Gimdos kaklelio vėžys 1 (a ir b) etapas - gydymas ir prognozė

Piktybinis procesas gimdos kaklelio srityje vadinamas gimdos kaklelio vėžiu. Jei pažeidžiami liaukiniai audiniai, liga histologiškai klasifikuojama kaip adenokarcinoma, kitaip - kaip plokščiosios ląstelės karcinoma.

Turinys

Turinys

1 stadijos gimdos kaklelio vėžys yra klasifikuojamas pagal tarptautinės TNM sistemos taisykles, kurios gali lemti naviko paplitimą, tolesnių metastazių buvimą ar nebuvimą ir metastazių limfinėje sistemoje.

Šioje sistemoje 1 stadijos gimdos kaklelio vėžys vadinamas T1, kur T (navikas) yra pirminio naviko paplitimas. Tai reiškia, kad piktybinis procesas apima tik gimdos kaklelį. Kūno gimda neturi įtakos. Tačiau 1 etapas turi savo klasifikaciją:

  1. Vėžinių procesų įtaka gimdos kaklelio - T1.
  2. Mikroskopiniame audinyje galima aptikti naviko skvarbą T1a:
  • Naviko parazitavimas į stromą (organo pagrindas, susidedantis iš jungiamojo audinio, kuriame kraujas ir limfinės kraujagyslės praeina) iki 3 mm gylio ir iki 7 mm ant paviršiaus - T1a1;
  • Neišneplėšus į stromą iki 5 mm gylio ir iki 7 mm ant paviršiaus yra T1a2.
  1. Nutukimas gali būti aptiktas vizualiai per fizinį tyrimą arba mikroskopu, bet jo dydis viršys T1a ir jo porūšis - T1b:
  • Vizualiai nustatytas iki 4 mm dydžio pažeidimas - T1b1;
  • Vizualiai aptiktas pažeidimas daugiau kaip 4 mm - T1b

Pagal FIGO yra kita klasifikacija gimdos kaklelio vėžio stadijose:

  • I etapas, TNM atitinka T1;
  • IA etapas yra padalytas į IA1 ir IA2 ir atitinka T1-1 ir T1A2 etapus pagal TNM;
  • IB etapas yra suskirstytas į IB1 ir IB2 ir atitinka T1b1 ir T1b2 etapus pagal TNM;

Nepaisant to, kad TNM klasifikatorius yra geriau žinomas, diagnozėje navikas iš pradžių aprašytas FIGO. Rusijos ekspertai dažnai naudoja rusų abėcėlės raides. Tai atrodo taip: A1, B1 ir tt

Pradinei gimdos kaklelio vėžio stadijai priskiriama vadinamoji vėžys in situ (0 laipsnis). Skirtingai nuo 1-ojo etapo, piktybinės ląstelės dar nebuvo įsiterpintos (neuždariusios) į pagrindinį audinį. Auglių ląstelės plečiasi, tačiau tuo pat metu miršta, dėl kurios auglys neleidžiamas.

Tinkamai ir laiku gydant, pirmojo etapo gimdos kaklelio vėžio prognozė yra palanki. Remiantis statistiniais duomenimis, penkerių metų išgyvenamumas pacientams, kuriems yra ši patologija, viršija 90%.

Gydymas

1 stadijos gimdos kaklelio gydymas gali būti atliekamas keliais būdais, įskaitant jų derinį. Vieno ar kito gydymo metodo ar jo derinio pasirinkimas priklauso nuo naviko histologinio tipo (plokščiosios ląstelės karcinomos arba adenokarcinomos), jo stadijos, pacientų kartu patologijų buvimo ir kt.

Chirurginis metodas

Yra keletas operacijų rūšių, skirtų gimdos kaklelio navikai iškirsti. Tai apima:

  • Gimdos kaklelio amputacija;
  • Peizažas conization;
  • Radikali trachelektomija;
  • Mielių eksenteracija;
  • Įvairių tipų histerektomija.

Esant 1 stadijos gimdos kaklelio vėžio (T1a ir T1b) gydymui, dažniausiai naudojama histerektomija, kai kuriais atvejais radikali trachelektomija.

Trachelektomija reiškia visą ar dalinį gimdos kaklelio, makšties dalies, klubo ir limfmazgių grupių, taip pat kai kurių raiščių grupių pašalinimą. Tokios operacijos privalumas bus moters reprodukcinės funkcijos išsaugojimas.

Hysterektomija vadinama operacija pašalinti gimdą. Klasifikuokite keletą tokių manipuliavimo tipų. Gimdos kaklelio vėžio gydymui naudojami 1, I, II ir III tipai (iš jų 4).

  • I tipas. Atlikta T1a1 stadijoje ir vėžys in situ. Tai reiškia gimdos pašalinimą ir nedidelę makšties dalį (iki 1 cm);
  • II tipas - Atlikta T1a1, T1a2, T1b etapuose. Šis tipas reiškia radikalią histerektomiją. Pilnas gimdos ir mažos makšties dalies (iki 2 cm) pašalinimas kartu su kiaušidės dangalais;
  • III tipas - atliekama T1b stadijoje. Tai apima paravagino ir parakvarinių audinių pašalinimą, makšties dalis, gimdą ir gimdos kaklelio raiščius.

Chemoterapija

Gydant gimdos kaklelio vėžį 1 stadijoje, ši terapija daugiausia naudojama kaip adjuvantas. Taikoma tais atvejais, kai yra kontraindikacijų, susijusių su kombinuota spinduliuotės terapija arba kai pacientas netoleruoja. Tokiu atveju navikas turi būti sumažintas iki chirurginio gydymo galimybės. Šiuo tikslu buvo sukurtos specialiosios sistemos, skirtos citostatikams įvesti. Paprastai pacientui atliekami 3 chemoterapijos kursai, kurių metu teigiamas naviko atsakas į citostazinį vaistą (jo sumažėjimas) yra galimas naviko išsišakojimas.

Radiacinė terapija

Šis gydymo metodas gali būti atliekamas atskirai arba kartu su chemoterapija ir chirurginiu gydymu. Yra keletas radiacinės terapijos tipų:

  • Nuotolinė spindulinė terapija - šiuo metodu spinduliuotės šaltinis (dažniausiai tiesinis greitintuvo) nekontaktuoja su naviku;
  • Intracavitacinė spindulinė terapija - spinduliuotės šaltinis yra tiesiogiai susijęs su naviku;
  • Kombinuota spinduliuotė terapija - sujungia abu pirmiau minėtus metodus.

Radioterapija gali stabilizuoti onkologinis procesas, pagerinti paciento gyvenimo kokybę, mažina simptomų sunkumo, taip pat persvarą iki visiškai atsigauti.

Jis turi daugybę kontraindikacijų: mioma, sukibimas, endometritas, kai kurios šlapimo organų ligos.

Į gimdos kaklelio vėžiui gydyti, esant etape nustatyta, kaip T1a1 ir T1a2 gimdos paprastai naudojama kartu su radioterapija (nuotolinis + kontakto).

T1b1 stadijos gydymui naudojama histerektomija kartu su nuotoliniu švitinimu arba chemoterapija. Galbūt tik kombinuota spinduliuotės terapija.

Chemoterapija ir radiacinė terapija paprastai naudojamos gydant T1b2 stadiją. Kai kuriais atvejais galima naudoti histerektomiją kartu su spinduliniu terapija.

Po pilnos ligos išgydymo neatmetama pasikartojimo rizika. Gali atsirasti po šešių mėnesių (ar daugiau). Rodo piktybinio proceso neišgydymą. Vėžys gali būti tiek gimdos kaklelyje, tiek bet kokiame kitame organe metastazių forma. Sprendimai dėl gydymo metodų yra atliekami atskirai. Paprastai derinti visus galimus metodus. Chemoterapija atliekama siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę (paliatyvioji terapija).

