Pirmojo etapo plaučių vėžys: simptomai, požymiai, gyvenimo trukmė

Tarptautinė dešimtosios revizijos ligos klasifikacija (TBK-10) priskiria 162 eilutę dėl plaučių vėžio, kuri savo ruožtu suskirstyta į C 33 (trachėjos piktybinius navikus) ir C34 (bronchų ir plaučių piktybinius navikus) su C34.0- C34 pakategorėmis. 9

Sergamumas

Nagrinėjant Rusijos Federacijos klinikinę nuotrauką, plaučių ligos vyrų populiacijoje plaučių vėžys užima pirmąją vietą (25% atvejų). Moterims plaučių vėžys sudaro tik 4,3% viso piktybinių navikų skaičiaus. 56% atvejų ši liga apima teisingą plaučių uždegimą.

Palaipsniui sumažinamas bendras plaučių vėžio atvejų skaičius, o didžiausios rizikos amžius -

  • Vyrams - 70 metų;
  • Moterims - 80 metų.

Šios ligos rizikos grupei taip pat turėtų priklausyti žmonės:

  • kenčia nuo nikotino priklausomybės daugiau kaip 40 metų amžiaus;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • anksčiau gydytų nuo onkologinių ligų, lokalizuotų viršutinių kvėpavimo takų;
  • su genetine polinkiu;
  • kancerogenų poveikis kvėpavimo sistemai (pirmiausia asbestui ir radonui).

Mirtingumas

Kas 12 mėnesių dėl plaučių vėžio Rusijos gyventojų sumažinama 60 tūkstančių žmonių. Tai sudaro apie 20% viso mirties atvejų dėl šios patologijos.

Tarp tų, kurie serga tokiu vėžiu, pagal standartizuotus rodiklius miršta apie trisdešimt vienas procentas pacientų.

Remiantis statistika, per metus po diagnozės miršta apie 50% pacientų. Jei gydymas nėra atliekamas, po dvejų metų mirtingumas siekia 80%, o tik 10% gali įveikti penkerių metų ribą.

Išgyvenimo greitis

Plaučių vėžyje registruojamas pakankamai aukštas mirtingumo lygis. Amžius čia nėra labai svarbus.

Pastebėjus penkerių metų laikotarpiui, buvo pažymėta, kad palyginus su įprasta vėžio forma, beveik dvigubai daugiau pacientų išlieka su lokalizuota versija.

Siekiant laiku nustatyti vėžį, patariama atlikti fluorografinį krūtinės ląstelių organų tyrimą bent kartą per dvejus metus.

Pirmasis etapas

1-osios stadijos plaučių vėžys reiškia neoplazmą, kurio dydis yra ne didesnis kaip trys centimetrai, ir lokalizuotas tik viename segmente.

Yra keturi pagrindiniai histologiniai plaučių vėžio tipai:

  • Adenokarcinoma;
  • Squamous cell;
  • Didelis ląstelių;
  • Mažas elementas

Tuo pačiu metu išskiriama pastaroji kategorija (dažnumas yra 10-15% atvejų), o visi kiti yra sujungti į bendrą NŠKLK grupę ("nesmulkialąstelinis plaučių vėžys", dažnis yra 80-85%). Mažųjų ląstelių plaučių vėžys yra agresyviausia patologijos forma, jos išgyvenimas yra tik 40%, o NSCLC - 60-70%. Jei auglio dydis siekia 5 centimetrus, abu rodikliai sumažinami iki 20%.

Diagnostika

Pagrindinė atitinkamos patologijos diagnozė naudoja duomenis:

  1. Pilnas klinikinis tyrimas;
  2. Krūtinės ląstos tyrimas;
  3. Bronchologinis tyrimas;
  4. Transtokinė peroksija (jei tikimasi periferinės vėžio formos);
  5. Patologinis piktybiškumo patvirtinimas.

Simptomai

Laiku yra gana sunku diagnozuoti vėžio navikus plaučiuose, nes jų klinikiniai požymiai yra gana riboti, o apie juos vis dar nėra pakankamai objektyvaus.

Simptomatologija, signalizuojanti apie patologijos progresavimą, paprastai rodo, kad procesas yra įprastas. Tikslus klinikinių apraiškų sąrašas nustatomas pagal:

  1. Patologijos plitimo mastas;
  2. Naviko dydis ir vieta;
  3. Nutolusių metastazių buvimas ir vieta;
  4. Sisteminiai sutrikimai, kuriuos sukelia paraneoplastiniai sindromai (įvairių vėžio požymių kompleksai).

Simptomatologija su intrapluraciniu plitimu.

  • kosulys;
  • hemoptysis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • dusulys;
  • karščiavimas

Periferinio plaučių vėžio simptomai yra:

  • krūtinės skausmai;
  • kosulys;
  • dusulys;
  • Plaučių absceso klinika (navikų suskirstymo atveju).

Dažniausias, nors ir ne akivaizdus, ​​plaučių vėžio simptomas yra kosulys. Kai kvėpavimo takų obstrukciją sukelia naviko spaudimas, gali pasireikšti parankroninė pneumonija. Hemoptizmas yra nereikšmingas, dažniausiai pasireiškiantis tik mažų kraujagyslių pavidalu iš bendros molekulinės masės, tačiau šis simptomas trunka keletą dienų.

Be to, pirmąjį ligos etapą lydi dusulys, kuris yra pernelyg didelės skrandžio gamybos ir reguliaraus kosulio pasekmė. Pagrindinio broncho blokada gali sukelti panašias pasekmes.

Jei patologinis procesas užfiksuoja šonkaulius ir stuburą, galima pastebėti nuolatinį lokalizuotą skausmą. Galimas aplaistymas, atrodo, jei sužeistas kairysis pasikartojantis nervas. Vėžys gali išaugti į kraujagyslių sieną ir sukelti vena cava sindromą.

Metastazės širdies srityje gali atsirasti, tačiau tai paprastai įvyksta vėliau.

Išvada

Žmonės, kurie supranta, kad jie priklauso vienai iš rizikos grupių, turėtų atkreipti dėmesį į visus kosulio pobūdžio pasikeitimus, kai kuriuos būdingus simptomus. Įtarimas gali sukelti "prailgintą bronchitą", "pneumoniją". Abu šie reiškiniai turėtų būti rentgeno ir bronchologinių tyrimų praeitimo pagrindas.

Plaučių vėžio 1 stadija

Žmonės skeptiškai vertina visišką vėžio gydymą. Galbūt tai yra dėl to, kad vėžys yra aptiktas paskutiniuose etapuose, kai visiškai atsisakoma iš dalies arba yra neįmanoma.

Na, čia yra pirmoji plaučių vėžio stadija, išgydoma, o gyvenimo trukmė yra labai didelė. Tačiau, norint laiku nustatyti patologiją, reikėtų žinoti, kokie simptomai jam būdingi, kaip diagnozė atliekama ir kokie gydymo metodai duoda teigiamų rezultatų.

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, atsiradęs dėl paveiktų audinių. Medicinoje jie taip pat vadinami karcinoma. Idealus gydymas, kuris užtikrina visišką remisiją, nėra.

Šiandien mirtingumas nuo patologijos yra viena iš didžiausių tarp onkologinių ligų.

Plaučių vėžio priežastys

Onkologinis procesas, kuris išsivysto plaučiuose, yra gyvenimo būdo, mitybos, įpročių ir daugelio kitų veiksnių rezultatas:

  • Pagrindinė vėžio priežastis yra rūkymas. Cigarečių dūmai yra pavojingi plaučiams, jose yra daug kancerogeninių medžiagų. Jie neigiamai veikia kūną, sukelia patologinius pokyčius.
  • Dabartinė aplinkos būklė daro įtaką žmonių sveikatai. Pramoninių įmonių išmestas kuras, kartais didelis spinduliuotės lygis, nekelia nieko teigiamo.
  • Jei plaučių vėžį paveikė giminaitis, priežastys gali būti paslėptos genetiniu lygiu, būti paveldimos.
  • Kitos plaučių ligos gali sukelti plaučių vėžį.
  • Veikla, susijusi su paciento specializacija ir jo darbo vieta.

Plaučių onkologiniai simptomai

Dažniausiai simptomai pradiniame etape neatrodo. Kuriant ligą, pasireiškia požymiai, kad, priklausomai nuo naviko buvimo vietos, bus skirtingi. Tai gali turėti panašumų su peršalimo ligomis, dėl kurių nepakankamai atsižvelgiama. Pacientui lengviau palaukti simptomų, arba pabandyti juos pašalinti su liaudies gynimo priemonėmis, o tai yra klaida.

