Skrandžio vėžys 2 (antrasis) laipsnis

Skrandžio vėžys yra navikas, suformuotas iš vidinės gleivinės ląstelių. Liga suskirstyta į keturis etapus.

Greitai žmogui žudant, skrandžio vėžys pasireiškia jo simptomams labai paskutiniame ir pažengusiame etape, kai gydytojai turi tik diagnozuoti ligą ir nuplauti rankas, o ne duoti vilčių prognozuoti gydymą.

Pavojų kelia visi žmonės, daugiausia vyrai po 50 metų.

Antrasis vėžio etapas yra padalintas į laipsnius 2 "A" ir 2 "B".

2-ajame etape "A" piktybinis navikas neprasiskverbė į vidinį skrandžio sluoksnį, vėžinės ląstelės buvo randamos iš trijų iki šešių limfinių mazgų; arba raumens sluoksnyje yra navikas, ir ne daugiau kaip du limfmazgiai; arba skrandžio sienelės prasiskverbia iš naviko, neprasiskverbia limfmazgių.

2-ame etape "B" navikas yra vidiniame sluoksnyje ir keliuose limfmazgiuose, bet ne mažiau kaip septyni; arba raumens sluoksnyje yra kelias auglys ir keli (3-6) limfmazgiai; arba navikas jau yra išoriniame sluoksnyje ir viename ar dviejuose limfmazgiuose; arba auglys išaugo į visus skrandžio sluoksnius, tačiau neliečia limfmazgių.

Simptomai 2 etapas

2-ojo laipsnio vėžio simptomai gali būti bendri ir vietiniai.

Dažni antros laipsnio vėžio simptomai yra šie:

  • pykinimas;
  • nuolatinis sunkumas skrandyje prieš ir po valgio;
  • mieguistumas ir apatija viskam, kas atsitinka, - liga užima daug energijos ir pacientas nori visą laiką miegoti, - organizme yra bendras silpnumas;
  • galvos svaigimas.

Vietiniai antro laipsnio vėžio simptomai yra šie:

  • Vietinis skausmas vėžio ir šalia esančių organų, paveiktų metastazių, vieta. Dėl mažo formavimosi dydžio skausmas gali būti labai stiprus, ir atvirkščiai.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Išpūtimas.

Plėtros priežastys

Vėžys prasideda dėl patologinių pokyčių (mutacijų) skrandžio ląstelėse. Tiksli diagnozės priežastis prieš gydymą negalės išsiaiškinti, bet iš bendro - mes galime atskirti alkoholio, nikotino, narkotikų, druskos, nitratų, maisto papildų, kancerogenų, modifikuotų produktų naudojimą.

Be to, ląstelių mutacija gali prasidėti nuo aplinkos ar aplinkos.

Gali būti, kad vėžio priežastis gali būti prastai paveldima, jei šeima jau turi ligų atvejus, ypač skrandį, ir vėžį.

Lėtinės ligos, tokios kaip gastritas, opos, polipai, gali paveikti ląstelių regeneraciją; ir helikobakteriozė. Chirurginė intervencija į skrandį taip pat gali sukelti vėžį randų vietoje.

"2 etapo vėžio" prognozė ir diagnozė

2-ojo laipsnio skrandžio vėžys diagnozuojamas remiantis išsamiu kūno ištyrimu. Dėl pirmųjų problemų su virškinimo trakte jūs turėtumėte nedelsiant kreiptis į gastroenterologą, kuris atliks skrandžio gleivinės tyrimą dėl jo pažeistų dalių ir vėžio atveju dėl geros navikų kokybės ar piktybinių navikų.

Gastroenterologas gali užsisakyti išsamų tyrimą, kuris apima informacijos apie simptomus rinkimą. Kad šis potencialus pacientas galėtų įterpti į kliniką tris savaites, nuolat stebėti ir tyrinėti simptomus bei atlikti tyrimus, taip pat prognozuoti ligos progresavimą.

Be auglio identifikavimo, reikia nustatyti metastazių, kurie su 2 laipsniu yra neišvengiami, plitimą. Ši užduotis gerai tvarkoma rentgeno tyrimu kartu su kompiuterine tomografija.

Be to, asmuo dažnai paima kraują ir atlieka išsamią analizę dėl anemijos ir baltymų metabolizmo sutrikimų.

Klinikoje pacientas gali ryte ir vakare nuolat užvalgyti skrandžio turinį tuščiu skrandžiu, taip pat ištirti išmatose esančius kraujo krešulius.

Vyriausiasis gydytojas nurodys išsamų ne tik virškinamojo trakto, bet ir kitų organų tyrimą, kad aptiktų jų metastazę.

Gydymas 2 stadijos skrandžio vėžiui

2-ajame etape navikas vis dar veikia, taigi pacientui atliekama operacija, kurioje pašalinami paveikti plotai su skrandžio ir limfinės sistemos metastazėmis. Po operacijos gali būti skiriama vietinė ar bendra radiologija ir chemoterapija, siekiant kovoti su metastazavimu.

Skrandžio vėžio stadijos

Po to, kai žmogus yra vėžys, jis siunčiamas į įvairius tyrimus, kad nustatytų ligos stadiją. Tai būtina, norint pasirinkti tolesnį gydymą ir numatyti paciento gyvenimo trukmę. Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie kiekvieno skrandžio vėžio stadijos reikšmę, jų simptomus, gydymą ir prognozę.

Skrandžio vėžio stadijos

Skrandžio vėžys užregistruojamas 2-ą vietą po plaučių vėžio. Tai yra sunkiausia virškinimo trakto liga, kurios gudrybė yra tai, kad ilgą laiką jis nepaaiškėja. Ligos pasekmė daugiausia priklauso nuo skrandžio vėžio stadijos, dėl naviko pobūdžio, jo vietos ir gydymo.

Skrandžio vėžio stadijos

Patvirtinus vėžio ląstelių buvimą, pacientui skiriama keletas tyrimų, kurie padės nustatyti skrandžio vėžio mastą tinkamam gydymui.

  • 0 etapas. Šiame etape sveikos ląstelės tik pradeda mutacijos į vėžines ląsteles. Jie yra skrandžio gleivinės epiteliu ir neprasiskverbia į vidinius sluoksnius. Liga yra besimptomė, todėl šiuo laikotarpiu labai sunku tai nustatyti.
  • 1 pakopa atitinka 1A ir 1B skyriai, priklausomai nuo naviko vietos ir apimties. 1A stadija reiškia, kad navikas veikia tik skrandžio gleivinę epitelią, o 1B stadijoje jis prasiskverbia į 1-6 limfmazgius greta organo. Taip pat gali būti paveiktas raumenų sluoksnis, tačiau be regioninių metastazių.
  • 2 etapas yra būdingas vėžio ląstelių įsiskverbimui per visus skrandžio sluoksnius, tačiau nepasklindamas į limfmazgius. Arba jis gali būti navikas, esantis plytelių sluoksnyje su metastazėmis 7-15 LU, arba infiltravus sluoksniuotą sluoksnį ir pirmąsias šešias limfmazgių grupes.
  • 3-ajame etape navikas praeina per skrandžio sieneles, plinta į kaimyninius audinius, veikia iki 15 limfmazgių, o auglys nuolat auga.
  • 4 etapas yra padalintas į 3 etapus. 4A fazė nurodo procesą, kuris per visceralinę pilvą skleidžia gretimus organus ir bet kurį limfmazgių skaičių. 4B fazė yra bet kokio dydžio navikas, kuris nebuvo įsiskverbęs į kitus organus, tačiau turi metastazių daugiau nei 15 LN grupių. Paskutinis skrandžio vėžio stadija yra sunkiausia ir paskutinė stadija, kai metastazės plinta per limfą ir kraują ir sukuria antrinius navikų lęšius skirtinguose organuose. Visiškai bet koks organas gali būti pažeistas, neatsižvelgiant į jo artumą prie skrandžio: kaulus, kepenis, kasą, limfmazgius (daugiau kaip 15 vienetų), plaučius ir net smegenis.