Etiologija ir patogenezė

Mokslininkai nurodo keletą veiksnių, dėl kurių padidėja gimdos kaklelio vėžio rizika. Tarp jų: ​​rūkymas, ankstyvas lytinis gyvenimas ir dažni lytinių partnerių pasikeitimai. Tačiau labiausiai tikėtina šios ligos priežastis yra žmogaus papilomos viruso 16 ir 18 tipų, kurie lytiniu būdu perduodami. Šis virusas yra susijęs su iki 75% piktybinio proceso gimdos kaklelio atvejų.

Normaliam kūno imuninės sistemos veikimui žmogaus papilomos virusas sunaikinamas. Bet jei jis slopinamas, virusas iš karto vystosi, atsiranda lėtinė forma ir neigiamai veikia gimdos kaklelio epitelio sluoksnį.

Klinikinės apraiškos

Į ankstyvosiose stadijose piktybinio proceso, vėžio gimdos kaklelis beveik neturi pasireikšti, o tai labai apsunkina diagnozę. Todėl labai svarbu reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus. Turinčiam vėžio proceso buvimo organizme, yra bendrų somatinių simptomų bendro silpnumo, per didelis prakaitavimas naktį mažinimo, tam, masės ir atsparios subfebrile temperatūroje. Po pristatymo bendro kraujo analizės leukocitozė (didinti baltųjų kraujo ląstelių) bus stebimas, galbūt šiek tiek anemija ir padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ENG).

Simptomai, tokie kaip :. kraujavimas, tepimas, ir kita spin-off, į dubens skausmas, sutrikusi šlapinimosi ir tt srityje yra būdingas 3-4 etapuose gimdos kaklelio vėžio, esant 1 etape atsiranda labai retai.

Diagnostika ir diferencinė diagnostika

Siekiant taikyti integruotą požiūrį, būtina nustatyti gimdos kaklelio vėžio diagnozę.

Fizinis patikrinimas

Tai apima bendrą moters patikrinimą. Periferinių limfmazgių ir pilvo kanalo pailginimas. Ginekologinės kaklelio tyrimas kėdėje naudojant veidrodžius ir dvimainį. Rektas reikia tikrinti.

Laboratorinė diagnostika

Pirmieji ginekologas tepinėlių, kurie imami nuo gimdos kaklelio citologija ir mokslinių tyrimų dėl žmogaus papilomos viruso. Be to, jums reikalingi biocheminiai ir bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Kraujo serumo tyrimai naviko žymenims.

Neinvaziniai diagnostiniai metodai

Pagrindiniai neinvazinio diagnozavimo metodai apima dubens organų ir vidinių organų ultragarsą. Tomografinis tyrimas (MRT, PET). Positronų emisijos tomografija padės nustatyti metastazių buvimą organuose ir audiniuose. Jei reikia, gali būti taikomi papildomi metodai: cistoskopija, rektoromanoskopija, kolonoskopija ir kt.

Invaziniai diagnostiniai metodai

Šie metodai apima biopsiją, skirtą kolposkopijos priežiūrai, siekiant tiksliai diagnozuoti, nustatyti stadiją, naviko proliferaciją. Kai kuriais atvejais (metastazių buvimas) gali prireikti diagnostikos laparoskopijos.

Jei įtariate gimdos kaklelio vėžį 1 stadijoje, diagnozės nustatymo metu būtina atskirti (atskirti) nuo lytiniu keliu plintančių ligų. Kartais su sifiliu, gimdos kaklelio paviršius yra padengtas mažomis opomis, kurios gali būti panašios į piktybinį procesą. Be to, jis turi būti atskirtas nuo ektopijos, papilomų ir kitų panašių gimdos kaklelio ligų. Iš lytiniu keliu plintančių infekcijų ir gimdos vėžio, kuris plinta į gimdos kaklelio kanalą ir makštį.

Prevencinės priemonės kovojant su vėžio gimdos kaklelio ligos sukūrė ŽPV vakcinos, kurios sėkmingai naudojamos išsivysčiusiose šalyse. Tuo pačiu metu jau nustatoma teigiama statistinė informacija apie gimdos kaklelio vėžio ir ikimokyklinės ligos (displazijos) sumažėjimą. Rekomenduojama skiepyti mergaites ir berniukus, kurių amžius yra nuo 9 iki 13 metų iki seksualinės veiklos pradžios. Vakcinacija yra skiriama moterims iki 45 metų amžiaus.

Gimdos vėžys 1 laipsnis kaip gydyti?

Pagrindinė problema yra tai, kad moterų reprodukcinių organų vėžiniai neoplazmos, aptiktos vėlesniais laikotarpiais, yra jo diagnozės problema ankstyvose vystymosi stadijose.

Tai gali būti priskirta ir 1 laipsnio gimdos vėžiui, nes jo vystymasis vyksta be jokių simptomų. Jei jis vis dar pripažįstamas ir pradeda gydymą laiku, tada užtikrinamas teigiamas gydymo rezultatas.

Moterų vėžys yra vienas iš gimdos kaklelio ar endometriumo pažeidimo vėžinių navikų. Po 50 metų šis vėžys diagnozuojamas sąžiningoje lytinėje situacijoje, tačiau liga pradeda "atjauninti".

Simptomai ligos

Mokslininkai nustatė, kad liga ankstyvosiose vystymosi stadijose nemato jokių simptomų, tačiau vis dar yra tam tikrų ženklų, kuriais jis gali būti pripažintas. 1 gimdos kaklelio vėžys yra pripažintas penkiais pagrindiniais simptomais:

  1. Kraujavimas iš gimdos. Gydytojai mano, kad tai pirmasis vėžio ženklas. Jei šis simptomas atsiranda po menopauzės, jis kalba apie vėžio atsiradimą. Tuo metu pradėtas gydymas yra gana sėkmingas.
  2. Išleidimas, panašus į gleives. Tokios išvados rodo, kad vėžio švietimas pasiekė tam tikrą išsivystymo lygį. Kai kuriais atvejais galima stebėti tokių išsiskyrimų kaupimąsi gimdoje. Kartais per šį laiką moteris gali jausti skausmus, panašius į priešmenstruacijas.
  3. Vandeningas iškrovimas. Šis simptomas rodo, kad vėžys vystosi. Tolesniam ligos vystymuisi tokie sekretai tampa žarnyne ir krauju, be to, atsiranda nemalonus kvapas.
  4. Grynoji išskyros. Tai būdingas gimdos vėžio simptomas, o tai rodo, kad šio organo ertmėje yra susikaupusi pusė.
  5. Skausmo pojūtis. Tai rodo, kad reprodukcinėje sistemoje vystosi tam tikra patologija. Skausmo prigimtis traukia, o labiausiai tai pasirodo vakarais ir naktį. Kuriant ligą, skausmas tampa panaši į inkstus.

Ligos diagnozė

Vėžinių susirgimų diagnozė yra skirta nustatyti neoplazmo vystymosi stadiją. Ji padės jums pasirinkti gydymo metodą. Jei liga buvo diagnozuota ankstyvoje vystymosi stadijoje, liga gali būti išgydyta.

Norėdami atlikti tikslią diagnozę, turite taikyti išsamią diagnozę. Tik naudojant šį metodą bus įmanoma nustatyti ligos stadiją ir pažeidimo plotą.