Onkologai išskiria centrinius ir periferinius navikų tipus. Sunkūs centrinio naviko simptomai, įskaitant:

  • Šviesos dusulys, panašus į deguonies trūkumą. Ji yra kartu su ryškiu kosuliu, yra simptomas be streso.
  • Nuolatinis sausas kosulys, kuris laikui bėgant įgyja skreplių su gleiviniu turiniu. Gleivėse laikui bėgant nustatomi kraujo krešuliai ir dryžiai. Šis plaučių vėžio simptomas gali būti supainiotas su tuberkulioze.
  • Skausmas krūtinkaulio. Jis kyla iš naviko pusės, bet yra panašus į kvėpavimo organų problemas, todėl pacientai neina į gydytoją.
  • Nuolatinis kūno temperatūros pokytis. Jo padidėjimas gali būti panašus į pneumoniją ar bronchito atsiradimą. Būti būdingi apatijos, nuovargio ir mieguistumo požymiai.

Net vienas iš simptomų turi įspėti tą asmenį. Pirmojo vėžio etapo simptomai yra lengvi, tik ilgalaikis bendras nuovargis ir nuolatinis silpnumas duoda pagrindą aplankyti medų. institucijos.

1 tipo plaučių vėžio tipai

Plaučių vėžys yra plačiai paplitęs, o jo 1 stadijoje yra klasifikacija:

1a klasė. Išmatuotas auglys neviršija 3 centimetrų, o penkerių metų išgyvenamumas pagal statistiką neviršija 75%. Su mažo ląstelių karcinoma, tai tik 40%.

1c laipsnis. Auglio dydis yra nuo 3 iki 5 cm, o limfmazgiai nėra pažeisti, o išgyvenimas per 5 metus įvyksta ne daugiau kaip 60% atvejų. Mažo elemento forma prognozuoja ne daugiau kaip 25% atvejų pagal statistiką.

Siekiant nustatyti tikslias išvadas apie paciento kūno būklę, reikia diagnozuoti. Būtina ištirti pirmojo plaučių vėžio etapo detales, kad žinotų, kaip gyventi ir galėtų išvengti atkryčio.

Plaučių onkologijos diagnozė

"On-time diagnostics" - tai raktas siekiant užkirsti kelią vėžio vystymuisi. Populiariausias diagnostinis įrankis krūtinės ląstos fluorografija. Nenuostabu, kad tai turi būti kasmet, tai padeda nustatyti ir plaučių patologiją.

  • Remiantis paciento skundais ir jei įtariate, kad yra 1-ojo plaučių vėžio atvejų, gydytojas nukreipia pacientą į rentgeno spindulių sistemą. Tai turėtų būti padaryta tiesia ir šonine projekcija. Tai padės išvengti netikslumų ir paaiškinti simptomus.
  • Tada reikia atlikti bronchoskopiją. Tai padeda vizualiai matyti naviką, suteikia biopsijai nedidelę auglio sritį.
  • Dar viena privaloma priemonė yra skreplių analizė. Norėdami tai padaryti, ištirkite gleivių, išsiskiriančių kosuliu. Su tam tikrų medžiagų pagalba galite įtarti, kad yra navikas.
  • Papildomas metodas bus kompiuterinė tomografija. Jis dažniausiai naudojamas probleminėms situacijoms.

Šių diagnostikos metodų derinys leidžia jums nustatyti patologiją, prireikus priskirti tyrimus, kuriuose pateikiami išsamūs duomenys. Tai atsitinka su dviprasmišku simptomu, kuriuos galima nustatyti keliais konkrečiais tyrimais.

Plaučių vėžio gydymas 1 stadija

Spręsdamas pagal diagnozę, gydytojas pasirenka, kokius gydymo metodus atlikti:

  • Chirurginė intervencija, kurios metu vėžys visiškai pašalinamas. Taikymas būdingas ne smegenų karcinomai. Tačiau, jei vėžys yra maža ląstelė, ankstyvoje stadijoje galite taikyti metodus, kurie neturi įtakos kūnui:
  • Radioterapija Vėžio ląstelės yra apšvitintos gama spinduliuote, todėl jie nustoja plisti ir mirti.
  • Chemoterapija. Tai reiškia, kad yra naudojami priešvėžiniai sisteminiai vaistai, kurie neigiamai veikia vėžio ląsteles.

Abu šie metodai yra taikomi vėlesniuose etapuose, siekiant sumažinti prieš pradedant operaciją dydžio naviko masę ir pagerinti prognozę po.

Jei gydymas bus pradėtas laiku, tada išgyvenamumas svyruos 55-58%, tačiau gydymo metu pacientams, kuriems nerasta simptomų, prognozė bus palanki. Dėl ilgesnio laikotarpio kelionę pas gydytoją dėl neaiškių simptomų, kai onkologija išsivysto į plaučius, ligos pablogėja. Daugeliui pacientų sunku gydyti.

Vėžio proceso prognozė

Vėžio vystymosi ankstyvas vėžio procesas yra lengvai išgydomas, jei simptomai buvo diagnozuoti laiku. Ligos prognozė priklauso nuo bendros paciento būklės, jo amžiaus ir naviko atsako į gydymo procesą.

Gydymas padeda ne tik užkirsti kelią metastazėms, bet ir visiškai naikinti naviką. Išgyvenimas 1-ajame etape yra didelis, tačiau jei gydymas nėra atliktas, per dvejus metus miršta 90% pacientų.

Prognozės bus malonus mažų ląstelių vėžio vystymuisi, o tai paaiškinama vėžio ląstelių reakcija į gydymą spinduliuote ir chemoterapija.

Nepamirškite, kad ankstyvosiose stadijose lengviau gydyti vėžį, o vėlesniuose stadijose tai yra praktiškai neišgydoma. Todėl verta laiko atlikti medicininius patikrinimus.

Plaučių vėžys - simptomai ir pirmieji požymiai, priežastys, diagnozė, gydymas

Plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs onkologinio proceso lokalizavimas, pasižymintis gana latentuoju kurso ir ankstyvos metastazių atsiradimu. Plaučių vėžio atvejų priklauso nuo gyvenamojo ploto, industrializacijos, klimato ir gamybos sąlygų, lyties, amžiaus, genetinis polinkis, ir kitų veiksnių laipsnį.

Kas yra plaučių vėžys?

Plaučių vėžys yra piktybinis neoplazmas, kuris išsivysto iš plaučių audinio liaukų ir gleivinės bei bronchų. Šiuolaikiniame pasaulyje plaučių vėžys tarp visų onkologinių ligų užima aukščiausią lygį. Remiantis statistika, ši onkologija daro įtaką vyrams aštuonis kartus dažniau nei moterys, ir buvo pažymėta, kad kuo vyresnis yra amžius, tuo didesnis dažnis.

Plaučių vėžio vystymasis nėra tas pats skirtingų histologinių struktūrų navikų atveju. Diferencialinė plokščiųjų ląstelių karcinoma būna lėta, nediferencijuotas vėžys greitai vystosi ir sukelia daug metastazių.

Labiausiai piktybinis kūnas yra smulkialąstelinis plaučių vėžys:

  • vystosi slaptai ir greitai
  • ankstyvas metastasizmas
  • bloga prognozė.

Dažniausiai navikas pasireiškia dešinėje plaučiuose - 52%, kairėje plaučiuose - 48% atvejų.

Pagrindinė bylų grupė yra 50-80 metų amžiaus vyresnio amžiaus rūkantieji vyrai, ši kategorija sudaro 60-70 proc. Visų plaučių vėžio atvejų, o mirtingumas yra 70-90 proc.

Pasak kai kurių mokslininkų, šios amžiaus grupės skirtingų formų paplitimo struktūra yra tokia:

  • iki 45-10% visų atvejų;
  • nuo 46 iki 60 metų - 52% atvejų;
  • nuo 61 iki 75 metų - 38% atvejų.

Dar visai neseniai plaučių vėžys buvo vyraujanti liga. Šiuo metu moterų paplitimas didėja ir ligos pirminis nustatymas yra mažesnis.

Atsižvelgiant į pirminio naviko išsidėstymo vietą:

  • Centrinis vėžys. Jis yra pagrindiniame ir dugno bronchuose.
  • Aerosferos. Šis navikas vystosi iš mažų bronchų ir bronchiolių.
  1. Mažųjų ląstelių karcinoma (mažiau paplitusi) yra labai agresyvi neoplazma, nes ji gali labai greitai skleisti visame kūne, metastazuojant kitus organus. Paprastai smulkiųjų ląstelių vėžys pasireiškia rūkaliuose, o diagnozės nustatymo metu plačiai paplitęs metastazis pasireiškia 60% pacientų.
  2. Nedidelė ląstelė (80-85% atvejų) - turi neigiamą progovą, sujungia keletą formų morfologiškai panašių vėžio formų su panašią ląstelių struktūrą.
  • centrinis - veikia pagrindinius, dugninius ir segmentinius bronchus;
  • periferinis - mažesnių bronchų, bronchiolių ir alvelolio epitelio sugadinimas;
  • masyvi (mišri).