Skrandžio vėžio simptomai pagal etapus

Skrandžio vėžio 1 stadijoje simptomai gali būti visiškai neveikti arba būti lengvi, taigi dažniausiai pacientas joms neatsižvelgia.

Dažniau per šį laikotarpį yra:

  • sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje, anemija;
  • apetito praradimas ir svorio netekimas;
  • blyškumas ir nuovargis;
  • periodiškas sunkumas, diskomfortas ir pilvo pūtimas po valgio.

Atkreipkite dėmesį! Kiekvieno žmogaus simptomai gali skirtis dėl įvairių priežasčių. Straipsnyje pateikiami dažniausiai pasitaikantys ligos požymiai, bet jų negalima.

Simptomai pacientams, sergantiems 2 pakopos skrandžio vėžio diagnozu, yra ryškesni.

Ankstesniems simptomams pridedami šie simptomai:

  • skausmas skrandyje (priklausomai nuo naviko vietos ir dydžio). Verta paminėti, kad labai dažnai yra neskausmingos vėžio formos, kurios pradeda pasirodyti galutiniame etape;
  • temperatūra pakyla iki 38 laipsnių (nėra įprasta);
  • priešiškumą maisto produktams, kurie anksčiau buvo mylimi;
  • skausmas nurijus maistą (atsiranda stemplės nugalėtoja).

Jei ankstesniuose etapuose simptomai gali nebūti, tada 3 etapais jie tikrai pasirodys.

Galima pridėti prie pirmiau nurodytų funkcijų:

  • dramatiškas svorio netekimas, iki anoreksijos;
  • sistemingas pykinimas ir vėmimas, dažnai sumaišyti su krauju. Jei kraujas neturi raudonos, bet kavos atspalvio, tada jis tam tikru laikotarpiu buvo skrandyje;
  • padidėjęs skausmas;
  • žarnyno sutrikimai, vidurių užkietėjimas ar atvirkščiai, prarasti išmatose.

Trečiajame etape gali išsivystyti įvairūs komplikacijos (nors tai gali atsitikti anksčiau). Pavyzdžiui, kai auglys yra pilvo srityje, skrandyje, pylorus dažnai sutampa, o maistas negali patekti į žarnyną. Dėl to žmogus kankina pilvo perteklių, pykinimą ir vėmimą maistu.

Palaipsniui, dėl to, kad organizmas negauna pakankamai produktų, yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Yra trūksta baltymų, kalio, natrio ir kitų svarbių medžiagų. Paciento būklė pablogėja, jis kenčia nuo anemijos, tampa išnaudotas, praranda svorį ir efektyvumą. Kūnas taip pat kenčia nuo toksiško karcinomos poveikio.

Skrandžio vėžio simptomai 4 stadijoje sujungia visus ankstesnius. Su jais susijungia sunkūs skausmai, kovojant su kuriais dauguma vaistų nepadeda.

Metastazės tolimais organais, dėl kurių sutrinka jų darbas. Pavyzdžiui, kepenų metastazės sukelia kepenų nepakankamumą, gelta. Žarnyno pažeidimai dažnai lydi žarnyno obstrukcija ir žarnyno fistulas, o plaučiai - sunku kvėpuoti ir kosulys. Skrandis, kolonizuotas su vėžiu, didėja, o bendrasis svoris mažėja. Taip yra dėl skysčių susikaupimo pilvo ertmėje (ascitų).

Skrandžio vėžio diagnozė

Norėdami išsiaiškinti skrandžio naviko stadiją, būtina tiksliai žinoti jo dydį, invazijos į aplinkinius audinius laipsnį ir artimų bei tolimiausių metastazių buvimą.

Norėdami gauti šių duomenų, atlikite studijų kompleksą:

  1. Rentgeno spinduliai yra atliekami taip. Reikiamas plotas yra apšvitintas ir tuo pat metu nuskaitomas. Kaip rezultatas, gaukite audinio vaizdą paveiksle. Tai yra pagrindinis metodas, naudojamas plaučių metastazėms aptikti.
  2. Gastroskopija arba esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Tai atliekama naudojant gastroskopą, kuris įterpiamas per burną. Viduje yra šviesolaidžio sistema, kuri leidžia jums gauti virškinamojo trakto vidaus organų įvaizdį. Gastroskopijos metu gydytojas gaus informaciją apie auglio paplitimo laipsnį ir augimo formą. Jis yra nustatytas visuose stadijos skrandžio vėžio diagnozavimo atvejams.
  3. Endoskopinė ultragarsija yra endoskopijos ir ultragarsinės diagnostikos derinys. EndoUSI padeda išsiaiškinti naviko invazijos laipsnį skrandžio ir aplinkinių audinių sienose, taip pat metastases perigarminiuose limfmazgiuose.
  4. Kompiuterinė tomografija (CT) atliekama ant prietaiso, kuris veikia rentgeno spinduliuotės principu, tačiau jis yra daug tikslesnis. KT nuskaitymas fotografuoja iš karto daugelyje projekcijų ir siunčia organo sluoksnio sluoksnį į kompiuterį. Norint padidinti tyrimo veiksmingumą, pacientui skiriamas kontrastinis preparatas. Skrandžio vėžyje jie gali nustatyti pilvo ar krūtinės organų, taip pat kitų kūno sričių, CT skenavimą, kad aptiktų jų metastazę.
  5. Laparoskopija yra chirurginė procedūra, kurią galima naudoti diagnostikos tikslais. Laparoskopas įterpiamas į mažas skylutes pilvo sienelėje. Tuo pačiu metu skrandis užpildytas dujomis, kad būtų laisvos vietos manevrams. Laparoskopijos pagalba gaunate aiškų ir padidintą pilvo ertmės vaizdą, kuris leidžia patikrinti visus jame esančius organus ir struktūras. Tokia operacija gali rodyti antrinių vėžio kamienų vietą, kurios nėra aptiktos kitais būdais. Papildomas pranašumas yra galimybė tuo pačiu metu atlikti biopsiją nuo metastazių.

Laparoskopija yra naudojama 3-4 pakopoje. Stazė yra patvirtinta arba paneigta po operacijos pašalinus naviką ir atliekant laboratorinius tyrimus.

Skrandžio vėžio gydymas etapais

Gydymas 1 stadijoje

Karcinomos, kurios veikia tik pilvo sluoksnį (1A), galima pašalinti atliekant endoskopinę rezekciją. Toks skrandžio vėžio operacija atliekama naudojant endoskopą, todėl nereikia įpjovimų. Tačiau jai reikalinga speciali įranga ir didelės raiškos endoskopinis ultragarsinis tomografas.

Kai rimtai sergantiems ar senyviems pacientams intramuskero vėžys gali naudoti lazerinę fotokoaguliaciją. Sustiprinti antibakterinių vaistų, vartojamų Helicobacter pilory, poveikį.