Kaip diagnostinį metodą naudojami tokie metodai:

  • Skundai pacientui. Kitaip tariant, jums reikia surinkti anamnezę. Tai reiškia, kad gydytojas atlieka tyrimą, atidžiai išnagrinėja paciento ligos istoriją, savo ankstesnius tyrimus ir palpaciją. Apdorojus šią informaciją, gydytojas nurodo galimas vėžio vystymosi priežastį.
  • Vizualinė ginekologinė apžiūra, ši procedūra atliekama naudojant ginekologinį veidrodį. Taigi, gydytojas gali matyti, ar nėra gimdos patologijos. Be to, kiaušidžių vamzdelių, kiaušidžių ir kitų patologinių struktūrų tyrimas. Tačiau, jei buvo nustatyta patologija, tada nustatoma biopsija.
  • Biopsija. Tai neskausminga procedūra, kuri atliekama ambulatorinėje klinikoje. Įgyvendinant, iš paciento paimtas paveiktos biologinės medžiagos gabalas tolesniam tyrimui. Su jo pagalba galima nustatyti, kad onkologija dar nepradėjo 1 etapo. Nors švietimo procese jis gali būti nustatytas tik keturiasdešimt procentų atvejų.
  • Citologinis tyrimas. Tai atliekama, kai gydytojas įtaria vėžio buvimą. Norėdami tai padaryti, būtina ištirti gauto paveikto audinio mėginį.
  • Ultragarsas. Tai laikoma labiausiai veiksmingu, taigi ir labiausiai paplitusi diagnozės metodu. Ultragarso tyrimas padės nustatyti:
  1. Vėžys gimdoje.
  2. Paveiktoje teritorijoje
  3. Navikų struktūra.
  4. Lokalizacijos sritis.
  5. Pratybų pralaimėjimas.
  6. Galimos metastazės.
  • MR ir CT. Jie atliekami kaip papildomas ultragarsinis tyrimas. Su jų pagalba bus galima nustatyti limfmazgių ir kaulų nugalėjimą metastazėmis. Kadangi ultragarsas negali tai parodyti.
  • Hysteroskopija. Tai yra moderniausias diagnozavimo metodas, kuris be jokios abejonės yra naudojamas nustatyti ar paneigti vėžio diagnozę. Procedūra atliekama naudojant endoskopą, kuris nagrinėja gimdos vėžį ir atlieka pažeisto audinio rinkimą tolimesniam tyrimui. Šis metodas yra 100% veiksmingas.

Ligos gydymas

Yra daug būdų, kaip gydyti vėžį moterų lyties organų srityje, ir jie visi yra gana veiksmingi. Visi jie naudojami lygiagrečiai su tradiciniais metodais.

Nustatę 1 laipsnio gimdos vėžį, neįmanoma pasakyti, kiek jie gyvena Tai priklauso nuo to, koks gydymas buvo pasirinktas, bet ir nuo ligos progresavimo.

Yra keli gydymo būdai:

  • Chirurginė intervencija. Pirmojo laipsnio vėžiui būdingas vėžys gimdoje, kuriam nebuvo laiko metastazėms leisti. Todėl per šį laikotarpį galima atlikti chirurginę intervenciją. Šio gydymo rezultatas yra teigiamas.

Pašalinimas atliekamas keliais būdais:

  • Radikalus pašalinimas, kuriame pačios gimdos pašalinamos, o kiaušidės, vamzdeliai ir gimdos kaklelis išlieka.
  • Tarpinis pašalinimas, kuriame išsaugoma tik gimdos kaklelis.

Tik šis metodas turi kontraindikacijas, pavyzdžiui, diabetą, hipertenziją, aterosklerozę. Tada reikalingi kiti gydymo metodai:

  1. Apšvitinimas. Jis gali būti naudojamas kaip savarankiškas gydymo metodas ir kartu. Prieš operaciją pacientas dažniausiai apšvitinamas taip, kad mažėja naviko dydis arba profilaktiškai po chirurginės intervencijos, todėl liga neprasiskverbia. Šis metodas gali būti taikomas, jei kiti metodai yra draudžiami. Švitinimas gali būti atliekamas dviem būdais: vidinis ir išorinis. Vidinis, praleidžiamas tik ligoninėje, o išorės gali būti naudojamos poliklinikos sąlygomis. Gana dažnai, siekiant pagerinti efektą, vienu metu atliekami du metodai.
  2. Hormoninis gydymas. Manoma, kad šis metodas padės tik ankstyvos ligos diagnozės atveju. Jis gali būti naudojamas kaip atskiras terapinis metodas ir lygiagrečiai su operacija.
  3. Chemoterapija. Tai reiškia, kad auglius paveikia įvairios cheminės medžiagos, galinčios sustabdyti vėžio vystymąsi. Jis turi būti vartojamas kartu su kitais terapiniais metodais. Toks gydymas gali būti pradėtas diagnozuojant bet kurį ligos stadiją, tik jis turi šalutinį poveikį. Be to, kad jis daro neigiamą poveikį vėžio ląstelėms, šis metodas taip pat gali užmušti sveikus, o tai neigiamai veikia bendrą paciento būklę.

Ligos prognozė

1 laipsnio vėžio nustatymo prognozė gana gera, o penkerių metų išgyvenamumas. Kiek pacientas gyvens, priklausys nuo diagnozuotos ligos, veiksmingai pasirinkto gydymo metodo, paciento amžiaus ir jo kūno būklės.

Jei liga buvo aptikta laiku, penkerių metų išgyvenamumas gali siekti 90%. Galime sakyti, kad tai yra pergalė prieš vėžį. Ne daugelis gydytojų gali pasigirti tokiais rezultatais.

Prevencinės priemonės

Moterims, kurioms gali kilti šios ligos pavojus, gydytojai pataria reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus, naudoti specialius vaistus, gydyti pakaitine terapija menopauzės metu. Be to, jūs turite pasirūpinti tinkama mityba ir svorio mažėjimu.

Dabartiniai mokslininkai sukūrė vakciną, kuri padeda išvengti vėžio, tai yra pirmas vaistas Gardasil. Galite naudoti ir barjerinę kontracepciją. Šis metodas ne tik sumažins vėžio riziką, bet ir užkirs kelią įvairioms lytiškai plintančioms ligoms, taip pat žmogaus papilomos virusui.

Atminkite, kad prevencinės priemonės ir tyrimai padės išvengti gimdos vėžio atsiradimo.

Gimdos kaklelio vėžio gydymas 1 stadija

Gimdos kaklelio vėžys 1 etapas

Gimdos kaklelio vėžys yra viena dažniausių piktybinių ligų moterims. Daugiausia įtakoja silpnesnės lyties atstovai, vyresni nei 45 metai, tačiau pastaruoju metu šis vėžio tipas labai "atrodė jaunesnis".

Gimdos kaklelio vėžio priežastys

Ši sąlyga gali pasireikšti kaip pasekmė:

  • ankstyvas seksualinės veiklos pradžia, taip pat ankstyvas nėštumas ir gimdymas;
  • ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas;
  • dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas (moteriai ir vyrui);
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • lytinių organų uždegiminės ligos;
  • keletą abortų.

Naujausi tyrimai parodė, kad gimdos kaklelio vėžys sukelia ŽPV (žmogaus papilomos viruso) buvimą. ŽPV infekcija pasireiškia visą gyvenimą, tačiau imuninė sistema veiksmingai kovoja su ja. Kai imunitetas silpnėja dėl pirmiau aprašytų priežasčių, gimdos kaklelio gleivinę pažeista neįprastai pakeista ŽPV.

Būk atsargus

Tikra vėžio priežastis yra parazitai, gyvenantys viduje žmonėms!

Kaip paaiškėjo, žmogaus kūne gyvena daugybę parazitų, kurie sukelia beveik visas mirtinas žmogaus ligas, įskaitant vėžinių navikų formavimąsi.

Parazitai gali gyventi plaučiuose, širdyje, kepenyse, skrandyje, smegenyse ir netgi žmogaus kraujyje, nes dėl jų pradeda aktyviai sunaikinti kūno audinius ir formuoti sveikas ląsteles.

Nedelsdami mes norime įspėti jus, kad nereikia važiuoti į vaistinę ir nusipirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, sugadins visus parazitus. Daugelis vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Nuodų kirminai, visų pirma tu apsinuodijęs sau!

Kaip nugalėti infekciją ir tuo pat metu nepakenkti sau? Neseniai vykusiame interviu šalies pagrindinis onkologinis parazitologas papasakojo apie veiksmingą parazitų pašalinimo namų metodą. Skaityti pokalbį >>>

Piktybinis navikas taip pat gali išsivystyti dėl lėtinio endokervito, gimdos kaklelio erozijos, displazijos, adenomatozės, endometriumo polipų, endokervikozės ir kt.