Neoplazma progresuoja trimis etapais:

  • Biologinis - laikotarpis tarp neoplazmo atsiradimo ir pirmųjų simptomų pasireiškimo.
  • Asimptominiai - išoriniai patologinio proceso požymiai nėra visiškai akivaizdūs, jie tampa matomi tik ant rentgenogramos.
  • Klinikinis - laikotarpis, kai yra pastebimų vėžio simptomų, kurie tampa paskata skubėti gydytojui.

Priežastys

Pagrindinės plaučių vėžio priežastys:

  • rūkymas, įskaitant pasyvųjį (apie 90% visų atvejų);
  • sąlytis su kancerogeninėmis medžiagomis;
  • rado ir asbesto skaidulų įkvėpimas;
  • genetinė polinkis;
  • amžiaus kategorija virš 50;
  • kenksmingų gamybos veiksnių įtaka;
  • radiacinė apšvita;
  • lėtinių kvėpavimo sistemos ligų ir endokrininės patologijos buvimas;
  • ryklės pokyčiai plaučiuose;
  • virusinės infekcijos;
  • oro tarša.

Liga vystosi slapta ilgą laiką. Vėžys pradeda formuotis liaukose, gleivinėse, bet labai greitai metastazė auga visame kūne. Piktybinių navikų rizikos veiksniai yra:

  • oro tarša;
  • rūkymas;
  • virusinės infekcijos;
  • paveldimos priežastys;
  • kenksmingos gamybos sąlygos.

Pastaba: plaučius įtakojančios vėžio ląstelės labai greitai suskaidomos, plečiasi auglys visame kūne ir sunaikinami kiti organai. Todėl svarbus momentas yra laiku diagnozuoti ligą. Kuo anksčiau nustatomas plaučių vėžys ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė prailginti paciento gyvenimą.

Labai pirmieji plaučių vėžio požymiai

Pirmieji plaučių vėžio simptomai dažnai neturi tiesioginio ryšio su kvėpavimo sistema. Pacientai, kurie ilgą laiką kreipiasi į skirtingus skirtingo profilio specialistus, yra ilgą laiką nagrinėjami ir todėl gauna neteisingą gydymą.

  • žemo laipsnio karščiavimas, kuris neatsiranda narkotikų ir labai išgeria pacientą (per šį laikotarpį organizmas yra vidinis apsinuodijimas);
  • ryte silpnumas ir nuovargis;
  • niežulys su dermatito vystymu ir galbūt odos augimo atsiradimas (atsiradęs dėl piktybinių ląstelių alerginio poveikio);
  • raumenų silpnumas ir padidėjęs patinimas;
  • centrinės nervų sistemos sutrikimai, ypač galvos svaigimas (iki silpnumo), judesių koordinavimas arba jautrumo praradimas.

Kai atsiranda šių simptomų, būtinai kreipkitės į pulmonologą diagnozei diagnozuoti ir paaiškinti.

Etapai

Kai susiduria su plaučių vėžiu, daugelis nežino, kaip nustatyti ligos stadiją. Onkologijoje, vertinant plaučių vėžio ligos pobūdį ir mastą, yra klasifikuojami 4 ligos vystymosi etapai.

Tačiau bet kurio etapo trukmė kiekvienam pacientui yra grynai individuali. Tai priklauso nuo neoplazmo dydžio ir metastazių buvimo, taip pat nuo ligos eigos greicio.

  • 1 stadija - navikas yra mažesnis nei 3 cm. Įsikūręs į plaučių segmentą arba vieną bronchą. Nėra metastazių. Simptomus sunku atskirti arba apskritai neminėti.
  • 2 - auglys iki 6 cm, esantis plaučių arba bronchų segmento ribose. Vienos metastazės atskiruose limfmazgiuose. Simptomai yra ryškesni, hemoptizė, skausmas, silpnumas, apetito praradimas.
  • 3 - auglys viršija 6 cm, prasiskverbia į kitas plaučių ar gretimų bronchų dalis. Daugybė metastazių. Simptomai yra kraujas gleivinės gleivinėje, dusulys.

Kaip pasireiškia paskutinysis plaučių vėžio 4 etapas?

Šiame plaučių vėžio stadijoje navikas metastazuoja į kitus organus. Išgyvenamumas per penkerius metus yra maždaug 1% mažų ląstelių karcinoma ir nuo 2 iki 15% ne smegenų karcinoma

Pacientui būdingi šie simptomai:

  • Nuolatinis skausmas kvėpuojant, kurio sunku gyventi.
  • Krūtinės skausmas
  • Sumažėjęs svoris ir apetitas
  • Lėtai kraujo krešuliai dažniausiai atsiranda lūpose (metastazės kauluose).
  • Sunkiojo kosulio atsiradimas, dažnai su skrepliu išsiskyrimu, kartais kraujo ir pūslelinės.
  • Sunkios skausmo atsiradimas krūtinėje, kuris tiesiogiai rodo žalą netoliese esančiuose audiniuose, nes patys savaime nėra skausmo receptorių.
  • Sunkus kvėpavimas ir dusulys taip pat priskiriami prie vėžio simptomų. Jei pažeidžiami gimdos kaklelio limfmazgiai, jaučiamas kalbos sutrikimas.

Smulkialąsteliniam plaučių vėžiui, kuris greitai vystosi ir artimiausiu metu veikia organizmą, būdingos tik dvi vystymosi stadijos:

  • ribotas etapas, kai vėžio ląstelės yra lokalizuotos vienoje plaučiuose ir audiniuose, esančiuose šalia jo.
  • ekstensyvus arba išsamus etapas, kai auglys metastazuoja į lauką, esantį už plaučių ir tolimųjų organų.

Plaučių vėžio simptomai

Klinikiniai plaučių vėžio simptomai priklauso nuo pirminės neoplazmo vietos. Pradiniame etape dažniausiai liga yra besimptomiai. Vėlesniuose etapuose gali atsirasti bendrų ir specifinių vėžio požymių.

Ankstyvieji, pirmieji plaučių vėžio simptomai nėra specifiniai ir neretai neretai sukelia:

  • nenumatytas nuovargis
  • apetito praradimas
  • gali būti nedidelis svorio sumažėjimas
  • kosulys
  • specifiniai kosulys su "rūdžių" skrepliu, dusulys, hemoptizija prisijungia prie vėlesnių stadijų
  • skausmo sindromas rodo, kad šalia esančių organų ir audinių yra įtraukta į procesą

Specifiniai plaučių vėžio simptomai:

  • Kosulys - netinkamas, paroksizminis, silpnėjantis, tačiau nepriklausantis nuo fizinio krūvio, kartais su žalsvais skrepliais, kuris gali reikšti centrinę naviko vietą.
  • Dusulys. dusulys, ir dusulys pasirodyti iš pirmo žvilgsnio atveju įtampa, nes su naviko vystymosi net sutrikdyti ligonio gulint.
  • Krūtinės skausmas. Kai auglio procesas paveikia plaučių pleurą, kurioje yra nervų pluoštai ir galūnės, pacientas susiduria su smarkiu skausmu krūtinėje. Jie yra ūminiai ir skaudūs, nuolat trikdantys ar priklausomi nuo kvėpavimo ir fizinio krūvio, tačiau dažniausiai jie yra paveikto plaučio pusėje.
  • Hemoptysis. Paprastai gydytojo ir paciento susitikimas prasideda po skreplio iš burnos ir nosies pradeda kraujuoti. Šis simptomas rodo, kad navikas pradėjo infekuoti kraujagysles.
  • sausas kosulys;
  • silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • negalavimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • galvos skausmas
  • hemoptysis;
  • kvėpuojantis švokštimas;
  • svorio kritimas;
  • karščiavimas;
  • padidėjęs kosulys;
  • krūtinės skausmai;
  • silpnumas.
  • padidėjęs drėgnas kosulys;
  • kraujas, pūlimas skrepliuose;
  • sunku kvėpuoti;
  • dusulys;
  • raumenų nudegimas;
  • hemoptysis;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • epilepsija, sutrikusi kalba, mažos ląstelės forma;
  • stiprus skausmas.

Plaučių vėžio požymiai vyrams

  • Išsamus, dažnas kosulys yra vienas iš pirmųjų plaučių vėžio požymių. Vėliau atsiranda skreplių, jos spalva gali tapti žalsvai geltona. Kai fizinis ar hipoterminis kosulys pablogėja.
  • Kai pasirodo kvėpavimas, dusulys;
  • Skausmas atsiranda krūtinės srityje. Jis gali būti laikomas onkologiniu ženklu, jei yra du pirmieji simptomai.
  • Kai kosulys, be skreplio, gali pasirodyti kraujo krešulių išsiskyrimas.
  • Apatija, padidėjęs stiprumo praradimas, padidėjęs nuovargis;
  • Su įprasta mityba pacientas silpnina svorį;
  • Jei nėra uždegiminių procesų, peršalimas, padidėja kūno temperatūra;
  • Baltas tampa silpnas, jis yra susijęs su garsinio nervo pažeidimu;
  • Dėl neoplazmo gali atsirasti skausmas peties;
  • Problemos su rijimu. Taip yra dėl stemplės naviko sienelių ir kvėpavimo takų nugalėjimo;
  • Raumenų silpnumas Pacientai paprastai nepastebi šio simptomo;
  • Galvos svaigimas;
  • Širdies ritmo sutrikimas.