1B stadijoje chirurgija naudojama kaip gydymas, būtent dalinė skrandžio rezekcija. Likęs skrandis yra prijungtas prie stemplės ar žarnų. Rezekcija apima įprastą lifadenektomiją (pašalinti pirmąsias 6 limfinių mazgų grupes) arba radikalią (nuo 1 iki 15). Limfmazgių pašalinimas yra būtinas dėl to, kad dažniausiai į juos patenka skrandžio vėžio metastazės.

Priklausomai nuo situacijos, galima naudoti spindulinę terapiją ir chemoterapiją kartu su operacija siekiant užkirsti kelią metastazavimui ir navikų pasikartojimui. Prieš operaciją galima skirti chemoterapiją ir radioterapiją, kad sumažintų išsilavinimo dydį ir pagerintų chirurgo eigą.

Gydymas 2 etape

Skrandžio vėžio gydymo 2 stadija - chirurgija. Bet tada yra problema, nes ne visi navikai yra atstatomi.

Naudojamas navikas yra tas, kuris gali būti pašalintas be kūno pasekmių. Neveikiantis navikas yra formavimas, kuris negali būti visiškai išardomas, nes jis yra šalia pagrindinių kraujo arterijų arba plačiai paplitęs prie svarbių organų. Pacientai gali būti neveikti, jei jie vyresni arba jiems yra problemų su širdimi, kepenimis ar kitais svarbiais organais.

Jei asmuo vis dar dirba, naudokite vieną iš tinkamų chirurginių metodų:

  • dalinė skrandžio rezekcija, kaip ir 1 scenoje;
  • pilnas organo rezekcijos. Skrandis nukerpamas iš stemplės ir plonosios žarnos, o po to prijunkite jų galus. Limfinio mazgo pasiskirstymo tūris gali skirtis nuo radikalų iki pažengusio radikalo, o tai reiškia visų limfmazgių grupių pašalinimą.

Gastrectomy yra rimta operacija, kuri gali sukelti komplikacijų. Pašalinus skrandį, pacientas turi eiti dieta ir valgyti mažomis porcijomis. Dažnai valdomi žmonės vystosi dempingo sindromą. Tai simptomų, tokių kaip mėšlungis, pykinimas ir galvos svaigimas, žarnyno sutrikimas. Tai įvyksta po valgio, nes per greitai išsiskiria iš stemplės į žarnyną.

Norėdami sušvelninti šią problemą, paskirkite specialius vaistus. Paprastai būklė gerėja po kelių mėnesių, tačiau kai kuriems pacientams dempingo sindromas neišnyksta.

2 etape integruotas požiūris yra įmanomas naudojant kitus metodus:

  • hormonų terapija (įskaitant narkotikų vartojimą - somatostatino analogai);
  • spindulinis gydymas. Skrandžio vėžio skrandžio terapijos būdas paprastai susideda iš tam tikro skaičiaus apšvitinimo procedūrų, atliekamų vieną kartą per dieną 30 minučių (vidutiniškai kursas yra 2 savaites, 5 kartus per savaitę);
  • chemoterapija. Skrandžio vėžio chemoterapija naudoja vaistus, kad žudytų vėžines ląsteles. Jie skiriami per burną arba į veną. Chemijos režimas paprastai susideda iš kelių ciklų (vidutiniškai 3-5 operacijos metu ir po daugelio). Gydytojas nusprendžia, kiek laiko jis tęsis ir kokius vaistus vartos. Labiausiai veiksmingas skrandžio vėžys yra cisplatina, 5-fluorouracilis, kapecitabinas, docetakselis ir kt. Jie gali būti skirti atskirai arba kartu.

Antikūnio terapijos metodai gali būti derinami tarpusavyje skirtingomis schemomis.

Jie taip pat naudojami neveikiančių navikų:

  • pagerinti paciento gyvenimo kokybę;
  • sumažinti skausmą;
  • sustabdyti naviko augimą ir sumažinti jo apimtį, taip sumažinant spaudimą vidaus organams;
  • įspėti apie metastazių plitimą.

Skrandžio vėžio 3 stadija: gydymas

Reti vartojami radikalūs skrandžio vėžio 3 etapo veiksmai, nes šiame etape pacientai dažnai neveikia. Jiems suteikiama palaikomoji terapija, kuri prailgina gyvenimą ir, kiek įmanoma, gerina jo kokybę. Bet kiekvienas atvejis yra individualus, jei po diagnozuoto 3 laipsnio skrandžio vėžio gydytojas mano, kad tikslinga naudoti chirurginį metodą, tai atliekama be perstojo.

Pleiatyvus skrandžio rezekcija yra naudojama norint sumažinti naviko dydį, kuris uždaro visą skersmens liumeną arba išspausti arterijas, taip pat sustabdyti kraujavimą. Dažnai 3-4-ojo vėžio stadijose operacijos atliekamos, norint surengti anastomozę aplinkui tarp stemplės ir žarnyno.

4 etapo gydymas

Gydymas šiame etape skirtas skausmui mažinti, paciento gyvenimo kokybei gerinti ir jo pratęsimui. Gydytojai skiria paliatyvią spindulinę terapiją ir chemoterapiją, taip pat kitus alternatyvius metodus, pagrįstus paciento gebėjimais ir pageidavimais.

Gydant 4 laipsnio skrandžio vėžiu diagnozę, gali būti skiriamas galvos skausmas lazeriu. Naudodamiesi šiuo metodu, pilvo skausmas atkurtas nenaudojant pilvo operacijos, nepadidinant sveikatos būklės.

Be scenos, skrandžio vėžio gydymo sėkmė priklauso nuo pirminės ir antrinės formacijos lokalizacijos, bendros paciento būklės ir jo amžiaus.

Prognozė kiekvienam skrandžio vėžio stadijoje

Dėl vadinamo ankstyvojo skrandžio vėžio, kuris apsiriboja gleivinės ar plyšio sluoksniu, 5 metų išgyvenamumo po rezekcijos prognozė siekia 70-80%.

Jei navikas skverbiasi giliau nei sluoksniuotojo sluoksnio arba pateko į limfmazgius (tai susiję su 1B etapu), tada indeksai sumažėja iki 57% ir iki 2% iki 40%.

Pacientai, kuriems yra 3 stadijos skrandžio vėžys, turi nuviliančią prognozę. Visiško atsigavimo tikimybė yra maža, jos neviršija 35%.

Skrandžio vėžio 4 stadijos prognozė yra 4% 5 metų išgyvenamumo.

Ilgaamžiškumas gali skirtis priklausomai nuo paveiktų limfinių mazgų skaičiaus. Taigi, jei metastazės yra 1-6 mazguose, tada 5 metų išgyvenamumas pasiekia 45%, nuo 7 iki 15 - 30%. Pacientams, turintiems daugiau pažengusių procesų, prognozė sumažėja iki 10%.

Skrandžio vėžio prevencija

Mokslininkai iki šiol neišaiškino tikslios vėžio ląstelių atsiradimo priežastys. Žinoma, tai vyksta genetiniu lygmeniu.