Gimdos kaklelio vėžys - 1 pakopa

Šiame etape piktybinės ląstelės yra lokalizuotos į gimdos kaklelį, neplatinant už jos ribų. Jame yra pogrupiai: A, A1, A2-1B, B1 ir B2. A pogrupyje neoplazma skleisti į gimdos kaklelio audinį ne daugiau kaip 5 mm; B pogrupis - neoplazma iki 4 cm.

Ligos požymiai

Pirmasis gimdos kaklelio vėžio etapas dažnai yra besimptomiškas, ir tai yra gudrus. Atsižvelgiant į tai, kad nieko nerimauja dėl moters, ji neskuba matyti ginekologo. Dažniausiai įprasto tyrimo metu navikas nustatomas visiškai atsitiktinai. Taip atsitinka, kad faktiškai jau nebėra 1, o 2 etapas (jei ne blogiau). Todėl svarbu reguliariai lankytis ginekologėje.

Simptomai gali būti:

  • pastebėjimas lytinių santykių metu ar po jo;
  • kartais gausūs ir blizgūs balti, dėl ko pacientui tampa nepatogumų.

Su kai kuriais netipiniais išskyromis ar skausmais pirmoji gimdos kaklelio vėžio stadija nėra lydima.

Užsiima parazitų įtaka vėžys daugelį metų. Galiu pasakyti, kad onkologija yra parazitinės infekcijos pasekmė. Parazitai pažodina jus iš vidaus, kenkia kūnui. Jie padaugėja ir išsiskleidžia viduje žmogaus kūno, o maitina žmogaus kūną.

Pagrindinė klaida - vilkite! Kuo greičiau pradėsite pašalinti parazitus, tuo geriau. Jei mes kalbame apie narkotikus, tai viskas yra problematiška. Šiandien yra tik vienas tikrai veiksmingas antiparazitinis kompleksas, tai yra Gelmline. Jis sunaikina ir sunaiko iš visų žinomų parazitų kūno - nuo smegenų ir širdies iki kepenų ir žarnų. Nė vienas iš esamų vaistų to nebegali.

Pagal Federacinę programą, teikiant paraišką iki (imtinai), kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS rezidentas gali užsakyti "Gelmiline" už lengvatinę kainą 1 rublis.

1 diagnozė

Dabar naudokite keletą būdų, kurie yra veiksmingi ankstyvųjų stadijų kiaušio audinio piktybinių navikų nustatymui:

  • ginekologinė apžiūra;
  • kolposkopija (atliekama naudojant specialųjį optinį įtaisą - kolposkopą, leidžiančią išnagrinėti paveiktas vietas intensyviu būdu);
  • citologinis metodas (Pap testas, Pap tepinė) - išimkite iš gimdos kaklelio vėžio, paskui ištirkite jo piktybines ligas. Tuo pat metu galima naudoti molekulinį genetinį testą ŽPV (žmogaus papilomos viruso) aptikimui;
  • biopsija - užkrėsto naviko fragmento pašalinimas, po jo atliekamas citologinis ir histologinis tyrimas. Šis metodas yra labiausiai informatyvus.

Patvirtinus neoplasmą, ultragarsu (ultragarsu), CT (kompiuterinė tomografija) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija) nustatoma metastazių stadija ir buvimas.

Ligos gydymas

Dažniausiai gimdos kaklelio vėžys (1 stadija) yra gydomas chirurginiais metodais. Joje atsižvelgiama į paveldimą ir ginekologinę istoriją, reprodukcijos planus. Gydymas yra optimaliai radikalus, bet tuo pat metu ir labiausiai funkcionalus tausojantis pobūdis.

Galima pagaminti:

  • peilio amputacija;
  • gimdos kaklelio amputacija ultragarsu;
  • kūginis elektrodas;
  • lazerinis kūgio elektrodas;
  • lazerio sunaikinimas;
  • cryodestruction

Šiuo etapu gimdos išnaikinimas yra patikimiausias ir dažniausiai vartojamas gydymo metodas (vyresnėms nei 50 metų moterims su priedais, reprodukcinio laikotarpio pacientams be priedų). Jaunoms moterims, norinčioms išsaugoti savo reprodukcinę funkciją, leidžiama pasirinkti organų išsaugojimą, t. Y. Tik gimdos kaklelio pašalinimą. Be to, šie pacientai yra griežtai dinamiškai stebimi kartu su privalomu kolposkopiniu ir citologiniu kontrole.

E-mail: [email protected] +7 (495) 181-03-37 Interneto svetainių kūrimas ir reklama - MedROI

1 gimdos kaklelio vėžys

Paskelbta: 2012 m. Rugpjūčio 6 d

Moterų lytinių organų onkologinės ligos yra toli nuo paskutinės bendrosios šios patologijos statistikos vietos. Gimdos kaklelio vėžys dažniausiai pasireiškia moterims, kurių amžius nuo 35 iki 40 metų, taip pat po 60 metų. Ligos slėpimas yra besimptominis pradiniame etape, kai gydymas suteikia daugiau galimybių gauti teigiamą rezultatą. 1 laipsnio gimdos vėžys gali būti sėkmingai gydomas.

Gimdos kaklelio navikas gali būti užkirstas kelią, jei yra istorija prieš vėžį - erozija ir displazija. Be to, savalaikis gydymas yra gana paprastas, šios patologijos leidžia išvengti onkologijos.

Tarp priežasčių, galinčių sukelti naviko vystymąsi, gydytojai išskiria žmogaus papilomos virusą, kuris yra lengvai perduodamas tiek lytiniu būdu (netgi su apsaugotu lytiniu kontaktu), tiek per seilius, rankos judesius.

Taip pat mokslo bendruomenėse yra kitų veiksnių, galinčių sukelti vėžį moterų reprodukcinių organų, ypač gimdos kaklelio. Tai yra:

  • ankstyvasis lytinis gyvenimas;
  • besaikis seksas su dažnai keičiamais partneriais;
  • rūkymas;
  • lytiniu keliu plintančios infekcijos;
  • žmogaus imunodeficito virusas;
  • įvairūs mitybos apribojimai.

Gimdos kaklelio navikai

Deja, pradiniame vėžio stadijoje nėra. Todėl lokalizacijos požymiai negali būti vertinami savarankiškai. Jei simptomų nėra, tada galima tik diagnozuoti ligą pradiniame etape tik tyrimo metu.

Simptomai gimdos kaklelio vėžio atsiranda daug vėliau, kai navikas pradeda aktyviai augti ir platinti metastazių. Simptomai, kurie paskatina iš karto ieškoti profesinės medicinos pagalbos:

  • kraujavimas;
  • menstruacijų trukmės pokytis ir jų nuoseklumas;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas nugaroje ir apatinėje pilvo dalyje;
  • svorio kritimas;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • šlapinimosi sutrikimai ir defekacija.

Nurodyti simptomai ne visada rodo onkologiją, tai gali būti kitų moterų ligų požymiai. Tačiau jie tiksliai nurodo sutrikusią kūno funkciją ir todėl reikalauja skubios medicininės apžiūros.

Prieš pradedant gydymą, būtina aiškiai suprasti ne tik tai, kokioje stadijoje yra liga, bet ir kokio tipo navikas. Yra šios kategorijos:

  • adenokarcinoma - auga iš liaukų ląstelių, esančių kaklelyje;
  • Squamous ląstelių karcinoma - atsiranda dėl to, kad plikaisiais epitelio ląstelėmis, kurios išsigimsta į piktybines ląsteles, susidaro sutrikimas. Tai dažniausia forma, kurios simptomus dažniausiai diagnozuoja moterys.