Plaučių vėžys moterims

Svarbūs plaučių vėžio požymiai moterims yra diskomfortas krūtinėje. Jos skiriasi priklausomai nuo ligos formos. Diskomfortas tampa ypač stiprus, jei tarpo dugno nervai dalyvauja patologiniame procese. Tai praktiškai nereaguoja į sustojimą ir nepalieka paciento.

Nepatogūs pojūčiai yra tokie:

Kartu su bendrais simptomais yra moterų plaučių vėžio požymių:

  • balso tembras (silpnumas);
  • patinusios limfmazgiai;
  • rijimo funkcija;
  • skausmas kauluose;
  • dažni lūžiai;
  • gelta - su kepenų metastazavimu.

Vieno ar kelių ženklų, būdingų vienos kvėpavimo organų ligų kategorijai, buvimas turėtų būti nedelsiant kreiptis į specialistą.

Asmuo, kuris pastebi pirmiau minėtus simptomus, turėtų apie tai informuoti gydytoją arba papildyti surinktą informaciją šia informacija:

  • požiūris į rūkymą su plaučių simptomais;
  • vėžio buvimas kraujo giminaičiuose;
  • laipsniškas vieno iš aukščiau minėtų simptomų intensyvinimas (tai yra vertingas papildymas, nes tai rodo lėtą ligos, būdingos onkologijai, atsiradimą);
  • Ūminis simptomų paūmėjimas yra lėtinis priekinis negalavimas, bendras silpnumas, apetito praradimas ir kūno svoris, taip pat yra kancerogenezės variantas.

Diagnostika

Kaip nustatomas plaučių vėžys? Profilaktinės fluorografijos, skirtingų vystymosi stadijų metu nustatoma iki 60% onkologinių plaučių pažeidimų.

  • 1-ajame etape tik 5-15% pacientų, sergančių plaučių vėžiu, registruojami.
  • 2 - 20-35%
  • 3 scenoje -50-75%
  • 4 - daugiau nei 10%

Įtariamo plaučių vėžio diagnozė apima:

  • bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • citologinis skreplio tyrimas, paraudimas iš bronchų, pleuros eksudatas;
  • fizinių duomenų vertinimas;
  • 2 plaučių rentgeno spinduliai, linijinė tomografija, plaučių CT tyrimas;
  • bronchoskopija (fibrobronchoskopija);
  • pleuros punkcija (su efuzija);
  • diagnostikos torakotomija;
  • limfmazgių biopsija.

Ankstyvi diagnozė suteikia viltį gydymui. Šiuo atveju patikimiausias būdas yra plaučių rentgenas. Nustatykite diagnozę naudodami endoskopinę bronchografiją. Su jo pagalba galite nustatyti naviko dydį ir vietą. Be to, būtinai atliktas citologinis tyrimas - biopsija.

Plaučių vėžio gydymas

Pirmas dalykas, kurį noriu pasakyti, yra tai, kad gydymą vykdo tik gydytojas! Nėra savęs gydymo! Tai labai svarbus dalykas. Galų gale, kuo anksčiau jūs kreipiatės pagalbos iš specialisto, tuo didesnė galimybė gauti palankių ligos baigčių.

Konkrečios gydymo strategijos pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • Ligos stadija;
  • Histologinė karcinomos struktūra;
  • Kito patologijų buvimas;
  • Visų aukščiau nurodytų fatkorovų derinys.

Yra keletas papildomų gydymo būdų plaučių vėžiui:

  • Chirurginė intervencija;
  • Radiacinė terapija;
  • Chemoterapija.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija yra efektyviausias metodas, kuris parodytas tik 1 ir 2 etapuose. Pasidalykite šiais tipais:

  • Radikaliai - pašalinkite pirminę naviko vietą ir regioninius limfmazgius;
  • Paliatyvus - skirtas paciento būklei palaikyti.

Chemoterapija

Nustatydama smulkių ląstelių karcinomą, chemoterapija yra pagrindinis gydymo būdas, nes ši naviko forma labiausiai jautriai reaguoja į konservatyvius gydymo metodus. Chemoterapijos veiksmingumas yra gana didelis ir leidžia jums pasiekti gerą poveikį kelerius metus.

Chemoterapija gali būti šių tipų:

  • gydomasis - sumažinti metastazę;
  • adjuvantas - naudojamas kaip prevencinė priemonė išvengti atkryčio;
  • netinkamas - prieš pat operaciją mažinant navikus. Tai taip pat padeda nustatyti ląstelių jautrumo gydant narkotikus lygį ir nustatyti jo veiksmingumą.

Radiacinė terapija

Kitas gydymo metodas yra spindulinis gydymas: jis naudojamas nerezekcijai būdingų 3-4 laipsnio plaučių navikų auglių, kurie leidžia pasiekti gerų rezultatų mažų ląstelių karcinomai, ypač kartu su chemoterapija. Standartinė dozė radiaciniam gydymui yra 60-70 pilka.

Skrandžio terapijos naudojimas plaučių vėžiu laikomas atskira, jei pacientas atsisakė chemoterapijos ir rezekcija yra neįmanoma.

Prognozė

Galbūt, norint tiksliai prognozuoti plaučių vėžį, nepriims jokio patyrusio gydytojo. Ši liga gali elgtis neprognozuojamai, daugiausia dėl auglių struktūros histologinių variantų įvairovės.

Tačiau paciento išgydymas vis dar yra įmanomas. Paprastai chirurginės operacijos ir radiacinės terapijos derinys padeda pasiekti sėkmingą rezultatą.

Kiek žmonių gyvena su plaučių vėžiu?

  • Jei nėra gydymo, beveik 90% pacientų po ligos nustatymo negyvena daugiau nei 2-5 metus;
  • su chirurginiu gydymu 30% pacientų turi galimybę gyventi ilgiau nei 5 metus;
  • Su chirurgijos, radiacijos ir chemoterapijos deriniu dar 40% pacientų turi galimybę gyventi ilgiau nei 5 metus.

Nepamirškite apie prevenciją, įskaitant:

  • sveikas gyvenimo būdas: tinkama mityba ir fizinis krūvis
  • vengti blogų įpročių, ypač rūkymo

Prevencija

Plaučių vėžio prevencija apima šias rekomendacijas:

  • Atsisakyti blogų įpročių, pirmiausia nuo rūkymo;
  • Sveikos gyvensenos palaikymas: tinkama mityba, turtinga vitaminais, kasdienis pratimas, pasivaikščiojimas grynu oru.
  • Laiku gydyti bronchų ligas, kad nebūtų perėjimo prie lėtinės formos.
  • Skalbimas kambaryje, kasdieninis buto valymas;
  • Būtina sumažinti sąlytį su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis ir sunkiaisiais metalais. Darbo metu būtinai naudokite apsaugines priemones: respiratorius, kaukes.

Jei turite simptomų, aprašytų šiame straipsnyje, įsitikinkite, kad tiksliai diagnozuojate savo gydytoją.

Kiek gyvena pirmojoje plaučių vėžio stadijoje?

Labai dažnai daugelis abejoja, kad 1 laipsnio plaučių vėžys gali būti išgydomas. Svarbiausia, norint sėkmingai atsigauti, anksti būtina nustatyti jo simptomus, kad būtų galima pasirinkti efektyviausius gydymo metodus.

Daugeliu atvejų vienas turi pasirinkti vieną iš kelių variantų, tokių kaip chemoterapija, spindulinis gydymas ar chirurgija. Remiantis šiais bendrais ir įrodytais gydymo metodais pacientai yra saugiai išgydyti ir normaliai gyventi.

Bendrosios ligos charakteristikos

Jei kalbame apie plaučių vėžį, klasifikacija mano, kad ligos pasiskirstymas yra dviejų tipų:

  • Gerybiniai navikai.
  • Piktybinis navikas.

Paprastai kalbama apie diagnozavimą ir gydymą plaučių vėžiu piktybinių navikų forma.

Dažniausiai vėžinės ląstelės yra viename fiksuotame plaučių segmente ir apibrėžiamos kaip periferinis vėžys. Reikia pažymėti, kad periferinis navikas yra gana įprastas, o kenčia ne tik dešinysis, bet ir kairysis plaučius. Centre esantis navikas dažniausiai būna viršutinės kairiosios plaučio dalies dalyje.

Pirmojo laipsnio piktybinio naviko dydis turi 3-5 cm pažeidimą, o ligos simptomai nedelsiant pasireiškia. Taip yra dėl to, kad metastazės nėra ir žmogus gyvena nežinodamas pavojingos ligos.