Tačiau yra veiksnių, galinčių paveikti ligos atsiradimą:

  1. Galia. Piktnaudžiavimas riebalais, rūkytais ir keptais maisto produktais, valgant daržoves, kurių sudėtyje yra nitratų ir nitritų, persivalgymas - visa tai daro didelę įtaką skrandžio ligų vystymuisi. Pasak PSO, 35% galimų vėžio priežasčių kyla būtent dėl ​​netinkamos dietos. Siekiant išvengti ligos, valgomi maisto produktai turi būti užpildyti būtinu vitaminų kompleksu, jie negali būti sunkūs virškinimui ir, žinoma, neturi kancerogeninių medžiagų ir chemikalų4. Rūkymas. Ne mažiau destruktyvus įprotis, turintis įtakos vėžio ląstelių formavimui.
  2. Rūkymas yra labiausiai pavojingų veiksnių lentelė po nesveikos dietos, kurios savitas svoris yra 30%. Dūmai ir kancerogenai neigiamai veikia ne tik plaučius ir bronchus, bet ir skrandį, kasą, kepenis ir kitus organus. Rūkymas atmetamas laikomas geriausia vėžio prevencija.
  3. Pavėluotas pilvo ligų gydymas. Gastritas ir opnozė sukuria palankią aplinką vėžio vystymuisi, todėl verta kovoti su ja. Be to, polipai, kurie susidaro skrandžio gleivinėje, turi būti pašalinti, nes pusėje atvejų jie yra atgimę į vėžinius navikus.
  4. Alkoholio priėmimas. Alkoholyje yra etilo alkoholio, kuris yra galingas kancerogenas, dėl kurio kyla apsinuodijimas. Todėl geras prevencijos būdas bus atsisakymas ar alkoholio vartojimo mažinimas.

Atminkite, kad metinis sveikatos patikrinimas padės nustatyti patologinius organizmo pokyčius, įskaitant skrandžio vėžio vystymą ankstyvame etape.

Vėžys yra liga, kuri niekam neprisotina, nepriklausomai nuo lyties, rasės, amžiaus. Išgirdę vėžio diagnozę, pacientai yra apsvaiginti dėl nesusipratimų ir nesupratimo apie tai, kas vyksta. Kai kurie žmonės atsisako tikėti paskutiniuoju, kad tai atsitiko su jais ir nejaučia tikrovės, kiti yra nevilties, atsisako gydymo, leisti ligai eiti, kiti tiki išgydymo galimybe ir nepasiduoda. Žinoma, trečioji pozicija yra teisinga. Jei nuo pirmųjų dienų, valandų, minučių, kai girdėsite diagnozę, nepradėsite padėti savimi, bet koks ekspertas, net geriausias, bus tiesiog bejėgis, nes jis praleidžia savo jėgą įtikinant jus, o ne reikalaujamą gydymą.

Vėžys yra problema, apie kurią sunku kalbėti, bet negalima tylėti, jūs turite kovoti su ja.

Skrandžio vėžio stadija 2

Posted By: admin 2015-06-15

Pradėjus techninę ir pramoninę pažangą, žmonės pradėjo serganti daug dažniau, ypač padidėjo onkologinių ligų organų sužalojimo lygis. Labiausiai paplitęs yra skrandžio vėžys, kuris gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje ir sukelti metastazių netoliese esančiuose ir tolimuose kūno audiniuose.

Deja, ankstyvieji šios ligos etapai yra beveik besimptomiai arba visiškai paslėpti, kartais jie sukelia simptomus, panašius į kitas virškinimo trakto patologijas. Tik nuo skrandžio vėžio 2 stadijos galima pastebėti keletą specifinių simptomų, rodančių onkologinį procesą.

Veiksniai, kurie sukelia vėžį

Pagrindinės piktybinių ląstelių pokyčių priežastys yra:

  • Rūkymas;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Neteisinga mityba (aštrūs, rūkyti indai persivalgyti ir tt);
  • Aplinkos tarša;
  • Ilgi infekciniai procesai;
  • Ilgą laiką buvo įrodyta, kad visi žmonės, kurie yra užsikrėtę Helicobacter pylori, 2-3 kartus dažniau patiria skrandžio vėžį nei sveikas žmogus. Šios bakterijos veikia gleivinę, sukelia atrofiją, metaplaziją, displaziją;
  • Paveldimumas.

Būklės skrandžio vėžys 2 laipsnių

Išskiriant skrandžio vėžį, išskiriami 4 kurso etapai, kurie skiriasi proceso plitimo laipsniu ir atsiradusiais simptomais. Skrandžio vėžio 2 stadija vyksta taip:

2 laipsnio skrandžio naviko išsivystymas yra padalytas į 2 požemius 2A ir 2B:

2A - gali atsirasti keliomis formomis:

  • navikas jau suformuotas 1 scenoje, o dabar pradeda skleisti giliai į skrandžio audinius, paveikdamas kelis limfmazgius (3-6);
  • ar jis prasiskverbė į raumenų sluoksnį, padidėjęs 1-2 limfmazgiai;
  • Gali atsirasti visų skrandžio sienelių daigumas, tačiau limfmazgiai lieka nepakitę;

2B - laipsnis turi tokius srauto laipsnius:

  • navikas lokalizuotas vidiniame organo sluoksnyje ir užfiksuotas daugiau kaip 7 limfmazgiai;
  • daigumas pasiekė raumenų sluoksnį, tuo pačiu plintant 3-6 limfmazgius;
  • navikas visiškai išaugo į skrandžio sienelę, su 1-2 limfmazgių priepuoliais;
  • procesas palieka skrandį, tačiau limfmazgiai dar nėra paveikti;

Nevaisingumo augimas ir metastazių pasklidimas visame kūne pasireiškia labai greitai, todėl dėl bet kokių simptomų reikia kreiptis į gydytoją diagnozei, nes gydymas prasidėjo laiku ir suteikia palankesnes prognozes gydymui ir gyvenimui.

Pagrindiniai skrandžio vėžio simptomai 2 etapas

Pirmųjų simptomų išvaizda ir intensyvumas priklauso nuo paveiktos organo dalies ir proceso plitimo masto.

Liga pasižymi laipsniu vystymusi, jei pirmasis etapas yra beveik visada paslėptas, antrasis dažniausiai pradeda rodyti pirmuosius požymius. Būdingas bruožas laikomas netoleruojančiu pacientams su mėsos patiekalais ir su jų virškinimu.

Dėl to, kad vėžys turi įtakos skrandžio dydžiui (jis mažėja), po nedidelio kiekio maisto vartojimo pacientas jaučia greitą soties.

Jei širdies plotas yra paveiktas plotas, stemplės perėjimas į skrandį, atskirtas nuo širdies sfinkterio, pacientui pasireikš disfagija (nerimo sutrikimai).

Pylorinis vėžys, skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną zonas, pasireiškia sutrikus maisto gabalėlių iš skrandžio į žarnyną.

Kai liga progresuoja, pradeda prisijungti ir kiti simptomai, tokie kaip: pilvo skausmas, menkas apetitas, apetitas, kraujavimas į skrandį, kurį galima pastebėti po ženklų (kavos vėmimas) arba (melenos - tamsios išmatos).

Antrasis vėžio etapas yra būdingas sklidimui į kaimyninius organus, tuo tarpu padidėja skausmas ir jo pagrindinė lokalizacija. Pavyzdžiui, jei procesas paveikė kasą, pacientas pradės skųstis dėl herpeso skausmo, jei diafragma yra susijusi, skausmas pradės nerimauti krūtinės srityje, o žarnos storosios žarnos pažeidimas padidins skausmą, kuris jau būna su periodiniu užkietėjimu.

Ankstyvojo antrosios pakopos vystymosi stadijoje dažnai būna šie simptomai:

  1. Bado buvimas po valgio;
  2. Diskomfortas ir skausmas pilvo viršuje;
  3. Prastas arba apetitas;
  4. Nukreipimas į mėsos produktus;
  5. Vienkartinio raciono sumažinimas dėl greito prisotinimo, dažniau vartojamų maistui mažose porcijose pasekmė;
  6. Kartais dispepsija pasireiškia pykinimu ir užsikimšimu.