Gimdos kaklelio vėžio stadija priklauso nuo piktybinių navikų dydžio, išplitimo laipsnio ir šalia esančių organų žalos, metastazių buvimo ir limfinių mazgų būklės. Šie simptomai yra laikomi gana giliai, jie turi platų diagnozės vaizdą. Todėl kiekvienam etapui būdinga ir ligos gradacija. Tikslios diagnozės nustatymas atliekamas naudojant rimtą diagnostinį tyrimą, pagrįstą tarptautine TNM klasifikacija.

0 etape patogeninės ląstelės susidarė ant gimdos kaklelio paviršiaus, tačiau jos nepasireikšdavo navikoje ir paplito į minkštus organo audinius.

I - apibūdinamas piktybinis neoplazmas, kuris jau pateko į moters organo kūno audinius, tačiau nepasiekė limfmazgių. Šioje ligos vystymosi stadijoje galima pastebėti jo požymius tik tiriant citologijos tepinius. Patologiniai ligos simptomai nerodomi. Šiuo laikotarpiu labiausiai palanki prognozė yra vėžio gydymas.

II etapas yra pažymėtas ne tik žaizdos gimdos kūnu, bet ir auglio už išvažiavimu. Ligos limfmazgiai neturi įtakos, nėra metastazių požymių.

III - piktybinis navikas paveikia mažo dubens sienas, apatinę makšties dalį, limfmazgius, žymiai padidėja. Gydymas vidutiniškai prailgina 33-40% ligonių gyvenimą.

IV - sunkiausias moterų lyties organų vėžio laipsnis. Yra pastebėti ne tik gimdos kūno, gimdos kaklelio navikai, bet ir jo skilimas į limfmazgius ir kitus organus. IV stadijoje yra pastebėta vėžinių ląstelių sudygimas pūslės, tiesiosios žarnos, makšties kūne. Gydymas yra neveiksmingas, daugeliu atvejų atliekama paliatyvioji terapija.

Vizualiai pateikiant gimdos kūno pažeidimo vaizdą galima ištirti 1 nuotraukoje.

Pagrindiniai gimdos kaklelio diagnostikos metodai yra:

  • laboratoriniai citologijos (onkocitologijos) tyrimai;
  • koloskopija - specialaus medicinos prietaiso naudojimas vidinių lyties organų patikrinimui (žr. 2 nuotrauką);
  • ultragarsinis tyrimas;
  • biopsija.

Gimdos piktybinių navikų gydymas priklauso nuo ligos progresavimo laipsnio.

Pradinėse ligos stadijose nurodoma histerektomija. Tai operacija, skirta pašalinti kūną, pažeistus organus ar jų dalis. Ji surengė keletą rūšių, priklausomai nuo indikacijos (lazerinės chirurgijos, cryosurgery, kūgio biopsija, trachelectomy, gimdos, exenteration).

Pažeistų organų spinduliavimas ir chemoterapija yra naudojamos vėžinių ląstelių slopinimui ir vėlesniems ligos etapams.

Gydymas ne visuomet turi įtakos pacientų skaičiui. Šiuo metu yra daug veiksnių, kurie gali turėti įtakos net labiausiai teigiamai prognozei ir sukelti ligos atkrytį.

Navikų pasikartojimas

Kadangi tai nėra liūdna, bet 3 iš 10 moterų, po ligos įveikimo, vėžio pasikartojimas pasireiškia per pirmuosius trejus metus. Pradiniame vėžio gydymo etape atsinaujinimas vyksta daug rečiau.

Onkologijos grįžimas pasirodo kaip kitas simptomas. Brėžinys skausmas pilvo apačioje. Jei gimdos kaklelio kanalo pralaidumas būtų išsaugotas, tada atkrytį rodo gleivinės ir gintaro ertmės, kojų patinimas. Pacientai dažnai pastebi kūno temperatūros padidėjimą. Vėžio pasikartojimas sukelia pykinimą, silpnumą ir inkstų ligas. Norint atsinaujinti laiku, kad būtų galima nustatyti, jums reikia reguliariai atlikti egzaminą.

Mityba gimdos kaklelio vėžiui

Mityba atlieka svarbų vaidmenį išlaikant sveikatą. Pažymima, kad kenksmingi produktai sukelia sveikų ląstelių mutaciją. Griežta dieta gydymo metu ir po jo padeda atstatyti kūną.

Maistas po apšvitinimo ir chemoterapija turėtų būti dažnas, porcijos yra nedidelės. Maistas turėtų būti natūralus, šviežiai paruoštas. Speciali dieta turėtų būti: salotos, ridikai, ropės, runkeliai, brokoliai. Mityba apima kasdien šviežių sultys iš spanguolių, morkų, bulvių, kopūstų. Taip pat rekomenduojama į racioną įtraukti įvairius fermentuotus pieno produktus.

Atgaivinanti dieta susijusi su riebios mėsos pašalinimu ir įvedimu į daugybę žuvų meniu. Vėžyse draudžiama vartoti alkoholį, saldumynus, šokoladą, kakavą, konservuotą maistą, rūkytus produktus, riebalinius, aštrus ir sūrus maisto produktus.

Dieta atlieka svarbų vaidmenį palaikant žmogaus sveikatą po gydymo. Yra daugybė subalansuoto meniu pasirinkčių. Bet tinkamai parinkta dieta padės atjauninti ir palaikyti kūną kovoje su vėžiu.

Kiek žmonių gyvena su šia liga, priklauso nuo gydymo pradžios. Pradiniuose etapuose (1 ir 2) išgyvenamumas 90 ir 60%, atitinkamai, 3 - 40-30%, kaip gyva pacientui per sunkios ligos priklauso nuo individo, medicinos statistika pašalina ne daugiau nei 10%.

Būk pirmasis komentaras apie "1 stadijos gimdos kaklelio vėžį"

Gimdos kaklelio vėžio simptomai ir gydymas, rizikos veiksniai, etapai, prognozė, prevencija

Moterų gimdos kaklelio vėžys yra vienas dažniausių piktybinių neoplazmų, tai sudaro daugiau kaip 5% visų navikų ir yra 5-oji. Pastaraisiais dešimtmečiais liga tapo jaunesnė, todėl ji dažnai pasitaiko 20-30 metų moterims. Skirtingai nuo kitų reprodukcinės sistemos navikų, gimdos kaklelio vėžys yra dažniausiai besivystančiose šalyse Afrikoje ir Lotynų Amerikoje.

Gimdos kaklelio ypatybės

Gimdos kaklelis yra apatinė gimdos dalis. Centre eina kanalas vadinamas gimdos kaklelio. Jo vienas galas atsidaro į gimdą, o kitas į makštį. Ginekologinėje kėdėje žiūrint tik trečdalis viso kaklo. Dauguma jos yra paslėptos nuo žvilgsnio. Visoje moters gyvenime kaklas nuolat keičiasi. Jis turi specialią zoną dviejų tipų epitelio, kuris galiausiai pasislenka į gimdos kaklelio kanalą, sankryžoje. Ši transformacijos zona yra labiausiai pažeidžiama visiems neigiamiems veiksniams. Būtent iš to prasideda daugiausiai ankstyvųjų ir vėžinių pokyčių.

Kaklo erozija ir vėžys

Jūs dažnai galite išgirsti "gimdos kaklelio erozijos" diagnozę. Tai yra netiksli sąvoka. Dažniausiai tai reiškia ektopiją - būklę, kuri yra 25% jaunų moterų norma. Su šia funkcija, daugiasluoksniu vietoj grįžta cilindrinis epitelis, užkimšęs gimdos kaklelio kanalą. Dėl to transformacijos zona pereina į išorę. Daugeliu atvejų ektopija nereikalauja gydymo, nėra simptomų ir, žinoma, nėra išankstinė sąlyga. Vienintelė rekomendacija: reguliariai stebėti ginekologas.

Gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksniai

  • Ankstyvas seksualinis debiutas
  • Dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas
  • Geriamieji kontraceptikai (prezervatyvų atmetimas)
  • Daugybę nėštumų ir gimdymo
  • ŽPV infekcija su didelio laipsnio onkogeniškumu, ypač kartu su kitomis lyties organų infekcijomis (lytinių organų pūslelinė, chlamidija)
  • ŽIV infekcija

ŽPV vėžys ir vežimas

Gimdos kaklelio vėžys yra viena iš ligų, kurias lengviau išvengti nei gydyti. Puikus mokslo pasiekimas buvo šio vėžio proceso virusinės prigimties atradimas. Manoma, kad tai yra žmogaus papilomos viruso infekcija, sukelianti priešsteningus pokyčius, galiausiai sukeliančių piktybinį naviką.

Šiuo metu nustatyta daugiau kaip 100 rūšių ŽPV, galinčių gyventi žmonėms. Bet ne visi jie yra vėžio vystymosi rizikos veiksnys. Paprastai visi virusai skirstomi į aukšto, vidutinio ir mažo onkogeniškumo potencialo grupes:

  • Maža rizika: 6, 11, 42, 43, 44 ŽPV tipai (sukelti genitalijų karpos, nedidina vėžio dažnio)
  • Vidutinė rizika: 31, 33, 35, 51 ir 52 tipai (dažnai sukelia displaziją, daug rečiau - vėžys)
  • Didelė rizika: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 tipai (nustatyta 99% gimdos kaklelio vėžio atvejų)

Daugeliu atvejų HPV dingsta savaime per 1-2 metus, nesukeliant reikšmingų pokyčių. Ir tik kartais tai sukelia lėtinę, ilgalaikę infekciją, sukeliančią displazijas ir sukeliančią gimdos kaklelio vėžį. Manoma, kad kuo jaunesnė moteris, tuo greičiau atsiranda savęs išgydymas. Todėl merginoms viruso apibrėžimas PGR yra laikomas netinkamu. Paprastai HPV tyrimas atliekamas dėl pokyčių (leukoplakijos, displazijos), nustatytų tepinėliais ir kolposkopija, taip pat dėl ​​gimdos kaklelio vėžio simptomų.

Faktai apie HPV

  • Žmogaus papilomos viruso, kuris sukelia vėžį, infekcija vyksta lytiniu keliu, dažniau vyrams ir moterims.
  • Apskaičiuota, kad 50% visų seksualiai aktyvių žmonių, bent kartą savo gyvenime, buvo užsikrėtę.
  • Daugeliu atvejų virusas, įskaitant onkogeninę grupę, per 1-2 metus palieka kūną.
  • Nėra jokių vaistų, kurie veiksmingai padeda atsikratyti viruso.
  • Vakcinavimas yra vienintelis būdas apsaugoti nuo didelio onkogeninio ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio.
  • Moterų iki 30 metų amžiaus tyrimas dėl ŽPV yra netinkamas (nes pati liga praeina).

Simptomai gimdos kaklelio vėžio

Ankstyvieji simptomai

Jie paprastai būna vandeningi, turi "mėsos pylimą" spalvą, turi specifinį kvapą. Toks išskyros atsiranda, jei auglys auga dideliu dydžiu ir palaipsniui suskaidomas.

Vėlyvieji simptomai

  • Gleivinės ir traukiamojo pobūdžio skausmai, atsirandantys apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros ir kryžiaus dalyje, tiesiosios žarnos srityje.
  • Dažnas šlapinimasis

Veiksniai

  • Inkstų navikų požymiai: staigus svorio netekimas, apetito praradimas, pastovus karščiavimas, stiprumo praradimas, anemija
  • Šlapimo ir defekcijos pažeidimas: kraujas šlapime. kraujas išmatose. vidurių užkietėjimas.
  • Šlapimo ar išmatų šlapinimasis iš makšties (kai navikas įsiveržia į šlapimo pūslės ir žarnos sienas, kad susidarytų fistulas)
  • Kojų patinimas. dusulys

Gimdos kaklelio vėžio rūšys

Gimdos kaklelio audiniai gali būti skirtingų audinių, formos skirtingose ​​kūno dalyse, turi skirtingus piktybinius susirgimus.

  • Priešinvizinis vėžys
  • Squamous ląstelių karcinoma
  • Liaukos vėžys (adenokarcinoma)
  • Kiti vėžio tipai (įskaitant nediferencijuotus)

Preinvizinis vėžys (in situ, 3 laipsnio displazija, CIN 3)

Vėžys "vietoje" arba vėžys in situ - skirtingi tos pačios patologijos pavadinimai. Šiuo atveju ląstelės, apimančios kaklą, turi piktybinių navikų požymių. Bet jie neuždengia giliai į stromą. Taigi, nėra metastazių. Kadangi šiame etape gimdos kaklelio vėžio simptomai nėra, gydytojas gali jį reguliariai tikrinti. Laikui bėgant vėžys "vietoje" virsta mikroinvasei, o vėliau metastazavusiu vėžiu.

Mikroinsauginis vėžys

Dažnai ekspertai nustato specialią gimdos kaklelio navikų formą - mikroinvizuojantį vėžį, atitinkantį Ia stadiją. In situ nebėra vėžio, nes naviko ląstelės įsiveržė į stromą. Bet ši invazija neviršija 5 mm, o paties naviko dydis yra 1 cm ar mažiau. Tokiu atveju vėžys paprastai yra mažai agresyvus, metastazuojamas ir gydomas gana gerai.

Invazinis gimdos kaklelio vėžys

Jei navikas sugeria giliai į audinį, tai vadinama invazine. Pirmieji jo simptomai yra gimdos kaklelio vėžys. Tokį vėžį lengviau pastebėti, kai jį tiria ginekologas, be to, jis turi būdingų tepinėlių ir kolposkopijos ypatybių. Pažengto vėžio proceso atvejais gali atsirasti ryškių ženklų.

Jų forma, gimdos kaklelio navikai yra suskirstyti į tris grupes:

Šis vėžys auga gimdos kaklelio kanaluose, tarsi į gimdos kaklelio lumeną. Tai galima aptikti žiūrint į ginekologinę kėdę: ji dažnai kabo iš kaklo formos pilvaplėvės su žiedinių kopūstų forma. Tokie navikai laikomi mažiau agresyviais, vėliau metastazuojami ir geriau prognozuojami.

Šie navikai auga giliai į kaklą. Išorėje jie atrodo mažai, bet audinių storyje yra išopėjimai ir suskaidymas. Tokiais atvejais ligos srautas vyksta agresyviai, prognozė yra mažiau palanki.

Gimdos kaklelio stadija

Sergamumo statistika neapima priešinvasyvinio vėžio (in situ). Šis etapas dažnai derinamas su 3 laipsnio displazija. nes gydymas yra visiškai identiškas. Dėl auglių, kurie prasiskverbė giliau, sukurta speciali klasifikacija. Tai leidžia jums nustatyti ligos progresą ir gydymo būdą.

I etapas Vėžys neapsiriboja gimdos sritimi.

  • IA - auglys prasiskverbė mažiau nei 5 mm
  • IB - navikas, kuris prasiskverbė giliau nei 5 mm

II etapas - auglys, išplitęs už gimdos (bet nepažeidęs dubens sienelių ir apatinio trečiojo makšties)
III etapas - navikas, kuris plinta į dubens sieneles arba apatinę trečiojo makšties sieneles
IV etapas - navikas, prasiskverbiantis už dubens arba pažeistas šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos.

Gimdos kaklelio vėžio diagnozė

  • Citologinis tyrimas (onkocitologinis tepimas)

Papo tepinėlis yra pasaulinis gimdos kaklelio vėžio atrankos standartas. Naudojant specialios formos mentele, ląstelės paimamos iš kaklo paviršiaus. Studijuodami po mikroskopu, jie daro išvadą apie jų struktūrą. Nustatant tepinėlį, gali atsirasti uždegiminių pokyčių, įvairių atypių (įskaitant sunkią displaziją) ir vėžio elementus. Kai įtariamasi prieš ikimokesčius ir vėžio rezultatus, nustatomi papildomi tyrimo metodai.