Šio laikotarpio ypatybė yra ta, kad patologiniai pokyčiai dar nebuvo paveikti limfmazgių.

Iki šiol žymiai išaugo pacientų amžiaus riba. Šiuo metu rizikos grupėje yra ne tik vyresnio amžiaus pacientai, bet ir jauni žmonės nuo 25 metų amžiaus.

Simptomai ir pagrindiniai simptomai

Pradiniame etape, kaip minėta anksčiau, nėra daug simptomų. Šiuo atveju, plaučių vėžys kartais gali būti išreikštas esant:

  • reflex sausas kosulys, kurį kai kuriais atvejais daro isteris;
  • apetito praradimas ir skonio sumažėjimas;
  • nedideli ir trumpi skausmai;
  • periodiškas kūno temperatūros padidėjimas;
  • silpna imuninės sistemos būklė, silpnumas ir bendras silpnumas;
  • aštrus svorio kritimas;
  • hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
  • nuolatinės nuotaikos svyravimai, stresas, dažnos depresijos būsenos;
  • dusulys, kuris gali pasirodyti net ir nedideliu fiziniu aktyvumu ir mankšta.

Atsižvelgiant į pateiktus simptomus ir jų formavimo greitį, esant panašiems simptomams, būtina nedelsiant aplankyti specialistą.

Ligos diagnozė

Siekiant išgelbėti gyvybę ir išvengti tolesnių komplikacijų susidarymo, būtina diagnozuoti. Labiausiai žinomas diagnostinis metodas yra rentgeno spinduliai. Ši procedūra padės tiksliai ir patikimai nustatyti patologiją ankstyvoje stadijoje.

Kitas egzaminas, kuris yra pageidautinas dėl bet kokio įtarimo, laikomas plaučių ploto rentgenograma. Gydytojai rekomenduoja atlikti pusę ir tiesioginę projekciją, kad diagnozė būtų kuo išsamesnė ir tikslesnė. Tolesnė diagnozė apima bronchoskopiją. Šis tyrimo metodas padeda tiksliai nustatyti vėžį ir naudoti tik nedidelę jo dalį biopsijos procedūrai.

Taip pat privaloma diagnozės dalis yra skreplių analizė. Šiuo atveju atidžiai ištirti gleivinių sekretus, kurie atsiranda kosulyje. Pakeistų ląstelių ar agentų buvimas reiškia piktybinio naviko susidarymą plaučiuose.

Kitas diagnozės tipas, kuris turėtų būti atliekamas įtariamo plaučių vėžio atvejais, yra kompiuterinė tomografija.

Visi aukščiau išvardyti metodai leidžia tiksliai diagnozuoti patologinius pokyčius plaučiuose ir nustatyti tinkamą ir efektyviausią gydymą.

Prognozė

Ekspertai siūlo tokią klasifikaciją: suskirstyti plaučių vėžio 1 stadiją į 2 laipsnius.

1A laipsnis yra susijęs su didžiausiu neoplazmo dydžiu iki 3 cm. Progresavimas dėl negyvų ląstelių plaučių vėžio 1A išgyvenamumo per 5 metus yra nuo 60 iki 75%. Tuo pačiu metu, kai smulkiųjų ląstelių tipo liga, rodikliai paprastai yra apie 40%.

Asmuo su 1B laipsniu turi tam tikrų požymių ir simptomų:

  • navikas ne didesnis kaip 3-5 cm skersmens;
  • limfmazgiai ir pagrindinės kūno dalys nėra pažeistos;
  • 5 metų išgyvenamumas su nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu yra nuo 45 iki 60%, o smulkiųjų ląstelių vėžys yra ne daugiau kaip 25%.

Ligos gydymas

Kūno gydymo pirmojo etapo metu plaučių vėžyje pagrindinis pirmenybė teikiama chemoterapijai.

Šiuo atveju tradicinis chemoterapijos metodas naudojamas sunaikinti vėžio ląsteles ir užkirsti kelią jų vėlesnei plėtrai.

Kai kuriais atvejais priimtinas yra punkcija arba nedideli operacija. Būtent su šia procedūra galima išnaikinti naviką ir pašalinti tolesnį metastazių susidarymą.

Prieš atsakydami į klausimą, kiek laiko pacientai gyvena, su 1-osios stadijos plaučių vėžiu, būtina žinoti, kad lemiamas veiksnys yra gydymo laikotarpio trukmė. Kuo ilgesnis gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas gali ilgai gyventi ateityje, nejausdamas neigiamų ligos simptomų.

Būtina atkreipti dėmesį į pirmojo etapo vėžio gydymo proceso veiksmingumą, reguliariai atliekant diagnostines priemones esamos būklės stebėjimui. Ypatingas dëmesys reikalauja, kad vaikystës susidarytø navika, kuri daþniausiai turi spræsti vëliniø augalø ankstyvà stadijà.

Vaikystės plaučių vėžys

Dažnai pasitaiko simptomai ir plaučių vėžio rizika vaikams. Paprastai ši liga siejama su neigiamomis išorinėmis priežastimis ar genetine polinkiu. Tokiais atvejais, pradedamas ankstesnis gydymas, tuo efektyvesnis bus. Tačiau gydymo procesą apsunkina tai, kad vaikams neleidžiama naudoti visus vaistus.

Atkūrimo laikotarpis ir prevencinės priemonės

Plaučių vėžyje gydymo laikotarpis turėtų būti ilgas ir neturėtų įtakos daugelio neigiamų veiksnių ir įpročių, pvz., Rūkyti cigarečių, alkoholio ir narkotikų vartojimo, įtaka.

Dėl papildomo imunomoduliatorių ir vitaminų mineralinių preparatų vartojimo patariama stengtis padidinti imunines jėgas.

Vienas iš svarbiausių atkūrimo elementų yra sveika mityba, kuri turi būti baigta ir apimti subalansuotą baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį.

1-ajame plaučių vėžyje diagnozė ir gydymas reikalauja ypatingo dėmesio. Šis požiūris padės pašalinti įvairių komplikacijų ir neigiamų pasekmių atsiradimą, taip pat sustabdyti piktybinių navikų susidarymą.

1 stadijos plaučių vėžys - kokybė ir ilgaamžiškumas

Daugelis netiki, kad vėžys gali būti gydomas. Tačiau plaučių vėžio 1 etapas, kurio gyvenimo trukmė gali būti skirtinga, gali būti išgydoma. Norėdami tai padaryti, būtina kuo anksčiau nustatyti jo pasireiškimus ir pasirinkti veiksmingus gydymo metodus. Paprastai turi būti pasirinktos dvi ar daugiau galimybių: chemoterapija, spindulinis gydymas, chirurgija. Dėl šių metodų pacientai yra išgydyti ir gyvena.

Bendra informacija

Pirminio vėžio patologijos laipsnio piktybinis neoplazmas yra 3-5 cm, o simptomai ne visada būna. Vėžio ląstelės yra vienoje fiksuotoje plaučių srities dalyje, vadinamos periferiniu vėžiu. Jie taip pat gali būti bronchų srities asmenyje - tai jau ankstyvoje formoje yra vėžio centras.

Būklė būdinga tai, kad metastazių simptomai nėra, ir asmuo gyvena ramiai, nežinodamas apie grėsmę gyvybei.

Atskira šio laikotarpio savybė turėtų būti laikoma faktu, kad vėžio ląstelės dar nepasiekė limfos tipo mazgų.

Onkologai siūlo tokią klasifikaciją: padalinti pirmojo etapo plaučių vėžį į du laipsnius, kurie seka vienas kitą.

1A laipsnis yra susijęs su maksimaliu naviko dydžiu 3 cm. Išgyvenamumas 5 metus dabartiniame etape su nedideliu ląstelių vėžiu yra nuo 60 iki 75%. Jei mes kalbame apie mažų ląstelių veislę, tada šie skaičiai yra mažiausiai 40%.

Kai asmuo susiduria su 1B laipsniu, susidaro šie pokyčiai ir simptomai:

  • auglys siekia ne daugiau kaip 3-5 cm skersmens;
  • limfmazgiai ir kitos pagrindinės kūno dalys nėra pažeistos;
  • 5 metų vidutinė gyvenimo trukmė nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui yra nuo 45 iki 60%, o smulkialąstelių atveju - ne daugiau kaip 25%.

Norint atlikti papildomas išvadas apie sveikatos būklę ir kiek žmogus gali gyventi, būtina atlikti diagnostikos tyrimą. Pirmasis plaučių vėžio etapas turi būti nuodugniai išnagrinėtas visų būklės detalių, siekiant sužinoti, kaip jie gyvena su pateikta liga.