Taip pat skrandžio vėžys veikia bendrą paciento būklę, kai yra pastebėti simptomai, būdingi bet kokiai vėžio formai:

  1. Nuovargis ir lėtinis nuovargis, sumažėjęs darbingumas;
  2. Sedentinis gyvenimo būdas;
  3. Svorio netekimas be jokios priežasties;
  4. Apatiškas požiūris į viską aplink;
  5. Kūno hipertermija iki 38 laipsnių;
  6. Sumažėjęs hemoglobino kiekis ir anemijos atsiradimas, būdingas odos blizgesys.

Diagnostika

Galima diagnozuoti skrandžio vėžį 2 vystymosi stadijose, atlikdama išsamų viso organizmo tyrimą. Jei asmuo pastebi visus sutrikimus virškinimo trakte, jis turėtų nedelsdamas kreiptis pagalbos į gastroenterologą. Ekspertai turi atlikti skrandžio tyrimą dėl gleivinės pažeidimo ir, jei pastebėsite navikas, iš karto nustatykite jo srautą (piktybinis ar gerybinis).

Patvirtinus piktybinę naviką, ekspertai gali nustatyti išsamų tyrimą, kuris visada prasideda nuo anamnezės rinkimo. Kelias savaites pacientas gali būti priimamas į ligoninę, kad stebėtų ir ištirtų ligos ir simptomų dinamiką, taip pat preliminariai prognozuotų ligos eigą.

Be aptiktų neoplazmų, būtina apskaičiuoti metastazių buvimą, kuris beveik visada pasireiškia vėžio 2 etapu. Šiuo tikslu nustatoma rentgenografija ir šiuolaikiniai CT ir MR metodai.

Reguliariai atlikite kraujo tyrimus dėl anemijos ir baltymų metabolizmo sutrikimų. Be to, ligoninėje gali atlikti reguliarius tvoros iš skrandžio turinio ir išmatų, siekiant patikrinti, ar yra kraujo.

Be tyrimo skrandyje, gydantis gydytojas gali nurodyti viso kūno diagnozę dėl to, kad yra metastazių tolimuosiuose organuose.

Gydymas

Pirminis ir veiksmingiausias ankstyvojo stadijos skrandžio vėžio gydymas yra chirurgija, kuri užtikrina geras išgyvenimo galimybes. Likusieji metodai, susiję su onkologija pagal chemoterapijos ir radiacijos tipą, praktiškai nenaudojami, tik retkarčiais kaip papildoma terapija.

Antrojo etapo skrandžio vėžys įvyksta susiformavusio naviko formos, bet su skirtingu skrandžio kūno pažeidimu. Remiantis organo pažeidimo skale, parenkamas gydymo planas ir atliktos operacijos tipas. Daugeliu atvejų chirurgai apsiriboja daline gastrektomija (skrandžio dalies pašalinimas su lokalizuotu naviku). Be to, atliekant chirurginį gydymą, kartu yra pašalinami paveikti limfmazgiai, kurie yra šalia vėžio proceso vietos.

Retais atvejais, kai dalinė gastrektomija negali būti atlikta, chirurgai atlieka bendrą gastrektomiją su limfadenektomija.

Skrandžio šalinimas lygiagrečiai pašalinus limfmazgius yra geriausias skrandžio vėžio 2 stadijos gydymas. Tam tikrais atvejais, priklausomai nuo proceso paplitimo masto, gali prireikti dalinai kasos ir blužnies rezekcijos, tačiau po tokios operacijos žmogaus gyvenimas dramatiškai keičiasi, tai daro įtaką jo gebėjimui dirbti, gyvenimo būdui ir mitybai.

Chemoterapiją galima skirti prieš ir po operacijos. Prieš operaciją chemoterapijos kursas veikia vėžio ląsteles (kai kurios iš jų yra sunaikintos, o likusieji sustabdo jų augimą), todėl galima sumažinti chirurginio lauko dydį. Po operacijos chemoterapija atlieka svarbų vaidmenį užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Statistika rodo, kad chemoterapinių vaistų vartojimas gydymo metu daro reikšmingą įtaką tolesniam paciento prognozavimui. Po jų pacientai turi didesnę tikimybę išgydyti ir pasikartoti. Bendras išgyvenusių asmenų skaičius auga.

Spindulinė terapija praktiškai nenaudojama skrandžio vėžio gydymui, nes pilvo ertmėje yra daugybė organų, kurių negalima apsaugoti nuo neigiamo radioaktyviosios spinduliuotės poveikio.

Liaudies gynimo gydymas

Daugeliu atveju pacientai gydo skrandžio vėžį su liaudies preparatais. Pavyzdžiui, jie gali kelti abejonių dėl tradicinės medicinos veiksmingumo arba tiesiog nepasitiki ja, arba jie pradeda ieškoti visų galimų kovos su baisia ​​liga būdų. Šiandien kiekvienas gali sužinoti statistinius duomenis apie bet kurios formos vėžio išgyvenimą ir gydymą įvairiais etapais, daugelyje interneto svetainių ir forumuose galite rasti gydytojų ir pacientų atsiliepimų apie tai, kiek žmonių pavyko įveikti ligą, kiek mirė ir kaip chemoterapija veikia organizmą ar apšvitinimas. Remiantis gauta informacija, žmonės ieško alternatyvos.

Liaudies medicina pacientams siūlo daug įvairių būdų kovoti su skrandžio vėžiu 1 ir 2 etapais. Tai apima įvairius žolelių mišinius, nuodingų augalų ekstraktus, grybus, propolio, puvinio ir kt.

Norint pasirinkti tinkamą gydymo kursą, turite aiškiai suprasti ir suprasti, ko pacientas nori pasiekti, nes žudyti piktybines ląsteles yra vienas dalykas, jums reikia prisiminti apie visą organizmą. Jei naudojate stiprius vaistus ar augalus, kurie yra skirti vėžio ląstelių naikinimui, jie taip pat sunaikins sveikas ląsteles, todėl pagrindinis gydytojų tikslas yra gydyti skrandžio vėžį:

  • Skrandžio skausmo ir sutrikimų komplikacijų eliminacija;
  • Normalus rūgščių ir bazių balansas virškinimo trakte, kūno šarminimo metodas;
  • Piktybinių ląstelių sunaikinimas;
  • Gerinti limfos srautą, siekiant užtikrinti toksinų pašalinimą.

Galia

Po antrosios stadijos skrandžio vėžio diagnozavimo didelį dėmesį reikia skirti ne tik gydymui, bet ir paciento kasdieniam maitinimui. Ekspertai pataria atsisakyti maisto, kuriame gali būti nitratų, nes šios medžiagos gali paveikti virškinamąjį traktą kaip kancerogenų. Vietoj to, jūs turite pridėti daugiau maisto produktų su antioksidantais, vitaminais C ir E, maistu su mažu glikemijos indeksu (jie padaugėja lėtai ir palaikomi normalūs gliukozės kiekiai kraujyje).

Apskritai mityba turėtų būti kuo labiau subalansuota ir tinkama vitaminais. Dėl to rekomenduojama valgyti šviežių vaisių ir daržovių, vištienos, žuvies.

Visi riebi, kepinti, saldūs maisto produktai, taip pat prieskoniai turi būti neįtraukti.

Prognozės

Daugeliu atvejų skrandžio vėžys yra diagnozuotas jau pažengusiems stadijoms, kai navikas yra praktiškai neišgydomas. Tik 35-40% pacientų gydytojai gali nustatyti ligos buvimą antrojoje stadijoje. Pacientams, kuriems diagnozuotas antrojo stadijos skrandžio vėžys, 70% atvejų pragyvena dar 5 metus po gydymo, kaip ilgai jų gyvenimas tęsis, priklauso nuo savęs.

