
    • endokrininės ligos.

    Labai dažna navikų vystymosi priežastis yra šeimos polipozė. Pavojingiausios adenomatozės neoplazmos. Rizikos veiksnys - netinkamai organizuotas maistas. Priklausomybė nuo riebalų mėsos, konservų, prieskonių, rafinuotų angliavandenių, taip pat mitybinių skaidulų ir skaidulų trūkumas didina vėžio riziką.

    Šią patologiją dažniau diagnozuoja rūkaliai ir tie, kurie reguliariai vartoja stiprius gėrimus.

    Yra keletas medžiagų, kurios prisideda prie vėžinių ląstelių degeneracijos. Jie vadinami kancerogenais. Ši grupė apima nitro junginius, aminus, steroidus, aromatinius angliavandenius. Tabako dūmuose yra daug kancerogeninių medžiagų. Vėžys dažnai susidaro dėl uždegiminių ligų. Tai gali būti dvylikapirštės žarnos opa, divertikulitas, Krono liga, kolitas.

    Rizikos veiksnys yra hipodinamija. Žmonės, kurie nuolat keliauja ir ilgai nesėdasi vienoje vietoje, retai kenčia nuo žarnyno vėžio. Taip yra dėl to, kad hipodinamija veda prie peristaltikos ir vidurių užkietėjimo pažeidimo. Dėl to gali padidėti puvimo ir fermentacijos procesai, dėl kurių susidaro toksinai.

    3 etapo vėžio simptomai

    3 laipsnio piktybinis auglys veikia visus žarnyno sluoksnius ir užima daugiau nei pusę jo apskritimo. Tai trukdo įprastai pusiau suskaidyto maisto progresui. 3 laipsnio plonosios žarnos vėžys yra būdingas šiais simptomais:

    • spazminis pilvo skausmas;
    • vidurių užkietėjimas;
    • pasikartojantis viduriavimas;
    • pykinimas;
    • vėmimas;
    • pilvo sustorėjimas;
    • svorio kritimas;
    • silpnumas;
    • negalavimas

    Kraujas yra įmanomas dėl audinių pažeidimų. Sunkiais atvejais atsiranda perforacija. Vėžys perforuoja sieną, kuri gali sukelti peritonitą. Esant egzofitiniam naviko augimui, vystosi žarnyno obstrukcija. Metastazės toliuose organuose nėra. Didelis navikas gali išspausti gretimus organus (kasą, šlapimo pūslė). Kiaušidės dažniausiai susidaro. Dažnai jie sukelia fistulę.

    Kolorektalinio vėžio simptomai yra vietiniai ir dažni. Pirmoji grupė apima pilvo skausmo jausmą, skausmą, nuolatinį diskomfortą, išmatų nestabilumą, polinkį į vidurių užkietėjimą, kraujo buvimą ar didelį gleivių kiekį išmatose. Žmonės, sergantiems vėžiu, nesijaučia patenkinti, kai yra žarnyno judėjimas. Trečiajame etape pasikeičia išmatų masės išvaizda. Jie paima juostos formą.

    Priežastis - storosios žarnos šviesos susiaurėjimas. Su sigmoidės ir tiesiosios žarnos nugalėjimu nuolatinis simptomas yra kraujo parinkimas iš išangės. Jis apgaubia išmatas. Kraujas gali būti sumaišytas su išmatomis. Šio simptomo buvimas pacientams yra suvokiamas dėl paprasto hemorojaus ar analinių plyšių. Paplitusios gaubtinės žarnos vėžio 3 stadijos simptomai yra išsekimas, neatitikimas tam tikriems produktams (mėsa), silpnumas, sutrikęs veikimas, greitas nuovargis. Anemija beveik visada vystosi. Galbūt vidutinis kūno temperatūros padidėjimas.

    Egzaminas ir gydymo taktika

    Siekiant aptikti vėžį ir pašalinti kitas ligas, atliekami šie tyrimai:

    1. bendroji analizė;
    2. smegenų kraujo išmatų tyrimas;
    3. navikų žymeklių analizė;
    4. skaitmeninis rektalinis tyrimas;
    5. FEGDS;
    6. rektoromanoskopija;
    7. kolonoskopija;
    8. Ultragarsas.

    Trečiam vėžio vystymosi etapui reikia chirurginio gydymo. Priešingu atveju prognozė bus nepalanki. Vyksta operacija. Dažniausiai organizuojama rezekcija. Dvylikapirštės žarnos 12 pažeidimų atveju atliekama duodenektomija. Be to, organizuojama chemoterapija.

    Prognozavimas yra iššūkis. 3-ajame vėžio laikotarpyje penkerių metų išgyvenamumas yra 30-50%. Prognozė priklauso nuo šių veiksnių:

    • gydytojo patirtis;
    • paciento amžius;
    • paveiktų limfinių mazgų skaičius.

    Jei neveiktų, prognozė pablogės. 4 etapu operacija bus neveiksminga. Po gydymo kursų pacientus rekomenduojama ištirti kuo dažniau. Norėdami pagreitinti išgijimo procesą po operacijos, turite valgyti teisingai, nustoti rūkyti ir gerti alkoholį bei aktyviai gyventi.

    Žmonių, sergančių 3 žarnyno vėžio stadijomis, išgyvenamumas priklauso nuo to, ar yra kitų ligų. Silpnėja ir pagyvenę žmonės miršta daug anksčiau. Taigi, žarnyno vėžys yra pavojinga liga. 3 etapas turi ryškius simptomus, kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

    Apie Mus

    Sveiki, brangūs skaitytojai. Šiandien mes kalbėsime apie skausmingą, nepatogią, baisią patologiją - apie krūties vėžį (BC). Ar vyrams gali būti krūties vėžys? Kaip patologija pasireiškia, diagnozuojama ir gydoma?