Diagnostikos metodai

Norėdami išsaugoti gyvybę ir pašalinti komplikacijų vystymąsi, būtina diagnozuoti. Dažniausi metodai turėtų apimti rentgeno krūtinkaulio. Tai privalomas metinis įvykis, leidžiantis nustatyti patologijas plaučių srityje.

Kitas egzaminas, kuris turi būti padarytas menkiausiu įtarimu, yra krūtinės rentgenas. Onkologai primygtinai reikalauja, kad šoninis ir tiesioginis vaizdas būtų įgyvendinamas taip, kad diagnozė nesukeltų įtarimų ir tiksliai paaiškintų visus simptomus. Kitas etapas yra bronchoskopija. Pateiktas tyrimo tipas leidžia vizualiai nustatyti neoplazmą ir naudoti mažą jo dalį biopsijai.

Moliūgų analizė yra dar viena privaloma veikla. Šiuo atveju tiriamos gleivės, išsiskiriančios kosulyje. Nestandartinių ląstelių ir agentų nustatymas leidžia įtarti piktybišką neoplazmą.

Papildomas diagnozavimo metodas, kuris turi būti atliekamas probleminiais atvejais, yra kompiuterinė tomografija. Onkologai atkreipia dėmesį į tai, kad piktybinių navikų diagnozei yra spiralinė arba spiralinė pjūvis. Pateikti metodai leidžia aptikti plaučių parenchimo vėžį ir suteikti onkologui priežastį priskirti papildomą, efektyvesnį testavimą. Tai daroma, kai simptomai yra dviprasmiški, ir tik keletas egzaminų gali nustatyti jų tikslią kilmę.

Būklės simptomai

Pradinis etape, kuriame susiduria žmonės, tradiciškai nėra informatyvus ir simptomų. Pagrindinės būklės apraiškos gali būti:

  • Sausojo tipo kosulys, kurį sudaro refleksas, o retais atvejais - įsilaužimas;
  • nedidelis ir trumpas skausmas krūtinkaulio dalyje;
  • dusulys, kuris gali atsirasti dėl mažo fizinio krūvio ar minimalaus fizinio krūvio.

Atsižvelgiant į pateiktus simptomus ir jų formavimo staigumą, nesvarbu, kiek jie pasireiškia, būtina kreiptis į onkologą. Jis skirs reikiamą reabilitacijos kursą ir prevencinių priemonių ciklą.

Gydymo ypatumai

Kūno atkūrimo procesas plaučių vėžyje pirminėje vystymosi stadijoje yra labai svarbus chemoterapija.

Šiuo atveju konservatyvus metodas yra sunaikinti vėžio ląsteles ir užkirsti kelią jų vėlesniam formavimui.

Kai kuriais atvejais priimtinas yra punkcija arba nedideli operacija. Tai pašalins naviką, jei ji yra viena, ir taip užkirs kelią metastazėms.

Kalbant apie pateiktą ankstyvą formą, svarbu, kiek laiko trunka šis laikotarpis. Kuo ilgiau tai bus, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas ateityje galės gyventi tikrai ilgą laiką, negirdėdamas neigiamų simptomų. Pirmame etape būtina sutelkti dėmesį į gydymo veiksmingumą, nuolat atlikti diagnostiką, kad būtų patikrinta dabartinė būklė. Ypač svarbu pastebėti patologinio proceso vystymąsi vaikams, kurie taip pat susiduria su pradiniu vėžio etapu.

Vaikų liga

Simptomai ir vėžio faktas vaikams nėra neįprastas. Dažniausiai tai yra dėl genetinės polinkio ar reikšmingos neigiamos išorės ir aplinkos veiksnių įtakos. Šiuo atveju, kuo anksčiau pradėsite gydyti, tuo veiksmingiau jis bus. Tačiau tai yra sudėtinga dėl to, kad ne visi vaistai gali būti naudojami vaikystėje.

Šiuo požiūriu, norint žinoti, kiek vaikų gyvena, onkologui ir diagnozei reikia individualaus požiūrio. Tai leis greitai išgydyti be komplikacijų ir kritinių pasekmių. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas prevencinėms priemonėms, susijusioms su plaučių vėžiu. Dėl to bus galima nebijoti būsimos ligos ir pašalinti jos simptomus.

Prevencinės priemonės

Plaučių vėžyje profilaktika turėtų būti ilgesnė ir visiškai pašalinti neigiamų veiksnių ir įpročių poveikį: rūkymą, alkoholį ir narkotines medžiagas.

Būtina atkreipti dėmesį į kūno stiprinimą per vitamino ir mineralų kompleksus. Ne mažiau svarbus elementas yra dieta, kuri turi likti išsami ir apimti natūralius baltymus, riebalus ir angliavandenius. Pateikus tinkamą ir tinkamą mitybą, organizmas sugebės susigrąžinti daug greičiau nei tai būtų galima padaryti kitų veiklos sąskaita.

Pirmuoju onkologinės ligos vystymosi etapu reikia ne mažiau išsamaus diagnozavimo ir gydymo nei bet kuriuo kitu atveju. Tai padės išvengti komplikacijų ir kritinių padarinių formavimosi, taip pat susidoroti su piktybinių navikų vystymu. Nuolatinė konsultacija su onkologu ir individualus jo požiūris būtinas.

Pirmasis plaučių vėžio etapas

Pradinis plaučių vėžio etapas yra nustatomas labai retai.

Taip yra dėl asimptominio ligos eigos ir neatsargumo jų sveikatai. Tačiau tik 1 ir 2 plaučių vėžio stadijos gali būti pritaikytos prie pagrindinių gydymo metodų ir yra palankios prognozės. Galimas net visiškas atkūrimas.

Stage plaučių vėžys

Nustatydamas vėžio stadiją, specialistas atsižvelgia į naviko histologines savybes. Mažo ląstelių piktybiškuose augliuose naviko plitimą į kitus organus sudaro:

  • platus (piktybinis auglys "išnyko" už plaučių, kuriame jis pasirodė, ir "įstrigo" krūties audinius ar tolimus organus).
  • latentinis (navikas, kaip toks, plaučiuose nėra, vėžio ląstelės randamos skrepliuose arba skysčiuose, gautuose bronchoskopijos metu);
  • pirmasis (auglys auga plaučiuose, įtakoja gilius audinius);
  • trečioji (vėžio ląstelės yra netoliese esančiuose organuose, krūtinės ląstos sienelėje, diafragmoje, induose ar limfmazgiuose (taip pat atokiuose kūno vietose));
  • ketvirta (vėžinės ląstelės paveikti daugiau kaip vieną skilties plaučių ar kitų plaučių; metastazuoti į tolimas (kepenyse, kaulų, smegenų)).
į turinį ↑

Plaučių vėžio 1 stadija: būdinga patologija

Piktybinis navikas pirmajame vėžio stadijoje yra nuo trijų iki penkių centimetrų. Vėžio ląstelės koncentruojamos bet kuriame viename plaučių segmente (periferinis vėžys) arba bronchų (centrinio vėžio) srityje. Nėra metastazių požymių. Be to, piktybinis auglys dar nepasikeitė limfmazgiais.

1B laipsnis (didžiausio skersmens naviko dydis yra nuo trijų iki penkių centimetrų, nemalonus limfmazgiai ir kitos kūno dalys, šiuo metu ne mažesnių ląstelių vėžiu išgyvenamumas penkerių metų laikotarpiu yra nuo 45 iki 60%, smulkiųjų ląstelių vėžyje jis yra apie 25%).

Kaip diagnozuoti pirmąjį vėžio etapą?

Deja, tik 1% pacientų gali atpažinti ligą 1 stadijoje. Todėl negalime nekreipti dėmesio į reguliarius medicininius patikrinimus. Kadangi pirmasis vėžio etapas daugeliu atvejų yra besimptomiškas, neįmanoma nepaisyti diagnostinių procedūrų.

  • krūtinės rentgeno spinduliai (privalomas metinis įvykis, leidžiantis pamatyti sunkią plaučių patologiją);
  • Bronchoskopija (gydytojai pataria kasmet daryti šią procedūrą, sunkiųjų rūkalių ir tiems, kurie turi vėžio istoriją, tyrimas leidžia vizualiai rasti auglį ir imtis savo gabalas biopsija);
  • tyrimas dėl krūtinės (ištirti gleivių, atsirandančių nuo kosulio, netipinių ląstelių aptikimas daro įtariamą naviką);
  • kompiuterinė tomografija (už naviko diagnozę atliekamas sraigto skyrių).Šis metodas gali būti įtariamas plaučių vėžį ir duoti pagrindo gydytoją paskirti papildomus informatyvesnis bandymus.
į turinį ↑

Pirmoji plaučių vėžio klinika

Dažniausiai pirmasis etapas būdingas asimptominiam kursui. Retai pastebėti šie simptomai:

sausas kosulys, atsirandantis refleksas, kartais įsilaužimas;

Dusulys. Plaučių vėžio 1 stadijos prognozė yra gana palanki. Pagrindinis sunkumas yra jo aptikimas. Šaltinis

I laipsnio vėžio ypatumai

Norėdami nustatyti vėžio stadiją, būtina atsižvelgti į jo histologiją. Smulkių ląstelių karcinoma, naviko plitimo į kitus organus ir sistemas apimtis gali būti:

  • ribotas
  • Pirmuoju atveju vėžio ląstelės yra lokalizuotos tik viename plaučiuose ir gretimuose audiniuose. Antruoju atveju piktybinis auglys išsiplės už plaučio, kuriame jis buvo suformuotas, ir paveikia tolimus krūties organus ar audinius.