2 stadijos skrandžio vėžys

Piktybinis skrandžio navikas vystosi kelerius metus. Kuo anksčiau jis aptiktas, tuo palankesnis paciento gydymo rezultatas. Gydytojas turėtų reguliariai ištirti ligonių, pvz., Skrandžio opa ar lėtinį gastritą, kurie buvo operuojami virškinimo sistemos srityje.

Anksciausia skrandžio vėžio stadija vadinama in situ karcinoma (nulinio etapo vėžys). Tokia diagnozė reiškia, kad paciento virškinamojo organo gleivinėje yra nustatytos piktybinės naviko ląstelės, tačiau jų skaičius vis dar yra gana ribotas. Paprastai šios ligos stadijos simptomai visiškai nėra. Galima nustatyti tikslią diagnozę tik po skrandžio gleivinės biopsijos.

Pirmasis skrandžio vėžio stadija

Skrandžio vėžio 1 stadija reiškia, kad navikas yra aiškiai ribotas ir veikia tik paviršinį organo epitelio sluoksnį, metastazių artimiausiuose limfmazgiuose nėra.

Skrandžio vėžio 1A stadija reiškia, kad yra nedidelis navikas, kuris neapsiriboja organu, 1B stadija - nedidelis navikas ir nereikšmingas piktybinių ląstelių skaičius artimiausiuose limfmazgiuose. Tuo atveju, jei navikas turėjo laiko augti į organo raumenų audinius, tačiau vis dar nėra jokių ligos požymių limfmazgiuose, jie taip pat kalba apie 1B stadiją.

2 stadijos skrandžio vėžys

Skrandžio vėžio 2 stadija taip pat yra padalyta į A ir B. 2A stadija reiškia, kad mažas navikas yra ne per organą, bet jau prasiskverbia į limfmazgius (paveikta nuo 3 iki 6 mazgų) arba dėl naviko buvimo, kuris paplito į organo raumenų sluoksnį ir išplito artimiausiuose limfmazgiuose už skrandžio. Retais atvejais ligos atvejų auglys skleidžia ne tik skrandžio ribas, o jo limfmazgiai išlieka visiškai sveiki.

2B stadijoje diagnozuojama, ar piktybinis navikas neplito po organą, tačiau daugiau nei septyniose jo limfmazgiuose jau yra pirmosios metastazės, arba navikas išaugo į gilius skrandžio sluoksnius ir metastazės patenka į limfmazgius (trys mazgai arba šeši). 2 stadijos skrandžio vėžio diagnozė taip pat gali būti diagnozuojama tuo atveju, kai navikas skleis už jo ribų, su pirminiu dviejų, bet ne daugiau, limfmazgių pažeidimu.

3 stadijos skrandžio vėžys

3-osios stadijos vėžiui būdingas vėžys plinta giliai į kūną arba už jo. 3A etapas reiškia:

  • navikas pasklidęs skrandžio sienelės raumenų sluoksnyje, jo ląstelės yra septyniose ar daugiau limfmazgių;
  • navikas išaugo per organų sienas ir yra šešiuose limfmazgiuose;
  • auglys skleisti į organą, sudygęs per jį, ir nunešė du kitus limfmazgius.
  • piktybinės ląstelės aptinkamos skrandyje ir dviejuose artimiausiuose limfmazgiuose;
  • naviko ląstelės, esančios organuose ir limfmazgiuose, arčiausiai į skrandį.

3C vystymosi stadijoje navikas visiškai paveikia skrandžio sieneles, auga per juos į arti esančius audinius, organus ir limfmazgius iš šių audinių ir organų.

4 stadijos skrandžio vėžys

Skrandžio vėžio 4 stadija laikoma neišgydoma ir reiškia visų organų, esančių pilvo ertmėje, atsiradimą piktybiniu navikumu, taip pat jo metastazę per kraują į nutolusias kūno sistemas (smegenis ar kaulų čiulpus).

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek laiko jūs galite gyventi skrandžio vėžio diagnozėje. Visiškas atleidimas nuo ligos, sukeliantis kuo mažesnę žalą organizmui, yra galimybė gydymo pradžioje esant nuliui arba pirmajam jo vystymosi etapui. Šiuo atveju ligonių išgyvenamumas yra beveik 100%. Labiau sunku gydyti skrandžio vėžį 2 stadijoje. Ypač nepalankus yra auglio limfmazgių sudygimo diagnozė, nes kraujo tėkmei jos labai greitai gali plisti visame kūne. Trečiojo skrandžio vėžio stadijos gydymas apima viso organo, taip pat ir naviko paveiktų limfmazgių pašalinimą. Siekiant pašalinti atskirus metastazius, atliekami chemoterapiniai kursai. Pacientų išgyvenimo procentas yra žymiai sumažėjęs. Netgi sėkmingai pašalinus naviką, tokių pacientų gyvenimo trukmė paprastai neviršija daugiau nei šešerių metų, atsižvelgiant į tam tikras gyvenimo taisykles (ypač mitybą).

Svarbiausi pasaulyje vėžio centrai gydo net ketvirtąją piktybinio skrandžio naviko stadiją, tačiau tai yra labai brangūs ir nesuteikia jokios gydymo garantijos. 99% atvejų vėžio pradžioje sukelia vėžio mirtį, kuri atsiranda dėl to, kad nugaišta daugelis naviko vidinių organų ir tolesnis nesugebėjimas atlikti savo funkcijas. Be to, pati auglio liekamoji produkcija sukelia didelį žmogaus kūno įkvėpimą.

Skrandžio vėžio stadijos ir laipsniai

Skrandžio vėžio stadijos medicinos praktikoje yra keturi, taip pat priešvėžinė būklė. Priklausomai nuo vienos iš labiausiai paplitusių onkologinių tipų atsiradimo stadijos, bus trys labai svarbūs veiksniai. Tai apima simptomų buvimą ir intensyvumą, gydymo taktiką ir prognozę. Pagrindinis ligos pavojus yra tai, kad jis vystosi gana greitai ir dažniausiai diagnozuojamas vėlesniuose kurso etapuose.

Tačiau ne tik simptomai gali rodyti tam tikrą skrandžio vėžio vystymosi laipsnį. Galite patvirtinti diagnozę ir nustatyti kurso stadiją, naudodami diagnozavimo metodus, kurie nėra skirtingi ir bus vienodi bet kokiam ligos eigai.

Išankstinė gimdos kaklelio būklė

Išankstinis vėžys vadinamas nuliu arba anksčiausiai skrandžio vėžio stadija. Jis būdingas piktybinio naviko susidarymui tik viršutiniame skilvelio gleivinės sluoksnyje, neprasiskverbdamas į gilesnius audinius. Šiame stadijoje neoplazma yra nedidelio dydžio ir neplatinama metastazėmis.

Tačiau pirmiau minėti veiksniai nėra pagrindinis skirtumas tarp išankstinės ligos ir kitų vėžio proceso laipsnių. Nulinis etapas yra kitoks nei vėliau, nes jis gali tęstis be jokių simptomų išraiškos. Būtent dėl ​​šios priežasties šiame etape yra gana sunku diagnozuoti ligą, nes asmens būklė praktiškai nepablogėja ir laboratorinės-instrumentinės analizės metu gali nebūti patologinių pokyčių.