Kolposkopas - specialus prietaisas, leidžiantis padidinti gimdos kaklelio įvaizdį ir ištirti jo ląstelių ir indų struktūrą. Gimdos kaklelio tyrimas su colposcope yra ypač svarbus vėžio pradinėse stadijose, kai navikas nematomas įprasto tyrimo metu. Vėlesni gimdos kaklelio vėžio etapai yra lengvai pastebimi be papildomų prietaisų.

Kai aptinkamos įtartinos sritys, jos yra biopsizuotos ir vėliau tikrinamos mikroskopu.

  • Gervuogių kanalas

Jei citologinių tyrimų rezultatai parodė ankstyvąsias ar vėžines pakitimus ir kolposkopija parodė įprastą vaizdą, reikia atlikti gimdos kaklelio kanalą. Tikėtina, kad netipinės ląstelės yra viduje, todėl nėra galimybės vizualiai kontroliuoti. Ši procedūra nėra nustatyta visiems, dažniausiai pakankama citologija ir kolposkopija su biopsija.

Ultragarso diagnozė yra paprastas, neskausmingas ir nebrangus tyrimo metodas. Ypač efektyvus ultragarsinis transvaginalinis jutiklis. Sunkumai atsiranda tik esant labai dažnai vykstantiems procesams, taip pat esant sukibimams pilvo ertmėje. Veiksmingesnė diagnozė naudojant trimatį vaizdą, kuris leidžia apsvarstyti naviką iš visų pusių. Jei papildysite ultragarsu doplerio sonografija (kraujo tėkmės tyrimas), galite aptikti mažus navikus dėl per didelio kraujagyslių augimo.

Papildomi pažangūs tyrimo metodai leidžia įvertinti onkologinio proceso plitimą, kaimyninių organų būklę ir pasirinkti gydymo taktiką. MRT yra tinkamesnė šiam tikslui. Kompiuterinė tomografija turi vieną svarbų trūkumą: dubens organų tankis, kai jis atliekamas, yra maždaug toks pat. Todėl netgi išsamus vėžys negali būti atskirtas dėl panašumo į riebalinį audinį.

  • Tolimųjų metastazių nustatymo metodai

Krūtinės rentgeno spinduliai, pilvo ertmės skenavimas, skeleto scintigrafija gali aptikti gimdos kaklelio vėžio metastazes ir pasirinkti gydymo taktiką. Šie metodai naudojami po invazinio vėžio pradinės diagnozės, taip pat stebint metastazių gydymą ir po operacijos atsiradusius gimdos kaklelio vėžio simptomus.

Gimdos kaklelio vėžio diagnozė

Mokslininkas nustatė specialų plokščiųjų ląstelių karcinomos antigeną - SCC, kurį galima laikyti gimdos kaklelio vėžiu. Šio antigeno kiekis priklauso nuo ligos stadijos, limfmazgių įsitraukimo ir bendros naviko masės. SCC naudojamas stebint gydymo veiksmingumą ir ankstyvą ligos pasikartojimo diagnostiką. Maždaug po 4-8 sav. Po gydymo antigenas sumažėja. Jei po to atsiranda žymeklio kilimas, gali būti įtarimas dėl recidyvo.

SCC antigenų lygis, kaip pirminės gimdos kaklelio navikų diagnostikos metodas, yra nepriimtinas. Yra didelė klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė. Taigi, žymeklis didėja dėl odos ligų (psoriazės, egzemos), kepenų ir inkstų ligų, endometriumo vėžio ir makšties. Be to, ne visi gimdos kaklelio vėžio tipai suteikia didelį šio antigeno kiekį. Taigi nėra jokios absoliučiai patikimos gimdos kaklelio vėžio analizės.

Gimdos kaklelio vėžio atranka

Skirtingai nuo daugelio kitų rūšių vėžio, gimdos kaklelio navikai išsivysto ilgą laiką. Tai leidžia jums nustatyti moterys, kurioms gresia pavojus, ir pradinės ligos stadijos. Atrankoje yra puikus būdas - citologinis Pap testas. Šio metodo jautrumas yra apie 90%. Tai reiškia, kad 9 iš 10 moterų, sergančių vėžiu, paprastas citologinis tepinėlis leidžia aptikti ligą.

Visos moterys nuo 25 iki 49 metų turi būti tikrinamos kartą per trejus metus. Po 50 metų pakanka citotoksijai tepti 1 kartą per 5 metus.

Gimdos kaklelio vėžio metastazės

Gimdos kaklelio vėžys yra labai agresyvus navikas. Tai anksti metastazuoja, skleidžiant per limfą, kraują ar daigumą organuose. Taigi, maždaug 30% II stadijos pacientų jau yra artimais limfmazgiais esančių navikų ląstelių. Tarp tolesnių organų dažniau kenčia plaučiai, kepenys ir kaulai.

Gimdos kaklelio navikai

Gimdos kaklelio vėžys nėra sakinys. Šiuolaikiniai gydymo metodai gali visiškai išgydyti šią ligą. Ankstyvosiose stadijose galima išsaugoti organą ir vaisingą funkciją. Vėlesniuose etapuose naudojamas integruotas požiūris. Kaip rezultatas, moteris praranda galimybę turėti vaikų, tačiau jo gyvenimo kokybė ir trukmė išlieka aukšti. Prieš nustatydamas gydymo taktiką, gydytojas turi ištirti naviko histologinį tyrimą ir nustatyti jo stadiją.

  • Gimdos kaklelio konazija (su neinvaziu vėžiu)

Kūgio dalies pašalinimas kūgio pavidalu yra dažniausia operacija dėl sunkios displazijos ir in situ vėžio. Intervencija atliekama anestezijos būdu (bendra anestezija arba epidurinė anestezija). Įtarus lengvą ar vidutinį displaziją, gydytojai stengiasi išvengti šios operacijos. Yra tam tikra rizika moterims, kurios dar negimdė gimdos: gimdos kaklelio kanalo lūnas gali siaurėti ir užaugti, todėl gimdymo sunkumai. Tačiau visiško neinvazinio vėžio "in situ" pašalinimo nauda gerokai viršija visą galimą riziką. Ištrintas fragmentas siunčiamas histologijai, siekiant tiksliai diagnozuoti.

  • Išplėstos gimdos išnykimas

Dažniausias vėžio gydymo būdas yra plati operacija, skirta pašalinti gimdą, aplinkinius audinius ir makšties dalis. Tokie intervencijos dydžiai yra susiję su tuo, kad dauguma vėžio atvejų nepaisoma. Retais atvejais mikroinvazinis vėžys moterims tik turi gimdos kaklelio pašalinimą (jei planuojama nėštumo metu). Galbūt toks gimdos kaklelio vėžio gydymas 1 stadijoje.

Radiacija yra pagrindinis gimdos kaklelio vėžio gydymas. Jis naudojamas kaip papildymas operacijai pradiniame etape arba kaip vienintelis metodas daug pažengusiems procesams. Dažnai spindulinė terapija stengiasi palengvinti paciento kančias progresuotais atvejais. Po gydymo spinduliais komplikacijos yra galimos kaip odos pažeidimai ir vidiniai organai, kurie dažniausiai yra nepavojingi.

Chemoterapiniai vaistai (cisplatina) vartojami gana retai gydymui ir tik kaip chirurgijos ir spinduliuotės papildai.

Invazinio vėžio gydymas

Stebėjimas po gydymo

Moterį turi stebėti onkogunecologas likusiam savo gyvenimui po vėžio. Pirmieji 2 egzaminų metai atliekami kas tris mėnesius, po to iki 5 metų, jums reikia atlikti patikrinimą kas šešis mėnesius. Toliau pakanka kasmet apžiūrėti.