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys turi šešis vystymosi etapus, kurių kiekviena turi savo individualias charakteristikas.

  • Paslėptas etapas. Vėžys, kaip toks, dar nėra suformuotas plaučiuose. Vėžio ląsteles galima aptikti skrepliuose ar skysčiuose, imtuose bronchoskopijai.
  • Nulis etapas. Vėžio ląstelės randamos tik gleivinės gleivinėje. Šiame etape pacientui diagnozuojama karcinoma.
  • Pirmasis etapas. Vėžys plečiasi plaučiuose, paveikdamas gilius audinius.
  • Antrasis etapas. Piktybinis neoplazmas metastazuoja į limfmazgius.
  • Trečiasis etapas. Naviko ląstelės randamos kaimyninių organų, diafragmos, krūtinės ląstos, kraujagyslių, limfmazgių, taip pat atokiose kūno dalių.
  • Ketvirtasis etapas. Vėžys paveikia daugiau nei vieną plaučių arba antrojo plaučio lervą ir suteikia metastazių nuotoliniams smegenų, smegenų, kepenų ir kaulų organams.

Piktybinis navikas pirmojoje vėžio stadijoje yra nuo 3 iki 5 centimetrų. Jei jos ląstelės yra lokalizuotos viename plaučių segmente, tai ši liga vadinama periferiniu vėžiu, bet jei ji yra bronchų, tada centrinio vėžio srityje. Šioje ligos stadijoje nėra metastazių, taip pat limfmazgių navikų.

Plaučių vėžio 1 stadijoje yra du laipsniai.

1 A laipsnis pasižymi maksimaliu naviko dydžiu iki 3 centimetrų. Šio ligos etapo penkerių metų išgyvenamumas yra 60-75% su nesmulkiųjų ląstelių vėžiu ir maždaug 40% - mažu ląstelių vėžiu.

1 B laipsnis yra būdingas didžiausiam naviko skersmeniui nuo 3 iki 5 centimetrų, sveiki limfmazgiai ir kitos paciento kūno dalys. Šiame etape penkerių metų išgyvenamumas yra nuo 45 iki 60% ne smegenų karcinomos ir maždaug 25% mažų ląstelių karcinomos.

Kaip parodė praktika, 1-ajame etape vėžys diagnozuojamas tik 15% pacientų, nes jis yra besimptomiškas. Štai kodėl neturėtume pamiršti apie reguliarius medicininius patikrinimus ir egzaminus, ypač tuos, kuriems gresia pavojus. Tai visų pirma rūkaliai.

Tyrimai, kurie gali aptikti plaučių vėžį 1-iame etape, yra šie:

  • krūtinės rentgeno spinduliai,
  • plaučių rentgenografija
  • kompiuterinė tomografija (vėžio diagnozė yra spiralinė spiralinė skiltis),
  • kiaušidžių testas
  • Bronchoskopija. Du paskutiniai tyrimai ypač rekomenduojami rūkantiems. Analizės nustatymo skreplių gali atskleisti jai neįprastu ląsteles, kurios gali nurodyti naviko legkih.Bronhoskopiya buvimas gali aptikti auglį vizualiai ir laikykite jį biopsiyu.Osnovnym metodą vėžio gydymui 1-ojo etapo yra chirurginė intervencija. Kartu su juo onkologas gali skirti chemoterapiją, spindulinę terapiją ir įvairius vaistus.

Plaučių vėžys, taškas po tašku

- piktybiniai navikai, kilę iš bronchų ir plaučių gleivinių ir liaukų. Vėžio ląstelės greitai suskaidomos, plečiant naviką. Be tinkamo gydymo, jis auga į širdį, smegenis, indus, stemplę, stuburo. Kraujotaka perneša vėžio ląsteles visame kūne, susidaro naujos metastazės. Yra trys vėžio plėtros etapai:

    • Biologinis periodas - nuo auglio atsiradimo momento iki jo žymenų fiksavimo rentgeno spinduliuose (1-2 laipsnių).
    • Ikiklinikinis - asimptominis laikotarpis pasireiškia tik rentgeno (2-3 laipsnio).
    • Klinikinis pasireiškimas ir kiti ligos požymiai (3-4 laipsnio).
      į turinį ↑

    Priežastys

    Ląstelių degeneracijos mechanizmai nėra visiškai suprantami. Tačiau dėl daugelio tyrimų nustatyta cheminių medžiagų, kurios gali pagreitinti ląstelių transformaciją. Visi rizikos veiksniai yra sugrupuoti dviem būdais.

    Priežastys, nepriklausomos nuo asmens:

  • Genetinė polinkis: mažiausiai trys tokios pačios šeimos ligos atvejai ar panašios diagnozės buvimas artimame giminaičyje, viename paciente yra keletas skirtingų vėžio formų.
  • Amžius po 50 metų.
  • Tuberkuliozė, bronchitas, pneumonija, randai plaučiuose.
  • Endokrininės sistemos problemos. Modifikuoti veiksniai (į kuriuos gali būti įtakos):
  • Rūkymas yra pagrindinė plaučių vėžio priežastis. Deginant tabaką išleidžiama 4000 kancerogenų, apimančių bronchų gleivinę ir degindama gyvas ląsteles. Kartu su krauju, nuodai patenka į smegenis, inkstus ir kepenis. Kancerogenai kaupiasi plaučiuose iki gyvenimo pabaigos, padengdami juos suodžiais. 10 metų rūkymo patirtis arba 2 pakelės cigarečių per dieną padidina galimybę serga 25 kartus. Rizikiniai ir pasyvieji rūkaliai: 80 proc. Išsiveržiančių dūmų patenka į juos.
  • Profesionalūs ryšiai: su asbestu susiję augalai, metalurgijos įmonės; medvilnės, lino ir skulptūros augalai; sąlytis su nuodais (arseno, nikelio, kadmio, chromo) gamyboje; kasyba (anglis, radonas); gumos gamyba.
  • Bloga ekologija, radioaktyvus užteršimas. Sistemingas automobilių ir gamyklų užteršto oro poveikis miesto gyventojų plaučiams keičia kvėpavimo takų gleivinę.
į turinį ↑

Klasifikacija

Yra keli klasifikacijos tipai. Rusijoje yra penkios vėžio formos, priklausomai nuo naviko buvimo vietos.

  • Vidurinis vėžys bronchų liumenyje. Kai pirmas laipsnis nuotraukose nėra aptiktas (užmaskuoja širdį). Netiesioginiai rentgeno spinduliuotės požymiai gali rodyti diagnozę: plaučių oruminis ar įprastas vietinis uždegimas. Visa tai derinama su įsilaužimo kosuliu su krauju, dusuliu ir vėliau - krūtinės skausmu, karščiu.
  • Periferinis vėžys įsiveržia į plaučių masę. Nėra skausmo, diagnozė nustato rentgeno spindulius. Pacientai atsisako gydymo, nesvarbu, ar ši liga progresuoja.
  • Pasirinkimai: plaučių viršūnės vėžys auga į pečių kraujagysles ir nervus. Tokiems pacientams osteochondrozė gydoma ilgą laiką, o jie vėl patenka į onkologą.
  • Pilvo forma atsiranda po centrinės dalies žlugimo, nes trūksta mitybos. Neoplazmas iki 10 cm, jie yra painiojami su abscesu, cistomis, tuberkulioze, o tai apsunkina gydymą.
  • Pneumonijos tipo vėžys gydomas antibiotikais. Negalima gauti norimo efekto, patenka į onkologiją. Vėžys skirstomas difuziškai (ne į mazgą), užimantis daugumą plaučių.
  • Netipinės formos: smegenys, kepenys, kaulai sukuria metastazių plaučių vėžiui, o ne pačiam navikui.
  • Kepenų formai būdinga gelta, sunkumas į dešinę pusrutulį, testų pablogėjimas, kepenų padidėjimas.
  • Smegenys atrodo kaip insultas: galūnė neveikia, kalbos sutrikimas, pacientas praranda sąmonę, galvos skausmas, traukuliai, suskaidymas.
  • Kaulai - skausmas stuburo, dubens srityje, galūnėse, lūžiai be sužeidimų. Metastaziniai navikai atsirado iš kito organo auglio, galinčio augti, paralyžiantį organo darbą. Metastazės iki 10 cm gali sukelti mirtį dėl skilimo produktų ir vidaus organų disfunkcijos.