Nepaisant to, buvo atvejų, kai nulinis skrandžio vėžio laipsnis pasireiškė tokiais nedideliomis simptomais kaip:

  • nuovargis ir silpnumas dėl akivaizdžios priežasties;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • neatitikimas tam tikriems maisto produktams, ypač baltymams;
  • apatija ar depresija.

Tokios pasireiškimai būdingos ne tik daugybei ligų, bet ir įprastam darbo krūviui darbe.

Pradinio etapo patogenezė yra aktyvuotos šio organo sveikų ląstelių mutacijos procesai, po jų piktybiniais navikais. Kadangi tokie pokyčiai pastebimi tik viršutiniame gleivinės sluoksnyje, šis tipo onkologas vadinamas intraepiteliu.

Išankstinio aptikimo atvejų nustatymo naudojant biopsiją metu yra skiriama chirurginė operacija, skirta dalinai arba visiškai pašalinti skrandį, aplinkinius audinius ir regioninius limfmazgius.

Pradėjus skrandžio vėžio ankstyvą chirurginę operaciją, yra didelė tikimybė, kad 90% atvejų atsiras teigiamas progresas, kuris susilygins su paciento išsigimimu.

Pirmasis etapas

Diagnozuojant diagnozę galima nustatyti 1 stadijos skrandžio vėžį ir nustatyti neapibrėžtą naviką, bet ne daugiau kaip 2 centimetrus. Metastazės šiame onkologinio proceso stadijoje skrandyje dažnai nepastebimi. Yra keletas pirmosios laipsnio vėžio formų:

  • 1A - navikas yra tik pažeisto organo gleivinėje sluoksnyje;
  • 1B - pastebimas patologinio proceso plitimas iki dviejų gretimų limfmazgių ar auglio raumenų sluoksnio augimo.

Pirmojo etapo būdingi skrandžio vėžio požymiai:

  • sunkumas ir diskomfortas skrandyje, net ir po nedidelio kiekio valgomo maisto;
  • odos bėrimas;
  • geležies trūkumas organizme;
  • apetito praradimas;
  • svorio kritimas;
  • pridedant nulio stadijos simptomus - jų nebuvimo metu arba jų intensyvumo pasireiškimo padidėjimą.

Tokiu mastu onkologijos gydymas yra medicininių metodų derinimas, būtent medicininė intervencija ir spindulinė terapija. Antrasis metodas reikalingas:

  • užkirsti kelią metastazių vystymuisi;
  • ligos pasikartojimo prevencija;
  • sumažinti naviko tūrį;
  • palengvinti chirurginį gydymą.

Diagnozuojant ligą šiame etape, palankių rezultatų rodikliai siekia 80%.

Antrasis etapas

Panašus į ankstesnį onkologijos kursą, 2 stadijos skrandžio vėžys turi keletą formų:

  • 2A - išreiškiamas trimis srauto variantais. Pirmasis yra naviko plitimas į gilesnius skrandžio sluoksnius ir patologinio proceso metu įtraukiama ne daugiau kaip šeši limfmazgiai. Antrasis yra tai, kad vėžys pateko į šio organo membraną ir į du regioninius limfmazgius. Trečia - vėžio proceso plitimą visuose skrandžio audiniuose, tačiau be limfinių mazgų nugalėjimo;
  • 2B - taip pat suskirstyta į keletą skysčių variacijų. Pirmasis yra auglio gleivinės sluoksnio skrandžio ir daugiau nei septynių limfinių mazgų daigumas. Antrasis yra tas, kad vėžys pasiekė raumenų sluoksnį ir išplito į šešis limfmazgius. Trečias - auglys išaugo į skrandžio sienelę ir nulaužė du regioninius limfmazgius. Ketvirta - onkologija tęsiasi už šio organo ertmę, tačiau netaikant limfinių mazgų.

Antrojo etapo skrandžio vėžio simptomai:

  • pirmininko pažeidimas;
  • raugintas kvapas;
  • svorio kritimas;
  • padidėjęs dujų generavimas;
  • pykinimas ir užsikimšimas. Vėmimas pacientui atleidžia tik trumpą laiką;
  • rėmuo ir deginimas krūtinės srityje;
  • nepasitikėjimas mėsos produktais;
  • vienkartinio valgio vartojimo sumažinimas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • padidėjęs skausmas paveiktuose organuose.

Šiuo metu skrandžio onkologijos diagnozė atliekama naudojant instrumentinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, KT, peritoninė rentgenografija ir MR.

Vėžio gydymas susideda iš viso gastrectomy ir lygiagrečiai pašalinti paveiktus audinius ir limfmazgius. Be chirurginio gydymo, nustatyta chemoterapija. Pastarasis metodas skirtas mažinti naviko dydį ir užkirsti kelią metastazių plitimui. Taip pat būtina po operacijos kaip ligos atsiradimo prevencija.

Tais atvejais, kai antrojo etapo skrandžio vėžys negali būti visiškai pašalintas, gydymas bus skirtas paciento gyvenimui tęsti ir jo ligai palengvinti. Tokiais atvejais palankus rezultatas yra penkerių metų išlikimas, kuris pasiekiamas pusę atvejų.

Trečiasis etapas

Skrandžio 3 laipsnio vėžys susideda iš ligos pasidalijimo į keletą variantų:

  • 3A - tai šio organo raumeninio sluoksnio ir ne mažiau kaip septynių limfmazgių įtraukimas į ligą. Tačiau kartais auglys auga visais sluoksniais, bet veikia tik du limfmazgius;
  • 3B - visiškai pažeista išorinė skrandžio siena, taip pat septyni ar daugiau regioninių limfmazgių;
  • 3C - patologijos plitimas už skrandžio ir tolimų limfmazgių.

Trečioji vėžio stadija būdinga žmogaus būklės pablogėjimui ir šių simptomų atsiradimui:

  • anemija;
  • išsišakojusių iš nudegusių kiaušinių kvapą;
  • nuolatinis pykinimas ir nuolatinis vemimas, kuris nepalengia būklės;
  • sunkus diskomfortas ir pilvo skausmas, nepaisant apetito stokos;
  • stiprus skausmas, jį sumažinti, žmogus turi nepatogiai kūno vietą;
  • vėžio apsinuodijimo požymiai;
  • kintamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • sustiprinti antrojo laipsnio simptomų pasireiškimą.

"3-ojo stadijos skrandžio vėžio" diagnozė draudžia operaciją. Vienintelis gyvenimo būdas - sujungti chemoterapiją ir radiacinį gydymą. Tokia gydymo taktika siekiama sumažinti piktybinio naviko dydį, kuris, savo ruožtu, atleis pacientą nuo kai kurių klinikinio požymio požymių.

Penkerių metų išgyvenimo prognozė neviršija 20% bendro panašių diagnozuotų pacientų skaičiaus. Visiškas atkūrimas yra įmanomas tik 7%.

Ketvirtasis etapas

Ketvirto laipsnio skrandžio vėžys yra vadinamas sudėtinga, nes onkologija plinta ne tik per visus šio organo audinius ir regioninius limfmazgius, bet ir į tolimųjų organų, pvz., Plaučių, kepenų, kiaušidžių, smegenų ar kaulų čiulpų, kasos, ir daugiau nei penkiolikos tolių limfmazgiai. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp ketvirto laipsnio vėžio su metastazėmis iš kitų vėžio stadijų. Iš to išplaukia, kad paskutinis tokios ligos etapas yra nekontroliuojamo teritorijos augimo procesas, taip pat ir onkologinio proceso augimas.