Gimdos kaklelio vėžys ir nėštumas

Nėštumo metu gimdos kaklelio navikai yra gana reti. Atsižvelgiant į imuniteto pokyčius, vėžys moterų padėtyje vystosi greičiau ir vyksta agresyviau. Deja, per pirmąjį trimestrą vienintelis būdas išsaugoti paciento gyvenimą yra nutraukti nėštumą, po jo apšvitinti ir operuoti. Tik trečiąjį nėštumo trimestrą galima atidėti gydymą tol, kol bus subrendę vaisiaus ir cezario pjūvio plaučiai. Paprastai laukiama 32 nėštumo savaičių. Kartu su cezario pjūviu atliekama operacija, skirta pašalinti gimdos kaklelio vėžį.

Prognozė gimdos kaklelio navikai

  • Penkerių metų išgyvenamumas vėžio 1 stadijoje yra 95-98%
  • 2-ajame etape šis skaičius yra šiek tiek mažesnis, 65-75%
  • Išgyvenimas staigiai sumažėja 3 etapais (iki 30%)
  • Kadangi nepageidaujamų atvejų atveju, tik 10 proc. Pacientų išgyvena penkerių metų ketvirtajame etape.

Visi aukščiau pateikti skaičiai yra patikimi tik visiškai gydant ligą.

Gimdos kaklelio vėžio prevencija

Skiepijimas yra pagrindinis būdas išvengti gimdos kaklelio vėžio. Gardasil vakcina buvo sukurta prieš 4 tipo virusus. Du iš jų (16 ir 18 tipo) sukelia apie 70% vėžio atvejų, o 6 ir 11 tipų yra susiję su daugeliu genitalijų karpos atvejų. 15 metų vakcina buvo atlikta išsamių klinikinių tyrimų, parodančių didelį veiksmingumą ir saugumą.

Rekomenduojama vakcinuoti nuo 11 iki 13 metų mergaites. Vakcinacija taip pat galimas mergaitėms iki 26 metų amžiaus, ypač jei jie nepradėjo lytinio gyvenimo ir nebuvo užsikrėtę minėtais virusais. Norint visiškai apsaugoti reikia 6 kartus daugiau vaisto 6 mėnesius. Vakcinos trukmė nėra galutinai nustatyta, mažiausias - 5-8 metai.

Gardasil vakcina garantuoja moterų apsaugą nuo vėžio, kurį sukelia 2 tipo virusai. Tačiau 30% vėžio sukelia retų ŽPV tipų arba yra ne virusinės kilmės. Todėl visoms moterims, kurios gauna vakciną, vis dar reikalingas reguliarus ginekologo tyrimas su citologiniu užrašu.

  • Ikimokyklinių ligų gydymas

Visi gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai, kurie gali tapti vėžiu, vadinami ikivėžinėmis sąlygomis. Tai apima displaziją, plačią leukoplakiją ir kitas patologijas. Vidutiniškai vėžys nuo ikimokyklinio amžiaus vystosi 10-15 metų. Todėl laiku pastebėta ir išgydoma displazija yra geras būdas išvengti piktybinio proceso. Taigi, svarbu reguliariai tikrinti ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji gimdos kaklelio ligos požymiai.

Barjerinės kontraceptinės priemonės žymiai sumažina ŽPV perdavimo riziką, nors jos visiškai neapsaugo nuo jo.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar genitalijų karpos pasirodymas yra rizikos veiksnys ar gimdos kaklelio vėžio simptomai?

Genitalijų karpos (lytinių organų karpos) sukelia ne-onkogeninių virusų tipų. Nors jie gali sukelti nepatogumų ir estetinį diskomfortą, tai neturi nieko bendro su gimdos kaklelio vėžiu.

Onkocitologijos tepinėlis atskleidė nedidelę CIN1 ir uždegiminio proceso displaziją. Ar man reikia susikaupti gimdos kaklelio?

Daugeliu atvejų lengva displazija išsiunčiama savaime ir reikalauja tik stebėjimo du kartus per metus. Be to, uždegiminis procesas (cervicitas) gali paveikti tepinėlio rezultatų vertinimą. Todėl pirmiausia reikia išsiaiškinti uždegimo priežastį, ją gydyti, tada pakartoti citologinį tyrimą.

Kiek žmonių gyvena su antrojo etapo gimdos kaklelio vėžiu?

Antruoju etapu būdingas vietinis naviko plitimas. Atliekant radikalią operaciją po radiologine terapija ir reguliariai stebint, 75 proc. Moterų patiria penkerių metų laikotarpį. Onkologijoje pacientai, kurie gyveno 5 metus be recidyvo, yra laikomi atsigavusiais.

Koks pradinis gydymas gali būti atliekamas, jei ateityje yra noras turėti vaikų?

Gydymo metodo klausimą pirmiausia sprendžia gydantis gydytojas: onkoganekologas. Be scenos, vaidmuo vaidina ir auglio tipą, moters amžių ir susijusias ligas. Esant palankioms aplinkybėms, galima atlikti organų išsaugojimo operaciją: pašalinti tik gimdos kaklelį. Nėštumas po šio įsikišimo yra įmanomas.

Nuo operacijos praėjo trys metai, siekiant pašalinti gimdos kaklelio vėžį. Kaip galima įtarti vėžio metastazes? Ar ginekologo egzaminą du kartus per metus pakankamai?

Metastazės tolimiems organams jaučiasi gana dažnai. Staigios gelta, kaulų skausmai, patologiniai lūžiai, galvos skausmai ir sąmonės praradimas kelia nerimą. Jei metastazės atsiranda artimiausiuose limfmazgiuose, simptomai gali nebūti. Visi papildomi egzaminus nustato gydytojas, atsižvelgdamas į skundus ir ankstesnės operacijos rezultatus. Paprastai pakanka du kartus per metus atlikti standartinį egzaminą.

Nevalgykite nuluptų pušų riešutų. Kinų riešutai, parduodami Rusijoje, yra toksiški, sukelia apsinuodijimą, alergines reakcijas, cholecistito paūmėjimą, karčią burną, pykinimą per kelias dienas po nuryti.

Kaip dažnai vartojote antibiotikus?

Šiandien ir rytoj geomagnetinė aplinka yra ramus, nesitikima magnetinių audrų.

Šaltiniai: http://www.rak-sheyki-matki.ru/stadii/1-stadiya/, http://rak03.ru/vidy/rak-shejki-matki-1-stadii/, http: // zdravotvet. ru / simptomy-i-lechenie-raka-shiqi-matki-faktory-rizikos-stadija-prognozes-profilaktika /

Atlikti išvadas

Galiausiai norime pridurti: labai mažai žmonių žino, kad pagal oficialius tarptautinių medicinos struktūrų duomenis pagrindinė onkologinių ligų priežastis yra parazitai, kurie gyvena žmogaus kūne.

Mes atlikome tyrimą, ištyrėme daugybę medžiagų ir, svarbiausia, išbandėme parazitų poveikį vėžiui.

Kaip paaiškėjo, 98 proc. Subjektų, kenčiančių nuo onkologijos, užsikrėtę parazitai.

Be to, tai ne visi žinomi juostiniai šalmai, bet mikroorganizmai ir bakterijos, sukeliančios navikus, skleisti kraujyje visame kūne.

Nedelsdami norime jus įspėti, kad jums nereikia važiuoti į vaistinę ir nusipirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, gali sugadinti visus parazitus. Daugelis vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Ką daryti? Norėdami pradėti, patariame perskaityti straipsnį su pagrindiniu šalies onkologiniu parazitologu. Šiame straipsnyje atskleidžiamas metodas, pagal kurį jūs galite išvalyti savo parazitų kūną tik 1 rubliu, nepakenkiant kūnui. Perskaitykite straipsnį >>>

Apie Mus

Vasario 15 d. Pasaulyje švenčiama Vaikų diena su vėžiu. Vėžį vaikui sunkiau diagnozuoti laiku, nei suaugusiesiems, tačiau jį lengviau nustatyti.