Negalima nustatyti pirminio šaltinio - motinos naviko. Pagal histologinę struktūrą (ląstelių rūšis), plaučių vėžys yra:
Mažosios ląstelės - labiausiai agresyvus navikas, greitai užima ir metastazuoja jau ankstyvosiose stadijose. Dažnumas yra 20%. Prognozė - 16 mėnesių. su neišlygiuotu vėžiu ir 6 mėnesius. - su įprasta. Dažniausiai būna ne mažos ląstelės, jos būdingas santykinai lėtas augimas.
Yra trys tipai:

      • plaučių vėžys (plokščios plokštelinės ląstelės su lėtu augimu ir ankstyvųjų metastazių mažai dažnumu, su keratinizacijos sritimis) yra linkę į nekrozę, opas, išemiją. 15% išgyvenamumas.
      • adenokarcinoma išsivysto iš liaukų. Greitai plinta per kraują. Išgyvenamumas 20% su paliatyviu gydymu, 80% chirurgija.
      • didelio ląstelių karcinoma turi keletą veislių, besimptomių, pasitaiko 18% atvejų. Vidutinis išgyvenamumas 15% (priklausomai nuo tipo).
į turinį ↑

Etapai

Plaučių vėžys 1 laipsnis.

      • Vėžys yra iki 3 cm skersmens arba bronchų navikas vienoje skiltyje, gretimuose limfmazgiuose nėra metastazių. Plaučių vėžys 2 laipsnių.
      • Plaučių auglys 3-6 cm, blokuoja bronchus, auga pleuroje, sukelia atetelakozę (prarastą orumą). Plaučių vėžys 3 laipsnių.
      • 6-7 cm navikas perduodamas prie gretimų organų, plaučių atelektozė, metastazių buvimas gretimuose limfmazgiuose (plaučių ir vidurių smegenų šaknys, supraclavicular zonos). Plaučių vėžys 4 laipsnių.
      • Vėžys auga širdyje, dideli indai, pleuros ertmėje pasirodo skystis.
į turinį ↑

Simptomai

Dažni plaučių vėžio simptomai

      • Greitas svorio kritimas
      • nėra apetito
      • našumas sumažėjo
      • prakaitavimas
      • nestabili temperatūra. Ypatybės:
      • kosulys, silpnėja, be akivaizdžių priežasčių - bronchų vėžio palydovas. Riebalų spalva pasikeičia geltonai žaliai. Horizontalioje padėtyje fiziniai pratimai, šalčio, kosulys išpuolių tampa vis dažnesni: auglys, augantis bronchų medžio zonoje, dirgina gleivinę.
      • Kraujo krešėjimas yra rausvas arba raudonas, su krešuliais, tačiau hemoptysis taip pat yra tuberkuliozės požymis.
      • Dusulys dėl plaučių uždegimo, plaučių dalies sumažėjimas dėl bronchų naviko užrakto. Su augliais dideliuose bronchuose gali išsiskirti organai.
      • Krūtinės skausmas dėl sergančio audinio (pleuros) vėžio atsiradimo, kaulų daigumas. Ligos pradžioje nėra pavojaus signalų, skausmo išvaizda kalba apie pažengusį etapą. Skausmas gali būti skiriamas rankai, kaklei, nugarai, peties, sustiprėjus kosuliui.
į turinį ↑

Diagnostika

Plaučių vėžio diagnozė nėra lengva užduotis, nes onkologija atrodo kaip pneumonija, abscesai ir tuberkuliozė. Daugiau nei pusė navikų yra aptiktos per vėlai. Siekiant užkirsti kelią kasmetiniam rentgeno spinduliavimui. Jei įtariate vėžio pasireiškimą:

      • Fluorografija, skirta nustatyti tuberkuliozę, pneumoniją, plaučių auglius. Kai nukrypimai turi eiti pro x-ray.
      • Plaučių radiografija tiksliau įvertina patologiją.
      • Probleminės srities rentgeno tomografija - kelios sekcijos, kuriuose centre susirgta liga.
      • Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija su kontrasto įdiegimu sluoksniuotose sekcijose išsamiai apibūdina diagnozę pagal aiškius kriterijus.
      • Bronchoskopija diagnozuoja centrinio vėžio navikus. Jūs galite pamatyti problemą ir pasiimti biopsiją - paveikto audinio gabalą analizuoti.
      • Onomarkeriai tikrina kraujo baltymų, kuriuos gamina tik navikas. NSE auglio žymeklis yra naudojamas smulkių ląstelių karcinomai, SSC žymenyse, CYFRA žymenyse randama plokščiąją ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma. CEA yra universalus žymeklis. Diagnozės lygis yra mažas, vartojamas po gydymo ankstyvam metastazių nustatymui.
      • Analizuojant skreplius su mažu procentiniu tikimybe, nustatoma, kad esant netipinėms ląstelėms yra navikas.
      • Torakoskopijos tyrimas per kameros skylutes į pleuros ertmę. Leidžia atlikti biopsiją ir patikslinti pokyčius.
      • Kai yra diagnozės abejonių, atliekama biopsija su KT skaitytuvu. Egzaminas turi būti sudėtingas, nes vėžį užmaskuoja daugybė ligų. Kartais jie netgi naudoja diagnostinę chirurgiją.
į turinį ↑

Gydymas

Tipas (chirurginis, radiologinis, paliatyvus, chemoterapinis) parenkamas remiantis proceso etapu, histologiniu naviko tipu, anamneze). Patikimiausias metodas yra operacija. Su 1-osios stadijos plaučių vėžiu 70-80%, 2-ajame etape - 40%, 3-ajame etape - 15-20% pacientų išgyvena penkerių metų kontrolės laikotarpiu. Veiklos rūšys:

      • Plaučių skilties pašalinimas - atitinka visus gydymo principus.
      • Regioninė rezekcija pašalina tik navikas. Metastazės yra gydomos kitais būdais.
      • Plaučių pašalinimas visiškai (pneumonektomija) - 2 klasės vėžys centriniam vėžiui, 2-3 laipsniai - periferiniams.
      • Kombinuotos operacijos - šalinant nukentėjusių organų dalis. Nerekomenduojama atlikti operaciją dėl rimtų kartu būdingų ligų (miokardo infarkto, cukrinio diabeto, inkstų ir kepenų nepakankamumo), jei navikas veikia trachea.

Dėl naujų vaistų chemoterapija tapo veiksmingesnė. Mažųjų ląstelių plaučių vėžys gerai reaguoja į polikemoterapiją. Tinkamai parinktas derinys (atsižvelgiant į jautrumą, 6-8 kursai, kurių intervalas yra 3-4 savaites), išgyvenimo laikas padidėja 4 kartus. Chemoterapija plaučių vėžiui. Nešmeniu plaučių vėžys yra atsparus chemoterapijai (dalinė naviko rezorbcija - 10-30% pacientų, retai baigta), tačiau šiuolaikinė polikemoterapija pagerina išgyvenamumą 35%. Spaudos ir platinos vaistai yra efektyviausi, tačiau labiausiai toksiški, todėl įvedami dideli (iki 4 l) skysčio kiekiai. Galimos šalutinės reakcijos: pykinimas, žarnyno sutrikimai, cistitas, dermatitas, flebitas, alergijos. Geriausi rezultatai pasiekiami tuo pačiu metu arba nuosekliai naudojant chemiją ir spindulinę terapiją. Traumos terapijoje naudojami gama baterijų ir linijinių greitintuvų. Šis metodas skirtas neveikiantiems 3-4 laipsnio pacientams. Šis efektas pasiekiamas dėl visų pirminio naviko ir metastazių ląstelių mirties. Geri rezultatai gaunami su smulkiųjų ląstelių karcinoma. Nedidelės ląstelės apšvitos atveju jie atliekami pagal radikalią programą (su kontraindikacijomis ar atsisakymu operuoti) 1-2 klasės pacientams arba su paliatyviu tikslu 3 laipsnio pacientams. Standartinė spindulinio gydymo dozė yra 60-70 pilka. Esant 40%, galima sumažinti onkologinį procesą. Paliatyvus gydymas operacijai siekiant sumažinti naviko poveikį nukentėjusiems organams, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę, naudojant veiksmingą anesteziją, deguonį (priverstinį deguonies prisotinimą), gydyti susijusias ligas, palaikyti ir rūpintis.

Tradiciniai metodai naudojami tik skausmui malšinti ar po apšvitinimo, ir tik konsultuojantis su gydytoju. Tikimybė, kad gydytojai ir žolelių gydytojai, kuriems yra tokia rimta diagnozė, padidina jau didelę mirties riziką.

Apie Mus

Histologinis bronchopulmoninis vėžys, susidedantis iš plokščių bronchų epitelio ląstelių, vadinamas plazmos ląstelių plaučių vėžiu.