Tokio skrandžio vėžio simptomai yra:

  • stipriausias skausmo sindromas, kurį galima pašalinti tik su narkotinių analgetikų pagalba, bet trumpą laiką;
  • pilvo dydžio padidėjimas dėl didelio skysčio kiekio kaupimosi;
  • paciento išsekimas tokiai priemonei, kad maisto vartojimo procesas gali būti atliekamas tik per zondą;
  • žymiai padidėjo vėžio simptomai anksčiau.

Paskutinio vystymosi stadijos instrumentinė skrandžio vėžio diagnostika yra nukreipta ne tik į diagnozės patvirtinimą, bet ir į aptikimo metastazių lokalizaciją ir patvirtinimą, kad yra komplikacijų. Tiek vėžys, tiek chemoterapija gali sukelti pasekmes.

Skrandžio vėžio gydymas 4 etapas yra paliatyvus. Tai reiškia, kad terapija nėra skirta atsigauti, bet paciento gyvenimo pratęsimas ir jo ligos palengvinimas pašalinant simptomus. Radiacija ir chemoterapija leidžia:

  • sustabdyti vėžio plitimą;
  • iš dalies pašalina esamus navikus ir metastazes;
  • išlaikyti įprastą vidaus organų funkcionavimą;
  • užkirsti kelią komplikacijų formavimui, bet tik tuo atveju, jei diagnozės metu jie nėra.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti klausimu - kiek žmonių gyvena su 4 stadijos skrandžio vėžio simptomais? Atsakymas bus individualizuotas kiekvienam pacientui, nes išgyvenimas priklauso nuo kelių veiksnių. Tai apima:

  • paciento amžiaus kategorija;
  • bendras kūno būvis;
  • vėžio proceso tipas;
  • metastazių paplitimo laipsnis;
  • paciento psichologinė būklė;
  • gydymo tinkamumas.

Penkerių metų išgyvenamumas vidutiniškai yra 5%, tačiau dauguma pacientų miršta per dvejus metus.

Skrandžio vėžio stadija 2

Kodėl taip dažnai diagnozuojama skrandžio vėžio 2 stadija, kurios prognozė yra gana palanki, kai yra laiku aptikta ir gydoma?

Skrandžio vėžys yra piktybinė bet kurios jo skaidymosi liga, kurią sukelia gleivinės ląstelės.

Metastazės gali patekti į bet kokius organus, bet dažniau jie yra virškinimo trakte ir plaučiuose. Vėžys gali pasireikšti pagal įvairių ligų kaukes, ypač sunku jį diagnozuoti ankstyvose stadijose.

Predisposing factors:

  • rūkyti, gerti alkoholį,
  • mitybos funkcijos (valgyti aštrus, rūkytus maisto produktus, žaliuosius maisto produktus),
  • nepalankios aplinkos sąlygos,
  • infekcinis veiksnys.

Yra žinoma, kad Helicobacter pylori užsikrėtusiems žmonėms 2,5 karto dažniau kyla vėžys nei sveikiose populiacijose. Ši bakterija sukelia morfologinį gleivinės pertvarkymą - atrofiją, metaplaziją, displaziją.

Taip pat pastebimi paveldimos priežastys (kažkas iš šeimos kenčia nuo tos pačios ligos). Lėtinės ligos taip pat nurodomos kaip priežastys. Žmonėms, kuriems atlikta pilvo operacija, sergantiems lėtiniu gastritu ar pepsine opa, padidėja vėžio rizika.

Yra du onkologinio proceso laipsniai - 2A ir 2B. 2A scenoje tokie pokyčiai atskleidžiami (vienas iš jų):

  • navikas paveikė vidinį sluoksnį ir 3-6 regioninius limfmazgius;
  • žala raumenų sluoksniui ir 1-2 limfmazgiai;
  • paveikti visi organo sluoksniai, tačiau limfmazgiai nepažeidžiami;

2B etape tokie departamentai gali būti paveikti (vienas iš jų):

  • navikas išplito už vidinio sluoksnio ir taip pat patyrė 7 arba daugiau limfmazgių;
  • vėžio ląstelės yra raumenų sluoksnyje skrandžio ir 3-6 limfmazgių;
  • žala išoriniam apvalkale ir 1-2 limfmazgiai;
  • vėžys yra už skrandžio, bet gretimų limfmazgių neveikia.
į turinį ↑

Ligos požymiai

Liga vystosi palaipsniui. Antrasis etapas gali pasireikšti kliniškai. Būdinga tai paciento atsisakymas mėsos maisto, jo virškinimo pablogėjimas.

Kadangi endofitinis vėžys sumažina skrandžio dydį, gali pasireikšti ankstyva sėklidė po valgio, sunkumas, pilvo pojūtis po mažų porcijų maisto. Kardialiojo susiskirstymo atveju pasirodo disfagija (sunku rijoti), o pylorinis vėžys gali sutrikdyti maisto judėjimą į dvylikapirštę žarną ir vemti.

Vėliau atsiranda šie simptomai: nuobodus skausmas, praradimas ar visiškas apetito stoka, kraujavimas (naviko išsiskyrimo metu). Kai auglys auga kaimyniniuose organuose, skausmas padidėja ir jo lokalizacija pasikeičia. Pavyzdžiui, dalyvavimas kasos procese sukelia skausmą, diafragmą - skausmą krūtinėje, skersinę kiausę - padidėjusį skausmą ir uždelstą išmatą.

Kaip ir visi piktybiniai organų pažeidimai, atsiranda bendrų skrandžio vėžio simptomų:

  • svorio kritimas
  • nuolatinis subfebriolis
  • bendras silpnumas, mieguistumas, sumažėjęs veikimas,
  • depresija
  • hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas.
į turinį ↑

Diagnostika

Paskutinis diagnozės taškas gali būti tik skrandžio audinio biopsija, po kurios atliekamas citologinis ir histologinis tyrimas.

Medicinos renginiai

Skrandžio vėžio gydymas turėtų būti atliekamas iš karto po diagnozės nustatymo. Chirurginis gydymas skiriamas mažiems navikų dydžiams arba šalia esančių organų poveikio. Galimi šie parinktys:

Iš viso gastrektomija arba distalinė (proksimalinė) rezekcija. Pirmuoju atveju operacija nurodoma visam ir daliniam skrandžio pažeidimams, taip pat navikų lokalizacijai virš skrandžio kampo. Būtinai nuimkite didesnį omentumą, regioninius limfmazgius.

Siekiant sušvelninti neveikiančio vėžio būklę, yra numatyti radiaciniai ir chemoterapiniai kursai.

Ambulatorinis stebėjimas

Profilaktikos grupių prevencijai ir ankstyvo vėžio nustatymo formavimui, kuriems reikia intensyvesnės priežiūros. Jie atlieka endoskopinį tyrimą ir kas šešis mėnesius atlieka išmatų analizę slaptam kraujui. Šioms grupėms priskiriami žmonės virš 40, kurie turi atrofinį gastritą, skrandžio polipus ir opus.

Prognozė

Pacientams, kuriems diagnozuotas skrandžio vėžys yra 2 stadijoje, kurio prognozė priklauso nuo aptikimo laiku, reikėtų prisiminti, kad ieškant medicininės pagalbos atsiradus pirmiems simptomams gali žymiai pasikeisti ligos eiga. Vėlyvojo gydymo pradžia tik 15% pacientų išgyvena tik 5 metus.

Apie Mus

Plaučiams būdingos gana didelės audinių struktūros sritys, per kurias kraujas nuolat pumpuojamas. Štai kodėl šis poras organas užima antrą vietą tolimoje metastazėje po kepenų.